经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症

自2000年1月-2003年6月,收治高危前列腺增生症(BPH)82例,其中行经尿道前列腺气化电切术(TUVP)68例(83％),疗效满意,报告如下。     

经尿道气化结合电切术治疗高危前列腺增生107例报告

目的　探讨高危前列腺增生症 (BPH)患者的有效手术方法。方法　采用经尿道前列腺气化术(TVP)结合电切术 (TURP)治疗高危 BPH患者 10 7例。结果　平均手术时间 5 6 m in,平均失血量 90 ml,均未输血 ,无 TURS发生。 89例术后随访 3个月至 2年 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) ,由术前 2 6 .8± 5 .9分术后降至 8.7± 4 .3分 (P<0 .0 0 1)。最大尿流率 (Qmax)由术前 5 .0± 4 .2 ml/ s,术后升至 16 .2± 4 .5 m l/ s (P<0 .0 0 1)。剩余尿量(PUR)由术前 137.6± 5 4 .9ml术后降至 2 1.8± 16 .1ml(P<0 .0 0 1)。结论　TVP结合 TURP安全性高、并发症少、效果确切 ,只要处理方法得当 ,适合高危 BPH患者     

经尿道气化电切治疗前列腺增生

我院于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月采用经尿道气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)共 5 0例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均6 2 7岁 ;排尿异常病史 9月至 10年 ,平均 5年。根据临床资料均明确诊断为ＢＰＨ。术前Ｑｍａｘ6～12ｍｌ/ｓ ,残余尿量 90～ 15 0ｍｌ,ＩＰＳＳ19～ 35分 ,ＱＯＬ4～6分。肛指检查前列腺增生Ⅱ°左右 4 2例 ,Ⅲ°左右 8例。合并膀胱多发结石 3例 ,糖尿病 3例 ,慢支炎 4例 ,高血压冠心病 9例 ,肾功能受损 4例。 5 0例病人均行ＴＶＰ治疗。1 …     

经尿道电切联合气化切割术治疗前列腺增生症225例

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法和临床效果。方法回顾性分析采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道前列腺气化切割术(TUEVP)治疗前列腺增生症225例临床资料。结果全组病例均手术成功，手术时间30～125min，平均70min。术中出血量50～400ml，平均120ml，3例前列腺体积大干50ml者输血300ml。切除前列腺组织15～50g，平均32g。术中出现电切综合征早期表现8例(3．5％)。术后一过性尿失禁11例(4．9％)，继发性出血6例(2．7％)，尿道口狭窄5例(2．2％)，排尿困难4例，腔隙性脑梗死1例，下肢静脉血栓1例。结论TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症(BPH)具有出血少，切除组织多，手术时间短，并发症少等优点，疗效确切。     

经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及疗效。方法经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者23例。结果手术时间平均28min，未发生严重并发症，无死亡病例；近期排尿通畅，10个月15例随访，最大尿流率(Qmax)平均14．8ml/s。结论经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法，操作简易，微创，安全有效。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生

我院采用经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术，治疗前列腺增生。2000～2004年共治疗780例，取得了满意效果。报道如下.     

经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法对38例晚期前列腺癌患者临床资料进行回顾分析,并分成两组：22例采用TURP与双侧睾丸切除术及抗雄激素治疗（治疗组）,16例行双侧睾丸切除术,术后抗雄激素治疗（对照组）。结果38例晚期前列腺癌患者手术一次成功,术后随访,治疗组治疗前后3个月PSA值、最大尿流率及残余尿有显著性差异（P＜0.01）对照组治疗前后3个月PSA、最大尿流率及残余尿有所改善（P＜0.05）,治疗组与对照组治疗3个月后PSA值、最大尿流率及残余尿有明显差异（P＜0.05）。结论对晚期前列腺癌患者采取TURP与双侧睾丸切除术及抗雄激素治疗,创伤小、出血少,可迅速解除下尿路梗阻,提高患者的生活质量、延长患者生命。     

经尿道前列腺气化电切术后尿道狭窄原因分析

前列腺增生症（BPH）是常见的老年性疾患,我们对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH416例,出现尿道狭窄23例的患者进行总结分析,探讨TURP术后尿道狭窄发生的原因及治疗方法。     

经尿道前列腺气化电切术50例体会

前列腺增生症 (BPH)是老年男性常见疾病 ,经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)是近几年来开展的腔内治疗前列腺增生的方法 ,疗效满意[1] 。自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 1月笔者采用TUVP治疗BPH 5 0例疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,年龄 5 9～ 88岁 ,平均 71 6岁。进行性排尿不畅 1～ 13年 ,平均 4 6年。尿潴留 12例。主要临床表现为尿线细而无力 ,夜尿多。伴高血压病 7例 ,糖尿病 2例 ,慢性支气管炎肺气肿 8例。术前行B超检查按前列腺体积 (计算公式 =л/ 6×长×宽×高 )计算平均重量 15 8g ,残余尿测定平均 77 5ml。…     

