应用心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死

目的对心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在心肌梗死早期诊断中的意义与原有的标志物肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行比较研究。方法回顾性研究确诊急性心肌梗死(AMI)32例患者上述3项指标在入院后2 h内、2⁴ h、4 h后的阳性数,计算敏感性及特异性,并进行统计学比较。结果入院后2 h内即见HFABP阳性检出率明显高于cTnI,且诊断符合率高达100%;2 h以后AMI患者100%检出H-FABP阳性,其敏感性远远高于cTnI(P<0.05)。结论早期诊断AMI,H-FABP价值高于cTnI,且现有快速检测试剂,值得推广使用。     

心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死早期诊断价值。方法对25例胸痛发作≤6h拟诊急性冠脉综合征患者即刻行H-FABP、肌钙蛋白T定性及肌钙蛋白Ⅰ定量检测,了解H-FABP在AMI的早期诊断价值。结果①AMI组≤6 h H-FABP定性15例阳性,敏感性为93.7%,肌钙蛋白T定性3例为阳性,敏感性为23.7%;②心绞痛组及非心源性胸痛组≤6 h H-FABP定性及肌钙蛋白T定性均为阴性;③≤6 h血肌钙蛋白Ⅰ定量3组间比较P>0.05,差异无统计学意义。结论H-FABP是一种新的有重要临床价值的AMI早期诊断指标。     

心脏脂肪酸结合蛋白在诊断急性心肌梗死中的价值

目的通过检测急性冠脉综合征患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)并与肌钙蛋白I(CTnI)对比,探讨H-FABP在早期诊断急性心肌梗死中的价值。方法选择急性冠脉综合征(ACS)病人63例,分为急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组,分析胸痛发作不同时间的H-FABP及cTnI的变化。结果胸痛出现3h内,H-FABP与CTnI阳性率分别为92.3%及46.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05),其中H-FABP在心梗组中阳性率96.1%,阴性率为4.9%,对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。胸痛出现6h内,在CTnI阳性的患者中,H-FABP阳性率为98.7%,对比结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论在诊断早期急性心肌梗死时,H-FABP出现阳性结果时间早于CTnI,而测定H-FABP对提高心肌梗死患者早期确诊率,指导临床实践具有重要的价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的:探究血清心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值。方法:选取临床诊断为急性心肌梗死的患者50例作为病例组,按照发病时间将50例患者分为0.5 h~组(22例)和3~6 h组(28例)。另选取同期就诊且诊断为慢性心肌损伤的患者30例,肌肉损伤患者20例;50例健康体检者作为对照组。测定血清H-FABP、CK-MB、c Tn I和MYO的浓度。结果:(1)0.5 h~组和3~6 h组患者血清H-FABP、CK-MB、c Tn I和MYO浓度均高于对照组(P<0.01);(2)肌肉损伤患者血清MYO浓度高于对照组(P<0.01);(3)0.5 h~组H-FABP的阳性率高于MYO(P<0.05)和CK-MB(P<0.01)。结论:HFABP可作为AMI早期诊断中一种良好的血清标志物。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断的意义

目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在诊断急性心肌梗死（AMI）中的价值。方法比较H—FABP快速检测试剂条定性检测与cTnI、CK—MB检测的敏感性、特异性。结果H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI、CK—MB，特异性相比，差异无显著性。结论H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI、CK—MB，特异性相比，差异无显著性。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断的临床意义

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床意义.方法 选择AMI患者36例,按胸痛距采血时间检测H-FABP浓度,即为AMI组.同时将正常人70例采血检测H-FABP浓度设为正常对照组.结果 正常对照组与AMI组的H-FABP浓度相比差异具有显著性[曲线下面积(AUC)为0.954,AUC＜0.5时无诊断价值].结论 H-FABP在AMI早期诊断具有重要的临床意义.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:分析研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:将72例AMI患者按发病时间不同分为两组,分别在发病0~3 h、4~6 h内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度,并进行比较分析。结果:H-FABP在发病0~3 h内诊断的灵敏度为79.41%,特异性为96.15%,准确度为85%,均高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP在发病4~6 h内诊断的灵敏度为100%,特异性为91.67%,准确度为96.77%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断。     

