超声诊断胎儿双侧桡骨缺如1例

孕妇25岁,孕2产0.停经24周,因外院超声检查双上肢畸形转我院进一步检查.超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,股骨长4.2 cm,肱骨长4.0 cm,最大羊水深6.0 cm,双上肢前臂短小弯曲,纵切面及横切面均只显示尺骨回声,长约2.7 cm,手掌向桡侧反折呈钩状(图1),手腕处横切面可同时显示尺骨及手掌断面(图2),余无异常发现.超声诊断:①中孕活胎(孕24周);②胎儿发育异常:双侧桡骨缺如.引产后经X线检查证实.     

超声诊断胎儿桡骨缺失1例

孕妇32岁,孕2产0.因停经28周来我院行常规超声检查.超声显示：BPD：7.0 cm,FL：5.1 cm,肱骨长4.7 cm,最大羊水深径5.2 cm,HR：140次/min.于胎儿左前臂扫查仅见尺骨回声,而无桡骨回声（图1）,手腕下垂,手指呈鹰爪状,右上肢可见尺桡骨正常回声,余无异常发现.超声诊断：①宫内单活胎（孕28周）;②胎儿发育异常--左桡骨缺失.引产后经X线检查,证实为左桡骨缺失（图2）.     

三维超声诊断胎儿手畸形1例

孕妇．30岁．孕1产0,妊娠29^＋周行产前胎儿系统畸形筛查。二维超声所见：胎儿双顶径8．3cm,股骨长6．2cm．羊水深度4．2cm．双上肢肱骨、尺骨、桡骨显示．右手形态未见确切异常．左手较右手小且掌骨及指骨显示不清．考虑左手异常（图1）。三维超声表面成像模式所见：胎儿左前臂远端仅见数个点状突起．而无正常的手掌结构（图2）。产前超声诊断：     

超声诊断胎儿桡骨部分缺如并钩状手1例

孕妇，26岁，孕38周，孕中期外院超声检查未见异常。超声所见：胎儿双顶径9.1cm，后颅窝池扩大，深1.9cm,脊柱排列规则，胎心规律，腹腔脏器未见异常。胎儿左前臂短小弯曲，见一弯曲尺骨及一极短桡骨，尺骨长5.7cm，桡骨长1.9cm,回声相近，左手呈钩状弯向桡侧，贴近前壁，固定不动（图1）。     

超声诊断胎儿右上肢前臂远端缺如合并单脐动脉1例

孕妇,19岁.孕1产0,孕19周.要求引产行产前超声检查,超声显示:胎儿双顶径:4.6 cm,股骨长2.8 cm,心率142次/min,羊水最大深度5.0 cm,胎盘位于子宫前臂,采用连续顺序追踪扫查法显示胎儿右侧肱骨短轴切面,探头旋转90°后显示肱骨长轴切面,追踪显示出尺桡骨纵切面一部分后反复扫查未能显示前臂远端、手腕、手掌及其内骨骼(图1),左上肢及双下肢均可正常显示,脐带横切面示呈"吕"字形.     

超声诊断胎儿下肢血管瘤1例

<正>患者女,28岁,孕1产0,孕31周,产前常规超声检查。超声图像显示:颅骨光环完整,脊柱排列整齐;双顶径8.0 cm,股骨长6.2 cm;双上肢可显示肱骨、尺骨和桡骨,双下肢可显示股骨、胫骨和腓骨,于左小腿探及一大小约4.1cm×2.6 cm的实质不均质包块,其内可见迂曲管道状结构。CDFI于病变内探及丰富血供(图1),频谱多普勒可测得动、静脉频谱。超声提示:1晚孕,单活胎,头位。2胎儿左小腿实质性包块,血供丰富,血管瘤可     

彩色多普勒超声诊断桡骨完全缺如1例分析

我院于2011-05-12经彩色多普勒超声检查出胎儿肢体畸 形为Ⅰ型:即桡骨完全缺如,报告如下. 1病历摘要女,29岁.孕2产1,孕33周.2009年孕足月剖宫产一次. 无不良嗜好,无家族遗传病史,家族无同类病史.行常规超声 检查,使用仪器SONLINE PREMIER型彩色多普勒超声诊断 仪,凸阵探头,频率3.5 MHz,超声所见:宫内见单活胎、头位, 双顶径8.5 cm,股骨长6.0 cm,胎心音131次/min,羊水深度 为8.6 cm,指数为18.1 cm,胎儿颈部见“U”形压迹,颅后窝池 宽约1.2 cm.胎儿双上肢前臂纵切和横切图均只能显示一根 骨回声,而不能显示双骨回声,手因缺少桡骨的支持而明显向 桡侧偏斜,与前臂成角,呈钩状,手指可显示.超声诊断:(1)单 活胎头位;(2)胎儿肢体畸形(桡骨完全缺如?);(3)脐带绕颈; (4)羊水过多;(5)颅后窝池增宽.立即建议孕妇到上级医院复 查,结果和我院超声诊断相同.     

