妇科急腹临床分析（附248例报告）

妇科急腹症是女性常见病 ,由于其发病急 ,病情变化快 ,如不及时正确诊治 ,可致严重后果 ,甚至危及病人生命安全 ,1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治 2 4 8例妇科急腹症并行手术治疗的患者 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组因急腹症经手术治疗患者 2 4 8例 ,最后诊断以病理报告及术中所见为准 ,年龄 17～ 5 7岁之间 ,其中 2 0～ 38岁共 2 2 9例 ,占 91 2 %。1 2　病例分类 :本组 2 5 2例主要分为三大类疾病 ,共有 8个病种 ,见表 1。1 3　临床表现 :2 4 8例妇科急腹症均以急性下表 1　疾病分类及病种疾病分类疾病名称例数 %…     

173例异位妊娠分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,多数发病急 ,病情重。及时的诊断和治疗是争取良好预后的关键。本文对我院及包钢第三职工医院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间经手术证实的异位妊娠 1 73例 (其中我院 1 0 2例、包钢第三职工医院 71例 )进行了回顾性分析。1　临床资料发病年龄 <2 1岁 5例 ,占 2 89% ,2 1～ 2 5岁 2 9例 ,占 1 6 76 % ,2 6～ 30岁 72例 ,占 4 1 6 2 % ,31～ 35岁 4 0例 ,占 2 3 1 2 % ,36～ 4 0岁 1 4例 ,占 8 9% ,4 0岁1 3例 ,占 7 51 %。发病率最高年龄组为 2 6～ 35岁 ,占 6 4 74 % ;最小为 2 0岁 ,最大为 4 5岁。发…     

宫外孕51例临床分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,其起病急 ,发展快 ,严重威胁病人的生命。本文对我院 1997年1月～ 1999年 6月收治的 51例宫外孕作一回顾性的分析。1　临床资料1 1　一般资料本组资料为我院 1997 1～ 1999 6收治住院宫外孕病例 51例 ,其中输卵管妊娠 4 4例 (壶腹部 30例、伞端 1例、峡部 13例 ) ,卵巢妊娠 1例。手术治疗 4 5例 ,保守治疗 6例 ,均治愈出院。1 2　年龄分布最小 2 1岁 ,最大 4 0岁 ,2 1～ 30岁 2 7人 ,占51 9% ( 2 7/ 51) ,31～ 4 0岁 2 4人 ,占 4 7 1%。1 3　孕产次及避孕情况有 2次以上妊娠者占 4 3 1% ( 2 2 / 51) ,有一…     

小脑出血30例临床分析

我院 1997年～ 2 0 0 1年共收治小脑出血病人 30例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　小脑出血病例共 30例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 2 .6岁 ,32～ 39岁 2例 ,4 0～ 4 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 15例 ,6 0～ 75岁 8例。1.2　临床表现　主要有呕吐 2 7例     

妇科急腹症误诊为外科急症21例原因分析

某些妇科急腹症症状、体征与外科急腹症有不少相似之处 ,易致误诊 ,临床并不罕见。 1996～ 2 0 0 0年我院急诊病人 2 319例急腹症中 ,有 2 1例外科术后证实为妇科急腹症 ,现就误诊原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例 ,年龄 15～ 4 5岁 ,已婚 14例 ,未婚 7例 ,有停经史及阴道出血史 3例。发病时间6～ 33小时 ,平均 13.5小时1.2　临床表现 :右下腹及全腹痛 16例 ,下腹痛 5例。右下腹压痛 14例 ,伴肌紧张反跳痛 5例 ,全腹压痛伴肌紧张 2例。发热 (37.8℃～ 38.6℃ ) 8例 ,SBP<12 k Pa4例。1.3　实验室检查 :腹穿 5次 ,血性…     

