米拉贝隆联合微生态制剂治疗老年女性膀胱过度活动症患者探讨

目的探讨米拉贝隆联合微生态制剂在老年女性膀胱过度活动症(OAB)治疗中的有效性。方法采用前瞻性研究方法, 将2020年2月至2021年12月我院泌尿外科门诊诊断为OAB的104例老年女性患者作为研究对象, 随机分为两组, 每组52例。Ⅰ组单独给予米拉贝隆(50 mg, 1次/d);Ⅱ组给予米拉贝隆(50 mg, 1次/d), 联合微生态制剂(3.5 g, 早晚各1次), 疗程为12周。观察两组患者治疗前及治疗后不同阶段(4周、12周), 其每日的尿急、夜尿、白天排尿和急迫性尿失禁次数及膀胱容量, 并进行膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及生活质量评分, 同时记录其治疗期间的下尿路感染次数。对上述指标组间及组内采用Dunnett-t方法进行比较。结果治疗12周后, 两组患者在治疗后OAB症状均明显改善。联合用药组在24 h排尿次数[(6.6±0.7)次和(7.1±1.2)次, t=3.435, P=0.001], 24 h尿急次数[(0.6±0.6)次和(1.1±0.7)次, t=3.589, P<0.001], 24 h夜尿次数[(0.8±0.7)次和(1.3±0.6)次, t...     

坦索罗辛治疗前列腺体积小于40 ml的前列腺增生合并膀胱过度活动症患者有效性的相关因素分析

目的观察坦索罗辛单药治疗前列腺体积(PV)<40 ml的前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的有效性, 并分析影响疗效的相关因素。方法入组PV<40 ml的BPH合并OAB患者300例, 平均(66.9±7.7)岁, 调查吸烟、饮酒等生活习惯, 口服坦索罗辛0.2 mg, 每晚1次, 治疗4周, 采集治疗前后OAB症状评分(OABSS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分, 最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)。以OBASS作为主要观察指标, 分析年龄、生活习惯、治疗前症状评分、PV、Qmax、PVR等因素与治疗效果的相关性。结果完成研究257例, 治疗有效169例, 总体治疗有效率65.8%, 轻、中、重度OAB组治疗有效率分别为83.6%、62.4%、38.5%, 三组有效率比较差异有统计学意义(χ2=13.037, P=0.001);3例患者出现药物不良反应, 其中2例以轻度头晕为主, 1例出现恶心的症状。OAB治疗有效组基线OABSS评分、吸烟患者比例、饮酒患者比例均明显低于无效组, 多因素分析结果显示基线OABSS...     

索利那新治疗老年女性膀胱癌患者膀胱灌注后膀胱过度活动症的疗效及安全性

目的评价索利那新治疗老年女性膀胱灌注后出现的膀胱过度活动症(OAB)的有效性与安全性。方法 72例老年女性膀胱癌术后行表柔比星膀胱灌注后出现OAB的患者,随机分为索利那新联合坦索罗辛治疗组(观察组)和坦索罗辛治疗组(对照组)。分析治疗的有效性与安全性。结果膀胱灌注后观察组与对照组平均OAB症状评分(OABSS)分别为9.52分及9.61分,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组OABSS为3.21分,对照组为6.42分,组间比较差异显著(P0.01)。索利那新治疗并不增加尿潴留发生率及膀胱肿瘤复发率(P0.05)。结论应用索利那新治疗老年女性膀胱灌注后OAB安全有效,可显著提高患者生活质量。     

系统性红斑狼疮合并IgG降低患者临床特征分析

目的分析SLE合并IgG降低患者的临床特征, 并分析其预后影响因素。方法纳入2016年1月至2022年3月于空军军医大学唐都医院风湿免疫科住院的SLE合并IgG降低(<7 g/L)的初诊患者35例, 纳入同期IgG升高或正常的SLE住院患者38例作为对照组, 对其临床资料进行统计分析。采用独立样本t检验及χ2检验。结果 SLE合并IgG降低组患者水肿发生率(31.4%与2.6%, χ2=11.00, P=0.001)、白细胞计数[(5.8±0.9)×109/L与(4.2±0.3)×109/L, t=2.49, P=0.015]、中性粒细胞[(4.10±0.48)×109/L与(2.65±0.25)×109/L, t=2.75, P=0.008]、中性粒细胞和淋巴细胞比值(4.18±0.65与2.71±0.24, t=2.18, P=0.032)、中性粒细胞和血清白蛋白比值(0.186±0.025与0.071±0.068, t=4.58, P<0.001)、血尿素氮和血清白蛋白比值(0.550 6±0.079 4与0.048 7±0.002 4, t=6.59, P<0...     

