鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布和检出情况以及对临床常用抗菌药物的耐药性。方法对某院临床分离的142株鲍曼不动杆菌,从标本来源、临床分布以及19种抗菌药物的耐药性进行分析。结果 142株鲍曼不动杆菌主要分离于呼吸道标本,占72.6%;主要分布在ICU(40.8%)和呼吸内科(14.8%);多重耐药鲍曼不动杆菌72株,泛耐药鲍曼不动杆菌24株,检出率分别为50.7%和16.9%;其中多粘菌素B的耐药性为0.0%,美罗培南的耐药性为36.6%,亚胺培南的耐药性为34.5%,其他抗菌药物的耐药性在67.3%~94.5%之间。结论多重耐药鲍曼不动杆菌检出率较高,多重耐药鲍曼不动杆菌是临床呼吸道感染的重要致病菌。     

682株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析 FREE

目的方法结果结论为了解鲍曼不动杆菌临床分布及其耐药情况,对某院2005-2007年间分离的鲍曼不动杆菌的耐药性进行监测分析。共分离鉴定鲍曼不动杆菌682株,其中674株分离自住院患者：重症监护室（ICU）248株,内科221株,外科205株;8株分离自门诊患者。标本来源以痰为主,共分离443株,占64.95%;其次为分泌物、脓液标本,分离91株,占13.34%。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率较高,分别为69.17%和58.58%;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为25.85%、66.46%、3.80%和7.10%。提示鲍曼不动杆菌在ICU的分离率高,对常用抗菌药物的耐药率高,必须加强抗菌药物合理使用的管理。     

120株临床分离鲍曼不动杆菌感染的分布和耐药性分析

[目的]调查2007～2009年医院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。[方法]采用VITEK系统鉴定细菌,Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET5.3软件分析临床标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果,并对120株不动杆菌的药物敏感试验结果进行回顾性分析。[结果]从2007年10月到2009年10月,临床标本共检出120株鲍曼不动杆菌,多重耐药鲍曼不动杆菌占临床分离鲍曼不动杆菌的80.0(96/120),中心重症监护室(ICU)、呼吸科病房、急救中心分离菌所占比率分别为28.3、24.2、12.5。鲍曼不动杆菌对复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛和庆大霉素的耐药率为100.0、100.0、100.0和76.7,对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟的耐药率为13.3、30.0、30.8和34.2。多重耐药鲍曼不动杆菌有更高的耐药率。[结论]鲍曼不动杆菌,特别是多重耐药株有较高的耐药率。美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦具有高效的抗鲍曼不动杆菌活性,美罗培南和亚胺培南是目前治疗鲍曼不动杆菌最有效的药物。监测细菌的耐药性对选用抗菌药物,防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生非常重要。     

湖南衡阳地区鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析

目的 了解某院近4年鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集该院2007年1月～2010年12月住院患者送检标本,采用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验,用WHONET 5.4分析试验结果.结果 该院鲍曼不动杆菌主要分离自痰标本,以重症监护病房(ICU)最多见.鲍曼不动杆菌除对亚胺培南和美罗培南耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药率均较高.在ICU分离的鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率明显高于普通病房.结论 鲍曼不动杆菌感染主要引起ICU和神经外科病房患者的呼吸道感染,且耐药性十分严重.     

临床鲍氏不动杆菌感染分布与耐药性分析

目的 分析鲍氏不动杆菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 回顾2008年1月-2010年12月南京医科大学第二附属医院临床标本中分离的鲍氏不动杆菌,研究其分布特点并分析其药敏结果.结果 共检出1193株鲍氏不动杆菌,在临床标本中,痰液标本分布率最高,占79.5％;感染分布以ICU为主,占20.0％,其次为呼吸内科,占18.7％;鲍氏不动杆菌对14种常用抗菌药物耐药率均较高,其中亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和特卡西林/克拉维酸4种抗菌药物的耐药率逐年增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和替卡西林/克拉维酸耐药率不断增高,可能与临床滥用抗菌药物有关,应合理使用抗菌药物,加强医院环境的消毒,减少医院感染的发生.     

