基于机器学习构建社区老年人焦虑抑郁评估预测模型

目的基于机器学习算法开发社区老年人焦虑抑郁预测模型。方法根据2019年山西省调查收集的15 079例老年人社会人口统计学因素和疾病状况, 利用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)进行焦虑抑郁评估, 学习患有心理疾病的老年人群表征, 使用随机森林、XGBoost和LightGBM算法分别建立预测模型, 以受试者工作曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、准确率、精度、召回率和F分数量化了预测性能并进行排序。基于Shapley值的特征归因框架分析老年人焦虑抑郁的高风险因素。结果我们构建的基于LightGBM的全特征预测模型AUC可达0.805(95%CI:0.794～0.811), 与随机森林0.730(95%CI:0.702～0.741)和XGboost 0.802(95%CI:0.780～0.807)相比, LightGBM算法显示出了较高的准确率, 从而使其成为较强的预测模型。简化后的模型确定的8个特征可以达到0.75左右的AUC。结论构建的全新的焦虑抑郁评估预测模型, 可以应用于基层健康普查或者自查, 对社区老年人焦虑抑郁进行快速预测。     

老年男性体检人群焦虑和抑郁调查分析

目的探讨老年男性体检人群焦虑和抑郁的患病水平及主要影响因素,为早期开展针对性防控提供依据。方法采用医院焦虑抑郁量表(HADS),对解放军总医院2015年3月至2015年7月1132例接受常规健康体检的老年男性进行横断面调查,年龄(75.2±9.5)岁,其中60~69岁364例,70~79岁363例,≥80岁405例。结果老年男性体检人群焦虑和抑郁问题相对较轻,焦虑阳性率为2.5%,抑郁阳性率为4.3%。其中≥80岁高龄老年人的焦虑和抑郁阳性率分别为2.5%和6.4%。饮食偏好和睡眠障碍是影响老年男性人群焦虑和抑郁的危险因素。饮食偏好对焦虑和抑郁阳性率影响的OR值分别为2.10(95%CI:1.03~4.26,P=0.041)和1.84(95%CI:1.07~3.18,P=0.028)。睡眠障碍对焦虑和抑郁情绪阳性率影响的OR值分别为1.81(95%CI:1.10~2.97,P=0.002)和2.77(95%CI:1.47~5.23,P=0.020)。饮酒是老年男性人群抑郁的保护因素,其OR值为0.47(95%CI:0.27~0.84,P=0.010),即相对于现在不饮酒者(包括既往饮酒和从不饮酒),现在饮酒者发生抑郁的风险下降53%。结论老年男性体检人群焦虑和抑郁问题相对较轻。饮食偏好、现在饮酒和睡眠障碍是影响因素。这也提示我们要重视老年人群的焦虑和抑郁问题,并早期开展针对性干预措施,以减少严重心理问题的发生。     

住院冠心病患者1083例心理状况的调查与相关分析

目的 探讨住院冠心病患者焦虑和抑郁症状的发生情况及相关因素.方法 采用现况调查研究,自2007年6月至2009年5月连续入选经冠状动脉造影诊断的住院冠心病患者.选用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对入选患者进行心理测评,同时对受试者的经济状况、家庭情况、生活及工作场所环境等因素进行流行病学调查.统计学处理采用Student's t检验、卡方检验和多元逐步logistic回归分析.结果 共入选住院冠心病患者1083例,年龄(64.8±10.2)岁,其中男性863例,女性220例.单纯焦虑、单纯抑郁、焦虑合并抑郁的症状患病率分别为7.9%、28.3%和14.3%.女性患者焦虑、抑郁的症状患病率明显高于男性(29.5%比20.3%,P=0.003;50.0%比40.7%,P=0.012);老年(≥65岁)患者焦虑症状的患病率明显高于非老年患者(25.9%比17.9%,P=0.001);老年人、受教育年限少于9年、睡眠质量差与焦虑症状的发生显著相关,相应OR值分别为1.63(95%CI:1.21～2.21,P=0.002)、1.54(95%CI:1.15～2.07,P=0.004)和1.62(95%CI:1.34～1.96,P=0.000);长期工作地噪音、合并慢性疾病及睡眠质量差与抑郁症状的发生显著相关,OR值分别为1.52(95%CI:1.18～1.98,P=0.002)、1.36(95%CI:1.06～1.75,P=0.016)和1.27(95%CI:1.08～1.50,P=0.005);女性、老年人、长期工作地噪音、合并慢性疾病、睡眠质量差与焦虑合并抑郁症状的发生显著相关,OR值分别为1.91(95%CI:1.22～2.98,P=0.005)、1. 84(95%CI:1.23～2.76,P=0.003)、1.61(95%CI:1.07～2.42,P=0.022)、1.84(95%CI:1.24～2.71,P=0.002)和1.73(95%CI:1.35～2.21,P=0.000).结论 在住院冠心病患者中,约50%患者并发不同程度的焦虑和(或)抑郁症状,女性和老年患者是高发人群.受教育年限少于9年、合并慢性疾病、睡眠质量差、工作地噪音等与焦虑、抑郁症状的发生相关.     