非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效

目的 观察非那雄胺联合M受体拮抗剂(酒石酸托特罗定缓释片)治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱过度活动症(OAB)患者的临床疗效. 方法 选择BPH伴OAB患者40例,口服非那雄胺(5 mg/d)和酒石酸托特罗定缓释片(4 mg/d)6个月,在治疗前和治疗6个月后分别评价国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿急次数、最大尿流率、残余尿量、前列腺体积等指标. 结果 治疗后IPSS评分(11.8±1.4)分、OABSS评分(4.6±2.6)分、尿急次数(1.2±1.9)次/周、最大尿流率(14.5±2.7)ml/s、残余尿量(25.2±2.6)ml、前列腺体积(46.2±2.2)ml,较治疗前(19.2±2.1)分、(9.3±1.8)分、(4.7±1.0)次/周、(10.2±2.2)ml/s、(34.6±3.2)ml、(57.6±1.3)ml差异有统计学意义(t=3.21、2.54、2.39、4.73、6.56、5.18,均P＜0.05).40例患者均未出现尿潴留及明显不良反应. 结论 非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗BPH伴OAB患者疗效显著,安全良好.     

琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生术后膀胱过度活动症的临床疗效观察

目的 探讨琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生(BPH)术后并发膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效和安全性.方法 115例接受BPH手术的患者中,治疗组(n=58)术后第4d睡前口服索利那新治疗20 d,对照组(n=57)术后服用莨菪碱片,观察患者在拔出导尿管前后排尿情况,并以尿动力学检查、国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症评分(OABSS)评价患者排尿情况.结果 治疗组IPSS评分由28.3分下降到11.3分,OABSS评分由(14.2±1.2)分下降到(2.9±0.7)分(P＜0.01).对照组IPSS评分由27.3分下降到11.8分(P＜0.01),OABSS评分由(14.2±1.6)分下降到(11.3±1.1)分,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BPH术后正确地使用索利那新,能缓解膀胱过度活动给患者带来的痛苦症状,有利于患者的术后康复.     

心律失常患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者, 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量, 以PSQI>7分定义为睡眠障碍, 采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者, 其中男278例(278/492, 56.5%), 年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分, 睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR=1.76, 95%CI 1.17～2.66, P=0.007)、年龄(OR=1.75, 95%CI 1.01～2.77, P=0.018)、焦虑(OR=3.72, 95%CI 2.24～6.19, P<0.001)、抑郁(OR=1.82, 95%CI 1.15～2.88, P=0.010)对心律失常患者睡眠质量有显著影响。女患者睡眠障碍比例显著高于男患者[41.6%(89/214)对28.4%(79/278),χ2=9.33, P=0.002]。≤65岁患者睡...     

老年帕金森病抑郁与老年单相抑郁患者临床特征的比较研究

目的探讨老年帕金森病(PD)抑郁与单相抑郁患者临床特征的差异性。方法连续收集2019年3月至2020年3月在北京医院神经内科门诊就诊的帕金森病抑郁患者53例以及单相抑郁患者57例。记录患者性别、年龄、受教育程度等, 帕金森病患者记录病程等一般资料, 采用贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估患者的抑郁、焦虑情绪, 帕金森病患者继续采用8项帕金森病调查表(PDQ-8)评价患者的生活质量。分析两组抑郁及抑郁伴焦虑患者在各项目评分及发生率之间的差异以及PD抑郁伴或不伴焦虑患者生活质量评分的差异。结果老年PD抑郁伴焦虑患者发生率为52.8%(28/53)低于老年单相抑郁伴焦虑患者发生率为[84.2%(48/57)](χ2=12.664, P<0.001);老年PD抑郁患者活动受抑制[(1.8±0.8)分]及性欲减退[(0.4±1.0)分]评分高于单相抑郁患者[(1.1±0.8)分、(0.0±0.0)分](t=4.399、2.942, P<0.001、=0.005);PD抑郁患者活动受抑制(98.1%)及性欲减退(15.1%)发生率高于单相抑郁患者(78.9%、...     

