心脏超声在心脏淀粉样变中的应用

目的对心脏超声在心脏淀粉样变诊断中的应用进行分析。方法选取在佛山市南海区第二人民医院进行病理检查的18例确诊为心脏淀粉样变患者的临床资料,对其体表心电图和心脏超声检查结果进行分析。结果其心脏超声检查结果显示：所有患者均出现了舒张功能减退,并且16例患者出现左心房增大、14例患者心肌出现颗粒样反光增强现象、8例患者出现心包积液。体表心电图检查结果显示：所有患者的肢体导联检测电压较低,11例患者出现肢体导联低电压、7例患者出现假性梗死Q波。结论心脏超声在心脏淀粉样变诊断中具有重要作用,在其出现心室肌肥厚和心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象的时候,就要对患者出现心脏淀粉样变进行考虑,以进一步对其进行诊断确诊。     

双硫仑样反应20例临床分析

目的 引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视.方法 对20例应用头孢菌素类药物过程中饮酒导致双硫仑样反应进行回顾性分析.结果 20例患者均有胸闷、心慌、气短及严重头晕、头痛,心率加快(≥120次/分)等表现.18例患者出现颜面、全身皮肤黏膜潮红、球结膜充血、视物模糊,16例患者出现口唇、皮肤发绀,8例患者出现恐惧和躁动不安,6例患者出现恶心、呕吐,10例患者出现血压下降,4例患者出现感觉异常,2例患者出现抽搐、大小便失禁;8例患者出现心肌酶谱轻度异常改变,6例患者血气分析出现Ⅰ型呼吸衰竭.均经观察、输液、对症治疗后全部缓解、治愈,均无后遗症.结论 应用头孢菌素类药物期间及前、后1周内应禁酒,以免发生双硫仑样反应.     

对盐酸左氧氟沙星所致不良反应的分析

目的 :分析盐酸左氧氟沙星所导致不良反应的类型、表现、发生的原因和处理措施,为临床合理用药提供指导和参考依据。方法 :选取2012年2月至2014年5月期间在我院静脉滴注盐酸左氧氟沙星出现不良反应的119例患者作为研究对象。回顾性分析这些研究对象的临床资料,分析其不良反应的类型、表现、发生的原因和处理措施。结果 :在出现不良反应的这些患者中,有50例患者出现了胃肠道不良反应,有36例患者出现了神经系统不良反应,有22例患者出现了变态反应,有9例患者出现了心血管系统不良反应,有2例患者出现了泌尿系统不良反应。结论 :医生应严格掌握盐酸左氧氟沙星的适应症,控制用药的剂量和疗程,减少联合用药的情况,并注意预防患者出现不良反应。一旦患者出现不良反应,要立即停药并采取相应的治疗措施,提高临床用药的安全性。     

脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗及其与血管事件的关系

目的 分析在脑梗死二级预防中出现AR的概率,同时对随访期间,复发脑梗死、AR以及血管事件的关系进行探究.方法 整群择取2014年3月—2016年4月该院收治的422例脑梗死患者作为此次研究对象,所选患者均于入院当日起服用阿司匹林,7~10 d后对患者血小板集聚率进行检测,将敏感者、AR者筛选出来,对选出患者进行随访,为期0.5~2.0年,对其他血管事件的出现以及复发脑梗死情况进行观察,分析AR与血管事件出现的原因以及预后情况.结果 所选患者中,105例出现AR(24.88%),317例出现敏感情况(75.12%);出现AR的患者中,糖尿病患者与女性患者比例、LDL胆固醇均明显高于出现敏感情况患者,糖尿病、LDL胆固醇升高属于出现AR危险因素;随访期间,出现AR的患者复发脑梗死、发生心肌梗死概率、全因死亡概率明显高于出现敏感情况的患者;糖尿病、动脉粥样硬化脑梗死属于随访期间出现血管事件的危险因素.结论 在脑梗死二级预防中,出现AR的概率比较高,AR是随访期间复发脑梗死、出现血管事件的危险因素.     

