单侧钩槽式外固定器治疗股骨颈骨折

我科自1997年6月—2001年8月，采用单侧钩槽式外固定器治疗35例股骨颈骨折，取得满意效果，现总结如下。     

单侧钩槽式外固定器治疗股骨远段骨折

目的探讨单侧钩槽式外固定器治疗股骨远段骨折的疗铲。方法 将ＵＨＳＥＦ治疗的２４例股骨远段骨折的疗效与２６例石膏外固定，６例钢板内固定及１４例牵引的疗效进行比较。结果 ＵＨＳＥＦ治疗的２４例股骨下段骨折术后愈合时间１０－１４周，平均１２周，术后２周骨折邻近关节开始活动。与石膏固定，钢板内固定及牵引疗法相比，关节活动早，卧床时间短，并发症少，骨愈合率高。     

单侧纵轴动力外固定器治疗股骨颈骨折

我院自１９９２年２月～１９９４年５月应用单侧纵轴动力外固定器［１］治疗股骨颈骨折４０例，取得满意疗效。临床资料本组４０例，３６例为新鲜骨折，４例为陈旧性骨折；男１８例，女２２例；年龄３０～８１岁，５０岁以上者３２例；骨折类型：头下型２０例，颈中型１１例，基底型９例；按Ｇａｒｄｅｎ分型：Ⅱ型１０例，Ⅲ型１７例，Ⅳ型１３例；手术时间１５～４５分钟；住院时间最短２天，最长２０天；骨折愈合时间４～８个月，平均５．５个月。术后随访１～２年３个月，平均１年５个月。治疗方法硬膜外麻醉或局麻。患者仰卧于自制手术…     

单侧钩槽式外固定器治疗开放性四肢骨折的探讨

目的 探讨多发损伤中四肢骨折的早期急救处理方法,寻找开放性四枝骨折的最理想固定措施。方法 对１５５例伴有开放性四肢骨折的多发损伤患者,分别采用石膏固定（４５例）,骨牵引固定（５０例）及单侧钩槽式外固定器固定（６０例）。结果 采用单侧钩槽式外固定器治疗开放性四枝骨折,不论从并发症,还是从康复时间,都明显优于骨牵引及石膏外固定,肢体功能恢复良好。结论 单侧钩槽式外固定器治疗开放性四肢骨折疗效满意。     

单侧多功能外固定器治疗长骨骨折并发骨折延迟愈合分析

我院自1997年6月以来,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折60例,对其发生骨折延迟愈合及不愈合并发症12例加以分析总结.     

半环槽式外固定器治疗胫腓骨骨折的护理

自１９９４年以来，我院骨科采用第三军医大学研制的半环槽式外固定器，先后对３２例胫腓骨骨折患者应用了这种外固定器，在治疗中取得了满意的疗效。通过对病人的临床观察和护理，我们认为充分的术前准备和术后对伤肢的精心护理是促进骨愈合，恢复伤肢正常功能的先决前提，现将对３２例病员的护理体会总结如下。临床资料一、一般资料　３２例病例中，男性２５例，女性７例，最小年龄１１岁，最大年龄６３岁，平均年龄３８岁。左侧２０例，右侧１２例，开放型２２例，闭合型１０例。二、临床效果及比较３２例中有３０例行切开复位，其中２７…     

单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折不愈合

1993年1月～1996年1月,我们使用单侧多功能外固定器(ＤＡＦ)治疗肱骨干骨折不愈合20例,经1年以上随访发现骨折全部愈合,关节功能恢复良好,现报告如下。1　临床资料本组骨折不愈合的标准是骨折后8个月以上,临床仍有假关节活动,Ｘ线检查无骨折愈合征象。本组20例中,男13例,女7例;年龄14～56岁;左侧12例,右侧8例。肱骨上1/3骨折3例,肱骨中1/3骨折10例。肱骨下1/3骨折7例。开放性骨折8例,闭合性骨折12例。粉碎型10例,横型5例,斜型4例,螺旋型1例。初期处理:切开复位普通钢板固定10例,“Ｖ”形髓内钉固定2例,单纯螺钉固定3例,钢丝环扎1例,闭合复位…     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折66例疗效观察

目的:探讨单侧外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:对66例单侧外固定器治疗胫腓骨骨折作一回顾性总结分析。结果:全组病例均治愈,随访3～16个月,平均7个月,骨折愈合平均4个月,膝踝关节功能优良率达96.9％,未发现并发症。结论:认为单侧外固定器是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法,疗效高,并发症少,值得在临床推广应用。     

单侧钩槽式外固定器治疗下肢开放性骨折88例的护理

采用自行研制的单侧钩槽式外固定器治疗下肢开放性骨折８８例，无１例出现骨折延迟愈合，畸形愈合，不愈合及骨髓炎等并发症。愈合率１００％。平均愈合时间１４周。重点阐述了术前加强心理护理；术后密切观察患肢循环及感觉情况；预防并发症；采取有效措施预防针道感染及对患者进行功能锻炼的指导。     

新型单侧外固器治疗胫骨骨折20例护理体会

股骨很容易受直接暴力打击，碾扎受伤发生不稳定型骨折，新型单侧外固器被用于临床以后，成为胫骨骨折安全、有效、实用、易行的治疗方法。2003年9月～2004年10月我科对20例胫骨骨折病人行外固定器治疗，收到了满意的效果，现将护理体会总结如下：     

