静滴丹参注射液引起过敏反应

患者男性,57岁。因心前区疼痛诊为冠心病、心绞痛,于1982年4月2日入院。在治疗中用丹参注射液(上海第一制药厂生产,批号810927)10毫升,加入10%葡萄糖500毫升中静脉滴注,每日一次。在第二次滴注完毕后约6小时,于胸腹及四肢皮肤出现不规     

伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移疼痛28例

目的观察和评价伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性。方法共28例确诊为肺癌骨转移疼痛的患者，均给予伊班膦酸钠4 mg加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500～750 mL静脉滴注，滴注持续时间＞2 h，每4周1次，连续治疗2次后评价疗效。结果治疗两次后止痛有效率(疼痛缓解＞50%，缓解持续时间达到4周者所占比例)为75.0%，不良反应较轻微，患者可以耐受。结论伊班膦酸钠对肺癌骨转移引起的疼痛具有良好的止痛效果，且不良反应轻，值得临床推广。     

儿童癌性疼痛11例药物镇痛疗效观察

目的探讨儿童癌性疼痛的镇痛疗效。方法调查分析2009年6月～2010年1月我院肿瘤门诊诊治的癌性疼痛患儿的临床资料。结果本组11例,男6例,女5例;年龄0～12岁,平均5.7岁;骨和软组织肉瘤5例（45.5%）,淋巴瘤及肾母细胞瘤各2例（各占18.2%）,肝母细胞瘤及视网膜母细胞瘤各1例（各占9.1%）。躯体痛及内脏痛各5例,混合痛（躯体痛合并神经痛）1例;重度疼痛7例（63.6%）,中度疼痛4例（36.4%）,其中6例（54.5%）就诊前曾接受过镇痛治疗。所有患儿均按WHO儿童癌性疼痛治疗指南给予治疗,其中予盐酸羟考酮6例,盐酸吗啡片3例,氨酚羟考酮片2例;2例骨和软组织肉瘤、1例视网膜母细胞瘤联合地塞米松治疗,1例骨和软组织肉瘤联合布洛芬镇痛。通过以上治疗后,患者疼痛轻度缓解1例,中度缓解5例,明显缓解4例,完全缓解1例。中度以上疼痛缓解率为91.0%。治疗过程中出现便秘4例（36.4%）,恶心、呕吐2例（18.2%）,皮肤瘙痒及头晕各1例（各占9.1%）。结论对疼痛进行全面评估并联合应用恰当镇痛药物可使儿童癌性疼痛有效缓解。     

天麻素联合针灸治疗偏头痛疗效观察

目的观察天麻素对偏头痛的疗效。方法治疗组30例,男∶女为11∶19,平均年龄19岁,病程0.5～12年;治疗上常规偏头痛药加天麻素联合针灸20d得到较满意的效果。对照组：26例,男∶女为9∶17,平均年龄18.5岁,病程4个月～10年,治疗上给常规偏头痛药加天麻素。结果治疗组：头痛消失10例,头痛明显减轻16例,疼痛不缓解或缓解不明显4例,总有效率86.7%;对照组：头痛消失3例,头痛明显减轻7例,疼痛不缓解或缓解不明显16例,总有效率38.5%;结论天麻素联合针灸治疗偏头痛有明显效果。     

甘露醇治疗癌痛的临床观察

目的:观察甘露醇治疗癌痛的疗效。方法:随机选择80例伴有疼痛的中晚期恶性肿瘤患者,给予20%甘露醇250 mL静脉快速滴注,每日1次,连续7~10 d。结果:剔除未能坚持3次治疗的3例,77例符合观察标准,其中疼痛消失55例,占71.4%,疼痛减轻17例,占22.1%,疼痛程度无改变5例,占6.5%。结论:静脉滴注甘露醇可以缓解癌性疼痛,方法简单,效果较好。     