对功能性消化不良患者的临床表现与发病机制分析

目的：分析功能性消化不良患者的临床表现与发病机制。方法：收集2011年1月至2013年12月我院门诊收治的71例功能性消化不良患者的临床资料,分析其出现餐后饱胀不适、早饱感、呕吐、恶心、嗳气、上腹痛、上腹部烧灼感等临床表现及其发病机制。结果：在本组71例患者中,有30例患者出现餐后饱胀不适的症状,占42.25%;有15例患者出现嗳气的症状,占21.12%;有11例患者出现早饱感,占15.49%;有10例患者出现上腹痛的症状,占14.08%;有2例患者出现呕吐的症状,占2.82%;有2例患者出现恶心的症状,占2.82%;有1例患者出现上腹部有烧灼感的症状,占1.41%。结论：功能性消化不良的发病机制较复杂,此病患者的临床表现往往是由不同的病理生理机制相互作用导致的,深入研究功能性消化不良的发病机制对改善此病患者的临床症状,提高患者的生活质量具有重大的临床意义。     

人流并发症的防治

目的:研究人工流产并发症的出现及其防治措施。方法:收集了在我院进行负压吸引术人工流产的患者,统计分析了她们术中出现子宫穿孔、大出血,术后出现人流不全、漏洗、吸空的例数,并用SPSS18.0进行统计学分析。结果:在各类术后并发症中,出现例数最多的是人流不全、出现率达到了19.1%。首次妊娠患者在进行负压吸引术后出现各类并发症的例数明显多于非首次妊娠患者;妊娠>8周的患者术后出现人流不全的例数明显多于妊娠<8周的患者(P<0.05),但是出现漏吸和吸空的例数明显少于妊娠<8周的患者(P<0.05)。结论:人流不全是术后出现最多的并发症,且多见于妊娠大于8周的患者;吸空和漏吸主要出现在妊娠<8周的患者。     

砷角化病患者皮肤临床表现及病理分析并文献复习

目的 探讨砷角化病患者的皮肤临床表现、实验室检查、病理学检查特点、治疗及转归。方法 收集2010年3月-2015年1月天津市第三中心医院收治的砷角化病患者20例为研究对象,回顾性分析其皮肤临床表现、实验室检查、病理学检查结果、治疗及转归并复习相关文献。结果 20例患者中14例患者出现掌跖角化过度,12例患者躯干四肢出现散在点状、疣状、皮角样、角化斑片样皮损,其中6例出现鲍温病、6例出现鳞状细胞癌、2例出现反复难愈性皮肤溃疡,11例患者出现皮肤疣状增生物,8例患者全身皮肤颜色加深,6例患者指、趾甲变色,部分伴有白色横纹,6例患者出现瘙痒、针刺样疼痛等症状,3例患者出现口腔溃疡,4例患者出现其他系统症状;18例血砷及尿砷水平均升高,3例患者血小板计数（PLT）下降,2例患者血肌酐水平升高;掌跖角化区域皮损病理学检查可出现多样性变化;二巯基丙磺酸钠、阿维A治疗有效,伴发鲍温病及鳞状细胞癌患者行Mohs′显微外科手术治疗,复发率较低。结论 砷角化病患者少见且接触途径多样,皮损特点及皮肤临床表现多样化,实验室检查具有特异性,诊断主要依靠病史询问、皮肤临床表现及实验室检查;药物联合手术治疗预后较佳。     

成人HIV/AIDS合并肺结核患者的临床表现和影像学分析

目的探究成人HIV/AIDS合并肺结核患者的临床表现和影像学特点,为HIV/AIDS合并肺结核提供诊治基础。方法选取该院收治的HIV/AIDS合并肺结核患者98例,对所有患者进行病情观察、实验室检查、血清抗体测定、CD4细胞计数测定、影像学检查等临床分析,观察其临床特点和影像学表现。结果 98例患者低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状出现率达69.39%,咳嗽、咳痰、咯血呼吸系统症状出现率达94.90%;抵抗力严重下降出现率达100%,在检查方面抗HIV阳性率为100%,但仅有39.8%的患者PPD和痰涂片阳性。还有少部分患者出现白细胞和CD4淋巴细胞的异常。此外（80.61%）患者X线提示双肺肺肺纹理不清。CT检查提示63.27%出现不同程度的肺部空洞和弥漫浸润性病灶和多发肺内结节,50.00%例患者有淋巴结肿大,12.24%肺空洞,9.18%）患者出现粟粒性阴影,1.02%）患者出现肺门占位性病变。结论大多数该病症患者均会出现全身症状、呼吸道症状和免疫力下降、肺部影像学异常等特点。所有人抗HIV均为阳性,其中一部分患者会出现白细胞和CD4淋巴细胞计数异常。     

阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者引起上消化道出血的影响因素分析

目的探究诱发阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者出现上消化道出血的影响因素。方法以2017年3月至2018年3月于我院进行冠心病治疗服用阿司匹林肠溶片的80例老年患者的临床资料为研究对象,分析影响患者出现上消化道出血的因素。结果 (1)患者性别并不是诱发患者出现消化道出血的影响因素。对于使用阿司匹林肠溶片治疗冠心病的老年患者而言,出现消化道出血的患者与未出现消化道出血的患者在性别方面比较差异不显著,P0.05,无统计学意义。(2)患者年龄、服药时间、服药剂量、吸烟史、消化道病史、使用胃黏膜保护剂是诱发患者出现消化道出血的影响因素。对于使用阿司匹林肠溶片治疗冠心病的老年患者而言,出现消化道出血的患者与未出现消化道出血的患者在患者年龄、服药时间、服药剂量、吸烟史、消化道病史、使用胃黏膜保护剂六方面比较差异显著,P0.05,有统计学意义。结论诱发阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者出现上消化道出血的影响因素比较多样,如服药时间、服药剂量、吸烟史、消化道病史等。因而临床领域在使用阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者时应该有意识的关注上述影响因素,强化上消化道出血的预防,全面提高患者的用药安全性。     

多种西药联合使用所引起的不良反应情况分析

目的分析多种西药联合使用所引起的不良反应情况。方法选择1500张医药处方作为研究对象,总结多种西药联合使用的处方数量,分析因为联合使用所引起的不良反应情况。结果在所有处方中,出现联合使用的情况高达1100张,有446张处方患者用药后出现不良反应,出现包括呕吐、恶心、头晕或头疼等不良情况,其中71例患者出现呕吐情况,76例患者出现恶心,93例患者出现头晕,88例患者出现头疼情况,34例患者出现水肿,44例患者出现发热,27例患者出现睡眠不佳,13例患者出现过敏反应,但均未见严重不良反应发生。结论在患者的临床用药里,多种西药的联合使用还未完善,所以除此之外临床医师还应及时掌握多种西药联合使用可能引发的不良反应情况,以便减少医患纠纷的发生。     

巯甲丙脯酸在治疗心血管疾病中的副作用

目的：探讨使用巯甲丙脯酸治疗心血管疾病的副作用。方法：对我院近期收治的1000例心血管疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们为这1000例患者使用巯甲丙脯酸进行治疗,观察患者的不良反应。结果：这1000例患者在服用了巯甲丙脯酸进行治疗后,共有170例患者出现了不良反应,其不良反应率为17%。在出现不良反应的170例患者中,有54例患者出现了低血压,有16例患者出现了窦性心动过缓,有30例患者出现了皮疹,有21例患者出现了高血钾,有12例患者出现了味觉迟钝,有9例患者出现了咳嗽,有28例患者出现了其他不良反应。结论：在使用巯甲丙脯酸治疗心血管疾病时,应根据患者的身体状况进行用药,以便减少不良反应的发生。     

