皮肤溃疡的治疗

由不同病因诱发的皮肤溃疡 ,应使用不同的疗法。现将近年文献报道的治疗方法作一介绍。1　物理方法8例患者 ,均有直接或间接接触松毛虫史 ,出现皮肤炎性改变 ,形成肿块 ,疼痛 ,血水样分泌物 ,病程 0 .5～ 2ａ。按常规方法皮肤消毒后 ,采用液氮冷冻治疗器 ,对准皮损部位进行喷射法冷冻治疗 ,每周 1次 ,同时用抗菌消炎药物进行全身治疗 ,经多次治疗后 ,所有溃疡均痊愈[1] 。2　西药治疗2 .1　聚维酮碘溶液　 2例臀部和小腿溃疡 ,溃疡为 3ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ和 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 0 .4ｃｍ。用聚维酮碘溶液原液1份和 5 0 %葡萄糖溶…     

百多邦治疗褥疮12例

近 2ａ我们应用百多邦药膏治疗褥疮 12例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,年龄 44～ 78岁 ,平均 60 .4岁。原发疾病 :脑血管意外 6例 ,外伤性截瘫、晚期肺癌、下肢骨折各2例。褥疮发生部位 :骶尾部 9例 ,肩胛部、腓骨小头、髂骨翼部各 1例。皮损面积 1.5ｃｍ× 2ｃｍ～ 4.5ｃｍ× 6ｃｍ ,其中Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 4例。发生至接受治疗时间为 1～ 2个月。1.2　治疗方法1.2 .1　创面处理　Ⅱ度褥疮一般有水疱形成 ,可在无菌操作下剪开水疱 ,用 0 .2 %碘伏涂擦消毒创面及周围皮肤 ;Ⅲ度褥疮 ,创面用 0 .9%氯化钠…     

康复新持续湿敷治疗严重挫裂伤18例

1　资料与方法1.1　临床资料　我院 1996～ 1999年 12月收住严重挫裂伤患者 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 18～ 40岁。致伤原因 :车祸 4例 ,重物砸伤 12例 ,挤压伤 2例。伤及前臂及大腿 16例 ,小腿部、足背各 1例 ,创面面积 15ｃｍ× 15ｃｍ～ 2 0ｃｍ× 30ｃｍ ,前臂损伤 (部分肌腱露出 ) 8例。1.2　治疗方法　挫裂伤的软组织 ,经清创缝合及抗炎治疗 ,术后第 1或 2天换药后 ,嘱患者自用康复新液 (昆明康福制药厂生产 ,每瓶 10 0ｍＬ)喷于敷料上 ,2 4ｈ持续保持湿敷状态 ,每天换药 1次。2　结果5～ 8ｄ后 ,坏死创面大部分与正常组织分离 ,基…     

白贝散治疗消化性溃疡210例疗效观察

1995年至 2 0 0 0年 10月 ,本院内科采用中药白贝散治疗消化性溃疡 ,并与雷尼替丁 阿莫西林组进行对照 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　观察对象　按治疗方法随机分组。中药治疗组 2 10例 ,对照组 196例 ,两组共 40 6例。其中男 30 4例 ,女 10 2例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 14岁 ;病程最长 2 5年 ,最短 7ｄ。所有病例均经纤维胃镜检查确诊。治疗组 :胃溃疡 89例 ,溃疡面最大 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ。十二指肠溃疡 12 1例 ,溃疡面最大 2ｃｍ× 2ｃｍ ,最小 0 3ｃｍ× 0 1ｃｍ。另有十二指肠霜斑样溃疡 45例及复合…     

内镜下激光法与结扎法治疗上消化道息肉疗效比较

内镜下治疗上消化道息肉方法很多 ,目前多采用高频电切、微波、激光等方法 ,各有利弊。我院自 1996年 6月～ 1999年 6月对上消化道息肉 89例随机分为 2组 ,分别采用Ｎｄ ＹＡＧ激光法与移用食管静脉曲张结扎法行息肉治疗 ,并对其疗效进行比较 ,现报告如下 :1　临床资料两组共有患者 89例 ,男 6 8例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～6 5岁 ,平均 54岁。内镜检查 :激光组 4 6例 ,其中食管息肉 6例 ,广基 4例 ,亚蒂 2例 ,大小为 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 0 .4ｃｍ× 1.0ｃｍ ;胃息肉 38例 :广基 33例 ,亚蒂 5例 ,大小为 0 .4ｃｍ× 0 .6ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 1.…     