儿童癌性疼痛11例药物镇痛疗效观察

目的 探讨儿童癌性疼痛的镇痛疗效.方法 调查分析2009年6月～2010年1月我院肿瘤门诊诊治的癌性疼痛患儿的临床资料.结果 本组11例,男6例,女5例;年龄0～12岁,平均5.7岁;骨和软组织肉瘤5例(45.5%),淋巴瘤及肾母细胞瘤各2例(各占18.2%),肝母细胞瘤及视网膜母细胞瘤各1例(各占9.1%).躯体痛及内脏痛各5例,混合痛(躯体痛合并神经痛)1例;重度疼痛7例(63.6%),中度疼痛4例(36.4%),其中6例(54.5%)就诊前曾接受过镇痛治疗.所有患儿均按WHO儿童癌性疼痛治疗指南给予治疗,其中予盐酸羟考酮6例,盐酸吗啡片3例,氨酚羟考酮片2例;2例骨和软组织肉瘤、1例视网膜母细胞瘤联合地塞米松治疗,1例骨和软组织肉瘤联合布洛芬镇痛.通过以上治疗后,患者疼痛轻度缓解1例,中度缓解5例.明显缓解4例,完全缓解1例.中度以上疼痛缓解率为91.0%.治疗过程中出现便秘4例(36.4%),恶心、呕吐2例(18.2%),皮肤瘙痒及头晕各1例(各占9.1%).结论 对疼痛进行全面评估并联合应用恰当镇痛药物可使儿童癌性疼痛有效缓解.     

鲑鱼降钙治疗老年骨质疏松症的临床分析

目的探讨鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法 52例老年骨质疏松症患者应用鲑降钙素治疗6个月,治疗后观察疼痛强度疼痛缓解度。结果患者疼痛缓解多于治疗3～5d后起效。疼痛完全缓解率57.69%(30/52),明显缓解率21.15%(11/52),中度缓解率15.39%(8/52),无缓解率5.77%(3/52),总有效率94.23%(49/52)。结论鲑鱼降钙素联合钙剂能明显改善老年骨质疏松症骨痛症状。     

舒必利联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察舒必利联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效。方法将消化性溃疡患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予奥美拉唑及内科一般常规治疗,治疗组在对照组方案基础加舒必利。6周后对主要症状缓解及胃镜及活组织检查观察比较2组疗效,1年后对溃疡愈合者行内镜检查溃疡复发情况,比较2组疗效。结果治疗组3～14 d疼痛缓解,平均5.1 d,对照组3～20 d疼痛缓解,平均7 d,两组相比较差异显著（P〈0.01）;6周后治疗组溃疡愈合有效率90.0%,对照组有效率88.0%,两组相比较无显著性差异（P〉0.05）;溃疡愈合者1年后复查内镜：治疗组复发24例（33.3%）,对照组复发34例（50%）,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论舒必利联合奥美拉唑治疗消化性溃疡效果更佳,复发率低。     

精细过滤输液器与普通输液器滴注热毒宁注射液效果观察

目的探讨精细过滤输液器对热毒宁注射液引起输液疼痛、静脉炎的效果。方法将使用热毒宁注射液治疗门诊患者200例分为两组,分别使用精细过滤输液器和普通输液器滴注热毒宁注射液,对比疼痛和静脉炎发生比例及程度。结果应用精细过滤输液器滴注热毒宁注射液输液疼痛及静脉炎发生率的程度明显降低。结论采用精细过滤输液器滴注热毒宁注射液效果明显优于普通输液器。     

~(188)Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用

目的 :评价铼 188 1 羟基亚乙基二磷酸盐 (188Re HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 :6 5例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re HEDP ,1次～ 6次 ,2周 1次 ,连用 2次为 1个疗程 ,疗程间隔为 3个月。平均剂量为(10 36± 10 0 )MBq[(2 8± 2 .7)mCi]。结果 :骨转移癌疼痛总缓解率为 89.2 % ,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显 ;随治疗次数增多 (1次～ 6次 ) ,疼痛缓解率 (6 0 %～ 10 0 % )及转移灶缩小或消失率明显增加 (3.6 %～ 5 4 .9% ) ;部分患者 (44 .6 % )的白细胞、血小板于治疗后轻度降低。无恶心、呕吐、头痛等副作用。结论 :188Re HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好。     