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的价值

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4～8 h组,分析胸痛发作不同时间H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作4 h内, H-FABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CK-MB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义; 4～8 h组H-FABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4～8 h组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断早期急性AMI,H-FABP优于传统指标cTnI、CK-MB和MYO,测定H-FABP对早期诊断AMI有重要临床意义.     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断价值的研究

选取115例疑诊急性心肌梗死（AMI）的急性胸痛患者,并按胸痛时间分为〈3h和3～6h两个时段,分别进行心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）和传统心肌损伤标记物肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）及肌红蛋白（MYO）检测,比较不同时段检测结果对AMI早期诊断的敏感性及特异性。结果显示,胸痛发生≤6h检测H—FABP对AMI诊断的敏感性显著高于cTnT、CK—MB、MYO（P值分别为0．026、0．005、0．048）;H—FABP的特异性低于cTnT、CK-MB（P〉0．05）。ST段抬高的心肌梗死组与非ST段抬高的心肌梗死组间H—FABP敏感性分别为81．6％、78．1％（P=0．095）。无论胸痛发生〈3h还是3-6h,H—FABP联合cTnT检测对AMI诊断的敏感性均优于cTnT、CK—MB及MYO联合（P值分别为0．005、0．028）。提示,H—FABP在AMI患者早期、快速诊断中具有较高的敏感性,但特异性较差,对早期诊断有参考价值。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的应用

目的:分析研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法:将32例AMI患者按发病时间不同分为两组,分别在发病0～3小时、4～6小时内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度,并进行比较分析.结果:H-FABP在发病0～3小时内诊断的灵敏度78 57%,特异性96 32%,准确度85 34%,均高于cTnI和CK-MBmass,差异有统计学意义(P＜0 05).H-FABP在发病4～6小时内诊断的灵敏度100%,特异性91 87%,准确度96 89%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,可用于早期AMI的诊断.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性心肌梗死早期诊断的价值。方法 120例急性心肌梗死患者分别进行H-FABP方法和常规实验室检测方法(肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶)测定,比较不同检测方法的诊断敏感性及准确性。结果 H-FABP检测法的诊断敏感性及准确性均明显高于常规的检测方法(P<0.05)。结论H-FABP对于急性心肌梗死的早期诊断具有较高的敏感性及准确性,可作为诊断早期急性心肌梗死的理想指标。     

Role of Heart-Type Fatty Acid Binding Protein in Early Detection of Acute Myocardial Infarction in Comparison with cTnI, CK-MB and Myoglobin

Acutemyocardialinfarction (AMI)isthemaincauseofmortalityanddisabilityinthemodernworld .Earlyrapiddiagnosisofpatientswithacutechestpainisessentialfortheirimmediatemedicaltreatment ,es peciallytorescueischemicmyocardiumfollowingasuddenorongoinginterruptiono…     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AM I)早期诊断中的价值。方法:将60例AM I患者按发病时间不同分为2组,分别在发病0~3 h、4~6 h内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并与正常对照组和冠心病心绞痛组进行比较分析。结果:0~3 h及4~6 h AM I组的血浆H-FABP浓度均明显高于正常对照组及冠心病心绞痛组(P<0.01),在发病0~3 h及4~6 h内H-FABP诊断AM I的阳性率分别为67.74%和89.66%均高于cTnI(29.03%、62.07%)和CK-MB(0.00%、58.62%)(P<0.01~P<0.05);0~3 h内H-FABP的阳性预测值及阴性预测值为91.30%和86.84%,CK-MB为0.00%和68.69%;在0~3 h及4~6 h内H-FABP诊断AM I的特异度均为97.06%,cTnI和CK-MB的特异度为98.53%和100.00%。结论:H-FABP较cTnI和CK-MB更具有早期诊断AM I的临床应用价值。     