老年性腰椎退行性变CR与CT诊断比较及临床价值

目的:对CR和CT在老年人腰椎退行性病变的临床效果进行分析。方法:选择因老年性腰椎出现退行性病变前来就诊的500例患者作为临床研究对象,随机对患者进行分组,每组250例患者,分别为CR组和CT组,对两组患者的影像学特点和诊断准确率进行对比分析。结果:500例患者共有284例患者出现老年腰椎间盘突出,500例共有540节椎间盘出现退变的现象,在小关节处均出现不同程度退变现象。其中CR组患者出现误诊漏诊共有8例,而CT组没有患者出现误诊、漏诊,两组患者在准确率诊断上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT扫描与CR片进行对比具有影像清晰的特点,可对椎间盘发生的病变、韧带钙化、硬膜囊、软组织的情况进行清晰地显示。     

探索抗结核药物治疗后肝损伤相关症状与肝损伤的关系

目的:探讨并研究肺结核患者在接受抗结核药物治疗后肝损伤相关症状和肝损伤的相关性。方法:选取320例肺结核患者,记录抗结核药物服药和不良反应发生情况,并分析相关症状和肝损伤的关联。结果:320例肺结核患者中,有170例出现肝损伤相关临床症状,分析显示:女性、既往化疗史、每天服药的患者在服药后出现肝损伤相关症状的几率更高,差异有统计学意义(P<0.05);以出现肝损伤为因变量,构建多因素Logistic回归分析模型,将相关临床症状作为自变量纳入分析。结果显示恶心呕吐、纳差、腹胀腹泻、出疹是导致肝损伤的危险因素。结论:肺结核患者在抗结核药物治疗时,患者出现肝损伤的相关临床症状较高;当发现患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、纳差、出疹等症状,则出现肝损伤的危险性较高。     

精神药物所致便秘两种治疗方法疗效对比观察

目的比较两种治疗方法用于精神药物所致便秘的疗效。方法将精神病住院患者中便秘者96例作为研究对象,按住院顺序随机分2组,即单纯用番泻叶（对照组）和番泻叶与开塞露联用（观察组）。结果观察组25例患者出现腹胀、腹痛症状,11例患者出现排不净症状,0例患者出现排不出症状;对照组33例患者出现腹胀、腹痛症状,16例患者出现排不净症状,10例患者出现排不出症状。观察组有效排出率为77．1％,对照组为45．8％,观察组明显高于对照组,数据对比差异显著（P〈0．01）,具有统计学意义。结论采用番泻叶与开塞露联合治疗便秘可减少或减轻单用番泻叶出现的腹痛、腹胀、欲便不畅、排不出、排不净的副作用,患者的痛苦症状减轻,值得临床推广应用。     

探讨帕金森病患者非运动症状的临床特征

目的对帕金森病患者非运动症状的临床特征进行研究分析。方法选择帕金森病患者共100例作为研究分析对象,对所有患者临床资料、表现、特征进行分析,将其作为观察组,同期选择100例正常体检人员的资料作为对照组,比较两组人员的各项临床资料。比较两组人员出现非运动症状的情况。结果在所有的帕金森病患者中,出现非运动症状的患者为91例(91.0%),其中出现最为常见为便秘,出现75例(75.0%),其次为睡眠障碍以及夜尿、记忆力减退,分别出现72例(72.0%)、68例(68.0%)、63例(63.0%),还有患者会出现体位性低血压38例(38.0%),少数患者出现精神障碍16例(16.0%)。同时帕金森患者出现非运动症状的几率与患者发病的年龄、病程呈正相关(P0.05),与年龄、性别、文化程度、职业性质等资料无相关性(P0.05),同时随着Hoehn-Yahr分期增高而增加出现率(P0.05)。结论在帕金森病患者中出现最为常见非运动症状为自主神经功能障碍,其次为睡眠障碍,少数会出现精神障碍,与患者的发病年龄以及病程具有相关性,同时随着患者疾病严重程度越高,患者出现非运动症状的情况就越高。     

