中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

目的 探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病（COPD）与骨密度的关系。方法 利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据,采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）分级与跟骨骨密度指标（宽带超声衰减、超声声速、强度指数）之间的相关性。结果 共纳入23 876名研究对象,男性COPD患病率为34.3%（3 130/9 125）,女性COPD患病率为23.2%（3 416/14 751）。以健康男、女性为参照,男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低,男性对应的β值（95%CI）分别为-0.87（-1.37~-0.36）、-3.42（-5.42~-1.43）、-1.53（-2.34~-0.71）,女性对应的β值（95%CI）分别为-0.66（-1.09~-0.23）、-2.24（-3.92~-0.55）、-1.06（-1.71~-0.40）,男性中下降幅度更大（交互作用均P<0.05）。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关,且存在线性趋势（线性趋势检验均P<0.001）。亚组分析显示,男性年龄≥60岁、男性低体力活动水平者、男、女性非超重/肥胖者中COPD患者骨密度下降幅度更大。结论 COPD与骨密度呈负相关,应加强对COPD患者骨密度的关注,尤其应关注年龄大、体力活动水平低、非超重/肥胖的COPD患者。     

温州市老年人COPD患病率及与吸烟的关系调查

目的了解温州市老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及与吸烟的关系。方法抽样调查温州市60岁以上老年人群,测定一秒钟用力呼气容积/用力肺活量。结果老年男性慢性阻塞性肺疾病患病率高于女性;老年男性吸烟率为46.61%,其中15.60%患有COPD,高于非吸烟组(P<0.005);吸烟指数>300的老年男性慢性阻塞性肺疾病患病率高于吸烟指数≤300组(P<0.05)。结论温州市老年人慢性阻塞性肺疾病的患病率男性高于女性,吸烟老年人慢性阻塞性肺疾病患病率高,且患病率随吸烟量增多而增加,老年吸烟者应尽早戒烟。     

云南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病流行情况及影响因素分析

目的 了解云南省40岁及以上居民的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况及影响因素。方法 2014 - 2016年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省5个监测点抽取40岁及以上常住居民3 000名进行调查,通过问卷、体测和肺功能检测获取调查对象的基本信息、个人及家族史、危险因素、COPD患病情况等,分析调查对象COPD的患病率及相关影响因素。结果 共获取有效样本3 000例,云南省40岁及以上居民COPD患病率为11.3%,其中男性患病率为16.7%,女性为5.1%;40～49岁、50～59岁、60～69岁、70岁及以上居民的患病率分别为4.4%、10.6%、19.1%、34.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性患病风险较低（OR = 0.276, OR95%CI = 0.203～0.375）,而年龄较大（OR = 2.017, OR95%CI = 1.755～2.320）、有呼吸系统疾病家族史（OR = 1.760, OR95%CI = 1.292～2.397）是居民罹患COPD的危险因素。结论 云南省40岁及以上居民的COPD患病率高于全国平均水平,男性、年龄较大及有呼吸系统疾病家族史是患病的危险因素。     

温州市老年人慢性阻塞性肺炎患病率与吸烟关系的调查

[目的]了解温州市老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及与吸烟的关系。[方法]抽样调查温州市60岁以上老年人群,测定1s用力呼气容积/用力肺活量。[结果]老年COPD患病率男性高于女性;老年男性吸烟组患COPD(15.6%)高于非吸烟组(P<0.01);吸烟指数>300的老年男性COPD高于吸烟指数≤300组(P<0.05)。[结论]温州市老年人COPD患病率男性高于女性,吸烟者COPD患病率高,且患病率随吸烟量增多而增加,老年吸烟者应尽早戒烟。     

