鼻咽痛放疗后分泌性中耳炎的治疗

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生率较高,产生严重的耳聋、耳闷、耳鸣和头痛等症状,且顽同难治.目前临床上尚无有效的治疗方法.我院2004年1月～2006年10月对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎90例(166耳)进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开排液、鼓膜切开鼓室置管治疗,观察其疗效.现报道如下.     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗探讨

目的探讨鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗效果。方法将96例,114耳患者随机分为实验组和对照组,分别采用鼓膜切开术和鼓膜穿刺术进行治疗,观察疗效,分析病因。结果实验组在治愈率、总有效率均较高、无效率方面较低,均相较对照组有优势,P<0.05。结论鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生由其解剖学特点和放疗特性决定,在目前尚未有有效的针对病因的治疗方法前提下采用鼓膜切开术总体较鼓膜穿刺术效果要好,值得进一步研究。     

咽鼓管注药联合鼓膜切开治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

目的观察咽鼓管注药联合鼓膜切开治疗鼻咽癌（NPC）放疗后分泌性中耳炎（SOM）的临床疗效。方法选取122例172耳的NPC放疗后SOM患者，随机分为对照组和观察组，每组61例。观察组采用咽鼓管注药联合鼓膜切开的综合治疗，对照组采用鼓膜穿刺抽液与鼓膜切开置管术治疗。观察两组临床疗效。结果观察组有效率（88．6％）明显优于对照组（52．4％），并发症发生率（18．2％）明显低于对照组（52．4％）（均P〈0．05）。结论对NPC放疗后SOM患者采用咽鼓管注药联合鼓膜切开的综合治疗比传统的鼓膜穿刺抽液与鼓膜切开置管术更加有效，更加安全。     

鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效研究

目的探讨鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效。方法 2010年1月至2011年6月将50例(74耳)鼻咽癌并发分泌性中耳炎患者分为两组:实验组25例行鼓膜置管术,对照组25例口服药物保守治疗,并随访,对两组患者有效率和并发症发生率进行分析。结果 50例中47例存活,全身衰竭死亡2例,大出血死亡1例。存活患者中治疗分泌性中耳炎有效率为:实验组85.71%%,对照组为37.14%,两组差异有统计学意义;并发症发生率实验组为14.29%,对照组为65.71%,对照组并发症高于实验组,差异有统计学意义。结论鼻咽癌患者在放疗后,咽鼓管功能受到严重损害,是不可逆的病变,鼓膜置管治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎较保守治疗效果好,并发症的发生率低。     

分泌性中耳炎的临床诊治分析

目的：探讨分泌性中耳炎患者的临床治疗方法和效果。方法：回顾性分析本院2006年2月～2008年3月收治的80例分泌性中耳炎患者的临床资料,并对患者不同治疗方法（单纯鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药）的疗效进行对比分析。结果：单纯鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药的治疗效果均较为明显,鼓膜切开后冲洗灌药治愈率更高。结论：单纯性的鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药都是治疗分泌性中耳炎的有效方法,鼓膜切开后冲洗灌药治愈率更高,值得在临床推广。     

放射治疗并发分泌性中耳炎的临床处理

目的总结放射性损伤引起的分泌性中耳炎的治疗经验。方法回顾性分析102耳放射治疗并发分泌性中耳炎的临床资料,针对患者采用序贯治疗,首先采用药物对症和对因治疗1～2周,保守治疗无效者先行鼓膜穿刺抽液术,多次穿刺抽液无效者可行鼓膜切开置管术。结果102耳保守治疗1～2周后有效者仅6耳;无效的96耳经鼓膜穿刺抽液术治愈的有59耳,治愈率为61.4%（59/96）,穿孔5耳,穿孔率5.2%（5/96）,未愈32耳;对未愈的32耳行鼓膜切开置管术,治愈率为25.0%（8/32）,未愈24耳中单纯穿孔13耳,合并感染11耳,术后感染率为45.8%（11/24）,穿孔率54.2%（13/24）。结论单纯保守治疗放射引起的分泌性中耳炎效果较差,虽然鼓膜穿刺抽液术和鼓膜切开置管术均为治疗分泌性中耳炎的常用方法,但对放射性损伤引起的分泌性中耳炎,建议多采用鼓膜穿刺抽液术,慎重选择鼓膜切开置管术。     