后正中入路和经通道椎旁入路椎间融合术治疗老年Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱症患者的围术期分析

目的比较后正中入路腰椎椎体间融合术(PLIF)、开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)和经通道椎旁入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗老年I~Ⅱ°腰椎滑脱症患者围术期差异。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月因腰椎滑脱症行后路手术的老年患者(年龄≥60岁)68例的临床资料,按手术方式将行PLIF和TLIF手术的患者40例纳入开放组,男12例,女28例;行MIS-TLIF的28例患者为微创组,男6例,女22例。比较两组患者围术期手术时间、出血量、投照次数、术后引流量、尿管留置时间、术后住院天数及并发症差异。结果开放组和微创组患者手术时间为(156±51)min比(153±38)min,(P=0.77);术中出血量(458±272)ml比(157±104)ml(P<0.001);透视次数(6.7±1.5)次比(30.6±6.9)次(P<0.01);术中并发症开放组25.0%(10例),微创组7.1%(2例),差异无统计学意义(P=0.057)。术后引流量开放组患者(664±351)ml多于微创组患者(210±127)ml(P<0.001);尿管留置时间开放组患者(3.7±2.9)d长于微创组患者(2.2±0.8)d(P=0.002),术后住院时间开放组患者(9.2±3.6)d多于微创组患者(6.9±1.7)d(P=0.001)。术后神经并发症分别为7.5%(3例)和14.3%(4例),差异无统计学意义(P=0.365),术后非神经并发症发生率开放组27.5%(11例)高于微创组7.1%(2例),差异有统计学意义(P=0.036)。结论与PLIF和TLIF术比较,MIS-TLIF治疗老年I~Ⅱ°腰椎滑脱症具有出血少、引流量少、尿管留置时间短、住院时间短、非神经并发症较低等优点,但其投照次数较多。     

射频治疗老年人腰椎关节突关节疼痛的前瞻性研究

目的观察脊神经后支内侧支射频热凝微创手术治疗老年人腰椎关节突关节(LFJ)疼痛的疗效。方法选择60岁及以上LFJ疼痛患者, 采用随机对照方法分为射频组和对照组, 主要观察指标疼痛数字等级评分(NRS)和NRS降低2分及以上患者比例, 次要观察指标腰椎功能障碍指数评分(ODI)和ODI降低15分及以上患者比例, 以及Macnab标准疗效评定结果。结果符合纳入标准患者共270例分为射频组和对照组各135例, 其中女性171例、男性99例。射频组第1、第3和第6个月NRS评分与基线值比较的变化较对照组的差异有统计学意义[(-2.3±1.1)分比(-1.2±1.2)分、(-2.3±1.1)分比(-1.2±1.2)分、(-2.3±1.1)分比(-1.2±1.2)分, t=13.204、16.366、20.319, 均P<0.001], NRS降低≥2分患者比例第3、第6个月明显高于对照组[61.1%(80/131)比26.0%(32/123)、52.9%(64/121)比22.5%(25/111), χ2=18.287、11.844, 均P<0.001]。射频组第1、第3和第6个月O...     