苏州队列人群慢性阻塞性肺疾病发病状况及其危险因素研究

目的了解苏州队列人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病状况及人群分布特征, 探索其发病的危险因素, 为防控COPD提供科学依据。方法基于中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据, 剔除基线气流受限及基线调查时自报患有慢性支气管炎/肺气肿/肺心病的个体后, 最终纳入分析45 484人。采用Cox比例风险回归模型筛选影响队列人群COPD发病的危险因素并计算风险比(HR)及其95%可信区间(CI), 同时分析吸烟在其他危险因素与COPD发病关联中是否存在效应修饰作用。结果截至2017年12月31日, 研究对象中位随访时间为11.12年, 随访期间共诊断COPD 524人, COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示, 年龄(HR=3.78, 95%CI:3.32～4.30)、曾经吸烟(HR=2.00, 95%CI:1.24～3.22)、当前吸烟(<10支/d, HR=2.14, 95%CI:1.36～3.35;≥10支/d, HR=2.69, 95%CI:1.60～4.54)、有呼吸系统疾病史(HR=2.08, 95%CI:1.33～3.26)、每...     

济南市温度与老年人慢性阻塞性肺疾病死亡的时间序列分析

目的 探究温度与济南市老年人慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）死亡之间的关系，识别脆弱人群。方法 收集济南市2011—2019年65岁及以上居民COPD死亡数据和气象数据，采用分布滞后非线性模型（DLNM）分析日均温度与老年人COPD死亡之间的暴露-反应关系，并按性别和年龄进行分层分析。结果 济南市日均温度和老年人COPD死亡之间的暴露—反应关系呈“U”型。极端低温对男性和65～74岁老年人的影响最大，死亡风险均在滞后第7 d达到峰值，RR值分别为1.07(95%CI:1.01～1.13)和1.15(95%CI:1.04～1.26),0～14 d的累积滞后效应最大，CRR分别为1.77(95%CI:1.00～3.14)和2.84(95%CI:1.11～7.31)。极端高温对女性、75～84岁、和≥85岁老年人群的死亡效应显著，死亡风险均在当天达到峰值，RR值分别为1.12(95%CI:1.04～1.20)、1.16(95%CI:1.08～1.25)和1.11(95%CI:1.02～1.20),0～14 d的累积滞后效...     

GOLD Ⅱ、Ⅲ级的慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和临床评价研究

目的 总结慢性阻塞性肺疾病(cOPD)GOLDⅡ、Ⅲ级患者的营养状态和呼吸困难等改变.评估GOLD分级判定COPD病情程度的有效性.方法 选择稳定期COPD患者30例,病情程度分别处于GOLDⅡ级(GOLDⅡ级组)和GOLDⅢ级(GOLDⅢ级组)各15例.观察患者的体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、血浆白蛋白(AIb)、动脉血氧分压(PaO2)和呼吸困难分级(勃氏分级).运动负荷试验采用递增负荷的运动方案.结果 GOLDⅢ级组和GOLD Ⅱ级组的BMl分别为(19±5)、(23±3)kg/m2,TSF分别为(8±3)、(13±5)mm,Alb分别为(32±7)、(36±6)g/L,PaO2分别为(72±9)、(78±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),勃氏分级分别为(5.0±2.0)、(3.0±1.0)级,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).GOLDⅡ级组12例进行了运动负荷试验,8例测定出无氧阈;GOLDⅢ级组5例进行了运动负荷试验,均未测定出无氧阈.结论 COPD GOLDⅢ级患者较GOLDⅡ级病情程度更为严重.在临床工作中,GOLD分级能够较好地反映患者的COPD病情程度和预后评估,具有较高的临床实用价值.     

重庆城市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的 获得重庆市城市地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其影响因素,为COPD早期防治提供依据.方法 2007年12月- 2008年1月,采用多级整群随机抽样方法,对重庆市南岸区城区南湖社区和裕华社区≥40岁常住居民2 133人进行问卷调查和肺功能检查,筛查其中的COPD患者,采用修订后的阻塞性肺疾病负担研究(BOLD)问卷进行调查.结果 2 024人调查问卷和肺功能检查合格,COPD患病率为7.9％( 160/2 024),男性患病率15.5％ (123/792),女性患病率3.0％ (37/1 232);吸烟者COPD患病率达15.9％ (118/743),COPD患者73.8％(118/160)有吸烟史;男性、高龄、低体质指数、有吸烟史、吸烟指数高、14岁以前经常咳嗽史、采用煤或生物燃料烹饪时无通风设备是COPD的重要危险因素,均OR＞1,差异均有统计学意义(均P＜0.01);COPD患者中,仅58.8％曾经被诊断为COPD等呼吸气流受限疾病,仅24.4％曾经进行过肺功能检查,23.1％ COPD患者无症状.结论 重庆市城区COPD患病率高,漏诊多,肺功能检查率低;吸烟是COPD主要危险因素;应重视COPD的早期诊断,早期防治.     