社区老年人的睡眠质量及影响因素

目的了解社区老年人睡眠质量的现状,分析焦虑、抑郁对其睡眠质量的影响。方法采用分层随机整群抽样法对河北省唐山市市区内的6171例老年人进行问卷调查,使用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠质量。结果26.6%的老年人存在睡眠障碍;其中存在焦虑者456例,睡眠障碍占40.1%;存在抑郁者354例,睡眠障碍占42.9%,多因素分析显示:性别、年龄、生活满意度、家人关怀满意度、抑郁、焦虑是老年人睡眠障碍的危险因素(P<0.05),文化程度是保护因素(P<0.05)。结论焦虑、抑郁的老年人睡眠障碍发生率较高,应多提倡家人的关怀,提升生活满意度。     

HIV阳性男男性行为者睡眠障碍发生状况的调查

目的调查HIV阳性MSM睡眠障碍的发病率及风险因素。方法在20个抗反转录病毒治疗的艾滋病诊所收集1 468例HIV阳性MSM的社会人口学特征及HIV相关临床数据,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷及医院焦虑与抑郁量表,评估HIV阳性MSM睡眠障碍的患病率及风险因素。结果 1 468例HIV阳性MSM中有49.3%存在睡眠障碍,其风险因素包括最近HIV RNA高于检测下限(aOR=1.488;95%CI:1.181～1.875;P=0.001)、将病情告知朋友(aOR=1.368;95%CI:1.094～1.711;P=0.006)、焦虑水平(aOR=3.402;95%CI:2.563～4.516;P0.001)和抑郁水平(aOR=1.759;95%CI:1.337～2.316;P0.001)。结论 HIV阳性MSM睡眠障碍的患病率很高,主要与将病情告知朋友、能检测到HIV RNA及焦虑障碍、抑郁障碍等精神障碍有关。     

心律失常患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者, 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量, 以PSQI>7分定义为睡眠障碍, 采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者, 其中男278例(278/492, 56.5%), 年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分, 睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR=1.76, 95%CI 1.17～2.66, P=0.007)、年龄(OR=1.75, 95%CI 1.01～2.77, P=0.018)、焦虑(OR=3.72, 95%CI 2.24～6.19, P<0.001)、抑郁(OR=1.82, 95%CI 1.15～2.88, P=0.010)对心律失常患者睡眠质量有显著影响。女患者睡眠障碍比例显著高于男患者[41.6%(89/214)对28.4%(79/278),χ2=9.33, P=0.002]。≤65岁患者睡...     

