浅谈病案管理与医院质量管理的关系

医院质量管理是医院管理的核心，病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等医疗信息的原始资料的总和，包括门诊、急诊和住院病历。病案属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。病案客观真实完整，连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，在医疗质量管理中起着重要的作用。     

浅谈如何提高病案管理质量

病案质量既能反映一所医院的诊断、治疗及护理等医疗水平,同时也可以反映医院的管理水平。随着医学科学技术的发展和人们对医疗保健知识的了解、掌握程度提高,社会对病案信息资源的需求量将不断增大。如何切实增强病案管理质量。为社会及时提供有效的、真实的服务就显得尤为重要。     

规范化病案管理提升病案质量的效果分析

目的 分析规范化病案管理提升病案质量的效果.方法 随机抽取2018年11月～2020年3月期间本院300例住院患者为研究对象.对比实施管理后的填写问题发生情况.结果 优化后,研究组显著优于对照组,差异显著(P ＜ 0.05).结论 在实施质量改进优化措施后,研究组填写问题发生率显著降低,病案质量得到提高.     

病案信息利用度与病案质量管理

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施,加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大,尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。     

病案质量管理的探索与实践

病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点。本文从强化法律意识、健全质控体系、重视环节质量、质控重心前移、加强医师培训等方面介绍病案质量管理的探索与实践,以供借鉴。     

中医院病案管理浅谈

病案管理是医院质量管理的一个主要组成部分,病案不仅作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技、评定、考核的原始文件,还能为司法及医疗保险部门提供法律依据。在当前卫生事业改革不断深入的形势下,加强病案管理仍是医院管理中的重要课题。 现状 自1991年由国家中医药管理局颁行的《中医病案书写规范》以来,中医病案书写已经有章     

病案管理与医疗质量的提高

病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料.它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是提高医疗质量的重要信息资源.     

病案质量的整体管理

病案是医疗活动的系统记录，是医、教、研工作的第一手资料，是医疗质量评估与医院管理决策的依据，是公、检、法、医保、商保以及解决和处理医疗纠纷事故的原始证据。病案质量体现了医院医疗质量、技术质量及服务质量，病案质量是医疗质量监控的重要内容。近年来，我院根据《中医医院管理评价指南》以及医院管理年活动的精神，采取重点突出，综合治理的原则，从抓人员素质的提高人手，加强组织领导，制订检查评价标准，强化全程管理，并认真落实抓管理、标准、素质、环节、终末的质量，使病案质量有了明显提高，甲级病案率达90％以上，且无丙级病案。     

浅淡病案管理与医院质量管理的关系

医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键.病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等医疗信息的原始资料的总和,包括门诊、急诊和住院病历.病案属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.病案客观真实完整,连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,在医疗质量管理中起着重要的作用[1].     

医疗质量改进中的病案与病案管理

病案作为原始资料，为教学、科研、医院管理提供了依据，同时也具有重要的法律作用。它不仅是医疗质量最集中的反映，也是评价经治医生的文化素质和业务水平，医疗业务能力的依据。搞好质量控制，要在完善规章制度中，加强病案质量实时和全过程监控。病案管理人员必须转变观念，从各方面来加强病案的质量管理，增强质量意识，使病案管理科学化、规范化，走上可持续发展的道路。     

中医病案质量管理的研究

医疗质量是医院管理的核心,病历是反映医疗质量优劣的重要资料,病历质量监控管理历来都是医院管理的重要组成部分。自1994年中医等级医院评审工作开展以来,已形成了较系统的中医病案质量评价体系,为中医病案的规范化书写及病案质量监控工作打下良好的基础。为适应新的形势,我院     

病案质量管理的实践与思考

病案是医疗质量的载体 ,是医务人员的业务思维、医疗行为的记录 ,反映了其业务水平和素质的高低 ,体现了规范制度的执行情况。病案管理是医院管理的组成部分 ,病案作为医疗信息的原始资料 ,在医疗质量管理中起着重要作用。因此 ,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。我院在实际工作中从强化三个意识入手 ,抓好三个环节 ,健全监控制度 ,以病案的环节质量控制为中心 ,层层把关 ,使病案质量管理重点由事后评审过程控制 ,把各种不利因素消灭在病案形成过程中 ,使提高病案质量成为每一位临床医师的自觉行动。通过采取定时、按比例…     

