维持性血液透析老年患者蛋白质能量消耗对衰弱的影响

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)老年患者蛋白质能量消耗(protein-energy wasting, PEW)与衰弱的相关性及衰弱的影响因素。方法收集2021年9～12月在北京怀柔医院60岁及以上规律血液透析治疗的患者临床资料。据Fried评价标准, 将患者分为衰弱组和非衰弱组, 比较两组患者的差异, Spearman相关分析显示蛋白质能量消耗及衰弱的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨MHD老年患者衰弱的影响因素。结果纳入81例患者, 衰弱组患者36例(44.4%)。衰弱组年龄大、蛋白质能量消耗(PEW)比例高、透析月龄长、原发病为糖尿病肾病及超敏C反应蛋白(CRP)比例高, 尿素氮清除指数(KT/V)、血红蛋白、人血白蛋白、体重指数、上臂围、上臂肌围(MAMC)低、与非衰弱组比差异均有统计学意义(均P<0.05)。Fried衰弱表型与年龄呈正相关(r=0.021, P=0.047), 与血红蛋白(r=-0.329, P=0.003)、人血白蛋白(r=0.021, P=0.047)、体重指数(r=0.021, P=0...     

慢性肾脏病老年住院患者衰弱的影响因素

目的探讨慢性肾脏病(CKD)老年住院患者衰弱相关影响因素。方法对Fried衰弱表型评估为衰弱前期和衰弱期的共62例CKD老年住院患者进行调查,包括一般资料、生化检查及随访终点事件。结果两组年龄、合并心力衰竭、血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白、血红蛋白、前白蛋白、临床衰弱量表(CFS)、埃德蒙衰弱量表(EFS)评分,差异有统计学意义(P0.05);年龄、肾功能不全、心力衰竭、低前白蛋白是衰弱的危险因素。衰弱与非计划就诊、心脑血管意外事件、死亡呈相关性。结论衰弱与老年CKD患者非计划就诊、死亡和心脑血管事件等预后密切相关,医务人员应重视CKD老年住院患者的衰弱评估。     

老年维持性血液透析患者衰弱发生情况及影响因素分析

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱的发生情况及影响因素。方法横断面研究, 选取我院血液净化科146例老年维持性血液透析患者。采用自制人口学调查表收集患者的一般资料, 简易体能测量表(SPPB)评估躯体功能, 简易五项评分问卷(SARC-F)作为肌少症快速筛查的工具, 采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行焦虑、抑郁的筛选检查。采用FRAIL衰弱量表进行衰弱评估, 根据不同衰弱评分分成无衰弱组、衰弱前期组和衰弱组, 并分析衰弱的相关影响因素。结果 146例血液透析患者中, 无衰弱组33例(22.6%), 衰弱前期组86例(58.9%), 衰弱组27例(18.5%), 单因素分析显示:不同衰弱分组在性别(χ2=6.220, P=0.045)、年龄(F=5.197, P=0.007)、体型(χ2=31.927, P<0.001)、SARC-F分(χ2=24.283, P<0.001)、SPPB(χ2=26.773, P<0.001)差异有统计学意义。无衰弱组中肌少症高危患者3例(9.4%), 衰弱前期组中肌少症高危13例(40.6%), 衰弱期组中肌少症高危患者16例(50%...     

胱抑素C和高敏C反应蛋白与前白蛋白比值评估老年心律失常型心力衰竭预后的价值

目的探讨血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白比值联合检测评估老年心律失常型心力衰竭(心衰)患者预后的价值。方法选择老年心律失常型心衰患者132例,根据治疗后随访1年生存情况分为存活组114例和死亡组18例,记录一般临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和B型钠尿肽(BNP)水平,比较2组胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值,采用ROC曲线分析。结果死亡组年龄、收缩压、BNP及NT-proBNP水平明显高于存活组(P<0.05,P<0.01),LVEF明显低于存活组[(40.25±7.14)%vs(47.54±8.21)%,P<0.01]。胱抑素C和hs-CRP/前白蛋白比值与老年心律失常型心衰患者LVEF、NT-proBNP和BNP水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。LVEF、BNP、NT-proBNP、hs-CRP/前白蛋白比值、胱抑素C是死亡危险因素(P<0.05,P<0.01)。胱抑素C联合hs-CRP/前白蛋白比值预测老年心律失常型心衰短期心功能转归及病死率的曲线下面积明显高于胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值(P<0.05)。结论胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值是预测老年心律失常型心衰患者预后的敏感指标,三者联合检测可进一步提高短期预后的预测能力。     