应用起立行走计时测试评估中国老年人群运动功能及其与睡眠状况的相关性研究

目的探讨老年人睡眠状况对运动功能的影响, 分析睡眠状况与运动功能的相关性。方法前瞻性多中心病例对照研究, 招募北京市、天津市、海南省3个地区472例60～80岁老年人。通过面对面访谈收集研究对象的基本信息, 现场进行起立-行走计时测试(TUG)评估运动功能;运动功能正常组106例(22.5%), 异常组366例(77.5%)。应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和埃普沃斯思睡量表(ESS)评估研究对象的睡眠情况。对受试者运动功能的影响因素进行相关性分析。结果年龄、饮酒史、体质指数、既往疾病史、ESS评分、日间思睡及PSQI中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分是TUG值的影响因素。PSQI量表中睡眠时间、习惯性睡眠效率和ESS评分与运动功能呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 增龄(OR=1.125, 95%CI:1.083～1.168, P<0.01)、有饮酒史(OR=0.482, 95%CI:0.384～0.605, P<0.01)、体质指数超标(OR=1.663, 95%CI:1.340～2.063, P...     

北京市社区老年人抑郁的影响因素

目的了解北京市社区老年人的抑郁现状及影响因素。方法利用2010北京市城乡老年人口状况追踪调查北京市数据,描述3 235名老年人的基本人口学特征、家庭状况和抑郁现状,采用单因素分析和多元Logistic回归分析社区老年人抑郁的影响因素。结果城市、不能自理、失禁、家庭不和睦、家庭经济困难的老人发生抑郁比值比分别是农村、能自理、无失禁、家庭和睦、家庭经济宽裕老人的1.44倍(95%CI:1.05~1.96),2.51倍(95%CI:1.52~4.14),2.04倍(95%CI:1.44~2.88),3.76倍(95%CI:1.87~7.56)和3.70倍(95%CI:2.17~6.31)。家庭儿女不孝顺、一般孝顺的老人发生抑郁的比值比分别是家庭儿女孝顺的3.15倍(95%CI:1.52~6.53)和2.33倍(95%CI:1.70~3.21);自评健康差、一般老人发生抑郁的比值比分别是自评健康好的6.96倍(95%CI:4.43~10.93)和2.88倍(95%CI:1.91~4.33)。结论户籍、日常生活自理能力(ADL)、失禁、家庭儿女孝顺、家庭和睦情况、自评健康、家庭经济状况可能是社区老年人发生抑郁的危险因素,建议提升老年人的身体健康,倡导家庭和睦与孝文化,可有助于预防和降低老年人发生抑郁的风险。     

社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的相关性

目的 探讨社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的关系,为预防及改善社会衰弱提供依据。方法 采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、社会衰弱量表对汾阳市社区老年人进行入户调查,分析睡眠障碍与社会衰弱的关系。结果 最终回收有效问卷516份。社区老年人睡眠障碍及社会衰弱的发生率分别为42.05%、12.79%;社会衰弱组与非社会衰弱组合并慢性病种数、体育锻炼、智力活动、睡眠障碍差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。进一步行Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍是影响社会衰弱的独立危险因素(OR=1.904,95%CI:1.095～3.311,P=0.022)。睡眠障碍组与非睡眠障碍组社会衰弱总分与各条目得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关性分析结果显示,PSQI总分与社会衰弱呈中度正相关关系(r=0.429,P<0.001),7个因子的得分均与社会衰弱呈正相关(P<0.05)。结论 社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的发生率偏高,睡眠障碍是社区老年人发生社会衰弱的独立危险因素,睡眠障碍与社会衰弱相关。需提高对老...     