采用鼓膜切开置管方法治疗60例顽固性分泌性中耳炎患者的临床研究

目的：研究分析鼓膜切开置管对顽固性分泌性中耳炎治疗效果。方法选择2012年11月～2013年11月期间在本院接受治疗顽固性分泌性中耳炎的60例患者，均采取鼓膜切开置管法加以治疗。结果本组60例患者中，治愈者58例，治愈率是96.67%。均没有出现显著性不良反应。结论鼓膜切开置管方法对顽固性分泌性中耳炎患者的临床治疗具有满意成效，并且没有显著性不良反应。     

鼻咽癌放疗前后分泌性中耳炎的观察护理

目的 探讨鼻咽癌放疗前后分泌性中耳炎的观察护理.方法 观察本组48例鼻咽癌患者放疗前后分泌性中耳炎的变化,给予相应的治疗护理措施,行鼓室穿刺抽液48例；耳内镜下鼓室内注射、冲洗28例,行耳内镜下鼓膜切开中耳置管术18例(24耳),配合局部理疗及药物治疗；加强心理护理,健康行为指导,预防感染及对症处理.结果 48例患者中...     

鼓膜穿刺灌洗联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨腺样体切除联合鼓膜穿刺抽液并加以类固醇激素中耳腔灌洗治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的疗效。方法将腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿67例109耳随机分为腺样体切除联合鼓膜穿刺灌洗组36例62耳和腺样体切除联合鼓膜置管组31例47耳。鼓膜穿刺灌洗组于术后2月复查声导抗,鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率进行比较。结果鼓膜穿刺灌洗组术后2个月的分泌性中耳炎治疗有效率分别为96.8%,鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为97.8%,两组间差异无统计学意义P〈0.05。结论对于腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺灌洗与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。     

分泌性中耳炎临床治疗分析

分泌性中耳炎(简称SOM)是耳鼻喉科常见病,本文通过对比分析单纯性鼓膜切开与鼓膜切开术加灌药冲洗临床疗效,探讨分泌性中耳炎的有效治疗方法,报告如下.     

鼓膜切开加灌注吹张法治疗分泌性中耳炎临床疗效探讨

目的鼓膜切开+灌注吹张法治疗分泌性中耳炎意义。方法对100例单纯性分泌性中耳炎,均排除鼻咽部占位性病变,如增殖体肥大、鼻咽部肿物。分成4组,分别采用鼓膜穿刺法;鼓膜切开法;鼓膜切开+灌注吹张法;置管法。结果鼓膜穿刺法复发率24%,并发症28%,鼓膜切开法复发率16%,并发症24%,置管法复发率8%,并发症28%,鼓膜切开+灌注吹张法复发率4%。结论鼓膜切开+灌注吹张法是一种简单、经济、针对分泌性中耳炎发病机制的治疗方法,对解决病史长、粘液性中耳炎有更理想的疗效,值得基层医院推广。     

腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果

目的 研究腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年6月河池市第一人民医院耳鼻喉科收治的110例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（55例）和对照组（55例）。观察组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开抽液术治疗,对照组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开置管术治疗。比较两组患儿的治疗效果、并发症发生率、复发率。结果 观察组的治疗总有效率为90.91%,与对照组的87.27%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患儿的并发症发生率（29.09%）高于对照组（9.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;随访6个月,观察组患儿的复发率（7.27%）高于对照组（0.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腺样体切除联合鼓膜切开抽液手术或联合鼓膜切开置管手术对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿均有良好的手术疗效,但鼓膜切开置管术后患儿并发症更少,复发率更低,值得推广。     

鼓膜切开引流术治疗小儿分泌性中耳炎临床分析

目的探讨小儿分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法对32例小儿慢性分泌性中耳炎患者采用全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗。结果32例患者64耳中有61耳取得良好的效果,听力恢复,随访1年未复发;2例3耳反复间断发作,治疗无效。结论全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗小儿分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。     

鼓膜置管治疗分泌性中耳炎

鼓膜置管治疗分泌性中耳炎山西医学院第二附属医院（０３０００１）张莉萍，李西秦近年来我们对３７例耳顽固性中耳积液的治疗进行了观察，认为用鼓膜插管法治疗的效果良好。现介绍如下：临床资料一、病例及诊治情况：确诊为分泌性中耳炎的病人，经三次鼓膜穿刺抽液无效者...     

鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎

目的 探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的方法和疗效.方法 对88例分泌性中耳炎患者在鼻内镜下采用鼓膜切开置入硅胶管方法治疗.结果 88例(100耳)分泌性中耳炎患者经随访3-6个月,治愈85耳(85%),好转l4耳(14%),无效1耳(1%),有效率99%.结论 鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎,视野清晰、操作简便、安全有效.     

鼓膜置管与鼓膜穿刺治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效比较

目的 对比鼓膜置管与鼓膜穿刺治疗鼻咽癌（NPC）放疗后分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院2010～2014年收治的81例（101耳）NPC放疗后SOM的患者，根据治疗方案的不同，分为试验组（40例，52耳）和对照组（41例，49耳）。试验组行鼓膜置管治疗，对照组行鼓膜穿刺治疗，分析两组疗效和并发症发生情况。结果 试验组、对照组患者的治疗总有效率分别为86.5%和67.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用鼓膜置管术治疗NPC放疗后SOM效果好，并发症少，值得临床推广应用。     

咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎临床观察

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎近远期疗效及患者满意度.方法 选择2013年1月-2015年3月收治的53例(91耳)慢性复发性分泌性中耳炎,按手术方法分为观察组27例(46耳)和对照组26例(45耳).对照组给予鼓膜切开置管术治疗,观察组在对照组基础上给予咽鼓管球囊扩张术治疗.分析2组近远期疗效及满意度.结果 观察组术后1、6、12个月咽鼓管功能障碍评分问卷(ETDQ-7)评分和并发症发生率低于对照组,总满意率高于对照组(P＜0.05).结论 咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎效果较好,能促进患者咽鼓管功能快速恢复.     

耳内镜下鼓膜置管术诊疗体会

目的：讨论硬性耳内镜下鼓膜置管灌洗引流分泌性中耳炎的效果。方法：对54例分泌性中耳炎患者在耳内镜直视下鼓膜切开置管灌洗方法治疗。结果：耳内镜下鼓膜置管术术程顺利,手术可直视下精确操作,无术后并发症。结论：2.7mm硬性耳内镜下鼓膜切开置管术具有视野清晰、操作方便、经济适用等特点,值得推广。     

鼓膜切开注药加压治疗晚期分泌性中耳炎

目的 探讨鼓膜切开注药加压治疗晚期分泌性中耳炎的临床疗效. 方法 选择晚期分泌性中耳炎患者（经保守治疗或腺样体刮除等手术治疗无效者）58例（92耳）为研究对象,所有患者均切开患耳鼓膜并注入药液,同时给予外耳道加压并配合药物治疗. 结果 治愈33例（51耳）;显著改善10例（16耳）;有改善6例（9耳）;无效9例（16耳）.总有效率为84.5%. 结论 鼓膜切开注药加压治疗晚期分泌性中耳炎疗效显著.     

鼓膜穿刺抽液后注药辅治分泌性中耳炎41例疗效观察

目的观察鼓膜穿刺抽液后注药辅治分泌性中耳炎的临床疗效。方法将分泌性中耳炎患者81例随机分为治疗组41例和对照组40例。对照组采用常规鼓膜穿刺治疗,治疗组在对照组鼓膜穿刺治疗的基础上给予鼓室注入地塞米松5mg和α-糜蛋白酶4000U混合液0.5ml治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.7%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均无明显不良反应发生。结论鼓膜穿刺抽液后注药辅治分泌性中耳炎疗效显著、并发症少,值得临床推广应用。