高龄社区获得性肺炎患者短期预后与衰弱状态的相关性

目的评估高龄社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及短期预后与其衰弱状态的相关性。方法选取2017年9月至2018年12月于北京友谊医院老年医学科住院的年龄≥80岁的117例CAP患者。应用衰弱筛查量表(FRAIL量表)评估患者是否存在衰弱状态,统计所有患者入院30 d内的全因死亡率。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的预测价值。结果衰弱组患者体质量指数(BMI)、简易微型营养评价法(MNA-SF)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、工具性日常生活活动量表(IADL)评分、白蛋白、血红蛋白均低于非衰弱组患者(均P0.001),而衰弱组患者Charlson共病指数(CCI)、营养不良患病率、CURB-65评分、重症肺炎患病率均高于非衰弱组患者(均P0.001)。6例(5.13%)患者在入院后30 d内死亡。多因素logistic回归分析结果显示仅重症肺炎是CAP患者30 d死亡的独立危险因素(OR=9.76,95%CI 1.03～92.67;P=0.047)。FRAIL量表预测高龄患者发生重症肺炎的ROC曲线下面积为0.868,95%CI为0.787～0.948;最佳截断点为3.5分时,对应的灵敏度和特异度分别为85.7%和70.9%。结论在高龄CAP住院患者中,衰弱患者更易出现重症肺炎,且其短期预后往往欠佳。     

老年冠心病患者衰弱的危险因素与全身性炎症反应指数的相关性分析

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者衰弱的危险因素与全身性炎症反应指数（SIRI）的相关性。方法 回顾性分析175例老年冠心病患者,采用Fried量表进行衰弱评估,根据评估将患者分为衰弱组和非衰弱组,分析老年冠心病患者衰弱的相关影响因素,采用多因素Logistic回归分析衰弱的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SIRI对老年冠心病患者衰弱的预测界值,确定曲线下面积（AUC）、最佳界值。结果 研究共纳入175例老年冠心病患者中,衰弱组103例（58.9%）;非衰弱组72例（41.1%）;单因素分析结果显示衰弱组与非衰弱组在脑卒中病、慢性阻塞性肺病（COPD）、心功能不全、年龄、收缩压、单核细胞、SIRI上均存在显著差异（P<0.05）;二分类Logistic回归分析结果显示COPD、年龄、收缩压、SIRI是老年冠心病患者发生衰弱的独立危险因素;SIRI预测衰弱的AUC为0.623(SE=0.043,P<0.05,95%CI:0.538～0.707),最佳界值为1.000。结论 COPD、年龄、收缩压、SIRI增加了老年冠心病患者衰弱的风险,SIRI...     

老年慢性心力衰竭病人衰弱相关因素分析

目的了解老年慢性心力衰竭(心衰)病人衰弱的相关因素。方法采用FRAIL衰弱量表、微型营养评价量表(mini-nutrition assessment,MNA)对123例老年心衰病人进行评估,并收集本院检验系统相关指标进行分析。结果 123例老年心衰病人中,无衰弱22例,衰弱前期52例,衰弱49例。单因素分析显示,3组性别和文化程度差异无统计学意义(P 0. 05),年龄、心功能分级、营养状态、白蛋白、血红蛋白、红细胞比积差异均有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析显示,年龄、营养状况、白蛋白、血红蛋白、红细胞比积、心功能分级是影响老年心衰病人衰弱的相关因素,相关系数分别为0. 450、0. 490、0. 446、0. 263、0. 251、0. 426(P 0. 05)。多因素线性回归分析显示,白蛋白、血红蛋白、红细胞比积与衰弱呈负相关,年龄、营养状况、心功能分级与衰弱呈正相关。结论老年慢性心衰病人衰弱发生率较高,我们应结合衰弱主要相关因素,对其进行老年综合评估,针对相关因素进行早期干预,为建立衰弱评估模型及确定个性化干预方案提供依据。     

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素水平检测的临床意义。方法老年T2DM患者200例依据病情分为轻症组108例,重症组92例,于入院后第2天空腹抽肘静脉血,同时测定三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及反三碘甲腺原氨酸(rT3)水平及T细胞亚群,并与正常对照组作比较。结果与对照组比较,重症组空腹胰岛素、空腹血糖(FPG)、空腹C肽及糖化血红蛋白水平、rT3水平和CD8均明显增高(P<0.05),血清FT3、FT4水平、CD4/CD8比值明显减低;轻症组FPG、空腹C肽及糖化血红蛋白水平明显增高(P<0.05),血清FT3水平明显减低(P<0.05)。结论老年T2DM不同血糖水平的甲状腺激素水平及T细胞亚群水平有相关性,其定期检测能早期诊断T2DM相关免疫紊乱疾病,及时了解患者机体状态和预后。     