经闭孔阴道无张力吊带术治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察

目的 观察经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者近期疗效.方法 选取已行TVT-O手术治疗半年至3年的老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者73例,术前年龄60～72岁,平均(64.0±6.5)岁,采用尿失禁相关生活质量问卷(ⅡQ-7)、生活质量和尿生殖系统症状总表(UDI-6)进行电话问卷调查,比较患者术前、术后日常生活与下尿路症状的差异.结果 73例患者随访资料完整,术前患者做家务、活动、娱乐、外出、社交及情绪明显受到尿失禁症状影响,ⅡQ-7评分为9～25分,平均(17.0±6.7)分;下尿路症状尿急、尿频、运动、漏尿量、排尿困难及尿痛评分为8～21分,平均(14.0±4.7)分.轻度尿频8.2％(6例),尿垫使用率为97.3％(71例).11例患者诉排尿有耻骨上区不适.术后患者自评生活质量明显改善,ⅡQ-7评分2～13分,平均(6.4±3.2)分,下尿路症状评分1～9分,平均(5.4±3.2)分.轻度尿频1.4％(1例).39例(53.4％)患者尿失禁症状完全消失,尿垫使用率46.6％(34例).18例(24.7％)患者诉术后排尿有轻度耻骨上区不适.结论 TVT-O术是治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者较理想的选择.     

强直性脊柱炎早发冠心病的危险因素分析

目的分析AS患者合并早发冠心病(AS-PCAD)的危险因素。方法回顾北京协和医院1983年1月至2021年7月诊断为AS合并冠心病(CAD)的74例住院患者的临床资料。依据冠心病发病年龄将患者分为PCAD组和NPCAD(非早发冠心病)组。采用t检验、χ2检验对2组数据进行分析, 采用多元Logistic回归分析AS-PCAD的危险因素。结果① 74例患者, PCAD组37例, NPCAD组37例。PCAD组, 男性28例, 女性9例;NPCAD组, 均为男性。2组性别差异有统计学意义(χ2=10.25, P=0.001)。②与NPCAD组相比, PCAD组患者AS发病年龄更小[(23±10)岁和(29±12)岁, t=-2.28, P=0.026], 从AS发病到CAD的病程更短[(25±10)年和(34±13)年, t=-3.00, P=0.004], 血红蛋白水平更低[(122±23)g/L和(132±18)g/L, t=2.10, P=0.039], 贫血发生率更高[38.5%(14/37)和16.2%(6/37), χ2=4.39, P=0.037], CRP升高的发生率更高[...     

甘油三酯-葡萄糖指数预测老年高血压患者发生卒中风险的研究

目的探索并比较不同基线甘油三酯-葡萄糖(TYG)指数的老年高血压患者发生卒中风险, 并分析卒中的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2018年1月至2020年1月入住北京安贞医院的459例老年高血压患者。按照TYG指数的四分位数分为4组:Q1组(TYG≤8.02, 114例)、Q2组(8.028.85, 115例)。比较各组基线临床资料情况和随访2年的卒中发生情况(出血性卒中和缺血性卒中), Cox回归分析卒中的危险因素。结果 459例老年高血压患者中, 男性251例(54.7%), 女性208例(45.3%), 年龄65～79(71.7±6.2)岁。四组基线资料(均P<0.05)。中位随访33个月, 失访55例, 50例(10.9%)患者发生卒中, 包括17例(3.7%)出血性卒中和33例(7.2%)缺血性卒中。Q1、Q2、Q3和Q4组分别有6例(5.3%)、10例(8.7%)、15例(13.0%)和19例(16.2%)卒中。Kaplan-meier生存分析结果显...     

老年慢性阻塞性肺疾病患者发生骨质疏松的危险因素

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生骨质疏松的危险因素及与肺功能损害程度的关系.方法 选择COPD急性加重(AECOPD)入院治疗的患者180例(女性82例,男性98例),入院期间采用双能X线骨密度测定仪测定患者腰椎2～4节段和髋关节的骨密度,依据骨密度检测结果将患者分为COPD合并骨质疏松组和单纯COPD组,并记录所有患者吸烟史、骨折发生次数、激素使用情况等.入院期间测定肺功能、6min步行距离(6MWD)、体质指数(BMI)、血浆白蛋白水平等.结果 患者年龄65～79岁,平均(72±7)岁,平均吸烟量(59±27)包/年,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(36.5±9.8)%,其中30%(54/180)患者近期吸入或口服糖皮质激素大于3个月.骨密度测定结果显示,171例(95%)的患者骨密度低于正常,其中119例(66%)患有骨质疏松,男性61例,发生率62%,女性58例,发生率70%,性别间差异无统计学意义(x2=1.435,P=0.330),52例(29%)骨量减少.骨折发生人数女性15例(18%),略高于男性的12例(12%)(x2=1.281,P=0.258).BMI与骨质疏松相关(r=0.362,P=0.000),6MWD与骨质疏松相关(r=0.635,P=0.048),肺残气占预计值百分比(RV%)与骨质疏松相关(r=0.688,P=0.037),用力肺活量占预计值百分比(FVC%)与骨质疏松明显相关(r=0.973,P=0.006).结论 骨质疏松是老年COPD患者主要的肺外表现之一,中、重度COPD患者骨质疏松发生率明显高于同龄健康人群,应给予足够的重视和积极的干预.     