老年慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量相关因素的调查研究

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人的睡眠质量并探讨相关因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、疲乏程度量表(FSS)、呼吸困难量表(MMRC)等对我院老年科142例老年COPD病人进行调查。结果 59. 2%老年COPD病人有睡眠障碍,其中自理能力障碍、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂的老年COPD病人睡眠障碍发生率较高(P0. 05);多因素分析发现疲乏是老年COPD病人睡眠质量的主要影响因素。结论老年COPD病人睡眠质量受自理能力、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂等多种因素影响,特别应加强对有疲乏的老年COPD病人的睡眠干预,以提高其睡眠质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者合并焦虑/抑郁障碍的相关因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者合并焦虑/抑郁障碍的相关影响因素。方法对入选的病例组用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表进行评估,筛查是否合并焦虑抑郁障碍,同时记录COPD患者的一般资料和生活质量评估测试(CAT)问卷,并随访6个月。结果 (1)62例COPD患者中,焦虑评分大于7分的占37.10%,抑郁评分大于7分的占50%,焦虑抑郁共病患者占27.42%,焦虑、抑郁评分均高于对照组(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析,CAT评分越高越易合并焦虑障碍(OR值3.161、95%CI 1.227～8.148);无医疗保险保障的患者更易合并焦虑障碍(OR值为0.037、95%CI 0.006～0.238);CD4+/CD8+比值越低的患者越易合并焦虑障碍(OR值0.004、95%CI 0.000～0.276)。CAT评分越高越易合并抑郁障碍(OR值4.264、95%CI 1.359～13.376);COPD病程越长越易合并抑郁障碍(OR值为1.461、95%CI1.100～1.942);CD4+/CD8+比值越低的患者更易合并抑郁障碍,OR值0.000、95%CI 0.000～0.023)。(3)37例COPD合并焦虑和(或)抑郁的患者中,急性加重次数及住院时间明显高于未合并焦虑和抑郁患者(P<0.05)。结论 CAT评分高、无医疗保险及CD4+/CD8+比值低是COPD合并焦虑障碍的主要因素;CAT评分高、COPD病程长、CD4+/CD8+比值低是COPD患者合并抑郁障碍的主要因素。合并焦虑抑郁障碍会加重COPD患者病情,增加病人住院时间和次数,影响其生活质量,故临床应重视COPD合并焦虑/抑郁障碍。     

住院老年高血压病人合并焦虑、抑郁的危险因素分析

目的探讨住院老年高血压病人合并焦虑、抑郁的危险因素。方法分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对承德市中心医院老年病科住院的182例老年高血压病人进行焦虑、抑郁状态评估。焦虑组、抑郁组分别与非焦虑组、非抑郁组进行比较分析,采用多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果焦虑危险因素为:居住农村(OR=8.757;95%CI:3.114~24.623)、服用5种及以上药物(OR=2.831;95%CI:1.353~5.924)、衰弱(OR=2.152;95%CI:1.046~4.427)。抑郁危险因素为:独居(OR=11.575;95%CI:2.459~54.489)、衰弱(OR=4.368;95%CI:2.128~8.969)、总蛋白降低(OR=2.998;95%CI:1.233~7.289)。结论居住农村、服用5种及以上药物、衰弱是住院老年高血压病人伴发焦虑的危险因素,而独居、衰弱、总蛋白降低是其伴发抑郁的危险因素。     

基于脑-肠轴学说探讨老年功能性消化不良患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是老年患者常见疾病之一,病情容易反复,严重影响患者身心健康.肠-脑互动异常是FD发病主要病因,大多伴有不同程度的睡眠障碍和焦虑、抑郁等负面心理.目前,对于老年FD患者与睡眠障碍和焦虑抑郁、下消化道症状的研究报道较少.目的基于脑-肠轴学说探讨观察老年FD患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响分析.方法选择2017-02/2019-09在我院就诊的236例老年FD患者为研究对象,课题负责人发放量表,对符合罗马Ⅳ标准的老年FD患者进行调查,评估其下消化道症状严重程度,睡眠质量和焦虑和抑郁评分变化情况.结果214例老年FD患者中存在睡眠障碍者103例(48.13%),存在焦虑、抑郁者182例(85.05%).有睡眠障碍老年FD患者的下腹痛发生率为35.92%,下腹不适(非疼痛)发生率为33.98%、羊粪样或硬便发生率为21.36%、用劲排便发生率为32.04%、排便不尽感发生率为43.69%和便急感的发生率为27.18%,均高于无睡眠障碍老年FD患者,差异比较均有统计学意义(P<0.05).有睡眠障碍的老年FD睡眠障碍患者焦虑自评量表评分为65.34分±7.29分,抑郁自评量表评分为66.17分±8.26分,均高于无睡眠障碍的老年FD患者(P<0.05).结论老年FD患者常同时存在睡眠障碍与焦虑、抑郁,睡眠障碍与老年FD患者的下消化道症状关系密切.     