低T3综合征与老年急性非ST段抬高型心肌梗死的相关性

目的观察低T3综合征与老年急性非ST段抬高型心肌梗死的相关性。方法将432例老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者根据甲状腺功能检测水平,分为低T3综合征组167例(实验组)和甲状腺功能正常组265例(对照组),比较两组男女比例、年龄、高血压、糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸T3(FT3),同时测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),根据患者入院后进行的Grace评分将患者进行危险分层。结果两组男女比例、年龄、高血压差异无统计学意义(P0.05),而糖尿病比例、HbA1c、TC、HDL-C、LDL-C、FT3、TT3水平差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示:Grace评分与HbA1c、TC、LDL-C呈正相关(P0.001),与HDL-C、TT3、FT3呈负相关(P0.05);Logistic回归分析显示:低FT3、LDL-C、HbA1c是Grace评分高危的危险因素,其中FT3是保护因素。结论低T3综合征是影响老年急性非ST段抬高型心肌梗死预后的因子之一。     

miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值，为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法 收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实时定量PCR法检测两组血清miR-223的表达水平。Pearson直线相关分析法分析老年NAFLD患者miR-223与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。ROC曲线下面积(AUC)评估血清miR-223对老年NAFLD的诊断价值。结果 与对照组比较，老年NAFLD组血清ALT, GGT, TG, Ch, FBG水平以及CAP值高于对照组(P<0.05)。NAFLD组血清miR-223水平增高(P<0.05)。Pearson相关性结果提示，老年NAFLD患者miR-223水平与TG、 LDL、 HDL呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，miR-223诊断NAFLD的AUC为0.809(P=0.001)。结论 miR-223高表达于老年NAFLD患者的外周循环血清中，miR-223的表达与T...     

老年患者正常甲状腺功能病态综合征与甲状腺功能减退的临床特点比较

目的 研究老年患者的正常甲状腺功能病态综合征(ESS)和甲状腺功能减退(甲减)的发生率及临床特点。方法 2017年6月—2019年12月,纳入于上海交通大学医学院附属新华医院行血清甲状腺功能测定的894例老年患者。分析ESS和甲减的发生率,将患者分为ESS组(n=152)和甲减组(n=60)。比较2组患者在既往病史、甲状腺功能及临床生化指标方面的差异。结果 894例老年患者中,ESS和甲减的发生率分别为17.00%(152/894)和6.71%(60/894)。甲减组高脂血症(x²=14.735,P <0.001)和脂肪肝(x²=7.946,P=0.005)患者数多于ESS组。与甲减组比较,ESS组血清总三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺素、前白蛋白、白蛋白、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白降低(P <0.05),反三碘甲状腺原氨酸升高(P<0.001)。结论 老年患者ESS与甲减发生率较高,甲状腺功能、相关病史和生化指标可能有助于鉴别诊断。     

老年2型糖尿病合并高尿酸血症患者早期肾损害预测模型的构建与分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者早期肾损害发生情况及影响因素,并构建预测模型。方法 纳入老年T2DM合并高尿酸血症患者200例,根据是否发生早期肾损害将其分为早期肾损害组(96例)和非早期肾损害组(104例),收集其一般临床资料及实验室检查结果并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析评估老年T2DM合并高尿酸血症患者发生早期肾损害的危险因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的预测价值。结果 早期肾损害组患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及24 h尿微量白蛋白水平均高于非早期肾损害组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、BMI、HbA1c、TG、SUA、CRP、Hcy及24 h尿微量白蛋白均是老年T2DM合并高尿酸血症患者发生早期肾损害的独立危险因素(P<0.05)。构建logistic回归预测模型,验证结果显示模型建立具有统计学意义、构建有效、拟合效果较好。ROC曲线分析结果显示,该l...     

