Ⅱ型糖尿病早期肾损伤与超敏C-反应蛋白、尿微量蛋白的检测

目的 探讨超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）以及尿微量蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法 选择153例门诊病人作为观察对象，另选择45例健康查体者做正常对照，采用高效免疫比浊法测定超敏Hs—CRP，同时用免疫比浊法检测尿中微量白蛋白（MALB）和尿转铁蛋白（TF）。结果 Ⅱ型糖尿病组Hs—CRP、MALB、β2-MG水平较正常对照组明显升高（P均〈0．01）．TF较MALB更敏感（X^2=3．554．P〈0．05）。结论 超敏C-反应蛋白、微量白蛋白对于诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤有重要的参考价值。     

Ⅱ型糖尿病早期肾病的超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白的检测

目的：探讨超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）以及尿微量蛋白（MALB）在Ⅱ型糖尿病早期肾病诊断中的应用价值。方法：选择128例Ⅱ型糖尿病患者作为观察对象，另选择50例健康查体者做为正常对照，同时测定两组的Hs—CRP和MALB水平。结果：Ⅱ型糖尿病组Hs—CRP、MALB明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论：超敏C-反应蛋白和微量白蛋白是诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤有价值的实验室指标。     

尿微量蛋白和尿NAG联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值

目的探讨尿蛋白阴性糖尿病患者随机尿中三种微量蛋白和NAG酶联合检测在临床诊断早期肾损伤的应用价值。方法测定73例2型糖尿病患者和40例健康查体者尿中微量白蛋白(MALB)、转铁蛋白(TF)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),同时检测尿肌酐作对比,保证结果准确性。三种微量蛋白采用免疫比浊法,NAG采用终点法。结果糖尿病患者TF、MALB、β2-MG、NAG明显高于正常对照组(P<0.01);四项联合检测阳性率达93.1%,明显高于单项检测。结论TF、MALB、β-MG、NAG检测是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标,肾小管损伤早于肾小球。     

超敏C反应蛋白与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的临床意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白(mALB)检测对糖尿病早期肾损伤的临床意义.方法 对91例2型糖尿病患者检测其血清超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白水平,以50例健康体检者作对照.结果 2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白水平均高于正常对照组(P<0.01),联合检测阳性率这83.5%.高于单项检测.结论 血hs-CRP和尿mALB可作为监测糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

糖尿病早期肾病患者超敏C反应蛋白与尿α1-微球蛋白的检测分析

目的：探讨尿α1-微球蛋白（α1-MG）和血超敏C反应蛋白（Hs-CRP）对诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值。方法：采用免疫比浊法对50例糖尿病肾病患者的血清Hs-CRP和尿α1-MG进行了检测,与正常对照组做了比较分析。结果：糖尿病组α1-MG和Hs-CRP明显高于对照组（P〈0.01）,且联合检测异常检出率达92%,明显高于单项检测。结论：Hs-CRP和尿α1-MG是诊断2型糖尿病早期肾损伤的敏感指标,两指标联合使用可提高糖尿病肾病（DN）的阳性检出率。     

尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法对94例Ⅱ型糖尿病患者和60例正常健康体检者分别检测尿微量白蛋白,并将检验结果进行统计学分析。结果①Ⅱ型糖尿病患者纽尿微量白蛋白与正常健康体检组比较,差异有显著性（P〈0．01）;②Ⅱ型糖尿病患者肾损伤分期中Ⅰ期患者尿微量白蛋白与Ⅱ期、Ⅲ期患者相比,有显著差异性（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白是诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤的可靠生化指标,对临床的早诊断早治疗有着重要的参考价值。     

尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的 通过检测正常人群和糖尿病患者的尿微量白蛋白,探讨其对早期糖尿病肾病的诊断意义.方法 用免疫比浊法检测121例尿常规蛋白检查为阴性的糖尿病组和55例正常对照组的尿微量蛋白情况.结果 糖尿病组与正常对照组差异有统计学意义（p〈0.005）,且糖尿病患者随着病程的延长,尿微量白蛋白阳性率不断提高.结论 尿微量白蛋白检测对早期发现糖尿病肾损伤有重要意义.     

尿RBP、TRF、mALB检测对糖尿病肾病早期诊断的探讨

目的 探讨尿标本中视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用.方法 用ELISA法检测尿中视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、免疫比浊法检测尿微量白蛋白,酶偶联法测定尿肌酐.结果 正常对照组中尿RBP/Cr、TRF/Cr的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81±0.52)mg/mmol.在糖尿病无肾病组中,其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P＞0.05),而RBP、TRF的含量与正常对照组相比具有显著差别(P＜0.05).在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组,mALB、RBP/Cr、tRF/C的含量均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 联合检测尿RBP、TRF是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.     

尿微量清蛋白检测在糖尿病中的应用

目的 探讨尿微量清蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 通过免疫散射比浊法对确诊为糖尿病肾病患者的尿微量清蛋白进行检测,并与同龄健康人进行对比分析.结果 158例糖尿病肾病患者尿微量清蛋白定量结果明显高于同龄健康人(P＜0.05).结论 尿微量清蛋白检测可用于糖尿病早期发现肾脏损伤,有助于肾脏疾患的定位诊断.     

