年龄对眼科门诊病人眼病构成的影响

目的了解广州市眼科门诊病人当中年龄对各种眼病构成的影响。方法对广东省人民医院2005年1—12月共62003例眼科门诊病人按照年龄进行分组（10岁为一组），对各年龄段内疾病及性别比例进行统计学分析，结果在62003例病人中，各年龄段内性别差异有显著性（x^2=7985．622，P〈0．0001），较为突出的是1～10岁和11—20岁组男性病人较多，其比例分别为13.35％比8．82％和12．85％比9．83％。在51—60岁组，女性病人明显增加，男女比例分别为7．75％和14．05％；各年龄段内疾病构成差异有显著性（x^2=117286，P〈0．0001），屈光不正主要见于20岁以下的病人，1—10岁、11—20岁组的比例分别达到49．38％和56．82％。结膜疾病主要见于21～60岁的病人，各组构成比均在30％以上，较其他组明显增高。60岁以上白内障开始增多，尤其在70岁以上，构成比均在40％以上，视网膜疾病主要集中在51—70岁之间，51—60岁和61～70岁该病的构成比例分别为15．32％和16.68％，较其他组明显升高。结论在眼科门诊病人当中，屈光不正、结膜疾病、白内障和视网膜疾病为主要疾病，在20岁以下组，男性病人较女性病人为多，在51—60岁组，女性较男性明显增多。20岁以下病人中50％以上为屈光不正病人；在20-60岁以结膜疾病为多，占该年龄段眼科门诊病人的1／3；白内障在60岁以上的人群表现得更加明显，而视网膜疾病主要集中在51—70岁的病人。     

儿童弱视206眼临床分析

目的观察不同年龄儿童弱视综合治疗的疗效。方法121例（206眼）经过1～2年弱视综合治疗的儿童弱视患者，分成3个年龄组及斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视3种类型进行疗效分析。结果3～6岁、6～9岁组好转明显（有效率分别为84％、63％）但基本治愈率不高（分别为31％、18％），9～12组欠佳（有效率18％）；斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视的有效率分别为56％、83％、58％，而治愈率亦不高（分别为19％、33％、14％）。结论各种弱视只要及时治疗都能获得良好效果，年龄偏大亦不可放弃。关键是科学地组织、指导患儿进行治疗，加强患儿及家长同医院的配合。     

河南省安阳市2250名正常成人低胆固醇血症发生情况调查

目的 了解安阳市正常成人低胆固醇血症的发生情况，并观察不同年龄和性别间的差异。 方法 收集安阳市三医院2003／2005进行健康体检者2250名，其中男1963人，女287人；按年龄将其分为44岁以下组、45～59岁组、60～69岁组、70～79岁组和80岁以上组5个组。观察各组低胆固醇血症（血胆固醇〈4．15mmol／L）的发生情况。 结果①低胆固醇血症的总发生率为18．00％（405／2250）。②低胆固醇血症发生率男性高于女性（19．15％比10．10％，X^2=13．89，P〈0．05）。③低胆固醇血症发生率44岁以下组最高（25．00％），其次60～69岁组（18．96％），45～59岁组最低（7．69％）。各年龄组间比较差异显著（P〈0．05）。 结论安阳市正常人低胆固醇血症发生率为18．00％，男性多于女性，44岁以下发生率最高。     