出血性输卵管炎致急腹症49例误诊分析

出血性输卵管炎是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,由于对其认识不足 ,临床上易误诊为异位妊娠等疾病 ,造成不必要的手术。我们三家医院 1989年 6月到1999年 6月共收治出血性输卵管炎 5 9例 ,占同期妇科急腹症的 5 .4%,居妇科急腹症的第 5位 ,但其中 49例误诊为其它疾病。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　误诊的 49例中 ,年龄 19～46岁 ,平均 2 9.0岁 ;孕 1产 0者 13例 ,其余36例为经产妇 ;41例有人工流产史 ,其中 2 1例发病前 2个月内有人工流产及上环或取环等宫腔操作史 ;11例有妇科腹部…     

小儿肠套叠的早期诊断与治疗

小儿肠套叠多见于 2岁以下的小儿 ,是儿科常见的急腹症。肠套叠很快引起肠管的痉挛、水肿、感染 ,甚至坏死穿孔 ,危及患儿的生命。因此 ,小儿肠套叠的早期诊断和治疗显得非常重要。总结我院1991～ 2 0 0 1年收治的 2 5例小儿肠套叠患者的临床资料、Ｘ线诊断与治疗随访 ,2 5例中有 2例于复位后2 4ｈ内复发 ,经过 2次复位后治愈 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料2 3例患儿年龄 4～ 2 0个月 ,其中 4～ 6个月的 12例 ,7～ 12个月的 15例 ,13～ 18个月的 3例 ,19～ 2 0个月的 5例。男 12例 ,女 13例。1 2　临床表现阵发性腹痛 ,哭闹不安 ,便…     

妇科急腹症的诊断与鉴别诊断

妇科急腹症临床常见 ,常以下腹痛为主诉 ,病情复杂 ,恶化快 ,如不能及时正确诊断和处理 ,不仅会增加患者痛苦 ,甚至可危及患者生命。故对此类病人作回顾性分析 ,以提高诊断率 ,是完全必要的。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1994年 1月至 2 0 0 2年 9月共收治妇科急腹症病人 5 6 3例 ,年龄 18岁至 5 1岁 ,其中2 2岁至 38岁有 5 0 9人 ,占 90 .4 %。依次发病率排列如下 :盆腔炎 2 6 2例 ,异位妊娠 192例 ,卵巢破裂 5 5例 ,卵巢肿瘤蒂扭转 31例 ,子宫穿孔 9例 ,出血性输卵管炎 4例 ,卵巢肿瘤破裂 4例 ,经血潴留 2例 ,外科被误诊为妇科急腹…     

足球训练致眼钝挫伤21例临床分析

对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 7月先后在我院疗养 (30ｄ)的飞行员在足球活动中所致眼钝伤 2 1例进行了临床分析和治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例均系单眼 ,男性 ,其中左眼患者 14例 ,右眼 7例 ;年龄 2 4～ 36岁 ,其中 2 4～ 30岁 16例 ,30～ 36岁5例。1.2　眼部损伤情况　 2 1例患者中 ,睑皮下血肿 12例 ,睑皮肤裂伤 2例 ,球结膜下出血 10例 ,虹膜睫状体炎 3例 ,前房积血 7例 ,视网膜震荡 11例 ,视网膜出血 1例。1.3　视力情况　入院时视力 0 .1～ 0 .5者 8例 ,0 .5～ 0 .9者13例。治疗后视力 0 .6～ 0 .8者 5例 ,…     

微波治疗子宫颈炎200例

我院康复科自 1999～ 2 0 0 1年采用微波治疗子宫颈炎取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0例患者均为本院妇科门诊及妇科检查发现并确诊。无生育史者 13例 ,其余均为经产妇 ,病程半年至 12年。年龄 18～ 5 0岁 ,其中 ,18～ 30岁 65例 ,31～ 4 0岁 117例 ,4 1～ 5 0岁 18例 ,按糜烂程度分为 1度糜烂 13例 , 度糜烂 12 0例 , 度糜烂 67例。1.2　治疗方法 :于月经干净后 3～ 7天进行治疗 ,患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴、阴道、宫颈 ,暴露宫颈 ,先将 WB- 10 0型微波多功能治疗仪 (成都锦江微波电器厂 )探头接触子宫…     