新生儿羊膜修补硬脑膜缺损64例

1997年 5月至 2 0 0 0年 8月我科应用新生儿羊膜修补硬脑膜缺损 6 4例 ,经长期观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　制备方法　取新鲜新生儿羊膜 ,剪去羊膜覆盖胎盘部分 ,用生理盐水冲洗 ,浸入 0 .6 5 %戊二醛溶液中 ,封存 ,置2℃～ 6℃冰箱中备用。应用时取少量样品经普通细菌、厌氧和真菌培养 ,连续 2次阴性即可使用。1.2　临床应用　本组硬脑膜缺损患者 6 4例 ,男 39例 ,女2 5例。年龄为 5岁～ 6 2岁。其中脑瘤手术 31例 ,脑出血 9例 ,颅脑损伤 2 4例。硬脑膜缺损面积为 1ｃｍ× 3ｃｍ至 8ｃｍ× 9ｃｍ。术中将羊膜从戊二醛溶液…     

ESWL治疗儿童泌尿系结石34例报告

1998年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我科采用多尼尔“小巨人”碎石机治疗儿童泌尿系结石 34例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄3～ 14岁 ,平均 9 8岁 ;左肾结石 7例 ,右肾结石 9例 ,双肾结石 1例 ,一侧肾结石对侧输尿管结石 2例 ,其中多发性肾结石 2例 ,单侧输尿管结石 8例 ,双侧输尿管结石 1例 ,其中上段结石 8例 ,中段结石4例 ,下段结石 5例 ,膀胱结石 6例。肾结石最大2 1ｃｍ× 1 8ｃｍ ,最小 0 9ｃｍ× 0 7ｃｍ ,输尿管结石最大 0 7ｃｍ× 0 4ｃｍ ,最小 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ …     

腹腔镜治疗肾囊肿24例分析

单纯性肾囊肿临床常见 ,以往常采用开放手术治疗 ,随着腹腔镜技术的应用逐渐广泛、逐渐成熟 ,大部分单纯性肾囊肿已可以腹腔镜手术进行治疗。我们于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月采用腹腔手术治疗单纯性肾囊肿 2 4例 ,效果极为满意 ,现报告如下。临床资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 4 2～ 77岁 ,平均 6 0岁。左肾囊肿 12例 ,右肾囊肿 10例 ,双肾囊肿 2例 ,其中 1例双肾囊肿同时合并有卵巢囊肿。囊肿大小 3 0ｃｍ× 3 5ｃｍ～ 8 5ｃｍ×9 5ｃｍ ,平均 5 0ｃｍ× 6 0ｃｍ。囊肿位于肾上极 6例 ,肾下极 12例 ,肾脏中部 6例。 5…     

大隐静脉曲张致小腿炎性肿块21例治疗体会

我院自 1992年 4月～ 2 0 0 1年 7月共手术治疗大隐静脉曲张致小腿炎性肿块 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 6～ 75岁 ;肿块 7ｃｍ× 4ｃｍ～ 11ｃｍ× 6ｃｍ ;病程 4～ 35年。均Ⅰ期愈合 ,平均住院 13 5天。1 2　术前准备　抬高患肢 ,局部热敷 ,静脉滴注复方丹参注射液 10ｍｌ,脉通注射液 5 0 0ｍｌ,每日 1次 ,局部如有炎症选用抗生素治疗 ,待包块稍软化 ,局部情况好转后 ,即行手术治疗。1 3　手术方法　采用硬膜外或局部麻醉。沿肿块纵轴设计梭形切口 ,常规切开皮肤、皮下组织 ,沿四…     

阑尾粘液囊肿6例临床分析

阑尾粘液囊肿临床上少见 ,文献报道手术切除的急性阑尾炎标本中的 0 .2～ 0 .5 [1] 属此。我院自 1991年 1月～1999年 12月共收治此病 6例 ,占同期阑尾切除术的 0 .8%。现就诊疗体会结合文献报告如下。1　临床资料本组病人 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 5～ 6 7岁。临床症状 :转移性右下腹疼 2例 ,右下腹疼 1例 ,反复右下腹疼 2例 ,右下腹肿块 1例。临床诊断 :急性阑尾炎 3例 ,慢性阑尾炎 2例 ,升结肠肿瘤 1例。术前 5例血常规检查白细胞及中性粒细胞高于正常。术中见阑尾囊肿最大 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 4ｃｍ。…     