氯化锶（^89）SrCl2）治疗肺癌骨转移疼痛16例

目的观察氯化锶（89SrCl2）治疗肺癌骨转移疼痛疗效。方法 16例肺癌骨转性疼痛患者应用氯化锶（89SrCl2）内放射治疗,观察治疗后患者的疼痛缓解、病灶变化情况。结果氯化锶（89SrCl2）治疗16例,其中9例疼痛完全缓解,5例疼痛部分缓解,有效率达到87.50%,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害。结论氯化锶（89SrCl2）治疗肺癌骨转移性疼痛能显著减轻患者痛苦,提高生活质量。     

氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛的疗效观察

目的观察氯诺昔康联合黄体酮与对照组治疗输尿管结石疼痛的疗效。方法将48例输尿管结石患者随机分为两组,对照组24例予以654-Ⅱ20mg静脉滴注,治疗组24例予以氯诺昔康16mg静脉滴注配合黄体酮针40～100mg肌内注射。结果对照组15例缓解,总有效率62.5%,治疗组24例缓解,总有效率100%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛较平常使用654-Ⅱ疗效显著。     

小剂量氟尿嘧啶联合顺铂治疗低KPS评分晚期肿瘤患者38例的护理经验

目的总结小剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂(DDP)持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的护理经验。方法 38例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40～60分,分别予以顺铂(CDDP)6mg/m2,第1～5天,通过高密度微量输液器的调节持续滴注;5-FU170mg/(m2·d)第1～7天;通过便携式化疗微量泵持续滴注,每21天1个周期,连用2个周期以上,进行观察评估,并给予医疗护理干预。结果总的有效率为15.79%(6/38);症状改善率36.84%(14/38),其中对胃肠道癌症状改善率较高为56.25%(9/16)。主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应15.79%(6/38)。结论小剂量氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤,通过做好心理护理、预防感染、毒性反应观察与和便携式化疗微量泵的护理,可保证治疗方案顺利进行,提高了患者生活质量。     

右啡烷在急性卒中患者中的安全性、耐受性及药动学

本文详细评价了右啡烷（dextrorphen，DXN）在急性卒中患者中的安全性、耐受性以及药动学。66例轻、中度半球卒中患者在发病48小时内开始静滴右啡烷或安慰剂。治疗组与安慰剂组的基础临床资料类似。66例患者中16例接受安慰剂，51例接受DXNo在DXN治疗组中，历例每小时静滴DXN的饱和量为60～120mg、15例为145～180mg、21例为200～280mg。在1小时的饱和量后，病人接受5小时的维持量（饱和量的25％），在以后的3个6小时，前6小时每小时滴注饱和量的50％，继而是滴注饱和量的75％，最后为饱和量的100％。第Ⅱ期研究中，在静滴饱和量（145～2…     

外切内扎手术治疗环状混合痔60例临床观察

目的：观察外切内扎手术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：采用外切内扎手术治疗符合病例入选标准的60例环状混合痔患者,观察临床疗效并统计疼痛缓解时间、伤口愈合时间、尿潴留时间、住院时间。结果：本组60例患者经治疗治愈45例,占75.00%;显效6例,占10.00%;有效6例,占10.00%;无效3例,占5.00%;总有效率为95.00%。疼痛缓解时间为1～7d,平均（2.7±1.6）d,伤口愈合时间为9～17d,平均（10.3±2.5）d,尿潴留时间为1～3d,平均（1.0±0.7）d,住院时间为10～17d,平均（12.3±3.6）d。结论：外切内扎手术治疗环状混合痔临床疗效显著。     

地尔硫、单硝酸异山梨酯和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛

目的 :观察静脉维持滴注地尔硫、口服单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 :30例不稳定型心绞痛经6～ 12h常规单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林联合治疗无效者 ,在原治疗基础上加用地尔硫 2 0 0mg·d- 1,维持静脉滴注 2 4h ,连续 2d。结果 :心绞痛缓解有效率 87% ,其中 1,6,2 4h内缓解分别为18例 (60 % ) ,6例 (2 0 % )和 2例 (7% ) ,无效为 4例 (13% )。结论 :口服单硝酸异山梨酯、小剂量阿司匹林和静脉滴注 2 4h地尔硫治疗不稳定型心绞痛有效、安全。     