异位妊娠52例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一。近年来异位妊娠的发病率呈现上升趋势 ,故早期限诊断及治疗可减少对病人的危害 ,改善预后。我院 1995年 8月至 2 0 0 2年 6月共收治异位妊娠患者 5 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 2例中 ,年龄 18～ 3 7岁 ,其中 2 5～3 3岁 44例 (占 84 6% )。农民 3 4例 (占 65 4% )、工人 13例(占 2 5 0 % ) ,干部 2例 (占 3 8% ) ,无职业者 3例 (占 5 8% )。8例为初次妊娠 ,其余均有一次或一次以上人流、药流、分娩史 ,4例为第二次异位妊娠。 2 6例有盆炎…     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎临床分析

在临床工作中 ,妇科急腹症易被误诊为急性阑尾炎 ,我院 1 995年～ 2 0 0 0年间以急性阑尾炎收住并行手术治疗女病人 1 52例 ,其中有 1 0例妇科急腹症被误诊为急性阑尾炎 ,现就误诊原因分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组误诊为急性阑尾炎的 1 0例妇科急腹症患者中 ,年龄 1 6～ 45岁 ,平均 2 8.5岁 ,已婚 9例 ,未婚 1例。1 .2　临床表现　本组患者均有右下腹疼痛和明显压痛 ,2例有转移性右下腹痛 ,3例同时有左下腹疼痛 ,5例有腹膜刺激征 ,伴恶心 7例 ,呕吐 4例 ,有便意感及肛门下坠感 3例 ,发热 8例 ,寒战高热 1例 ,白细胞增高 9例 ,…     

异位妊娠的多因素分析及处理(附154例报告)

异位妊娠 (ectopic pregnancy,EP)是妇科临床常见的急腹症之一 ,严重危害育龄妇女生命和健康 ,现将我院 1 993～1 999年间收治的 1 5 4例异位妊娠分析如下。1 　临床资料1 .1 　年龄分布　 1 5 4例年龄分布在 1 7～ 45岁。其中 2 5岁以下 2 1例 (1 3.6 3% ) ,2 5～ 35岁 99例 (6 4.2 9% ) ,35岁以上34例 (2 2 .0 8% )。1 .2 　婚育史　 1 5 4例中已婚者 1 4 4例 (93.5 0 % ) ,经产妇1 1 6例 (75 .32 % ) ,未产妇 38例 (2 4.6 8% ) ,未婚 1 0例 (6 .49% )。未婚 1 0例的年龄为 1 7～ 2 6 (平均 2 6 .8)岁 ,其中 6人为学生 ,导游 1名 ,服务员…     

异位妊娠46例临床分析

异位妊娠是妇产科临床常见的急腹症之一 ,对育龄妇女的生育能力亦可能造成一定的危害 ,严重危及患者的生命和健康 ,现将我院 1996年 3月至1999年 5月收治的 4 6例异位妊娠临床分析如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 4 6例中 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 1岁 ,平均 2 8.6岁 ,其中 19岁 3例 ,2 0～ 2 4岁 9例 ,2 5～ 2 9岁 11例 ,30～ 34岁 16例 ,35～ 39岁 6例 ,4 0～ 4 1岁 1例 ;未婚 5例 (10 .87% ) ,经产妇 31例 (6 7.39% ) ;有人工流产史及引产史 39例(6 3.0 4 % ) ,有腹部手术史 9例 (19.56 % ) ,其中输卵管结扎术 7例 ,剖宫产术 1例 ,阑…     

老年急腹症并感染性休克的临床分析(附118例报告)