农村居民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 了解湖北省南部地区农村居民慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率及危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据.方法 采用统一的流行病学调查表,以多阶段抽样方法,抽取湖北省南部地区农村居民1 883人进行调查,并进行体检和肺功能检测,对慢性阻塞性肺疾病的危险因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果 共检出慢性阻塞性肺疾病患者186例,总患病率为9.88%,其中男性为13.68%,女性6.46%,男性高于女性(X2=27.48,P＜0.001);随年龄增高患病率逐渐上升(X2=79.22,P＜0.001).多因素分析表明,性别(OR=1.3010,95%CI=1.040 8～1.626 0,P=0.021)、年龄(OR=1.850 6,95%CI=1.041 9～3.287 0,P=0.036)、吸烟(OR=3.011 8,95%CI=1.552 3～5.844 3,P=0.000)、做饭频率(OR=1.765 1,95%CI=1.103 6～2.823 0,P=0.018)、家族史(OR=1.527 8,95%CI=1.150 7～2.028 3.P=0.003)、14岁以前经常咳嗽(OR=2.896 5,95%CI=1.130 1～7.423 8,P=0.026)为慢性阻塞性肺疾病的危险因素.结论 湖北省南部农村慢性阻塞性肺疾病患病率较高,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率.     

我国慢性阻塞性肺疾病患者抑郁患病率meta分析

目的 系统评价中国慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者抑郁的患病率。方法 计算机检索CNKI、万方、维普等数据库，纳入国内COPD患者抑郁的研究。Meta分析采用Stata 15.0进行。结果 共纳入总样本量为12 278例。我国COPD患者的抑郁患病率为25%(95%CI:24%～26%)。不同年龄、人群来源、病程、测量工具、疾病状态和地区之间的患病率比较，差异均有统计学意义（均P<0.01），年龄≤65岁人群抑郁症患病率（34.0%,95%CI:32.6%～35.4%）高于年龄>65岁人群（22.3%,95%CI:21.5%～23.1%）、住院患者患病率（29.5%,95%CI:28.3%～30.6%）高于社区（22.4%,95%CI:21.5%～23.3%）、病程≤10年患病率（32.6%,95%CI:30.9%～34.4%）高于病程>10年（26.5%,95%CI:24.1%～28.9%）（均P<0.01）。流行病学研究中心抑郁量表、老年抑郁量表、医院抑郁量表、Zung氏抑郁量表、汉...     

2010－2019年中国40岁及以上成人慢性阻塞性肺疾病患病率的Meta分析

目的 分析2010-2019年中国≥40岁成人慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率。方法 系统检索PubMed、WOS、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集2010年1月-2019年12月发表文献。采用Stata 15.1进行Meta分析。结果 共纳入51项研究，包括23107例COPD患者。中国≥40岁成人COPD患病率为9.4%（95%CI:8.6%~10.4%）。亚组分析显示，男性患病率高于女性；患病率随年龄增长而升高；北方人群患病率低于南方人群；农村患病率高于城市；患病率随文化程度降低而升高；吸烟人群患病率高于不吸烟人群。结论 我国≥40岁成人COPD患病率较高，不同特征群体患病率不同，需要引起更多关注。     

2014年和2019年湖北省监测人群慢性阻塞性肺疾病认知情况和肺功能检查率比较

目的 比较2014年和2019年湖北省监测地区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)知识知晓情况和肺功能检查率。方法 采用多阶段分层整群抽样方法，于2014年和2019年抽取40岁及以上居民开展COPD知识知晓和既往肺功能检查情况的问卷调查。结果 2014年调查40岁及以上居民2389名，2019年调查2396名。2019年湖北省监测地区40岁及以上居民肺功能检查率为6.85%(95%CI:5.72～7.98),较2014年的3.30%(95%CI:2.02～4.58)上升。COPD疾病名称知晓率、肺功能检查知晓率和COPD相关知识知晓率分别从2014年的8.64%(95%CI:0.85～16.42)、2.01%(95%CI:0.78～3.23)、3.37%(95%CI:0.69～6.05)上升到14.31%(95%CI:8.20～20.41)、21.33%(95%CI:15.92～26.73)、10.04%(95%CI:5.27～14.82),差异均有统计学意义(P<0.05)。气短或呼吸困难在2014年和2019年均是知晓率相对最高的COPD症状，知晓率分别为44.00...     

慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,目前COPD在全球已成为第4位致死原因,COPD现引起了世界各国的重视.2001年4月,美国国立心、肺、血液研究所(NHLBI)和世界卫生组织(WHO)共同发表了"慢性阻塞性肺疾病全球创议"(GOLD),GOLD在现有各国医学会COPD指南的基础上, 结合COPD近年研究新进展,提出了COPD诊断、治疗和预防的全球策略.2002年4月我国参照GOLD的内容制定了COPD的新指南,使我国的COPD诊治能与国际相接轨.     

1990-2014年中国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率Meta分析

目的 分析1990-2014年中国大陆地区≥40岁社区人群COPD患病率。方法 系统检索中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方电子期刊、PubMed、EBSCO等文献数据库,纳入1990-2014年公开发表的有关中国大陆地区居民COPD患病率的研究文献。采用Stata 12.0软件和Mantel-Haenszel固定效应和随机效应模型对结果进行合并分析。结果 共纳入30篇文献,中国≥40岁人群COPD患病率为9.9%(95%CI:8.8%～11.0%)。其中男性患病率为13.0%(95%CI:11.5%～14.4%),高于女性的5.8%(95%CI:4.9%～6.6%);COPD患病率随年龄增长而上升,由40～49岁的3.2%(95%CI:2.5%～3.9%)上升至≥70岁的20.3%(95%CI:18.2%～22.4%);不同区域、城乡人群间COPD患病率差异无统计学意义。结论 我国近20年≥40岁人群COPD患病率呈现缓慢上升趋势;不同研究在COPD诊断方法、诊断标准、样本构成等存在差异,使研究结果间存在显著的异质性差异。     

宁夏≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析

目的 了解宁夏≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病现状及其影响因素,为推进健康宁夏行动中慢性呼吸系统疾病防治行动提供数据参考。方法 于2019年8—11月,采用多阶段分层随机抽样的方法,在宁夏永宁县、利通区和同心县3个县(区)随机抽取1 800名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查和肺功能测定。采用SPSS 18.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 宁夏3个县(区)40岁及以上肺功能质量评级合格的1 696名居民中,COPD患病率为10.20%(95%CI:8.84%～11.79%)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.38,95%CI:1.668～3.386)、高龄居民(50～59岁OR=2.09,95%CI:1.243～3.508,60～69岁OR=4.50,95%CI:2.728～7.422,70岁及以上OR=5.41,95%CI:2.859～10.255)COPD患病风险增加,BMI较高居民(24.0～27.9 kg/m2OR=0.55,95%CI:0.379～0.800,≥28.0 kg/m²     

老年慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道细菌感染者 FeNO、PCT水平与肺功能及CAT评分的关联

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道细菌感染者呼出气一氧化氮(FeNO)、降钙素原(PCT)水平与肺功能及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的关联。方法 选择2020年7月-2022年7月在郑州市第九人民医院确诊的92例COPD合并下呼吸道细菌感染的患者为本研究对象，分离鉴定病原菌，呼气分析仪检测FeNO,化学发光法检测血清PCT。采用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)和用力肺活量(FVC),计算FEV1%值，慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级评估患者气流受限严重程度。采用COPD患者自我评估测试问卷(CAT)多维度评估患者病情严重程度。采用Pearson相关性分析FeNO、PCT与CAT评分的关系，Spearman相关性分析FeNO、PCT与肺功能的关系。结果 92例COPD合并下呼吸道细菌感染患者共分离病原菌95株，主要为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌；痊愈时，所有COPD合并下呼吸道感染患者FeNO、PCT、CAT评分均较入院时下降，肺功能GOLD分级为4级的人数减少，GOLD分级为2级的...     