电视纤维喉镜下微波治疗巨大声带息肉

我科从 1997年以来采用纤维喉镜下配合显像系统 ,微波热凝治疗巨大声带息肉 2 5例 ,疗效满意 ,现将治疗情况报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 5例患者中 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,病程 2～ 5年 ,息肉大小 ,0 7ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 0 9ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ ,单侧息肉2 0例 ,双侧对称性生长的息肉 1例。位于声带表面或声带缘坠入声门下方 ,蒂可广可窄。临床症状主要为中重度声嘶 ,2例完全失音。息肉垂于声门下者常伴有刺激性咳嗽 ,3例患者入院时伴有 Ⅰ°呼吸困难和喘鸣 ,4例有明显的咽下部异物…     

中西医结合治疗泌尿系结石52例疗效观察

我们自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用中西医结合疗法治疗泌尿系结石 5 2例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　共观察 10 4例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 35 2岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均 2 4年 ;结石最大 1 1× 2 1ｃｍ ,最小 0 3× 0 4ｃｍ ,其中肾结石 2 1例 ,输尿管结石2 4例 ,膀胱结石 7例。对照组 5 2例 ,其中男 33例 ,女 19例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 34 9岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均2 2年 ;结石最大 1 0× 2 1ｃｍ ,最小 0 2× 0…     

糖尿病患者下肢皮肤溃疡的治疗及护理

我科收治 1例双下肢大面积皮肤溃疡的糖尿病患者 ,经积极的局部换药、综合治疗及精心的护理 ,并应用了ＭＤＣ 5 0 0激光仪局部理疗 ,使患者的双下肢溃烂面在短时间内痊愈 ,现将治疗和护理的体会报告如下。病例介绍患者 ,男 ,74岁 ,糖尿病十余年 ,双下肢胫骨前溃烂 3月余 ,发热半个月由深圳某医院转入我院。入院时患者气喘 ,不能平卧 ,体重 12 5公斤 ,双下肢疼痛 ,行走困难 ,右下肢环行溃烂 5ｃｍ× 10ｃｍ ,左下肢环行溃烂 3 5ｃｍ× 7ｃｍ ,均深达皮下组织 ,溃烂处渗出大量异臭分泌物 ,边缘不齐 ,部分皮肤表面发黑 ,双下肢高度浮肿 ,在外院…     

双料喉风散与氟哌酸及庆大霉素糊剂局部治疗褥疮

局部应用治疗褥疮的药物很多 ,没有那一种药物有特效 ,能快速使疮面结痂 ,促进表皮生长。为此 ,我科对 16例褥疮患者试用双料喉风散、氟哌酸和庆大霉素糊剂外涂治疗 ,旨为寻求一种快速有效的治疗方法。1　临床资料16例均为 1996年以来住院患者 ,且在入院前发生褥疮。男 12例 ,女 4例。年龄 5 8～ 95岁。骶尾部 10例、髂部 4例 ,足跟 2例。Ⅱ期褥疮 10例 ,Ⅲ期褥疮 6例。面积最小 3ｃｍ×2ｃｍ ,最大 12ｃｍ× 10ｃｍ。2　药物的配制药物由科室自配。将双料喉风散 8～ 15ｍｇ ,氟哌酸胶囊1～ 2粒去囊倒入调杯中 ,再加入庆大霉素注射液 8万Ｕ…     

跖底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟创面

我科 1996～ 2 0 0 0年 ,共收治足跟溃疡、瘢痕、包块及肿瘤 6例 ,应用跖底内侧岛状皮瓣修复 ,获得了外形功能的满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 9～ 4 8岁 ,病变均在足跟部。其中瘢痕 2例 ,包块 1例 ,慢性溃疡 2例 ,肿瘤 1例。皮瓣面积 :长度 3～ 7ｃｍ ,宽度 3～ 5ｃｍ ,皮瓣血运良好 ,移植的全部成活。经 1～6年随访 ,患足能正常行走 ,无跛行 ,无疼痛 ,皮瓣耐磨 ,未出现破损现象。1 2　典型病例　女 ,4 8岁 ,右足跟底黑色素痣 ,并玻璃刺伤 ,检查 :右足跟底部呈慢性溃疡面 3ｃｍ×1ｃｍ× 0 …     