发病年龄对系统性硬化病临床表现的影响

目的探讨不同发病年龄SSc患者的临床表现及实验室特征。方法纳入中国风湿病数据中心中2008年8月至2020年6月在北京协和医院注册、发病年龄≥18岁的SSc的患者。根据WHO对年龄的分段, 按发病年龄(首发非雷诺现象的年龄)进行分组, 分类变量以例数和百分比表示, 连续变量正态分布数据以Mean±SD表示, 非正态分布数据以M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用方差分析, Mann-Whitney检验或χ2检验。结果 682例SSc患者被纳入研究。按发病年龄分为3组:青年组(18～44岁)、中年组(45～59岁)和老年组(≥60岁以上)。青年组361例, 中年组245例, 老年组76例。平均发病年龄(44±12)岁。青年组、中年组和老年组组间差异有统计学意义的临床特征和实验室检查:左心室舒张功能减低[14.0%(14/100), 38.8%(38/98), 65.4%(17/26), χ2=30.76, P<0.001];心律失常[1.9%(7/361), 3.7%(9/361), 7.9%(6/76), χ2=7.38, P=0.024)], 雷诺现象[94.7%(342/36...     

中国炎症性肠病患者的残疾现况调查

目的调查我国炎症性肠病(IBD)患者的残疾现况, 探究炎症性肠病残疾指数(IBD-DI)的影响因素。方法选择2021年10月1日至12月31日中国7个IBD中心与微信公众平台共1 170例IBD患者。采用IBD-DI问卷对所有患者进行调查, 问卷内容包括人口学资料(性别、年龄、收入状况等)、疾病活动度与用药和治疗情况、手术史等。采用多重线性回归分析IBD-DI的影响因素。结果 1 170例IBD患者中, 男746例(63.76%), 女424例(36.24%);克罗恩病871例(74.44%), 溃疡性结肠炎(UC)277例(23.68%), 未定型结肠炎(IBDU)22例(1.88%);年龄为36.00岁(29.00岁, 45.00岁);IBD-DI为9.00分(5.00分, 15.00分)。多重线性回归分析发现, 克罗恩病疾病活动度(β=0.65, t=22.33, P<0.001)、目前接受肠内营养治疗(β=0.09, t=3.06, P<0.001)、肛周手术史(β=0.06, t=2.12, P=0.034)是克罗恩病患者IBD-DI的影响因素;UC疾病活动度(β...     

眶上外侧入路手术夹闭胚胎型大脑后动脉起源的破裂后交通动脉动脉瘤

目的探讨经眶上外侧入路夹闭术对胚胎型大脑后动脉(fetal-type posterior cerebral artery, FPCA)起源的破裂后交通动脉动脉瘤(posterior communicating artery aneurysm, PCoAA)的治疗效果以及转归影响因素。方法回顾性纳入2015年1月至2020年5月在佛山市中医院和常德市第一人民医院脑血管中心接受经眶上外侧入路夹闭术的伴有FPCA的破裂PCoAA患者。在术后6个月采用格拉斯哥转归量表评估患者转归, 4～5分定义为转归良好, 1～3分定义为转归不良。采用多变量logistic回归分析确定转归不良的危险因素。结果共纳入119例患者, 女性98例(82.35%), 年龄(61.59±11.52)岁(范围32～78岁), 30例(25.21%)患者转归不良。多变量logistic回归分析显示, 年龄[优势比(odds ratio,OR) 2.935, 95%置信区间(confidence interval,CI)2.117～5.391;P=0.012]、高血压(OR 2.016, 95%CI 1.568～4.335;...     