云南省农村居民慢性阻塞性肺疾病患病率及经济负担

目的分析云南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病现状及经济负担。方法采用两阶段分层抽样方法抽取云南省9396名18岁及以上的村民进行现场问卷调查。采用两步模型法估算其直接经济负担;用伤残调整寿命年(DALY)与人力资本法相结合,估算其间接经济负担;采用支付意愿法测算其无形经济负担。COPD的死亡资料、人口数据和人均国民生产总值数据分别来源于当地的疾病预防控制中心及统计局。结果云南省农村居民COPD的患病率为1.41%,其中男性患病率为1.72%,女性患病率为1.23%,男性患病率与女性患病率之间差异无统计学意义(χ2=7.113,P>0.05)。COPD死亡率为65.67/10万。COPD每千人口的DALY值为6.02,其中男性为6.73,女性为5.26,男性每千人口的DALY值略高于女性。云南省COPD患者的人均直接、间接和无形经济负担分别为4202.06、94.87和7051.95元,总的疾病经济负担为16767.65万元。男性COPD患者总疾病经济负担大于女性,差异有统计学意义(t=84.678,P<0.05)。结论云南省农村COPD患者的人均经济负担超出了患者的家庭年均收入,COPD给云南省农村居民造成了一定的经济负担。     

140例慢阻肺患者CAT与MMRC评估分析

目的应用CAT(慢性阻塞性肺病评估测试)量表与MMRC(呼吸困难评级)表,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生存质量进行评估分析。方法对本院收治的140例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能检查,对其实施CAT和MMRC问卷调查的结果进行分析。结果 CAT与MMRC评分具有相关性(P<0.05),和第一秒用力呼吸量占预测值百分比有相关性(P<0.05),MMRC各个等级之间CAT评分具有差异性(P<0.05),GOLD分级之间CAT评分具有差异性(0.05>P<0.01)。结论 CAT评分具有真实、敏感和便捷的优点,建议作为临床呼吸系统疾病和COPD患者自我检测的简便有效方法。     

溧阳市农村居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解溧阳市≥40岁农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取溧阳市农村地区≥40岁常住居民,进行调查询问和肺功能检测与身体测量,并利用logistic回归模型分析其危险因素。结果≥40岁常住农村居民COPD患病率为11.87%,男性患病风险高于女性(OR=3.24,95%CI:1.12~9.37);60~69岁和≥70岁年龄组的患病风险高于40~49岁组(OR=4.87,95%CI:1.92~12.39;OR=13.92,95%CI:3.96~48.93);有哮喘家族史患病风险显著高于无哮喘家族史居民(OR=2.61,95%CI:1.25~5.44);有呼吸道症状患病风险显著高于无呼吸道症状居民(OR=2.76,95%CI:1.41~5.40);烟民患病风险显著高于不吸烟居民(OR=16.81,95%CI:2.60~108.96)。结论 COPD是多因素综合作用的结果,可采取有效的干预措施,控制其危险因素,减少COPD的发生。     

2004—2020年我国居民慢性阻塞性肺疾病死亡趋势及特征分析

目的分析2004—2020年我国居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡趋势及其特征。方法从《中国死因监测数据集》中获取2004—2020年我国居民COPD死因监测数据, 从城乡、性别、地区和年龄四个维度, 采用Joinpoint回归模型分析2004—2020年我国居民COPD死亡率变化趋势。结果 2004—2020年我国居民COPD死亡率(AAPC=-3.68%, P<0.001), 年龄调整死亡率(AAPC=-7.27%, P<0.001)均呈下降趋势;城市居民和农村居民COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.62%, P=0.009;AAPC=-3.23%, P=0.014), 年龄调整死亡率也均呈下降趋势(AAPC=-7.26%, P<0.001;AAPC=-6.78%, P<0.001), 且农村居民总体高于城市居民(P<0.001);男性和女性COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.00%, P<0.001;AAPC=-4.37%, P<0.001), 年龄调整死亡率也均呈下降趋势(AAPC=-6.73%, P<0.001...