代谢综合征的肾脏损害

目的探讨代谢综合征(MS)的肾脏损害。方法MS组25例,非MS组28例。测量体重指数(BMI)和血压,检测血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、血肌酐、血及尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿pH值和尿密度。探测肾脏大小、肾叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)和阻力指数(RI)。结果MS组与非MS组比较,前者血和尿β2-MG、UAER、尿pH值均升高(P均<0.05),尿密度下降(P<0.05)。肾叶间动脉Vmax及Vmin下降,RI上升(P均<0.01)。两组血肌酐和肾脏大小差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MS肾脏损害表现为UAER升高,肾小管功能改变,肾血流表现为低速高阻,肾灌注下降。MS症候群可引起或加重肾脏损害。     

代谢综合征对肾脏损害的观察

目的 观察代谢综合征患者肾脏损害情况,更好地防治肾衰竭.方法 对46例患者(观察组)进行了肾脏功能各项指标检测和肾脏超声检查,与对照组46例进行比较分析.结果 观察组患者血清尿素氮、血清肌酐和血清尿酸水平均明显高于对照组(P＜0.01).B超检查发现,观察组患者中有18例存在泌尿系结石,对照组中无泌尿系结石.结论 代谢综合征患者存在不同程度的肾脏损伤.     

代谢综合征的肾脏损害相关作用研究

目的 探讨代谢综合征中各组成因子与及慢性肾病的相关性.方法 选择我院2008年1月～2010年1月期间收治的代谢综合症患者,对其各项因子与慢性肾病进行相关性分析.结果 各组代谢综合征的影响因子相互伴发均对慢性肾病具有一定的影响(p<0.05),而在各类代谢综合征的影响因素中,高血糖合并高血压患慢性肾病的风险性最大,OR值为3.17.同样,代谢综合征中因子越多的患者,其慢性肾病患病率越高,彼此呈等量递增关系.结论 代谢综合征中的各组成因素均对慢性肾病具有一定的影响,其中高血压合并高血糖的影响最大.     

代谢综合征及其组分与肾功能损害的相关性研究

目的 全面评估代谢综合征(MetS)及其组分与肾功能损害[患慢性肾脏疾病(CKD)和肾小球滤过率(eGFR)下降]之间的关联。方法 基于2013—2018年北京市某医院健康体检数据,使用Cox比例风险模型研究MetS及其组分与CKD发生之间的风险比(HR)和95%置信区间(95%CI),使用线性混合效应模型研究MetS及其组分与eGFR降低之间的关联。结果 在为期6年的随访中,有2 082名研究对象纳入研究,研究期间有186例CKD事件的发生。调整混杂因素后,MetS(HR=0.75, 95%CI:0.53～1.07),MetS的不同组分TG升高(HR=1.03, 95%CI:0.74～1.42)、HDL-C降低(HR=0.94, 95%CI:0.66～1.34)、血压升高(HR=1.11,95%CI:0.81～1.51)、中心性肥胖(HR=0.95, 95%CI:0.65～1.39)、高血糖(HR=0.71,95%CI:0.45～1.13),以及MetS组分数1项(HR=1.30, 95%CI:0.80～2.12)、2项(HR=1.39, 95%CI:0.84～2.31)、3项(HR...     

非肾脏损害为主的肾综合征出血热60例分析

近年来，随着灭鼠、防鼠、预防接种、健康教育及环境治理等综合防治措施的落实，肾综合征出血热（HFRS）发病率明显下降，但无明显肾功能损害等不典型病例明显增多，给临床早期诊断带来困难。为了提高HFRS的诊断符合率，及早对病人进行救治，我们对莒南县人民医院2003～2005年收治的以非肾脏损害为主的60例HFRS病例进行调查分析。     

哪些药物易损害老年人的肾脏

肾脏是人体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，它像一个“过滤器”，把体内产生的垃圾通过肾脏从尿液排出体外。随着年龄增大，老年人肾脏的代谢和排毒功能明显下降，易受各种因素影响而出现肾功能衰竭。目前许多药物在老年人中广泛应用，这使得老年人发生肾脏损害的几率明显增加。     