实时三维超声诊断胎儿双上肢畸形1例

孕妇,30岁。孕2产0,孕4个月常规孕期检查,采用Voluson730Real-time4DTMUltrasound System,仪器进行二维、三维及实时三维超声检查,胎儿双顶径、头围、股骨长径均符合19周妊娠,但发现胎儿双上肢屈曲,肱骨长:2.5cm,尺骨长:1.15cm,未见桡骨及掌骨回声,二维示上肢呈“V”字形(图1);     

胎儿心内膜垫缺损合并永存动脉干等多发畸形产前超声表现一例

<正>孕妇28岁,孕1产0,孕7个月,来我院行胎儿产前超声检查。超声显示:胎儿头位,双顶径7.5cm,头围26.46cm,腹围22.38cm,股骨长5.25cm,肱骨长4.87     

三维超声诊断胎儿桡骨缺失合并多发畸形1例

孕妇,27岁,孕2产1,孕25＋6周来我院行B超检查.超声检查所见：双顶径5.8 cm,头围21.0 cm,股骨长4.0 cm, 腹围16.3 cm,羊水最大暗区厚6.0 cm,肱骨长3.7 cm,可见右手尺骨、桡骨、双下肢股骨、径骨及腓骨,左手肱骨长3.0 cm,未见桡骨,左手腕呈锐角弯曲（图1,2）.胎儿腹部横切时门静脉窦呈管状,呈弧形弯曲指向胃,胆囊位于脐静脉与胃之间 （图3） .脐带横切呈＂吕＂状,彩色多普勒血流显像仅显示一条脐动脉和一条脐静脉（图4）.     

疑难病例阅片（一）

正例1女性患者,20岁,孕5个月,外院产前超声检查发现羊水过少(图1),即来南京医科大学附属苏州医院会诊。首诊超声检查:胎儿双侧肾窝部位均未见明显肾脏样回声,彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI):均未探及明显肾动脉,膀胱未明确显示(图2,3)。考虑胎儿双肾缺如。双上肢检查:胎儿右侧尺骨长22 mm,弯曲,桡骨未显示,手腕呈垂腕状,右手似呈并指样改变,     

超声诊断胎儿左侧尺桡骨并右侧桡骨缺如1例

孕妇,22岁,孕1产0,孕32周.超声检查:胎儿头颅、内脏、脊柱、胎盘及羊水均未见明显异常.胎儿双上肢肱骨可见,右侧肱骨长4.5 cm,关节始终呈强直位,前臂纵向、横向扫查均仅见一根骨质回声,长 4.0cm,右腕部明显屈曲,右手掌内收几乎与肱骨平行,仅显示3根指骨.左侧肋骨较短,长3.9 cm,前臂及其尺桡骨均未显示,左上臂远端见一极度内收畸形手掌,内可见2～3根短小骨质回声(图1、2).反复多次及多体位扫查,双上肢情况同前所见,无明显变化.双下肢骨骼结构、形态显示正常,双侧股骨及胫腓骨均可见.超声提示:胎儿双上肢异常:①左前臂尺桡骨缺如;②右前臂桡骨缺如可能;③双手畸形,指骨发育不全.     

胎儿人体鱼序列征超声表现一例

孕妇26岁，孕22周，孕2产0。常规孕期超声检查所见：胎儿双顶径5．6cm，头围21．9cm，股骨长3．6cm，肱骨长3．5cm，腹围16．4cm，胎儿脊柱显示正常，四腔心可显示，胃泡、双肾、膀胱未显示；双肱骨、尺桡骨可见，双侧股骨可见平行排列，双侧胫腓骨可见，4条小腿骨相距较近，胎儿活动受限；宫内检测不出羊水，因无羊水做透声窗胎儿颜面部及手足显示不清。CDFI：腹主动脉较细，未见双侧肾动脉分支（图1）。超声提示：（1）宫内孕，单活胎，约孕22周；（2）无羊水；（3）胎儿肾缺如可能。引产后外观检查：胎儿头面部及双上肢正常，双下肢股骨、胫腓骨可触及，由软组织连结在一起；     

经阴道超声诊断双头联体双胎畸形一例

孕妇,24岁,孕1产0孕11+周,生长于本地,否认家族遗传病史.行常规超声检查:增大的了宫内可见成形的胎儿图像,头臀长(CRL)约5.5cm,胎儿颈部透明层0.48cm(图1),胎儿可见两个胎头,两者关系保持恒定,头颅及面部回声均完整独立,颈部及民下躯干完全融合在一起,显示一个躯体,两个脊柱回声(图2),未探及心管搏动,内脏结构显示不清,可见双上肢及双下肢,胎盘附着于子宫后壁,羊水深度2.1cm,羊水中未见强光带回声,仅见一个卵黄囊及羊膜囊.     