1546株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性监测

目的监测2005-2006年湖北地区16所医院临床分离鲍曼不动杆菌的分布及耐药性。方法收集自患者分离的非重复鲍曼不动杆菌1 546株,对其标本来源、病区分布、检出率进行调查,采用K-B法测定所有菌株对阿米卡星等14种抗菌药物的敏感性,数据采用WHONET5.3进行分析。结果标本主要来源于痰（76.7%）;病区集中于内科（34.2%）,ICU（26.6%）居第三位;1 546株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为15.7%。其次为亚胺培南18.0%,美洛培南31.7%,对其余11种抗生素的耐药率均在50.3%～79.8%之间。共检出亚胺培南耐药株263株,泛耐药株（PDRS）6株。结论应加大对鲍曼不动杆菌耐药性的监测力度,强调根据药敏结果选择用药。采取限制或防止细菌产生耐药性的一系列措施,重视医院环境和人员消毒,防止鲍曼不动杆菌在医院内播散。     

连续3年临床分离鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性

目的分析某院鲍曼不动杆菌感染现状及耐药性变迁,指导临床用药,为控制医院感染提供相关的科学依据。方法对该院2011年1月—2013年12月临床分离的鲍曼不动杆菌引起的感染分布及药敏检测结果进行回顾性分析。结果 3年共分离鲍曼不动杆菌339株,主要标本来源为痰液,共检出291株,占85.84%;其次尿标本分离29株(8.55%),分泌物标本分离12株(3.54%),血液标本分离3株(0.89%)。主要分布科室为重症监护室(ICU)分离149株(43.95%);其次呼吸内科46株(13.57%),儿科32株(9.44%),肿瘤科22株(6.49%)。鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南有较好的药物敏感性(耐药率11.11%~49.47%),对其他抗菌药物的耐药率较高;2012年和2013年的耐药率明显低于2011年。结论该院临床分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本,多分布于ICU和呼吸科;对抗菌药物耐药率高,但近年有下降趋势。     

ICU患者感染病原菌的分布与耐药性研究

目的探讨ICU感染的病原菌分布及其耐药性,以指导临床合理用药。方法选取2010年5月-2013年10月ICU收治的529例患者,对患者的痰液、尿液、胸腹腔积液等标本进行病原菌培养、鉴定,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果共检出病原菌371株,其中革兰阳性菌82株占22.11%,革兰阴性菌232株占62.53%,真菌57株占15.36%;主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高,鲍氏不动杆菌对妥布霉素、阿米卡星敏感,耐药率<10.00%,铜绿假单胞菌对妥布霉素、美罗培南敏感,对阿米卡星100.00%敏感,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南100.00%敏感;鲍氏不动杆菌对三代头孢的耐药率高达100.00%,对环丙沙星、头孢吡肟的耐药率>90.00%,对美罗培南和亚胺培南的耐药率已>80.00%。结论 ICU病原菌感染主要分布在呼吸道,以革兰阴性菌为主,其中鲍氏不动杆菌的感染率逐年上升,并呈现泛耐药性,临床诊疗中应加强抗菌药物的合理使用和鲍氏不动杆菌的耐药性检测。     

医源性肺部感染患者耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌的耐药机制分析

目的探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)及耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药机制,为指导临床合理选择抗菌药物提供治疗依据。方法回顾性调查2014年1月-2015年12月医院肺部感染住院患者送检的各类标本中检出病原菌577株,采用改良Hodge方法测定碳青霉烯酶表型,采用B-last方法测定超广谱β-内酰胺酶,分析CRPA及CRAB的耐药性及检出率的相关性。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为32.95%和29.55%,而对阿米卡星的耐药率为5.11%,对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶100.00%耐药;鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为47.75%,而对氨曲南100.00%耐药;176株PAE检出CRPA 31株,检出率17.61%,检出耐亚胺培南PAE 17株,检出率54.84%,检出耐美罗培南PAE 14株,检出率45.16%;178株ABA检出CRAB 39株,检出率21.91%,检出耐亚胺培南ABA 22株,检出率56.41%,检出耐美罗培南ABA 17株,检出率43.59%。结论医源性感染患者CRPA及CRAB的耐药率呈逐年增加,临床医师应根据细菌鉴定和药敏结果正确合理使用抗菌药物,以便提高疗效和减少耐药菌株的发生。     

湖北地区鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 监测2005-2006年湖北地区16所医院临床分离鲍氏不动杆菌(ABA)的分布及耐药性.方法 收集1546株鲍氏不动杆菌临床株,对其标本来源、病区分布及检出率进行调查,采用K-B法测定所有菌株对14种抗菌药物的敏感性,采用WHONET5.3进行数据分析.结果 1546株菌株主要来源于痰标本(76.7%);病区主要来源于内科(34.2%);ABA对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为15.7%.其次为亚胺培南18.0%和美罗培南31.7%;对其余11种抗菌药物的耐药率均在53.3%～79.8%;共检出亚胺培南耐药株263株,泛耐药株(PDRS)6株.结论 应加大对ABA耐药性的监控力度,预防ABA医院感染暴发流行.     

