脓毒症患儿血清CRP与PCT水平变化的临床意义

目的分析C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化对脓毒症患儿临床诊断的价值。方法选取医院2016年3月-2017年3月收治的52例脓毒症患儿作为研究组,选择同期50例非脓毒症感染患儿作为对照组,分析两组患儿感染病原学特点及治疗前后患儿血清PCT、CRP和血WBC水平变化情况。结果两组患儿感染病原菌种类比较差异无统计学意义(χ2=0.221,P=0.479);治疗前,研究组患儿PCT、CRP和WBC水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1、5、10d,研究组PCT、CRP及WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=10.223,8.223,6.223;P均0.001)。结论血清CRP、PCT水平可作为脓毒症感染患儿的早期诊断标准,对评估患儿病情的严重程度和临床诊断具有十分重要的意义。     

C-反应蛋白联合降钙素原在新生儿感染性肺炎中的诊断价值研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值。方法选择我院收治的70例新生儿感染性肺炎患儿作为研究组,其中病毒性感染35例,细菌性感染35例;随机选取35例无任何感染性疾病的新生儿作为对照组,对比分析三组的CRP、PCT、WBC(白细胞)检测结果。结果细菌组的CRP、PCT、WBC水平均高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测CRP、PCT、WBC三项指标可以提高新生儿感染性肺炎的诊断率。     

经皮肾造瘘肾盂减压治疗上尿路结石并尿源性脓毒血症的效果分析

目的 分析经皮肾造瘘肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的临床疗效。方法 采取随机数字表法将2021年1月-2022年3月收诊的86例上尿路结石合并尿源性脓毒血症患者分为2组,对照组(43例)采用留置输尿管支架进行肾盂减压治疗,观察组(43例)采用经皮肾造瘘肾盂减压治疗,对比两组肾盂减压成功率,血清内毒素、感染控制效果,二期碎石情况及并发症发生情况等。结果 观察组肾盂减压成功率高于对照组(P<0.05);观察组WBC、CRP、PCT、血清内毒素水平均低于对照组(P<0.05);观察组手术时间低于对照组,软镜使用率低于对照组(P<0.05),结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 上尿路结石并尿源性脓毒血症患者采用经皮肾造瘘肾盂减压的治疗方式,可以有效控制感染的持续性发展,并提升患者结石的清除效果,减少软镜使用,同时减少术后并发症发生率,对促进患者尽快康复起到积极作用。     

腹腔感染致脓毒症患者外周血Cor、PCT、WBC水平变化及其临床意义

目的 探讨腹腔感染致脓毒症患者外周血皮质醇(Cor)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平变化及其临床意义。方法 82例腹腔感染致脓毒症患者分为轻中度脓毒症组和重度脓毒症组,比较两组的外周血Cor、 PCT、 WBC水平,探讨外周血Cor、 PCT、 WBC水平与病情进展的相关性。结果 重度脓毒症组的外周血Cor、 PCT、 WBC水平均高于轻中度脓毒症组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,腹腔感染致脓毒症患者的外周血Cor、 PCT、 WBC水平与其病情进展存在相关性(OR>1,P<0.05);ROC曲线显示,Cor、 PCT、 WBC联合检测判断疾病进展的特异度、敏感度均高于单一指标检测。结论 腹腔感染致脓毒症患者的外周血Cor、 PCT、 WBC水平变化与其病情进展关系密切,联合检测可及时判断病情进展情况。     

肾穿刺造瘘预防输尿管软镜钬激光碎石术后感染的研究

目的调查分析术前肾穿刺造瘘预防输尿管软镜钬激光碎石术后感染的作用,为制定有效的预防感染提供参考依据。方法选取2012年1月-2014年12月浙江大学国际医院泌尿外科120例肾结石存在肾积水感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者行单纯输尿管软镜下钬激光碎石术,观察组患者于术前2d行患侧肾穿刺造瘘引流后再行输尿管软镜下钬激光碎石术,比较两组患者手术时间、住院费用、术后体温、血常规、尿液白细胞恢复正常时间等,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果观察组患者的手术时间(39.7±2.6)min,显著低于对照组患者的(48.8±2.3)min,差异有统计学意义(t=9.368,P0.05);观察组患者的术后体温、血常规、尿液白细胞恢复正常时间均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.168~12.063,P0.05)。结论应用输尿管软镜钬激光碎石术前进行肾穿刺造瘘引流,能够促进患者的术后恢复,降低术后感染的风险,有助于保障治疗效果和安全性。     