辛伐他汀对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。方法选择2007年1月至2009年8月门诊及住院的60例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组每晚加服辛伐他汀20mg,比较两组治疗前及治疗后12周的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿微量白蛋白（MALB）、血肌酐（Cr）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）等指标。结果两组治疗后较治疗前尿微量自蛋白（MALB）、Scr和hs—CRP均明显下降（P〈0．05）,治疗组尿微量白蛋白（MALB）、Scr和hs—CRP下降比对照组明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论辛伐他汀可降低脂蛋白水平及超敏C反应蛋白,减轻尿微量白蛋白,改善肾功能。     

2型糖尿病肾病患者瘦素与尿微量蛋白检测

目的 探讨瘦素(1eptn)、尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对2型糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 采用放射免疫分析法、免疫比浊法和比色法分别检测36例健康体检者、24例单纯2型糖尿病患者和53例2型糖尿病肾病患者的leptin、mALB、α1-MG、NAG水平浓度.结果 血清中男性与女性的瘦素水平存在显著性差异(P＜0.05),女性普遍高于男性.2型糖尿病肾病组的leptin、mALB、NAG、α1-MG水平明显高于正常对照组、单纯2型糖尿病患者组(P＜0.01),并且随着病情的加重,血清中的leptin和尿微量蛋白逐渐升高.2型糖尿病肾病患者leptin与mAIB、α1-MG存在显著正相关(r=0.295,r=0.416,P＜0.05).结论 瘦素与尿微量蛋白是早期诊断2型糖尿病肾病及预后的良好指标.     

P-选择素在早期糖尿病肾病中的诊断意义

目的：探讨P-选择素在早期糖尿病肾病中的诊断意义.方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定143例2型糖尿病患者[2型糖尿病组根据有无蛋白尿分为三个亚组：2型糖尿病无蛋白尿组（A组）52例、2型糖尿病微量白蛋白尿组（B组）41例和2型糖尿病临床蛋白尿组（C组）50例]及34例健康体检者（对照组）血清P-选择素水平.并采用全自动生化分析仪葡萄糖氧化酶比色法检测空腹血糖的水平;采用电泳仪琼脂糖凝胶电泳法检测糖化血红蛋白的水平;采用特种蛋白分析仪免疫乳胶增强散射比浊法测定高敏C反应蛋白及尿微量白蛋白的水平.结果：2型糖尿病组血清P-选择素的水平显著高于对照组（P＜0.01）,糖尿病临床蛋白尿组血清P-选择素水平高于糖尿病微量白蛋白尿组（P＜0.01）;而糖尿病微量白蛋白尿组血清P-选择素水平高于糖尿病无蛋白尿组（P＜0.01）.2型糖尿病的P-选择素与空腹血糖、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白均呈正相关（r分别0.40、0.84、0.87,P均＜0.01）.结论：血清P-选择素参与了糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病肾病的早期指标之一.     

糖尿病肾病与抵抗素、MMP-2的相关性研究

目的 探讨血清抵抗素、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和金属蛋白酶（MMP-2）在2型糖尿病肾病发生发展中的作用.方法 测定正常人30例、2型糖尿病组（单纯糖尿病组30例、微量白蛋白尿组30例、蛋白尿组30例）患者共120例研究对象的血清抵抗素、Hs-CRP和MMP-2水平,并分析其与尿微量白蛋白等指标的关系.结果 2型糖尿病（diabetes mellitus, DM）组血清抵抗素和Hs-CRP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）.糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清抵抗素及Hs-CRP水平明显高于单纯糖尿病组（P〈0.01）.抵抗素与Hs-CRP和尿微量白蛋白正相关（r=0.67,0.61 P值均〈0.01）.DM组血清MMP-2水平明显低于正常对照组（P〈0.01）.糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清MMP-2水平明显低于单纯糖尿病组（P〈0.01） MMP-2和血清抵抗素.Hs-CRP、尿微量白蛋白呈负相关（r=-0.64,-0.60,-0.58 P值均〈0.01）.结论 抵抗素、Hs-CRP、MMP-2与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清其水平可能对早期诊断和评估糖尿病肾病有作用.     

血清超敏C反应蛋白与妊娠期糖尿病早期肾损伤的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与妊娠期糖尿病早期肾损伤的关系。方法选择72例于本院住院治疗的妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组,并进一步将GDM患者分为肾功能正常组和肾功能异常组各36例,另选32例健康孕妇为正常对照组。检测各组研究对象血清hs-CRP水平,分析hs-CRP水平与尿微量白蛋白(mAlb)及血清胱抑素C(Cys C)的相关性。结果 GDM组与正常对照组血清hs-CRP水平为(6.67±5.22vs 1.19±0.82),差异具有统计学意义(P0.05);肾功能正常组与肾功能异常组血清hs-CRP水平为(4.15±4.06vs 9.74±8.16),差异具有统计学意义(P0.05);血清hs-CRP分别于mAlb和Cys C呈正相关(r分别为0.407和0.334,P0.05)。结论 Hs-CRP在妊娠期糖尿病早期肾损伤患者血清中显著升高,可作为预测妊娠期糖尿病早期肾损伤的敏感指标。     