男女性强制性脊柱炎临床特征比较

目的探讨男性与女性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)临床特征及两者之间差异的可能原因。方法回顾性对比分析2012年11月至2016年10月在中国医科大学附属盛京医院第二风湿免疫科住院的157例男性AS患者及43例女性AS患者的临床资料,采用SPSS 22.0软件,通过t检验或卡方检验对纳入研究患者临床特征,相关实验室和影像学检查结果进行分析比较。结果女性发病年龄较男性晚(P=0.034),以炎性背痛为首发症状男性多于女性[84.71%(133/157)vs.67.44%(29/43),P=0.015],以外周关节炎为首发症状女性则多于男性[12.74%(20/157)vs.30.23%(13/43),P=0.010]。疾病累及手关节、膝关节、肘关节及踝关节的外周关节炎发生率女性明显高于男性[分别为:2.5%(4/157)vs.16.3%(7/43),22.3%(35/157)vs.46.5%(20/43),1.9%(3/157)vs.9.3%(4/43),3.8%(6/157)vs.11.6%(5/43),P值分别为0.002、0.003、0.040、0.047]。C反应蛋白增高男性多于女性[69.4%(109/157)vs.41.9%(18/43),P=0.001]。骶髂关节炎Ⅱ级发生率女性高于男性,男性患者骶髂关节炎Ⅳ级发生率高于女性,两者差异均有统计学意义[分别为:16.6%(26/157)vs.32.6%(14/43),17.2%(27/157)vs.4.7%(2/43),P=0.030、P=0.049]。结论男性AS患者与女性AS患者相比,发病年龄早,病情相对更重。     

老年血液透析患者体外循环管路凝血发生的列线图预测模型构建与评估

目的建立影响老年血液透析(HD)患者体外循环管路凝血的预测模型。方法回顾性病例对照研究, 纳入2019年3月1日至2022年1月30日在我院血液净化中心首次进行4 h血液透析的老年慢性肾衰竭患者196例, 入组患者均采用肝素类药物进行抗凝(包括普通肝素和低分子量肝素), 凝血分级≥1为凝血组14例(7.1%), 非凝血组182例(92.9%)。收集人口学资料, 透析前静息状态下坐位生命体征及实验室检查。得出预测模型后, 在2022年2月1日至2023年2月1日在我院首次完成4 h血液透析的年龄≥60岁老年慢性肾衰竭患者中进行验证。结果凝血组和非凝血组患者心率[(82.6±12.3)次/min比(74.4±11.1)次/min]和总胆固醇[(4.3±1.2)mmol/L比(3.2±1.2)mmol/L]比较, 差异有统计学意义(t值分别为2.231、2.012, 均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示心率(OR=0.930, 95%CI:0.871～0.993, P<0.05)和胆固醇(OR=0.623, 95%CI:0.391～0.992, P<0.05...     

老年女性经闭孔尿道中段悬吊手术并发症的危险因素分析

目的探讨老年女性压力性尿失禁(SUI)患者经闭孔尿道中段无张力悬吊手术(TVT-O)并发症的危险因素。方法回顾性分析82例老年女性SUI患者的临床资料,采用单因素分析患者一般情况、合并疾病、既往手术史、检查结果、留置导尿管时间、对术后早期并发症的影响,采用Logistic回归分析对老年女性TVT-O并发症的危险因素进行分析。结果 82例术后随访6~18个月,平均(13.22±4.14)个月。20例出现并发症。多因素分析结果显示,留置导尿管时间(χ~2=1.230,P=0.003)、术前最大尿流率<15 ml/s(χ~2=0.823,P=0.018)、合并糖尿病(χ~2=1.115,P=0.008)、营养状况(χ~2=0.997,P=0.026)是老年女性SUI患者TVT-O并发症的独立危险因素。结论明确老年患者TVT-O手术并发症的危险因素,对可能的高危人群术前进行全面的检查和积极的干预,缩短术后留置尿管的时间以减少或避免手术并发症的发生。