脓毒症患者感染病原学特点及血液指标的监测分析

目的分析重症医学科(ICU)脓毒症患者病原菌状况及降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸水平。方法选择2016年4月-2018年1月医院ICU 105例脓毒症患者为研究组(脓毒症58例、严重脓毒症24例、脓毒症休克20例),并以同期入住ICU的非脓毒症患者80例为对照组,分析研究组患者病原菌感染、分布,分析所有研究对象PCT、CRP、乳酸水平。结果研究组患者共检出病原菌151株,其中革兰阴性菌81株占53.64%,革兰阳性菌55株占36.42%,真菌15株占9.93%;研究组PCT、CRP、乳酸水平均高于对照组(P<0.05),脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克患者PCT、CRP、乳酸水平呈上升趋势(P<0.05);研究组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)高于对照组(P<0.05);严重脓毒症、脓毒症休克APACHEⅡ评分均高于脓毒症患者(P<0.05),严重脓毒症与脓毒症休克患者比较差异无统计学意义;脓毒症患者PCT、CRP水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论 ICU脓毒症感染病原菌以革兰阴性菌为主,患者PCT、CRP、乳酸水平与疾病发生发展关系密切,临床中应加强监测并及时进行有效干预。     

白细胞计数、C反应蛋白及血清降钙素原联合检测诊断细菌性感染的价值探讨

目的:研究白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)联合检测用于细茵性感染的诊断价值.方法:选取我院在2015年4月-2016年6月期间所收治的40例细菌性感染患者作为研究组,另选取40例健康人群作为对照组,然后测定并比较两组WBC、CRP及PCT指标水平,并统计各指标相应阳性率.结果:经检测后表明,研究组患者WBC、CRP及PCT指标水平均比对照组明显偏高(P<0.05);研究组患者WBC及PCT指标的阳性率分别为95.0%、97.5%,比对照组的17.5%和25.0%明显偏高(P<0.05);而两组CRP指标阳性率比较差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:WBC、CRP及PCT指标可以作为细菌感染的早期诊断及鉴别指标,其能够为疾病的诊断及治疗提供客观准确的依据.     

降钙素原、白细胞、C反应蛋白在诊断早期败血症中的应用

目的研究降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood count,WBC)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在诊断早期败血症中的应用分析。方法回顾性分析医院2019年7月-2020年3月期间收入的30例早期败血症成年临床资料作为研究组,并选择同期医院收入的非败血症其他感染性疾病成年患者30例临床资料作为对照组,观察两组患者PCT、WBC、CRP水平,研究组患者治疗前后水平,早期患者与恢复期患者水平。结果研究组PCT、WBC、CRP均高于对照组,治疗后患者PCT、WBC、CRP均低于治疗前,恢复期患者PCT、WBC、CRP均低于早期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期败血症患者,可实施PCT、WBC、CRP联合检测,能够及时判断病情,动态检测降钙素原水平,能够及时评估患者治疗情况,有效控制疾病发展。     

急诊微创治疗上尿路梗阻伴尿脓毒症64例临床观察

目的探讨急诊微创治疗上尿路梗阻伴尿脓毒症64例的临床效果及并发症。方法将2015年7月—2016年7月收治的上尿路梗阻伴尿脓毒症患者128例随机分为对照组和观察组各64例,对照组行B超引导经皮肾穿刺造瘘术,观察组行输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术,比较两组治疗效果及并发症等情况,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、出血量、引流时间、疼痛评分及尿脓毒症控制时间指标均优于对照组(均P0.05),引流成功率90.63%、结石清除率93.75%均高于对照组(χ~2=6.043、5.687,均P0.05),观察组术后并发症总发生率4.69%比对照组17.19%低(χ~2=5.133,P0.05),两组术后血肌酐和尿素氮水平比较差异有统计学意义(χ~2=4.230、5.670,均P0.05)。结论急诊微创输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术治疗上尿路梗阻伴尿脓毒症的疗效显著,可缩短尿脓毒症控制时间,提高引流及结石清除率,减少术后并发症。     