低三碘甲状腺原氨酸综合征及同型半胱氨酸与老年妇科肿瘤患者预后的关系

目的探讨老年妇科肿瘤患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征和同型半胱氨酸(Hcy)水平与预后的关系。方法选择68例老年妇科肿瘤住院患者为观察组,同期住院的非低T3综合征的59例老年妇科肿瘤患者为对照组,患者在手术前或每周期化、放疗前检测甲状腺素和Hcy、叶酸、维生素(Vit)B12,并与对照组比较。对肿瘤患者进行12个月随访。结果观察组在手术前或化、放疗前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及叶酸水平显著降低(P<0.05);Hcy较对照组显著升高(P<0.05);总甲状腺素(TT4)、VitB12水平没有显著变化(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者FT3、TT3、Hcy较早期Ⅰ~Ⅱ期显著异常。FT3、叶酸与Hcy水平呈显著负相关(r=-0.61、-0.53,P<0.05);单因素分析显示FT3和TT3及叶酸降低、Hcy升高与肿瘤患者病情加重和死亡有明显的相关性;有序多分类Logistic回归分析表明,FT3降低、TT3降低、叶酸降低、Hcy升高是老年妇科肿瘤患者病情加重独立危险因素。FT3降低、TT3降低、叶酸降低、Hcy升高是患者死亡的独立危险因素。结论Hcy可作为老年妇科肿瘤标志物用于妇科肿瘤的筛查和预后。     

六分钟步行试验在老年住院患者衰弱与肌少症评估中的价值

目的 探讨六分钟步行试验在老年住院患者衰弱与肌少症评估中的价值。方法 选取2020年1月至2022年3月于我院老年医学二科进行六分钟步行试验的109例老年住院患者作为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)将患者分为衰弱组(得分≥3分)、衰弱前期组(1～2分)及无衰弱组(0分)。详细记录患者基本信息、握力、六分钟步行距离等,采用微营养评定法(MNA-SF)评估营养状态,采用工具性日常生活活动量表(IADL)评估日常生活能力,采用双能X线吸收法评估骨骼肌质量指数(RSMI)。分析影响老年住院患者衰弱及肌少症发生的危险因素,分析六分钟步行距离与老年住院患者衰弱及肌少症的相关性。结果 109例老年住院患者中42例存在衰弱,占38.5%,40例为衰弱前期,占36.7%,27例无衰弱,占24.8%。衰弱组MNA-SF评分、IADL评分、六分钟步行距离、握力、RSMI低于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05),衰弱组年龄、女性比例大于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05)。多因素分析发现,女性、六分钟步行距离缩短、IADL评分降低、肌少症是老年住院患者衰弱的危险因素(P<0.05...     

基于综合评估的衰弱指数与衰弱量表在筛查中的对比研究

目的 基于老年综合评估计算衰弱指数(FI)并与衰弱筛查量表(FRAIL量表)对比筛查老年衰弱状况。方法收集我院老年科住院的多种慢性病患者325例,根据FRAIL量表分为无衰弱组108例,衰弱前期组82例和衰弱组135例,比较FI分级法1(临界值0.10,0.25),FI分级法2(临界值0.20,0.35)与FRAIL量表筛查的相关性和一致性。结果 衰弱组年龄、女性比例、慢性病共病种数及FI明显高于衰弱前期组和无衰弱组,白蛋白、体质量指数明显低于衰弱前期组和无衰弱组(P<0.01)。FI与FRAIL量表分期呈正相关(P=0.000)。FI分级法1与FRAIL量表的一致性Kappa值为0.574(P=0.000),曲线下面积(AUC)为0.966(95%CI:0.944～0.988,P=0.000)。FI分级法2与FRAIL量表的一致性Kappa值为0.348(P=0.000),AUC为0.922(95%CI:0.894～0.951,P=0.000)。FI分级法1对衰弱诊断价值明显高于FI分级法2(P=0.000)。本研究FI评价衰弱前期,衰弱的最佳临界值为0.14,0.26。结论 ...     

老年2型糖尿病患者血清残余胆固醇水平与糖尿病肾病的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清残余胆固醇(RC)水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2022年3月在中南大学湘雅二医院老年医学科住院的老年T2DM患者, 分为单纯糖尿病组(410例)和DKD组(433例), 收集一般临床资料和实验室资料, 计算RC水平;采用Spearman秩相关分析RC水平与代谢指标的相关性, Logistic回归分析血清RC水平与DKD风险的关联。结果与单纯糖尿病组比较, DKD组患者的年龄更大, 糖尿病病程更长, 收缩压(SBP)、空腹C肽、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、血肌酐、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和RC水平更高, 白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和估计肾小球滤过率(eGFR)水平更低(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示, 血清RC水平与体质指数(BMI)(r=0.069, P=0.046)、空腹血糖(r=0.099, P=0.004)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.075, P=0.031)、空腹C肽(r=0.177, P<0.001)、TG(r=0.632, P<...     