社会隔离与睡眠质量及二者交互作用对老年人认知功能的影响

目的 探究社会隔离与睡眠质量及两者的交互作用对老年人认知功能的影响。方法 于2021年10～12月采用分层抽样法,从蚌埠市辖区内抽取520例老年人进行调查,分别使用Lubben社会网络量表简表(Lubben Social Network Scale, LSNS-6)、匹兹堡睡眠质量指数量表、蒙特利尔基础评估量表(Montreal Cognitive Assessment-Basic, MoCA-B)评估老年人的社会隔离、睡眠质量、认知功能情况,采用Logistic回归分析和交互作用分析三者之间的关联。结果 506例老年人中,存在社会隔离166例(32.8%)、睡眠障碍138例(27.3%)、认知功能障碍116例(22.9%)。调整年龄、文化程度、居住状况、婚姻状况、合并慢性病情况后,二元Logistic回归分析结果显示,社会隔离(OR=3.637,95%CI:2.174～6.205)、睡眠障碍(OR=3.308,95%CI:1.970～5.556)是老年人发生认知功能障碍的影响因素。二者相加交互作用分析结果显示,同时存在社会隔离和睡眠障碍的老年人发生认知功能障碍的风险为不存在社会隔离且...     

住院心房颤动患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的了解住院心房颤动(房颤)患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法对2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的房颤患者进行回顾性分析, 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量, 以PSQI总分>7分定义为睡眠障碍, 依据PSQI评分将患者分为无睡眠障碍组及睡眠障碍组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析患者睡眠质量影响因素, 以P<0.05为差异有统计学意义。采用多因素Logistic回归分析评价不同心理状态患者(单独合并焦虑、单独合并抑郁、同时合并焦虑及抑郁)睡眠障碍发生风险。结果入选332例房颤患者, 年龄(58.60±10.47)岁, 其中男225例(67.8%, 225/332)。PSQI评分为6.0(6.0)分, 睡眠障碍发生率为34.0%(113/332)。单因素分析显示性别(χ2=8.24, P=0.004)、年龄(χ2=5.05, P=0.025)、焦虑(χ2=14.00, P<0.001)、抑郁(χ2=16.35, P<0.001)可能为睡眠质量的影响因素。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1....     

老年慢性心力衰竭患者认知衰弱现状调查及影响因素分析

目的调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素。方法横断面研究, 纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者, 使用一般资料调查表, 微型营养评定量表-简表(MNA-SF), 阿森斯失眠量表(AIS), 孤独感量表(ULCA), 老年抑郁量表(GDS-5), 社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用单因素及Logistic回归分析影响因素。结果 300例老年HF患者中, 认知衰弱的发生率为75.3%(226例)。Logistic回归分析结果显示, 年龄70～79岁(OR=0.543, 95%CI:0.299～0.987), 受教育程度(OR=3.644, 95%CI:1.780～7.461), 每周智力活动情况(OR=2.168, 95%CI:1.082～4.334), 孤独感(OR=1.101, 95%CI:1.032～1.175)是老年HF患者认知衰弱的影响因素。结论老年HF患者认知衰弱的发生率高, 年龄、受教育程度、每周智力活动情况、孤独感是其影响因素, 其中受教育程度对老年HF患者的影响最大。     

睡眠质量与社区人群肠易激综合征相关性分析

目的 探讨上海市社区人群睡眠质量与肠易激综合征(IBS)患病率及两者之间的关系.方法 采用随机分层整群抽样方法,对上海市嘉定区江桥镇常住人群成年居民进行面访式问卷调查,回收有效调查问卷11 569份.采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系.结果 睡眠障碍在社区总人群、IBS患者及非IBS患者中发生率分别为21.00%、33.02%和18.74%.IBS组存在睡眠障碍比例高于非IBS组,两组间差异有统计学意义(P=0.004,OR=2.14,95%CI:1.92～2.39),即存在睡眠障碍的人群患IBS的危险性是无睡眠障碍人群的2.14倍.在IBS组,女性患者存在睡眠障碍的比例(37.24%)显著高于男性患者(28.41%),两组间差异有统计学意义(P=0.000,OR=1.50,95%CI:1.23～1.82),提示存在睡眠障碍的女性更易于患IBS.Logistic回归分析显示睡眠障碍是IBS的危险因素之一(OR=2.11,95%CI:1.89～2.36).结论 IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性患者.     