随着我国人口逐渐的老龄化 ,老年急腹症并发感染性休克的发病率不断增加。我院普外科在 1999年 10月～ 2 0 0 3年 10月共收治急腹症并感染性休克2 5 6例 ,其中老年人 118例 ,占 4 6 .1%。现依据临床资料 ,对老年急腹症并发感染性休克进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 118例 ,6 0～ 6 9岁 5 8例 ,70～79岁 4 4例 ,80岁以上 16例 ;男性 5 2例 ,女性 6 6例 ,男女之比为 1:1.2 7。其中重症急性胆管炎 4 4例 ,绞窄性肠梗阻 (包括结肠肿瘤所致闭袢梗阻 ,肠系膜血管血栓形成 ,绞窄性疝等 ) 2 6例 ,阑尾穿孔弥漫性腹膜炎 13例 ,胃十二…     

妇科腹腔内出血156例的诊断及鉴别诊断

我院自 1997年 1月 1日至 2 0 0 1年 10月 30日共收治妇科腹腔内出血 15 6例 ,均经手术、腹穿及后穹窿穿刺证实 ,痊愈出院 ,现报告下。1　临床资料1.1一般资料　我院自 1997年 1月 1日至 2 0 0 1年10月 30日共收治妇科腹腔内出血 15 6例 ,发病年龄2 0 4 4岁 ,平均 33岁。 15 6例中接受手术治疗 12 7例 ,其中异位妊娠 138例 (输卵管妊娠 136例 ,卵巢妊娠 2例 ) ,手术治疗 10 7例 ,保守治疗 2 9例 ,保守治疗失败后改手术治疗 6例。内出血量 4 0 0 20 0 0ｍｌ,手术方式为病侧输卵管切除术。卵巢破裂 16例 ,内出血量 4 0 0 10 0 0ｍｌ,手术方式…     

脊柱后路内窥镜治疗中央型腰椎间盘突出症30例

我院 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月应用脊柱后路显微内窥镜手术系统 (Micro Endoscopic Discectomy,简称 MED或腰椎间盘镜 ) ,对 30例中央型椎间盘突出症进行治疗 ,并设对照组与传统手术椎间盘摘除术病例进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 4 1.2 3岁。 L4～ 52 0例 ,L5～ S1 10例 ,按实用骨科学分类 [1 ] 正中央型 11例 ,偏中央型 19例。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 4 3.8岁。 L4～ 514例 ,L5～ S1 6例。旁侧型 7例 ,中央型 13例。…     

妇科急腹症832例临床分析

妇科急腹症是妇女常见病 ,起病急 ,发展快 ,如不及时正确诊治 ,容易导致严重后果 ,甚至危及生命。本文对我院妇科近 10年间收治的 832例急腹症进行临床分析。1 临床资料我院自 1990～ 1999年以妇科急腹症入院患者 832例 ,年龄 11～ 76岁 ,18～ 38岁 6 91例 ,有 12个病种分内出血性、感染性、肿瘤性和“其它”四大类 ,其构成比分别是 :内出血性 5 96例 (71.6 % ) ,其中异位妊娠 5 10例 ,卵巢破裂 5 4例 ,子宫穿孔 7例 ;感染性疾病 144例 (17.3% ) ,其中急性盆腔炎 110例 ,盆腔脓肿 2 9例 ,出血性输卵管炎 5例 ;肿瘤89例 (10 .7% ) ,其中卵巢…     

出血性输卵管炎26例误诊分析

出血性输卵管炎是妇科急腹症之一 ,临床上误诊的机率很高 ,我院从 1 991年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月共有 2 6例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄为 2 0～ 4 3岁 ,平均 2 8 5岁。 2 5例为经产妇 ,2 0例有人工流产史 ,2例月经不规则 ,2例有附件炎病史 ,2例发病前无异常表现。误诊为异位妊娠者 2 2例 ,卵巢滤泡或黄体破裂者 3例 ,术前未明确诊断而剖腹探查者 1例。1 2　临床表现和治疗情况　 2 6例均有突发性下腹痛 ,大部分伴有阴道出血和肛门坠胀感 ;腹部检查均有不同程度的压痛、反跳痛和肌紧张 ;妇科检查宫颈有…