革兰阴性菌血流感染脓毒症患者炎性因子和免疫功能及其诊断价值

目的 探讨革兰阴性菌血流感染脓毒症患者炎性因子和免疫功能及其诊断价值。方法 选取2021年5月-2022年5月烟台市烟台山医院收治的脓毒症且进行血培养的革兰阴性菌感染患者162例，比较在不同病情程度的脓毒症患者6 h的炎性因子C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素及免疫球蛋白A(IgA)、IgG表达的差异，使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CRP、PCT、IgA、IgG水平对革兰阴性菌血流感染脓毒症的诊断价值。结果 共培养分离革兰阴性菌162株，以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、洋葱伯克霍尔德菌为主；重症脓毒症或休克组CRP、PCT、内毒素水平表达高于脓毒症组(P<0.05),而两组中性粒细胞(N)、白细胞计数(WBC)表达差异无统计学意义；严重脓毒症或休克组IgA、IgG、IgM低于脓毒症组(P<0.05);与PCT、内毒素、CRP、IgA、IgG单项诊断相比，五项联合对革兰阴性菌血流感染的脓毒症患者的诊断价值较高(P<0.05)。结论 观察炎性因子、免疫功能相关指标变化，并将其联合予以检测革兰阴性菌血流感染对脓毒症患者疾病的影响，具有较高...     

炎性指标对住院严重感染患者病情的评估效果研究

目的探究前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等炎性指标对于加强医疗科(ICU)脓毒症患者感染严重程度以及预后效果的诊断评估价值。方法选取2016年1月-2017年1月转入ICU进行治疗的174例患者为研究对象,根据脓毒症诊断标准将患者分为非脓毒症组和脓毒症组,其中非脓毒症组96例,脓毒症组78例。转入ICU第一天时检测患者PCT、CRP、外周血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸浓度(Lac)等炎性指标水平,记录患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及序贯器官衰竭评分(SOFA)。结果转入ICU时脓毒症组患者PCT、CRP、WBC、IL-6、Lac水平均显著高于非脓毒症组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。脓毒症根据严重程度分组比较发现,一般脓毒症组、严重脓毒症组以及MODS组间PCT、CRP、WBC、APACHEⅡ以及SOFA比较差异均具有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示PCT、Lac、APACHEⅡ评分以及SOFA评分与感染严重程度呈正相关关系,且PCT对于早期诊断脓毒症的特异度最高,优于其他指标。结论炎性指标与感染患者病情严重程度存在明显的相关性,其中PCT对于由感染引起的全身炎症反应综合征具有良好的诊断预测价值,其浓度越高提示患者感染程度越重,临床可对其进行观察以控制患者病情。     

儿童肺炎支原体感染的危险因素及IL-6/STAT3通路表达

目的 分析儿童肺炎支原体感染危险因素及白细胞介素-6(IL-6)/信号传导与转录激活因子3(STAT3)通路的表达。方法 选取2021年4月-2023年4月济南市第二妇幼保健院收治的73例肺炎支原体感染患儿为研究组,同期健康体检儿童73名为对照组,比较两组临床资料,分析儿童肺炎支原体感染危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、STAT3、WBC、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对儿童肺炎支原体感染的诊断价值。结果 有反复上呼吸道感染史和集体生活是儿童肺炎支原体感染的危险因素(OR=1.988、2.123,P<0.05);研究组IL-6、STAT3 mRNA、WBC、CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05); ROC曲线结果显示,IL-6、STAT3、WBC、CRP、PCT水平单独及联合检测诊断儿童肺炎支原体感染的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.813、0.852、0.759、0.849和0.953,联合检测的敏感度和特异度为86.30%和90.40%。结论 儿童肺炎支原体感染IL-6/STAT3通路被激活,上调WBC、CRP和PCT表达;...     