规范化病案管理对儿科病案质量的影响

〔摘 要〕 目的：观察规范化病案管理对儿科病案质量的影响。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月惠州市第一妇幼保健院收治的患儿 80 例为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组两组,每组 40 例。对照组给予常规病案管理,观察组在对照组的基础上给予规范化病案管理,观察两组病案整理情况和服务评价结果。结果：观察组出院 2 d 病案回收率、病案复印时间、病案服务能力、甲级病案率均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组病案信息传递、职工态度、服务质量均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：规范化病案管理对提高儿科病案质量的管理效果显著。     

浅谈病案在医院管理中的价值

病案信息是医院管理中的重要组成部分,病案信息不仅能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,而且也能为院外提供重要的信息资料。随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了更大的提高,各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都需要调阅病案。因此加强和完善病案信息源建设,提高医院经营管理中的功能和作用,建设和完善病案管理信息源,对医院的医疗技术和科学管理,有着十分重要的意义。     

浅论加强病案首页质量管理

病案首页是浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容,其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医学教研和医院管理,因此填写好首页十分重要[1].病历质量好坏,直接影响各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确率,还是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据.随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的发展,人们法律意识的增强,对病案首页的信息需求日益增长、扩大.因此,病案首页质量管理尤为重要.下面针对我院病案首页中存在的问题进行了分析,并提出相应的一些措施.     

加强病案管理,提高病案质量

病案是医院诊疗信息的主要载体和卫生管理的主要采集源,是医院最大的信息资源,病案管理则指卫生信息管理,它不仅服务于病案信息的收集、整理、排列、贮存、检索、供应、分类和统计等.还服务于医院管理质量与医疗质量的评定,医务人员的考核,医学经济效益评估和司法工作.     

以分级评审促进病案质量管理

病案质量是衡量医疗质量、医院管理水平的重要指标,是医院分级评审的重要内容。我院在“三甲”评审前,狠抓病案质量管理,明显提高了病案质量,使甲级病案率达90％以上,杜绝了丙级病案。从而使我院一九九五年顺利通过了“三甲中医院”评审及“示范中医院”的验收。现将我院加强病案管理的措施与体会总结如下。     

病案质量的控制

病案是医院的重要信息载体,是医疗质量的一种体现形式。它不仅是临床医疗、教学、科研工作的宝贵资料,同时因具有法律效力,是解决医疗纠纷、判定法律责任和保险事务的重要事实依据。随着医疗改革的深入、第三方付款形式(大病统筹报销、公费医疗报销及医疗保险支付等)的产生,病案质量的高低直接影响到医院的社会效益和经济效益,所以病案的质量管理日益受到各级部门的重视。 我院于1990年开展住院病案的终末质控,在“三甲”评审、示范中医院验收中收到了较好的效果。但一份好的病案不是终末检查出来的,而是在医务人员操作和书写过程中形成的,因此好的病案质控应对病案形成的全过程加以     

精细化病案管理模式对医院中医病案质量管理评分与满意度的影响

目的：分析精细化病案管理模式对医院中医病案质量管理评分与满意度的影响。方法：选取本院150份中医病案,随机将其分为两组,即对照组75份病案、观察组75份病案,其中对照组采取常规中医病案管理,观察组采取精细化病案管理,对比两组实施效果。结果：观察组中医病案管理质量合格率高于对照组,P <0.05;实施后工作人员理论储备、技术职能、日常绩效的合格率均优于实施前,P <0.05;管理后患者满意度高于管理前,P <0.05;实施前破损率为24.00%,差错率为20.00%,实施后分别为5.33%、4.00%,则实施后低于实施前,P <0.05。结论：在医院病案质量管理中,采用精细化病案管理模式,可提高中医病案管理的质量及工作人员的管理能力,同时也提高了患者满意度。     

中医病案质量浅谈

病案,是临床医生根据对病人生活习性、病情所得到的资料进行分析、诊断、治疗及预防等中医医疗实践记录的案卷,是医疗、教育、科研工作的原始资料,也是帮助解决医疗纠纷,区分法律责任的事实依据。病案在一定程度上反映出医院的医疗质量与管理,同时也反映了各级医师的业务水平及学术思想。