急性心肌梗死心肌型脂肪酸结合蛋白与心脏事件的相关性

目的:探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与急性心肌梗死(AM I)患者预后的关系。方法:正常对照组20例,急性心肌梗死组58例经住院期间及平均6个月的随访,观察H-FABP的变化及心血管事件发生组与未发生组的差异。结果:血清H-FABP对照组为4.2±2.3μg/L,AM I组为16.2±3.6μg/L,总心血管事件发生组为19.9±4.5μg/L,未发生组为15.8±4.9μg/L。结论:AM I急性期血H-FABP浓度显著增高,随访心血管事件发生率高的患者其H-FABP明显升高,H-FABP可作为AM I心血管事件的预测因子。     

院前定性检测心型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的作用

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)院前早期诊断中的价值,为院前AMI的诊断提供参考指标。方法疑似AMI患者128例,院前定性测定胸痛患者H-FABP,入院即刻测定其心肌肌钙蛋白(cTnI),以急诊PCI术中造影结果或冠状动脉CT血管成像结果为诊断标准,统计分析其诊断的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值,并与院内测定的心肌肌钙蛋白测定结果比较。结果院前测定急救胸痛患者H-FABP的敏感度、特异度分别为76.47%(65/85)、72.09%(31/43),入院即刻测cTnI的敏感度、特异度分别为38.82%(33/85)、79.06%(34/43);联合H-FABP与cTnI联合诊断结果显示,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为80.95%(17/21)、83.33%,(30/36)、73.91(17/23)和88.23%(30/34),各项指标均较高。结论 H-FABP有望作为院前急性心肌梗死监测的一项快速、准确、敏感、特异性的指标。     

三种心肌损伤标志物对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的研究不同心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌钙蛋白T（cTnT）及心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）对
早期急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法入选胸痛疑似急性心肌梗死患者138例,确诊为AMI组95例,非AMI组43例,检
测两组患者发病<3 h、3~6 h及6~12 h的血清CK-MB、c TNT和H-FABP水平,并比较2组CK-MB、c TNT和H-FABP不同时间
血清水平;比较CK-MB、c TNT和H-FABP在AMI发病<3 h、3~6 h及6~12 h诊断AMI的敏感性及特异性。结果AMI组血清
H-FABP在AMI后<3 h即明显升高（P<0.01）,3~6 h及6~12 h进一步升高（P<0.001）;血清cTnT在发病3 h内无明显升高,3~6 h
轻度升高（P<0.05）,6~12 h水平显著升高（P<0.01）;CK-MB在发病3 h内及3~6 h均无明显升高,发病6~12 h水平显著升高（P<
0.05）。AMI发病<3 h、3~6 h 血清H-FABP诊断的敏感性及特异性高于CK-MB、c TNT（P<0.05）,发病6~12 h血清H-FABP诊断
的敏感性及特异性与cTnT无显著差异（P>0.05）,但高于CK-MB（P<0.05）。结论AMI患者检测血清心肌损伤标志物H-FABP
对AMI早期<3 h及3~6 h）诊断价值优于传统心肌标志物。
     

心型脂肪酸结合蛋白超早期诊断对急性心肌梗死的应用价值

目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)超早期诊断中的准确度及其应用价值。方法:75例发病12h内入院的AMI患者作为研究组,其中发病在4h内29例,4~12h 46例;25例冠脉造影正常者入选对照组。采用双抗体夹心ELISA法定量测定待测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnI)值,并分别绘制两指标在AMI发病4h内、4~12h两组的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)。并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性、约登指数(Youden index)、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV)。结果:4h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异有统计学意义(P<0.01);4~12h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:H-FABP在AMI早期准确度高,在发病4~12h内,与cTnI一样是优秀的AMI诊断指标;而在4h以内诊断准确度及预测价值明显高于cTnI,非常有利于AMI尽早诊断与排除。