经尿道前列腺电切结合综合方法治疗中晚期前列腺癌

目的探讨提高中晚期前列腺癌的治疗效果及根治性,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)在中晚期前列腺癌中的应用。方法采用TURP及综合方法治疗中晚期前列腺癌患者43例。结果全部患者均一次成功,43例随访6~24个月,尿路梗阻症状明显改善或消失。结论TURP加综合治疗能明显提高中晚期前列腺癌患者生存质量。     

经尿道汽化电切加电切术治疗前列腺增生症

我院2001年2月～2003年6月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗前列腺增生症(BPH)86例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组86例 ,年龄61～85岁 ,平均73 7岁 ;病程3个月～11年 ,平均3年5个月 ;主要临床症状为排尿困难、尿频、尿急、尿线细、夜尿次数增多 ;直肠指检按RQUS标准[1],前列腺增生Ⅰ度18例、Ⅱ度42例、Ⅲ度19例、Ⅳ度7例 ;伴尿潴留置尿管57例 ;并发膀胱结石4例(直径均<2.5cm)、膀胱癌5例、双肾积水肾功能不全13例、肉眼血尿8例、尿路感染19例、高血压20例、冠心病心率失常35例、慢支…     

经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症80例

目的：评价经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法：经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症，术中首先定位保留膀胱颈约0．5cm前列腺组织，手术结束前再电切膀胱颈前列腺部，术中直肠指诊上抬前列腺。结果：共治疗80例，取得较满意的效果，排尿功能恢复良好，尿道感染8例，附睾炎1例，术后3－4周出现继发性出血5例，尿道狭窄1例，尿失禁1例，尿潴留1例。结论：经尿道前列腺气化加电切治疗前列腺增生症是目前治疗前列腺增生有效安全的方法，该方法具有手术较易掌握，速度快，出血少，安全性,能较显改善症状，尤其适合于高龄，一般情况较差患，适合于基层医院开展。     

经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症

目的 观察经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症(BPH)疗效.方法 采用经尿道前列腺气化加电切术治疗重度BPH患者48例.结果 手术时间58～150min,平均96min,无电切综合征(TURS),术后5～7天拔除尿管,均自觉尿线增粗,排尿通畅.全部病例随访4～18个月,国际前列腺症状评分(IPSS)从平均29.2分降至平均7.2分(P<0.01),生活质量(QOL)从平均4.8分降至平均1.7分,残余尿从平均202.5ml降至平均20ml.术中可疑电切综合征1例.术后继发出血3例,其中1例输血600ml.尿道狭窄1例,暂时性尿失禁1例.结论 经尿道前列腺气化加电切治疗重度前列腺增生症疗效满意.     

经尿道前列腺气化电切术的研究

经尿道前列腺气化电切术(TURP)目前在我国已逐渐列为常规手术,具有病人损伤小、不做手术切口、住院时间短、恢复快的特点,因此适应证的范围较宽,特别是为一些高龄体弱不能接受开放性手术而药物治疗又无效的患者带来了治疗机会.现将我院50例经尿道前列腺气化电切手术后的处理经验介绍如下.     

经尿道前列腺气化电切除术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生(BPH)的方法和疗效。方法采用经尿道前列腺气化切割术治疗前列腺增生(BPH)患者326例。结果本组病例手术时间35～78min,平均42min。残余尿量均<60ml。IPSS评分术前、术后分别为18.23±7.56分和9.45±5.34分(P<0.05)。最大尿流率(Qmix)术前、术后分别为7.85±3.23ml/s、17.42±5.67ml/s(P<0.005)。结论TUEVP是一种安全、有效、损伤小和并发症少的新的手术方法。     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生症

目的 探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术方法。方法 采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者368例。结果 术后6个月随访，国际前列腺症状评分8．8分，最大尿流率(Qmax)18．4ml／s，剩余尿量27ml，未发现有严重并发症。结论 气化和电切结合治疗前列腺增生症是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法，具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

经尿道前列腺电切、气化术后尿失禁2例及文献复习

目的 探讨经尿道前列腺电切，气化术后并发完全性尿失禁的原因及防治。方法 对2例经尿道前列腺电切，气化术后并发尿失禁患者的病史，手术过程，术后尿失禁的治疗及随访结果进行分析讨论。结果 2例患者采用目前常用方法治疗前列腺电工发，气化术后尿失禁均未取得理想效果。结论 前列腺尖部与外括约肌解剖位置紧密。术中出血较多等是导致尿失禁的因素。完善设备装置，认清解剖结构，术中仔细止血是预防并发症的有效手段。在治疗前列腺电切，气化术后完全性尿失禁方面目前尚缺乏理想的治疗手段。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的疗效分析

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法本院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者77例,均采用经尿道前列腺气化电切术治疗,比较治疗前后患者的IPSS评分、QOL评分以及Qmax。结果77例患者治疗后的IPSS评分为（8．45±3．42）分,QOL评分为（2．12±0．96）分,Qmax为（19．12±4．68）mL／s。患者治疗后IPSS评分、QOL评分以及Qmax较治疗前均有明显改善（P〈0．05）。所有患者治疗后初期均有不同程度的尿道刺激症状;7例患者发生暂时性的尿失禁,2例患者术后发生尿失禁,2例患者发生尿路感染,3例患者发生尿道口狭窄。结论经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生,操作简单、术中创伤少、术后恢复快,值得临床推广使用。