静脉吸毒途径HIV感染者发生睡眠障碍的全国多中心调查

目的调查静脉吸毒途径艾滋病病毒(HIV)感染者睡眠障碍的发病率及风险因素。方法在全国20个艾滋病治疗机构的HIV感染者中进行横断面调查,收集HIV感染者社会人口学特征及HIV相关临床数据,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷及医院焦虑与抑郁自评量表评估感染者睡眠障碍、焦虑障碍和抑郁障碍的患病率,利用Logistic回归模型寻找静脉吸毒途径HIV感染者发生睡眠障碍的相关因素。结果共收集4 100例HIV感染者的相关资料,其中255名通过静脉吸毒途径感染,静脉吸毒途径HIV感染者中有55.7%(142例)发生睡眠障碍,高于其他途径感染HIV人群(43.8%)。静脉吸毒途径HIV感染者发生睡眠障碍的风险因素包括抑郁水平[调整比值比(aOR)=2.170,95%可信区间(CI):1.179～3.997,P=0.013]和焦虑水平(aOR=3.279,95%CI:1.647～6.531,P=0.001)。结论静脉吸毒途径HIV感染者常发生睡眠障碍,主要与焦虑障碍、抑郁障碍等精神障碍有关,应受到足够重视。     

住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病状况及影响因素初步分析

目的:调查住院老年心力衰竭患者抑郁障碍的患病比例,并探索其相关影响因素。方法:使用自编问卷收集122例住院老年心力衰竭患者的人口学资料、疾病信息、实验室检查结果及常用药物的使用情况,由专业精神科医师采用抑郁障碍诊断工具-中文版简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)对所有受试者进行诊断性访谈,确定是否患有抑郁障碍及其亚型,采用Logistic回归分析心力衰竭共患抑郁障碍的相关影响因素。结果:40.2%(49/122)的住院老年心力衰竭患者患有抑郁障碍,其中重性抑郁障碍患病比例为22.1%,轻性抑郁障碍17.3%,心境恶劣障碍0.8%。多因素分析显示,纽约心功能(NYHA)分级越高(心功能越差),共患抑郁障碍的风险越高(OR=2.341, 95%CI:1.167～4.696,P=0.017),使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂(OR=0.377, 95%CI:0.156～0.912,P=0.031)与抑郁障碍患病风险较低相关联。结论:住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病比例较高,心功能差是共患抑郁障碍的危险因素,使用RAS抑制剂有可能降低抑郁障碍的患病风险,但需进一步深入研究。     

老年HIV/AIDS患者衰弱现状及影响因素研究

目的 调查老年HIV/AIDS患者的衰弱现状并分析影响因素。方法 于2021年11月至2022年6月在上海市公共卫生临床中心、深圳市第三人民医院、云南省传染病医院,使用便利抽样法招募老年HIV/AIDS患者,以一般资料调查问卷、衰弱表型、蒙特利尔认知评估、医院焦虑抑郁、Jenkins睡眠量表进行横断面调查。采用多因素Logistic回归分析老年HIV/AIDS患者衰弱现状的影响因素。结果 477名有效样本中,老年HIV/AIDS患者衰弱发生率为11.9%。多因素分析结果表明,年龄（OR=4.157;95%CI:2.002～8.629）、并发症数量（OR=2.420;95%CI:1.105～5.298）、当前CD4细胞计数（OR=2.582;95%CI:1.351～4.935）、睡眠障碍（OR=2.844;95%CI:1.540～5.253）与老年HIV/AIDS患者衰弱显著相关。结论 老年HIV/AIDS患者衰弱患病率较高。当前CD4细胞计数对发生衰弱有重要作用,改善睡眠有利于延缓衰弱,未来应进一步开展前瞻性、纵向研究,对睡眠与衰弱间的相关性做深入分析。