头孢菌素类药物致双硫仑样反应27例临床分析

目的 通过对双硫仑样反应的分析,探讨服用部分药物所引起的不良应与乙醇的关系.方法 对27例服用抗生素期间饮用乙醇或含有乙醇饮料者出现的不良反应者进行分析.结果 27例患者均有胸闷、心慌、气短及严重头晕、头痛,心率加快(≥120次/分)等表现.27例患者出现颜面、全身皮肤黏膜潮红、球结膜充血、视物模糊,16例患者出现口唇、皮肤发绀,8倒患者出现恐惧和躁动不安,6例患者出现恶心、呕吐.10例患者出现血压下降,4例患者出现感觉异常,2例患者出现抽搐、大小便失禁;8例患者出现心肌酶谱轻度异常改变,6例患者血气分析出现I型呼吸衰竭.均经观察、输液、时症治疗后全部缓解、治愈.均无后遗症.结论 应用头孢菌素类药物期间及前、后1周内应禁酒,以免发生双硫仑样反应.医务工作者在诊治过程中一定要注意详细交代用药注意事项,杜绝本症的发生.     

普外科腹腔镜手术患者围手术期不适分析与护理探讨

目的:探讨围手术期导致普外科腹腔镜手术患者出现不适症状的因素,研究具体的护理措施。方法:选取我院2011年4月-2013年4月普外科腹腔镜手术患者300例,通过一系列的调查分析来探讨普外科腹腔镜手术患者所出现的不适症状。找到其影响的因素并研究具体的护理措施。结果:围手术期中普外科腹腔镜手术患者所出现的不适症状主要有患者的咽部感觉不舒服,患者腹部出现了疼痛、腹胀等状况、术前与术后都出现了口渴饥饿的情况等。最终通过护理人员的精心护理,患者所出现的各种不适症状均得到了好转。结论:通过护理人员对围手术期普外科腹腔镜手术患者的精心护理,对患者所出现的所有不适症状以及痛苦均起到了一定的效果,最终有效提高了腹腔镜手术治疗的功效。     

胰岛素脱敏治疗过程中护理问题的探讨与体会

目的探讨与胰岛素脱敏治疗过程中患者出现的护理问题。方法对1例胰岛素过敏患者脱敏治疗过程中出现问题的分析与跟踪,利用以往的经验、查阅资料、文献对患者进行干预。结果患者配合治疗,情绪稳定,血糖稳定。结论胰岛素脱敏治疗过程中患者出现的护理问题比较复杂,护士要对患者进行个体化护理干预。     

浸润性膀胱癌经导管双侧髂内动脉灌注化疗的临床疗效观察

目的探讨浸润性膀胱癌经导管双侧髂内动脉灌注化疗的临床疗效。方法选取我院收治的55例行经导管双侧髂内动脉灌注化疗的浸润性膀胱癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组55例患者双侧髂内动脉插管均成功,术后3例患者出现发热现象,12例患者出现恶心、呕吐现象,4例患者出现厌食现象,2例患者出现穿刺点血肿现象,1例患者出现白细胞降低现象。经导管灌注化疗后,2例患者完全缓解,22例患者部分缓解,1例患者病情稳定。术后给予患者为期6个月的随访,3例患者肿瘤复发。结论经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗是一种安全、有效的治疗方式,值得推广和应用。     

免疫检查点抑制剂在消化道肿瘤治疗中出现的不良反应及护理对策研究

目的：探讨免疫检查点抑制剂在消化道肿瘤治疗中出现的不良反应及护理对策。方法：选择2019年6月-2020年7月茂名市中医院收治的80例采用免疫检查点抑制剂治疗的消化道肿瘤患者,患者在治疗过程中4例出现皮肤不良反应,2例出现免疫介质引发的间质性肺炎,3例出现胃肠道反应,1例出现甲状腺功能减退,5例出现胆红素升高或者谷丙转氨酶升高,2例患者出现免疫性心肌炎。对患者进行相应的护理,主要护理重点为用药前对患者病史进行了解,用药过程中以及用药后需要对患者的排泄情况、生命体征、体重以及饮食状况进行监测,将容易出现的不良反应告知给患者,对患者情绪进行密切观察,提升患者的舒适度。结果：通过治疗以及护理后出现不良反应的17例患者症状消除或者显著缓解,并未对后续治疗产生影响。结论：免疫检查点抑制剂不良反应属于延迟性反应,具有较长的时间,护理人员对患者用药后需要对其病情进行监测,完成用药后需要进行随访,有助于及时发现以及处理问题。