美施康定治疗晚期癌痛68例临床分析

目的　评价美施康定对癌性疼痛的治疗作用。方法　对 6 8例中重度癌症患者应用美施康定片治疗 ,初始剂量由 6 0 mg开始 ,观察 1～ 2天后若疼痛无缓解即增加剂量 ,直至疼痛缓解。如经化放疗后疼痛减轻则应减量。结果　 6 8例癌痛患者中 ,显效 40例 (5 9% ) ,有效 2 4例 (35 % ) ,无效 4例 (6 % ) ,总有效率 94%。药物最小日剂量为 30 mg,最大日剂量为 2 40 m g,副作用主要是便秘和恶心 ,仅须对症处理。结论　美施康定作为控制中重度癌痛的药物 ,镇痛效果满意 ,不良反应小 ,服用方便 ,对慢性癌性疼痛应作为首选药物 ,值得临床推广应用。     

伽玛刀治疗三叉神经痛的临床疗效观察

目的探讨分析伽玛刀治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选取40例确诊为三叉神经痛的患者,随机分为实验组与对照组,每组20例。对照组服用卡马西平,实验组除服用与对照组完全相同剂量的卡马西平外,联合接受伽玛刀治疗,观察其临床疗效。结果对照组疼痛完全消失2例,疼痛基本消失5例,疼痛有所缓解7例,疼痛未缓解6例,有效率70%;实验组疼痛完全消失4例,疼痛基本消失5例,疼痛有所缓解8例,疼痛未缓解3例,有效率85%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论伽玛刀治疗三叉神经痛,疗效显著,值得推广。     

消炎痛-可待因-硫酸吗啡控释片三阶梯疗法治疗癌症疼痛66例

目的 按照三阶梯止痛原则对66例晚期癌症的疗效进行观察。方法 用消炎痛，可待因，硫酸吗啡控制片按照三阶梯止痛原则分组治疗癌症疼痛66例，其中肝癌16例，肺癌21例，胃癌18例，乳腺癌2例，结肠癌9例。结果 66例服药后疼痛总缓解率（CR PR）为86.36%，其中轻度疼痛缓解率100%，中度疼痛缓解率90%，重度疼痛缓解率81.28%。副作用主要是硫酸吗啡控释片所引起，症状为便秘，嗜睡，尿潴留，头晕，恶心等。结论 三阶梯止痛治疗原则是适合晚期癌症患者镇痛的有效方法。     

加合百服宁治疗头痛52例

我院神经内科1997年2月～4月应用加合百服宁(中美上海施贵宝制药有限公司生产)治疗头痛患者52例,结果报告如下:1 资料和方法1.1 病例选择 来院就诊头痛患者52例,男29例,女23例,年龄18岁～75岁.其中偏头痛38例,感冒发热头痛7例,三叉神经痛、枕大神经痛各2例,其它3例,可伴有发热(体温>37.5℃),剔除有严重疾病患者及肝肾功能不全者、有严重创伤者、大型外科手术者.疼痛评定标准:疼痛强度的测定采用标尺法,即疼痛强度全程为10,0～1为无疼痛;2～4为轻度疼痛;5～7为中度疼痛,8～10为重度疼痛.1.2 给药方法 头痛发作时顿服加合百服宁2片,观察2h,治疗期间不同时服用类似解热镇痛药.于服药后 30 min,1,2h记录疼痛及其缓解程度.1.3 疗效评定标准 根据2h内疼痛缓解的程度及速度判断,显效:疼痛缓解率>50%,有效:疼痛缓解率25%～50%,无效:疼痛缓解率<25%.2 结果2.1 治疗结果 52例中显效30例(57.69%),有效20例(38.46%),无效2例(3.85%),总有效率96.15%.偏关痛38例中,显效22例,有效15例,无效1例,总有效率97.37%;感冒发热所致头痛7例均显效,有效率100%;三叉神经痛2例中,有效、无