抗肿瘤药物与肾脏损害

本文对抗肿瘤药物引起的肾脏损害进行了综述。具有肾毒性的抗肿瘤药物包括烷化剂类、抗代谢药类、抗生素类和金属铂类化合物等。这些药物引起肾脏损害而产生的临床表现主要有肾小管功能障碍、肾内梗阻、急性肾衰竭和慢性肾衰竭、溶血性尿毒症综合征等。由于肾脏损害多依赖于药物剂量,正确掌握用药剂量、严格控制累积剂量,是减少和防止肾脏损害的重要措施。     

汞在肾脏内代谢的研究进展

汞是一种广泛分布于环境中的毒性金属.在自然界中,汞有3种主要形态,即元素汞或汞蒸气、无机汞或汞盐以及有机汞.在临床观察和动物实验中,均显示肾脏是汞离子最主要的靶器官,本文就无机汞在肾脏内的吸收排泄机制作一简要综述.     

子痫前期肾脏损害的研究进展

子痫前期是妊娠期特有的孕20周后出现的血压升高、全身多脏器或系统发生改变甚至胎盘-胎儿受累的综合征,其发病机制尚不完全明确,对母儿的危害巨大,特别是对母体肾脏的损害严重,极易发生肾小球内皮损伤、基底膜增厚和系膜细胞增生,造成肾脏滤过屏障功能障碍和大量蛋白尿、足细胞尿,甚至可能导致母体远期肾脏功能不全。本文针对子痫前期患者肾脏的结构和功能损害的临床和基础研究进行综述,加深对子痫前期肾损害的发生机制和病理生理的认识,为进一步加强对肾损害的预测和干预的研究提供理论基础。     

1027例新疆汉族和维吾尔族住院患者代谢综合征及其代谢因子与慢性肾损害相关性研究

目的 探讨新疆地区汉、维两民族住院患者代谢综合征(MS)及代谢因子与慢性肾损害的关系.方法 对2006年3月至2007年1月符合入选标准的1027例患者进行回顾性分析.按有无慢性肾脏疾病(CKD)及轻度CKD分组,比较汉、维族患者MS及代谢因子同CKD的关系.结果 (1)在全部入选病例中汉、维族发生CKD构成比分别为37.4%和36.6%,轻度CKD的构成比分别为24.0%和25.3%;(2)CKD组及轻度CKD组一般情况的比较:汉族患者的年龄、LDL-C、尿酸(UA)、TG、HDL-C水平均高于维族,而BMI及SBP、DBP水平低于维族;(3)不同数量的代谢因子中汉、维族患者CKD发生的构成比无明显差别;(4)存在一种代谢紊乱中汉、维族患者均以糖尿病组CKD的构成比最高,存在两种及以上的代谢紊乱中汉族患者以高血压+肥胖组合为主,而维族患者以糖尿病+肥胖组合为主;(5)在轻度CKD组、CKD组中均以高血糖同CKD的关系最为密切.结论 在汉、维族患者中CKD的发生均与MS及其代谢因子关系密切,在两民族患者中这种关系的差异无统计学意义.     

代谢综合征患者抑郁现象分析

目的探讨代谢综合征患者抑郁现象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据。方法采用Zung自评量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对代谢综合征患者进行测定。结果166例代谢综合征患者合并抑郁症69例（41．6％）,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论部分代谢综合征患者存在抑郁症状,要重视抑郁症状并给予及时治疗。     

男性代谢综合征对青春期子代影响的家族聚集性分析

目的 分析男性代谢综合征(MS)患者青春期子代和健康人青春期子代的MS各组分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)等疾病表型的差异,探讨MS及其相关组分的家族聚集特征.方法 采用遗传流行病学1:3病例对照家系设计,确定26例男性MS作为先证者(病例组)以及78名健康人作为对照组.通过体格检查和实验室检查收集两组研究对象青春期子代的疾病表型信息.测定身高、体重、腰围、臀围、血压,计算BMI、腰臀比和腰围身高比.实验室检测空腹血糖、血脂四项及血清hs-CRP含量.结果 MS病例组青春期子代的肥胖指标(腰围、腰围身高比、腰臀比、DBP值)及hs-CRP值均高于对照组的青春期子代(P＜0.05).病例组青春期子代的MS、中心性肥胖率以及血脂异常率(低HDL-C)均高于对照组子代(P＜0.05).并且病例组子代患MS组分数量显著高于对照组(r=0.231,P＜0.05).结论 病例与对照组青春期子代的疾病表型存在差异;提示MS的家族聚集性在青春期即已体现,主要表现在中心性肥胖、血压升高和炎症表达明显.     