降钙素原、C反应蛋白在外科细菌感染中的检测价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在外科细菌感染中的检测意义及对预后评估的价值。方法选取2013年6月-2013年12月来本院入住的外科手术病人68例,并分为脓毒血症组(A组)、细菌感染组(B组)、局部感染组(C组)及正常对照组(D组),测定患者术前及术后1 d、3 d、5 d的PCT、CRP、WBC水平。结果术前A组、B组、C组的PCT、CRP、WBC水平与正常对照组相比,显著增高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组和B组的PCT、CRP水平明显高于C组(P0.05);WBC在B组、C组2组间的差异无统计学意义(P0.05);术后第7 d的PCT、CRP水平明显低于术后第1 d和第3 d的水平(P0.05),而WBC下降不明显(P0.05)。相关性研究显示PCT与CRP存在正相关(r=0.523,P=0.02)。结论降钙素原和C反应蛋白比白细胞能更有效地应用于外科手术病人细菌感染的鉴别及判断预后。     

膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者的效果

目的 探讨膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者的效果。方法 选择2019年2月-2020年5月于佛山市高明区人民医院收治的老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者60例,按计算机随机数字法分为研究组和对照组,各30例。对照组行普通膀胱造瘘管管理,研究组在对照组基础上行膀胱功能综合训练。观察两组出院后1年瘘管堵塞及泌尿系统感染、心理状态、生活质量及并发症发生情况。结果 研究组瘘管堵塞及泌尿系统感染发生率均低于对照组(P<0.05);两组世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)、生活质量评定量表(JQOLI-74)评分均升高,且研究组高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(13.33%)低于对照组(40.00%)(P<0.05)。结论 膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者,可减少造瘘管堵塞,降低泌尿系统感染和并发症的发生,并改善其心理状态,提高生活质量。     

复合保温对老年患者手术部位感染护理治疗的干预效果

目的探讨复合保温对老年手术患者术后手术部位感染、炎性因子及复苏期寒战的影响,为老年患者术中术后手术部位感染及低体温的预防提供参考。方法选取2017年6-12月在医院行腹部手术的120例老年患者为研究对象,按照数字表格法随机分为对照组与研究组,每组60例,对照组患者术中给与常规保温,研究组患者术中给予复合保温措施,观察两组患者麻醉时、术中30min、术中60min、术中120min、术中180min、术后30min时患者直肠温度,术前、术后24h、48h时炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)变化情况,复苏期寒战及术后手术部位感染发生情况。结果两组患者围手术期不同时点体温组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者围手术期体温变化优于对照组(P<0.05);两组围术期不同时点PCT、CRP、WBC比较差异有统计学意义(P<0.05);且对照组术后24h和48h炎症因子PCT、CRP、WBC水平均高于研究组(P<0.05);对照组患者复苏期寒战发生率15.00%高于研究组的发生率3.33%(P<0.05),两组患者术后手术部位感染率比较差异无统计学意义。结论老年手术患者术中给与复合保温措施进行保温,有利于维持术中正常体温保持稳定,降低术后复苏期寒战发生率,减轻围术期炎性反应,对术后手术部位感染无明显影响。     

白细胞计数与血清降钙素原联合C-反应蛋白在血液透析导管相关性感染早期诊断中的价值

目的研究血清降钙素原联合C-反应蛋白(CRP)在血液透析导管相关性感染早期诊断中价值。方法选取2013年3月-2017年2月医院血液透析行静脉导管置管患者121例,将发生导管相关性感染的24例患者为感染组,97例未感染患者为未感染组。检测和比较两组患者导管置管后、感染组疑似感染及感染控制后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、CRP水平。结果疑似感染时,感染组患者WBC、PCT、CRP水平高于导管置管后,感染控制后三者水平低于疑似感染时(P<0.05);PCT曲线下面积为0.870、截断值为10.30ng/mL,CRP曲线下面积为0.753,截断值为16.00mg/L;PCT、CRP敏感度分别为91.67%、79.17%,高于WBC的60.42%,PCT特异性为89.18%、阳性预测值为67.69%,高于WBC、CRP。结论 PCT联合CRP检测有助于血液透析导管相关性感染早期诊断且具有较高敏感度与特异性,优于传统感染指标。     