超声诊断胎儿多囊肾致肾功能不全1例

孕妇22岁。孕1产0。闭经7个月时在外院行超声检查提示“胎儿双肾肿大”。后来我院行彩色超声检查,超声显示:子宫内单胎,胎儿双顶径7.6cm,头围27.4cm,脑中线居中,脑实质对称。胎心规律,腹围33.3cm,头围/腹围为0.82。胎儿双肾明显增大,左肾6.3cm×3.6cm,右肾6.2cm×3.6cm,肾实质区未见明显结节样回声。彩色多普勒检查:双肾实质区血流信号稀少,肾动脉血流显像呈“残根状”;双肾动脉血流频谱呈高阻力型,搏动指数2.4,阻力指数0.9(图1)。股骨长7.1cm。前壁胎盘Ⅱ级,厚约3.5cm。多个切面未测及羊水无回声区。超声诊断:晚孕(30周),单胎,胎儿腹围明显…     

超声诊断胎儿肢体-体壁综合征并两腔心1例

患者女，35岁，孕2产1，孕32周，来我院行产前超声检查，超声显示，胎儿双顶径7.6cm.左下肢股骨长3.4cm,采用连续顺序追踪超声检测法显示尾骨后旋转探头反复扫查未能显示胎儿右下肢，     

胎儿肢体-体壁综合征超声所见1例

孕妇,30岁.孕2产0,孕16周.来我院常规孕期检查,超声所见:宫腔内可见一成形胎儿,形态异常,未探及正常颅骨环,仅见少许脑实质回声,双侧脑室增宽,单侧脑室最大内径约1.4 cm,脊柱短小,长约3.0 cm,未见连续的胸腹壁图像,内脏呈团块状暴露于羊水之中,胎心搏动128次/min,律尚齐,胎儿心脏旁可见一弱强回声团,大小约2.5 cm×2.3 cm,似肺及肝图像,其旁可见迂曲的弱强回声似肠管图像,弱强回声团下方可见一囊性暗区似膀胱图像,直径约1.4cm,内透声好,未探及胎儿肾脏及胃泡回声,上述团块与胎盘紧邻;胎儿双侧下肢长度不等,股骨长分别约2.2 cm,1.6 cm,右侧足可见内翻,左上肢极其短小,桡骨及尺骨显示不清,羊水适中,清晰.     

超声诊断胎儿并腿畸形综合征1例

孕妇27岁.孕1产0,停经30余天曾有阴道少量出血,40余天查血HCG阳性,行常规保胎治疗1周.此次怀孕4个月前曾使用克罗米芬及中药促排卵治疗,停经前后无放射性、化学毒物接触史,无病毒感染史,产前及孕早期常规检查无异常.患者孕26周2d在外院超声检查发现"胎儿脊柱排列不整齐、羊水极少"转本院超声显示:双顶径5.99 cm,头围22.86 cm,腹围20.86 cm,股骨长3.9 cm,肱骨长3.5 cm.超声孕24周2d(小于临床孕周).超声估测体质量(680±99)g.胎儿颅内结构未发现异常,两侧眼球及鼻骨显示,口唇显示欠清晰,四腔心可显示,心脏增大,心室与大血管连接关系正常.     

胎儿全前脑并颜面部畸形超声表现1例

孕妇2 5岁,孕1产0 ,于孕2 5 6周来我院行超声检查。胎儿双顶径5 .1cm(相当于孕2 1 3 周) ,头围17.6cm(相当于孕2 0 1周) ,股骨长4.5cm (相当于孕2 5周) ,腹围18.9cm(相当于孕2 3 5周)。胎儿双顶径、头围均明显小于孕周,尤以枕额径为甚,胎头呈“圆头型”,双顶径约等于枕额径(正常胎头呈“椭圆型”,双顶径大于枕额径)。无大脑镰、透明隔腔及第三脑室,丘脑融合,小脑形态显示不清。单个扩张的原始脑室左右贯通,且偏向一侧(图1)。胎儿眶间距极短(约1.82cm) ,两眼眶几乎融合,眼眶内双眼球似未融合,似见两个晶状体(图2 )。右耳明显小于左耳…     

超声诊断胎儿唇裂伴左侧牙槽突裂1例

孕妇,27岁,孕2产1。第一胎于孕2个月时停止发育。无家族遗传病史。现孕24周来我院行超声检查。 超声检查：单胎,双顶径5．82cm,头围22．11cm,腹围18．18cm,胎心率160次／min,股骨长度约3．79cm,肱骨长度约3．66cm,四腔心显示清楚,胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,脑室未见扩张,脊柱显示连续,四肢可见。胎儿腹部未见明显异常。胎儿上唇冠状切面及横切面显示左右侧均可见连续性中断（图1A）,