尿NAG、血清HS-CRP对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清超敏C-反应蛋白(HS-CRP)检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 根据24h白蛋白排泄率(UAER)将116例2型糖尿病(T2MD)患者分别分为正常白蛋白尿组(UAER＜30 ng/24h 69例,其中男38例,女31例),异常白蛋白尿组(UAER＞30 mg/24h47例,其中男25例,女22例)以及45例健康体检者(男25例,女20例),检测三组患者的尿NAG、血清HS-CRP水平,并对结果进行统计学分析.结果 各糖尿病组与正常对照组相比,尿NAG、血清HS-CRP水平差异均有统计学意叉(P＜0.01);异常白蛋白尿组与正常白蛋白尿组相比,血清HS-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05),而尿NAG有所升高,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在2型糖尿病的早期肾损伤阶段,尿NAG、血清HS-CRP可作为其诊断的敏感指标.     

尿微量蛋白在原发性高血压肾损害早期诊断中的意义

目的探讨尿微量蛋白在诊断原发性高血压早期肾损害中的意义。方法采用免疫速率散射比浊法检测患者尿白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)。结果与正常对照组比较,原发性高血Ⅰ期组尿Alb、TRF、α1-MG均明显升高(P＜0.05),而尿IgG、β2-MG无显著差异;原发性高血压Ⅱ期组尿Alb、TRF、α1-MG显著升高(P＜0.01),尿IgG、β2-MG明显升高。结论尿微量蛋白检测可作为诊断原发性高血压早期肾损害的参考指标,其中以Alb、TRF、α1-MG较敏感。     

尿微量清蛋白与空腹血糖在糖尿病肾病检测中的意义

目的探讨2型糖尿病患者空腹血糖及尿微量清蛋白在糖尿病肾病进展中的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测2型糖尿病患者以及对照者空腹血糖,免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb)。结果与实验对照组相比,各mAlb组的空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P0.01),与mAlb30mg/L组相比,mAlb在30～150mg/L组的空腹血糖升高明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿mAlb对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可结合空腹血糖作为糖尿病肾病早期诊断指标。     

尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析

随机选取诊治的200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,以同一时期体检的200例健康人员作为对照组,分别检测两组受试者的尿糖及尿微量白蛋白含量,并进行比较。通过两组之间的差异证明尿糖及尿微量白蛋白含量诊断糖尿病早期肾损伤的意义。研究组尿糖含量为(3.58±0.32)mmol/L,尿微量白蛋白含量为(168.54±9.63)umol/L;对照组分别为(1.23±0.44)mmol/L、(17.12±1.64)umol/L;研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病早期肾损伤患者的尿糖与尿微量白蛋白指标较正常人群有明显差异,因此尿糖与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤具有诊断意义。     

金标试条法测定尿微量白蛋白及临床意义

目的比较金标试条法与速率免疫散射比浊法检测尿中微量白蛋白的一致性及金标试条法对糖尿病肾损害的早期诊断价值.方法采用速率免疫散射比浊法及金标试条法对本院50例肾病患者(尿常规蛋白阳性、尿素和肌酐异常)、50例糖尿病患者(尿常规蛋白阴性、尿素和肌酐正常)及50例健康人(尿常规蛋白阴性、肾功能正常)测定其尿微量蛋白(MA),并进行方法学比较.结果采用等级资料的两种检测方法的一致性检验,U=18.28＞2.58,P＜0.01,两种方法具有非常显著的一致性.用金标试条法分别测定糖尿病患者及正常人尿中的MA,采用等级资料的秩和检验,Hc=10.735 4＞6.63,P＜0.01,结果显示糖尿病组尿MA明显高于正常组.结论可用金标试条法代替速率免疫散色比浊法进行MA的估计,并可作为糖尿病肾病的早期诊断.     

2 型糖尿病患者踝肱指数与C-反应蛋白、白细胞计数的关系

目的:观察2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与血清C-反应蛋白、白细胞计数之间的关系.方法:测定206例2型糖尿病患者的ABI,将其分为低ABI组 (ABI≤0.9, n ＝ 43)、正常ABI组(0.90 ＜ ABI ＜ 1.40, n ＝ 148)及高ABI组(ABI≥1.40, n ＝ 15).检测患者的C-反应蛋白、白细胞计数、血糖等,分析ABI与各指标间的关系. 结果:(1)低ABI组C-反应蛋白及白细胞计数较正常ABI组高,差异有显著性(P ＜ 0.01).(2)在ABI ＜ 1.40的患者中,ABI与白细胞计数负相关(P ＜ 0.05),与C-反应蛋白显著负相关(P ＜ 0.01).(3)高ABI组较正常ABI组年龄、尿白蛋白/ 肌酐比值增高,差异有显著性(P ＜ 0.01). 结论:(1)C-反应蛋白及白细胞可能参与糖尿病下肢血管病变的发生、发展.(2) 高ABI的意义及其危险性值得重视及进一步研究.