单侧多功能外固定器治疗开放性胫骨骨折

1995年 8月～ 2 0 0 0年 8月我院应用单侧多功能外固定支架[1] (简称外固定架 )治疗开放性胫骨骨折 196例 ,获随访173例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 173例 ,男性 132例 ,女性 41例 ;年龄18～ 72岁 ,平均 33岁 ;左侧 72例 ,右侧 84例 ,双侧 17例 ,计190个肢体。骨折分型及Gustilo[2 ] 分度见表 1。表 1　骨折分型及Gastilo分度Gastilo分度例数 (肢体个数 )横行骨折斜形及螺旋骨折粉碎性骨折碟形骨折双段骨折Ⅰ 191140 31Ⅱ 5 81316 15 6 8Ⅲa 48141116 6 1Ⅲb 42 0 10 2 381Ⅲc 2 316 142 0合计 190 2 95 7 6 82…     

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折及并发症

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折具有很多优点,临床应用日益增多。自1997年至2005年6月,我们采用单侧多功能外固定器治疗四肢长干骨骨折293例,收到满意的效果,但也出现了一些并发症。回顾分析其产生原因,并提出防治措施如下。1临床资料1.1一般资料:本组293例,其中男168例,女125例;年龄8~93岁,平均32岁。肱骨干骨折56例,股骨干骨折10例,股骨髁间骨折12例,胫腓骨干骨折215例(开放性骨折96例,闭合性骨折119例;横断骨折36例,斜形或螺旋形骨折95例,粉碎性骨折84例)。陈旧性骨折6例(胫腓骨干骨折2例,肱骨干骨折3例,股骨髁间骨折1例,均为二次手术…     

单侧外固定器与红骨髓移植治疗胫骨骨不连

我们自1997年9月-2002年6月采用单侧外固定架固定的同时经皮自体红骨髓移植治疗胫骨骨干骨折不愈合22例，疗效满意。现报告如下。     

儿童股骨颈骨折的临床治疗分析

儿童股骨颈骨折较为少见，但儿童股骨颈骨折后，由于其股骨头血供的特殊性，股骨头缺血性坏死的发生率较成人高，给患儿的学习和生活带来严重影响，我院1985—2003年收治了26例儿童股骨颈骨折，现报告如下。     

闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

老年人因骨质疏松、动作迟钝等因素，易发生骨折，尤其是股骨颈骨折，若处理不当，易发生骨折不愈合和股骨头坏死。总结我科自2002年3月至2007年10月，采用闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折30例，疗效满意，报告如下。     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折(附109例报告)

目的评价单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折的临床价值。方法利用小切口单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折109例，其中闭合性骨折53例，开放性骨折56例。结果随访时间6～12个月，3例开放性骨折伴严重软组织损伤者术后感染不愈合，2例开放性骨折伴骨缺损者二期植骨手术治愈。104例达临床愈合。外固定器拆除时间6．1个月，临床疗效满意。结论利用小切口单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折具有创伤小，操作方便，可早期功能锻炼、防止关节粘连和肌肉萎缩，有利于肢体功能恢复，避免二次手术等优点。对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较大优势。     

空心钉治疗老年股骨颈骨折中远期疗效观察

目的 评价老年股骨颈骨折空心钉内固定预后的影响因素,内固定治疗老年股骨颈骨折的可行性.方法 空心钉经皮手术内固定治疗老年股骨颈骨折52例,男17例;女35例.年龄60～89岁,平均70.75岁,无移位骨折（GardenⅠ型、Ⅱ型）15例;移位骨折（GardenⅢ型、Ⅳ型）37例,随访时间：12～58个月,平均31.40个月.观察内容包括受伤至手术的时间,移位程度,术后早期负重及与年龄的关系.结果 无移位股骨颈骨折,骨折不愈合及股骨头缺血坏死发生率为0.00%,移位骨折,不愈合及股骨头缺血坏死分别占8.11%（3/37）和5.41%（2/37）.伤后至手术时间超过3周,骨折不愈合的发生率增高至66.67%（2/3）.结论 如能术前掌握好适应证,术后给予正确的康复指导,老年人股骨颈骨折内固定治疗大多数效果良好.     

单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折内固定术后不愈合

[目的]探讨肱骨干骨折内固定术后不愈合的新疗法。[方法]应用单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合37例，并随访2年。[结果]本组37例肱骨干骨不连的病例，取出内固定，骨端外固定器固定并植骨治疗，骨折均愈合，患肢关节功能恢复良好，无并发症发生。[结论]单侧外固定器结合植骨是治疗肱骨干骨折内固定术后不愈合的有效疗法，值得临床推广应用。     

单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折内固定术后不愈合

自1995～2003年采用单侧外固定器结合自体髂骨植骨治疗脓骨干骨折内固定术后骨不连37倒，手术后3～7个月均获骨愈台，疗效满意。     

手术治疗老年股骨颈骨折52例临床分析

目的探讨老年股骨颈骨折患者的手术治疗方法及临床疗效。方法 52例老年股骨颈骨折患者中,12例采用骨折复位空心钉内固定,16例采用人工股骨头置换,24例行全髋关节置换术。术前改善患者全身状况,术后预防感染及并发症,早期功能锻炼促进骨折愈合。结果 52例中关节功能恢复优35例、良12例、中3例、差2例,2例晚期股骨头坏死行全髋关节置换治愈。结论老年股骨颈骨折患者多合并有内科疾患,治疗时要对患者的具体情况确切评估,选择适宜的手术治疗方法,可提高疗效。