抗性淀粉与代谢综合征

抗性淀粉是不能被人体小肠吸收的,而在结肠中发酵的淀粉.目前的研究认为,它可以降低餐后血糖、血清胆固醇和三酰甘油的水平,增强胰岛素的敏感性,从而达到防治代谢综合征的目的.     

代谢综合征的相关流行病学研究进展——是抛弃还是进一步探索

代谢综合征(MS)表现为一组代谢危险因素的聚集状态,包括糖代谢异常、血脂异常、血压升高、腹型肥胖、低度炎症和凝血溶血功能异常等,MS与动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)的发病和死亡风险升高密切相关.目前一般认为MS的病因可能为肥胖和胰岛素抵抗(IR),更详细的发病机制仍不清楚.     

代谢综合征护理综合干预观察

目的分析代谢综合征护理综合干预的实施价值。方法分析180例代谢综合征患者的临床资料,按照护理干预方法将其随机分为实验组和对照组,实验组行护理综合干预,对照组行护理常规干预,比较两组代谢综合征患者干预前后各项临床观察指标变化情况。结果实验组患者空腹血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、护理满意度等指标改善情况,均优于对照组(P<0.05)。结论护理综合干预能够有效改善代谢综合征的危险因素,提高健康生活质量。     

代谢综合征组分的正交因子分析

结合代谢综合征(MS)组分的正交因子分析实例,介绍正交因子分析模型的原理及其在医学研究中的应用.使用1998-2001年上海社区人群MS患病率的现况研究资料,选取35～65岁资料完整的1877例女性作为研究对象,使用SPSS统计软件对MS相关组分进行正交因子分析,并计算因子得分.因子分析提取的前6个互不相关的公共因子可以基本反映原始指标86%的信息.通过正交旋转后6个公共因子的实际意义很清晰,依次主要反映肥胖、血压、血糖、胰岛素、TG和HDL-C指标的信息.根据给出的因子得分矩阵计算个体各因子得分及总得分.结果表明,MS的同一组分(除血脂外)内的变量呈高度相关性,但不同组分间虽有统计学关联,但非高度相关.正交因子分析的价值在于探查有高度相关关系的变量群,进而为探究其共同的潜在病理生理机制提供线索.     

代谢综合征三种诊断标准在广东省人群中的应用对比

目的比较2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告修订版（NCEP—ATPⅢ）、2005年国际糖尿病联盟（IDF）及2004年中华医学会糖尿病学会分会（CDS）提出的代谢综合征（MS）诊断标准在广东省人群中应用的异同及适用性。方法2007年1～6月在广东省人民医院体检中心进行资料搜集，随机选取资料完备的1349例体检人员为研究对象，分别应用NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS标准诊断MS，按三种诊断标准估计MS患病率并比较所得患病率水平的差异，分析各定义下诊断MS的一致性。结果NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS三种标准诊断的MS患病率分别是24．3％、20．3％和11．4％，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的MS患病率最高（P〈0．01）；NCEP—ATPⅢ与IDF、IDF与CDS、NCEP—ATPⅢ与CDS两两间的一致检出率分别是93．6％、85．8％和85．0％，NCEP—ATPⅢ与IDF标准的一致检出率最高。结论三种诊断标准在MS的诊断结果上存在差异，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的患病率最高，比较适合广东人群。提示制定合理的MS诊断标准势在必行。     

Perfluoroalkyl substances and metabolic syndrome

Background

Perfluoroalkyl substances (PFAS) are a class of contaminants used in many industrial applications and consumer products. Certain PFAS are regulated or voluntarily limited due to concern about environmental persistence and adverse health effects.