氧疗结合湿敷治疗8例溃疡期褥疮的体会

我科自１９９８年２月－２０００年７月共收治８例溃疡期褥疮患者,我们采用氧疗结合湿敷方法治疗,效果良好,现将治疗体会报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：男５例,女３例,年龄３５—７２岁,平均６８．８岁,３例由外院转入。８例共１２处溃疡,最小者４ｃｍ × ３ｃｍ,最大者 １０ｃｍ × １２ｃｍ。１．２ 治疗方法：（１）彻底清创：先用３％双氧水及生理盐水清洗创面,再用２％甲硝唑注射液清洗,最后彻底清除坏死组织;（２）氧疗：创面局部用吸氧导管,氧疗１５—２０分钟,氧流量３—４升／分,每日１次;（３）湿敷：…     

泼尼松龙注射加按摩治疗腱鞘囊肿50例

自 1998 - 6～ 1999- 6 ,我们应用泼尼松龙注射加按摩治疗腱鞘囊肿 5 0例 ,效果好 ,治愈率达 10 0 % ,随访 1～ 2年 ,无复发。病人年龄 12～ 6 0岁 ,平均 37岁 ,女性 35例 ,男性 15例 ,囊肿大者 3× 3ｃｍ ,小者 1× 1ｃｍ ,位于手腕及足部。治疗方法 :囊肿局部常规消毒 ,9号针斜刺入囊肿内 ,抽净粘稠胶样液体 ,注入 1/2囊肿液体量的泼尼松龙 (5ｍｌ:12 5ｍｇ)。第 2ｄ局部按摩 ,每次 2 0～ 30ｍｉｎ ,1～ 2次 /ｄ。本组病人一次注射 40例 ,二次注射 10例 ,第一次注射后囊肿仍出现者 ,1周后行第二次穿刺 ,局部行按摩均痊愈。治疗时间10～ 2 …     

局部胰岛素、山莨菪碱湿敷在糖尿病创面中的应用

目的:探讨局部胰岛素联合山莨菪碱湿敷在糖尿病溃疡创面治疗中的应用价值。方法:选取2016年4月至2017年4月于贵定县人民医院接受治疗的60例糖尿病创面患者作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,对照组30例在常规内科治疗基础上局部应用庆大霉素治疗,观察组30例则在常规内科治疗基础上联合应用胰岛素、山莨菪碱湿敷,比较两组糖尿病创面愈合情况及治疗效果。结果:观察组显效时间、治愈时间明显低于对照组(P0.05),并且观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:采用局部胰岛素联合山莨菪碱湿敷治疗糖尿病创面能够有效加速创面的愈合,提升糖尿病患者溃疡创面的治疗效果,具有临床应用及推广价值。     

切缘注射加灌注法预防膀胱肿瘤复发47例报告

我院自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月对 4 7例膀胱癌患者采用术中膀胱切缘注射白细胞介素 2 (ＩＬ 2 ) ,术后灌注噻替哌 +ＩＬ 2预防肿瘤复发 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 7例 ,男 39例 ,女 8例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 39岁 ;病史 1个月～ 2年。根据Ｂ超、ＣＴ、膀胱镜及活检结果 ,进行ＴＭＮ分期 :Ｔ111例 ,Ｔ2 2 1例 ,Ｔ315例。肿瘤单发 36例 ,多发 11例。瘤体最大 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 1 0ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ。所有病例均经病理证实为移行细胞癌 (腺性膀胱炎恶性变 1例 )。病理分级 :Ⅰ…     

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察

回顾 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月间 ,我科对所收治的 2 3例Ⅲ期乳腺癌病人进行术前化疗 (即新辅助化疗 ) ;有效率 82 6 %,近期疗效满意。现结合临床 ,报告如下 :资料与方法　本组 2 3例Ⅲ期乳腺癌病例均为女性。年龄 38～ 5 3岁 ,平均 4 2岁。病灶位于右侧8例 ,左侧 15例。肿块最大 10ｃｍ× 10ｃｍ ,最小5ｃｍ× 6ｃｍ。腋窝淋巴结最大 4ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1ｃｍ。其中炎性乳腺癌 1例。全部病例均经肿块穿刺细胞学检查确诊。临床分期 :Ⅲａ期 2 0例 ,Ⅲｂ期 3例。所有病人均采用ＣＡＦ方案化疗 1～ 2个疗程 ,肿块缩小后 ,休…