皮特不动杆菌、医院不动杆菌感染的临床特点及同源性

目的 了解某院皮特不动杆菌、医院不动杆菌感染的临床特点及其同源性。方法 收集2016年1-12月分离自该院临床送检感染标本的335株醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群（ACB）非重复菌株,采用16S-23S rRNA基因间隔区序列分析鉴定到种,比较皮特不动杆菌、医院不动杆菌和鲍曼不动杆菌培养阳性患者的临床资料及实验室检查结果,采用PCR方法检测3种细菌OXA-51基因,并采用随机扩增多态性DNA（RAPD）技术分析皮特不动杆菌和医院不动杆菌的同源性。结果 335株ACB包括皮特不动杆菌18株,医院不动杆菌23株和鲍曼不动杆菌284株,其他不动杆菌10株。鲍曼不动杆菌和皮特不动杆菌/医院不动杆菌分离患者间ICU入住率、侵入性操作情况、肺部感染率、住院期间死亡率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;皮特不动杆菌和医院不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率低于鲍曼不动杆菌。皮特不动杆菌和医院不动杆菌均未见OXA-51基因扩增阳性,284株鲍曼不动杆菌OXA-51基因PCR检测均阳性。RAPD技术将皮特不动杆菌和医院不动杆菌分为4个不同的克隆,同源性分析显示,克隆A和克隆F分别为皮特不动杆菌、医院不动杆菌的流行株。结论 皮特不动杆菌和医院不动杆菌应被视为与鲍曼不动杆菌不同的临床菌株而区分对待,OXA-51基因扩增可以考虑作为一种简便快捷的分子生物学技术用于皮特不动杆菌和医院不动杆菌的快速鉴定。应加强对皮特不动杆菌和医院不动杆菌的监控。     

292株鲍氏不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的了解临床标本中鲍氏不动杆菌的分布特征及耐药率。方法回顾性分析医院2009年7月1日-2010年6月30日鲍氏不动杆菌感染分布及耐药性。结果 292株鲍氏不动杆菌主要来源于痰液,占82.6%;分布主要以综合ICU最多,占32.9%,其次是神经外科、呼吸内科和神经内科,分别占19.2%、16.1%、6.1%;该菌对多黏菌素E的敏感率最高,为99.3%,其次头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南,敏感率分别为74.0%、68.2%;对其他抗菌药物耐药率约50.0%;泛耐药鲍氏不动杆菌的检出率高达30.1%。结论鲍氏不动杆菌是医院感染重要的条件致病菌,其对抗菌药物耐药率高,且易出现多药耐药或泛耐药;及时送检标本进行微生物学检测并根据药敏结果选择抗菌药物,能有效控制其引起的感染。     

替加环素与米诺环素对多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性分析

目的 通过检测替加环素和米诺环素对多药耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍氏不动杆菌(ABA)的最低抑菌浓度(MIC),探讨两种抗菌药物对多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)及泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)的体外抗菌活性,从而指导临床用药.方法 收集2010年7月-2011年6月临床分离的60株MDRAB和67株PDRAB,用E-test法测定替加环素和米诺环素对其体外抗菌活性及其MIC值分布.结果 127株鲍氏不动杆菌对替加环素和米诺环素的敏感率分别为40.9％、30.7％,对替加环素的中介率为14.2％,略高于米诺环素的7.1％;60株MDRAB对替加环素的敏感率为51.7％,对米诺环素敏感率为41.7％,两种药的MIC50为2、8 μg/ml,MIC90为16、64 μg/ml;31株耐头孢哌酮/舒巴坦MDRAB对替加环素和米诺环素的敏感率为35.5％、29.0％,其MIC50为4、24 μg/ml,MIC90为32、96 μg/ml;67株PDRAB对替加环素敏感率为31.3％,对米诺环素敏感率为20.9％,MIC50为8、32 μg/ml,MIC90为48、96 μg/ml.结论 替加环素对多药耐药及泛耐药鲍氏不动杆菌的抗菌活性稍强于米诺环素,该地区两药的敏感率均不高,应引起临床重视.     