IGF-1、HLR与老年乳腺癌淋巴结转移的相关性

目的 分析胰岛素样生长因子(IGF)-1、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与老年乳腺癌淋巴结转移的相关性。方法 老年乳腺癌患者150例进行影像学检查及病理诊断，根据是否发生淋巴结转移分为转移组(n=78)和无转移组(n=72)。比较两组外周血IGF-1、NLR水平，采用Spearman相关性分析外周血IGF-1、NLR水平与淋巴结转移的相关性，并以受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血IGF-1、NLR对老年乳腺癌淋巴结转移的评估价值。结果 转移组外周血IGF-1、NLR水平显著高于无转移组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示，IGF-1、NLR水平与老年乳腺癌淋巴结转移均呈正相关(r=0.483,0.447,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，IGF-1、NLR单独及二者联合评估老年乳腺癌淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924、0.936、0.979,灵敏度分别为94.87%、82.05%、96.15%,特异性分别为79.17%、87.50%、93.06%,联合评估效能显著优于各指标单独评估。结论 外周血IGF-1、NLR水平与老年...     

射血分数正常的老年男性患者营养不良参数与血清氨基末端B型利钠肽前体水平升高的关系

目的 探讨射血分数正常的高龄老年男性患者营养不良参数与血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性. 方法 入选2005年1月至2010年12月在解放军总医院就医的老年男性住院患者197例,年龄80～95岁,平均(85.4±9.7)岁.超声心动图采用胸骨旁左心室长轴切面测量并计算左心室射血分数.采用电化学发光免疫法测定血清NT-pro-BNP水平. 结果 营养不良患者较营养正常患者血清NT-proBNP增加,(1375.2±1891.7)ng/L比(711.9±1063.3)ng/L(P=0.006).Pearson相关性分析结果显示,血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白和体质指数与血清NT-proBNP水平呈负相关(均P＜0.05).多变量Logistic回归分析结果显示,仅血清前白蛋白(P=0.028)和体质指数(P=0.006)与血清NT-proBNP水平升高相关.受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,营养不良参数能够预测血清NT-proBNP水平升高,体质指数ROC曲线下面积0.7(P=0.002),预测敏感性为75.5％、特异性为54.4％;血红蛋白曲线下面积0.7(P=0.004),预测敏感性为51.0％、特异性为70.2％;白蛋白曲线下面积0.6(P-0.036),预测敏感性为38.8％、特异性为84.2％;前白蛋白曲线下面积0.6(P-0.002),预测敏感性为89.8％、特异性为31.6％. 结论 射血分数正常的老年男性营养不良参数体质指数、血红蛋白、白蛋白和前白蛋白能用于预测血清NT proBNP水平的升高;体质指数、前白蛋白是血清NT proBNP水平升高的独立影响因素.     

老年肺癌合并血液高凝状态患者的临床特征

目的探讨老年肺癌合并血液高凝状态患者的临床特征。方法老年肺癌患者183例根据是否合并血液高凝状态分为高凝组90例和非高凝组93例。收集患者的性别、吸烟史、体力状况(ECOG)评分、糖尿病史、高血压史、感染史、胸腔积液史等临床资料及血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、白蛋白等实验室检查指标。结果高凝组男性比例明显低于非高凝组(P<0.05),高凝组年龄>75岁、ECOG评分≥2分、糖尿病、高血压、感染、胸腔积液、非小细胞肺癌比例均明显高于非高凝组(P<0.05),高凝组和非高凝组吸烟比例和肺癌临床分期比较无统计学差异(P<0.05)。高凝组白细胞和血小板明显高于非高凝组(P<0.05),高凝组白蛋白明显低于非高凝组(P<0.05),高凝组和非高凝组血红蛋白和红细胞比较无统计学差异(P>0.05)。女性和血小板升高是老年肺癌合并血液高凝状态的独立危险因素(P<0.05)。结论女性、年龄>75岁和血小板升高是老年肺癌合并血液高凝状态的独立危险因素。     

衰弱表型与老老年患者血压的关系研究

目的分析衰弱表型与老老年患者血压的关系。方法选取2014—2015年在宜昌市中心人民医院老年科门诊及住院就诊的老老年患者80例,根据衰弱表型分为正常者30例(正常组)、衰弱前期者27例(衰弱前期组)和衰弱者23例(衰弱组)。比较3组患者临床资料、血压及血压变异性指标。结果 3组患者性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及肌酐清除率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3组患者24 h平均舒张压和24 h舒张压变异性比较,差异无统计学意义(P0.05);衰弱前期组患者24 h平均收缩压低于正常组和衰弱组,24 h收缩压变异性高于正常组和衰弱组(P0.05)。结论衰弱表型与老老年患者收缩压及收缩压变异性有关。