血清降钙素原、C反应蛋白及外周血白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)计数联合检查在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用。方法选取本院儿科收治的呼吸道感染疾病患儿120例为研究对象,按感染病原体分为细菌感染组(62例)和非细菌感染组(58例)。细菌感染组中革兰氏阳性菌感染28例(革兰氏阳性菌组),革兰氏阴性菌感染34例(革兰氏阴性菌组),另选同期在本院体检的健康患儿50例为对照组,分别检测各组PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组WBC计数及血清PCT、CRP水平显著高于对照组和非细菌感染组(均P0.05);革兰氏阴性菌组PCT水平显著高于革兰氏阳性菌组(P0.05),而WBC、CRP水平两组间比较差异无统计学意义(均P0.05);细菌感染组治疗72 h后WBC、PCT、CRP水平较治疗前显著下降(均P0.05)。结论血清PCT、CRP及外周血WBC计数联合检查可对患儿呼吸道病原微生物感染类型做出初步诊断,且血清PCT和CRP水平可作为抗感染治疗效果判断的重要参考依据。     

重症感染儿童抗生素治疗前后降钙素原及白细胞水平变化及意义

目的探讨降钙素原(PCT)水平对小儿重症感染患者接受抗生素治疗的指导意义。方法选取2014年1月-2016年2月在广元市中心医院接受治疗的66例患儿为研究对象,且入院时均未使用抗生素,记录其入院时体温、PCT、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)水平以及预后情况。采用电化学发光法进行检测并分析和比较抗生素治疗前后患儿的PCT、CRP、WBC水平。根据感染的程度及PCT、WBC检查结果对患儿进行分组,其中重症细菌感染患儿19例为A组、局部细菌感染患儿17例为B组,非细菌感染患儿30例为C组,比较3组患儿的PCT、CRP、WBC的差异。结果 A组PCT,CRP,WBC的值均明显升高;B组CRP显著升高,而PCT,WBC轻度升高;C组PCT,CRP,WBC升高均不明显。A组与B组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组PCT,CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而WBC的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT水平对早期诊断临床细菌感染及判断细菌感染轻重有一定价值。动态检测PCT测定结果有利于评估抗生素的治疗效果,对合理应用抗生素治疗有较高的指导作用。     

儿童急性骨关节感染血清学检查的诊断价值

目的分析炎症相关指标对急性骨关节感染患儿的诊断价值。方法选取2017年7月-2019年12月河北省儿童医院急诊外科收治的骨关节术后患儿105例,根据术后是否发生急性骨关节感染分为感染组(n=43)和未感染组(n=62)。比较两组患儿一般资料,统计术前和术后3 d、7 d的血沉(ESR)、全血白细胞(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、和不同感染类型患儿ESR、全血WBC和血清CRP、PCT、SAA水平,分析ESR、全血WBC和血清CRP、PCT、SAA对儿童急性骨关节感染的诊断价值。结果术后3 d、7 d与术前比较,两组患儿ESR、全血WBC和血清CRP、PCT、SAA水平均升高(P0.05),感染组高于未感染组(P0.05)。术后3 d,混合感染患儿ESR和血清CRP、PCT、SAA水平均高于骨髓炎患儿和化脓感染患儿(P0.05)。PCT对儿童急性骨关节感染敏感性高于其他指标(P0.05)。结论 ESR、全血WBC和血清CRP、PCT、SAA对急性骨关节感染均有较好的诊断价值,其中PCT对急性骨关节感染的诊断价值最高。     

降钙素原与C反应蛋白在新生儿感染性肺炎中的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、联合C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎(NIP)中的临床价值,为新生儿感染性肺炎的早期诊断和治疗提供依据.方法 选择医院住院治疗的236名新生儿感染性肺炎患者为研究组,同期出生的236名健康新生儿为对照组,分析两组新生儿的PCT、CRP和WBC的变化.结果 联合检测对研究组、细菌感染组、混合感染组与其他组的灵敏度为80.5％、95.6％、85.6％、10.0％;特异度分别为72.0％、88.6％、70.3％、60.0％;联合检测灵敏度与特异度分别为80.5％与72.0％;PCT和CRP在细菌性感染组和混合感染中显著上升(P＜0.05);治疗前后均有显著性改变(P＜0.05);WBC仅在细菌性感染组显著上升(P＜0.05),改变幅度＜PCT和CRP,但治疗前后仍有显著性改变(P＜0.05);未在其他感染组观察到3个指标的显著改变.结论 PCT较CRP和WBC灵敏度高,PCT联合CRP、WBC检测能有效执行对细菌性/混合性肺炎的鉴别诊断和疗效监测,是新生儿肺炎的合理血清学感染指标组合模式.