Acinetobacter baumannii in human body louse

While we were isolating Bartonella quintana from body lice, 40 Acinetobacter baumannii strains were also isolated and genotyped. One clone was unique and the other was ampicillin susceptible. A. baumannii DNA was later detected in 21% of 622 lice collected worldwide. These findings show an A. baumannii epidemic in human body lice.     

痰标本分离66株不动杆菌药敏分析

目的增强对不动杆菌属的认识,以更好地指导临床应用抗生素. 方法对本院1999年8月1日～2002年7月31日间痰66株不动杆菌进行药敏分析. 结果从绝对数看,本院不动杆菌感染呈逐年明显增多趋势;药敏试验显示不动杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为77.27%和62.12%,对17种常用抗菌药物耐药率均>50%. 结论不动杆菌对所试抗生素均产生不同程度的耐药性,对亚胺培南的耐药性明显高于既往的文献报道.     

鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药性变迁情况。方法:调查2006年1月-2010年12月住院病人送检标本中培养分离出的鲍曼不动杆菌,利用VITEK-2型全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:鲍曼不动杆菌检出率呈逐年上升趋势。该菌对抗菌药物的耐药率亦呈逐年上升趋势,除丁胺卡那霉素外已接近几乎全部耐药。结论:鲍曼不动杆菌的检出率及耐药率逐年上升。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌临床分离株的分布情况和16种抗菌药物的耐药性,为耐药菌的抗菌药物选择提供依据。方法随机收集105株不重复鲍曼氏不动杆菌,采用K—B法对鲍曼氏不动杆菌进行药物敏感试验。结果105株鲍曼不动杆菌主要分离自ICU,神经内科和神经外科,标本主要来源于痰标本（95．2％）。药敏结果提示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦最为敏感。耐药率仅为9．5％,其次对亚胺培南,耐药率为32．4％;而对其余抗菌药物的耐药率在54．3％～75-2％之间。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率高,且呈多重耐药。必须加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。防止出现严重的医院感染。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌临床分离株的分布情况和16种抗菌药物的耐药性,为耐药菌的抗菌药物选择提供依据。方法随机收集105株不重复鲍曼氏不动杆菌,采用K-B法对鲍曼氏不动杆菌进行药物敏感试验。结果 105株鲍曼不动杆菌主要分离自ICU,神经内科和神经外科,标本主要来源于痰标本(95.2%)。药敏结果提示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率仅为9.5%,其次对亚胺培南,耐药率为32.4%;而对其余抗菌药物的耐药率在54.3%～75.2%之间。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率高,且呈多重耐药。必须加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,防止出现严重的医院感染。     

不动杆菌属在NC21板上耐药表型分类研究

目的 研究不动杆菌属在NC21板上耐药表型及比率.方法 对临床分离的275株不动杆菌属耐药表型进行分类.结果 β-内酰胺类抗菌药物耐药表型Ⅰ～Ⅴ分别为67.3%、1.8%、1.8%、19.6%和0.7%,8.8%未能分类;庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素均敏感的菌株占74.2%,庆大霉素耐药表型7.3%,庆大霉素-阿米卡星耐药表型1.1%,庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素耐药表型10.9%,未能分类6.5%;Ⅳ型和庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素耐药表型同时存在菌株占8.7%,均对亚胺培南敏感,氨苄西林/舒巴坦对50.0%菌株敏感.结论 表型分类有利于合理使用抗菌药物和对多药耐药菌株监测,亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦有较高的抗菌活性,氨曲南不适合不动杆菌属感染的治疗.     

不动杆菌感染的临床分布特征

目的：对不动杆菌感染的临床分布特征进行研究。方法：对7年间从我院临床标本中分离出来的不动杆菌相关资料进行统计分析。结果：不动杆菌属在全部病原菌中的构成比有明显的升高趋势。2001年的构成比已居第4位，其构成比增加幅度和比例在所有病原菌中是最高的，同时该菌在临床科室的分布也越来越广，该菌感染的构成比在炎热季节和老年患者以及危重患者集中科室中的构成比较高，不动杆菌在痰标本中的构成比高于其他种类标本。结论：随着在临床感染病原菌中构成比的不断增高，不动杆菌已成为常见病原菌，根据其分布特征针对其高发人群，高发时段采取相应的治疗措施有可能取得较好的防治效果。