广东省学龄前儿童近视后屈光要素的动态变化

目的:调查学龄前儿童近视发生状况,了解学龄前儿童近视发生后屈光要素的动态变化,寻找早期防治近视规律.方法:(1)依经济状况和地理位置按随机原则抽取4市县;(2)从4市县中各随机选择20间幼儿园,对所抽取的在园学龄前儿童用自动屈光仪进行屈光筛查;(3)可疑近视患者予以1%阿托品眼膏涂双眼3 d,由专人用带状检影镜进行视网膜检影验光;(4)确诊为近视的患者自愿进行角膜曲率和眼轴测量;(5)近视患者经适当的屈光矫正后,按要求进行为期1年的前瞻性随访,每半年进行1次屈光状态、角膜曲率和眼轴的检测.结果:(1)学龄前儿童近视的发生率为1.77%,3～岁组1.00%,4～岁组1.87%,5～6岁组2.41%.(2)屈光要素的动态变化,①初诊屈光度平均-2.63～-3.02 D,随时间呈逐渐增加趋势;②初诊眼轴,平均(23.82±0.47)mm,接近正常成人眼轴,随随访时间的延长呈逐渐延长趋势;③最大径(H)(7.858±0.086)mm,最小径(V)(7.768±0.101)mm,较成人角膜曲率半径稍大(最大径7.84 mm,最小径7.7 mm,tH=3.02,P＜0.01,tV=9.90,P＜0.01),随观察时间的延长呈逐渐缩小趋势.(3)眼轴的延长趋势明显大于角膜曲率半径的缩小趋势(标准化率比较tH=-14.07,tV=-13.84,P＜0.001).(4)混合性散光(径线性近视)268例(发生率2.41%,268/11 140).结论:广东省4市县学龄前儿童近视发生率为1.77%,3～岁组1.00%;4～岁组1.87%;5～6岁组2.41%;学龄前儿童近视眼发生后其近视度呈不断进展的趋势,主要表现为眼轴延长;混合性散光(径线性近视)并不少见,宜予以足够重视.因此学龄前儿童近视眼也应成为近视防治工作的重点,其防治重点如放在如何阻止或减慢眼轴的延长方面可能会有事半功倍的效果.     

131I治疗Graves病504例疗效分析

目的：分析并评价^131I治疗的504例不同年龄组Graves病患者的疗效及甲减发生情况。方法：将504例^131I治疗的Graves病患者按年龄分为A组(≤18岁)、B组(19～25岁)、C组(26～39岁)、D组(40～59岁)和E组(60～74岁)，服^131I量的计算方法和计算公式相同；确定治愈、未治愈及发生甲减标准，治疗后每3～6个月随访1次。结果：治愈率A、B、C、D四组相近(90．3～94．1％)，E组略低(78．4％)；甲减发生率A、B组最高，E组最低。结论：老年人组Graves病患者^131I治疗治愈率略低，但甲减发生率明显低于其他年龄组，青少年组甲减发生率虽高，但也是可以接受的；对于少年儿童Grayes病患者，^131I治疗不属于绝对禁忌。     

降压药物不良反应调查及健康教育对策

[目的]了解老年高血压病人常用降压药物不良反应的发生情况。[方法]对干部门诊就诊的原发性高血压955例60岁以上的病人进行问卷调查，统计降压药物使用及不良反应发生情况。[结果]头痛和／或头晕为最常见的不良反应，以硝苯地平(5．8％)和吲哒帕胺(5．8％)为最高；吲哒帕胺组低血钾发生率7．8％；硝苯地平和硝苯地平控释片组下肢水肿发生率分别为12．5％、9．8％；血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类组干咳发生率9．7％～17．8％；受体阻滞剂组体位性低血压发生率6．5％。[结论]在高血压治疗中，不同的降压药物不良反应各异，护理时应加以重视。     

青少年近视的健康教育

近视眼是眼科的一种常见眼疾，青少年极易罹患。据统计，我院屈光门诊2005年1月-2005年10月就诊的886例近视眼病人中，10岁-25岁的青少年就高达771例，占总数的87％，并有逐年上升的趋势。因此，青少年近视的健康教育是医务工作者责无旁贷的责任，对提高我国人口素质有重要意义。现将在青少年近视矫正工作中实施健康教育的方法和内容报告如下。     

青壮年人群早期复极综合征发生率的调查分析

目的：了解早期复极综合征的发生率与性剐、年龄及机体有氧活动量的关系。方法：2005年3月至2006年7月对19795例职工采用整群抽样原则进行早期复极综合征的普查工作。结果：共检出早期复极综合征674例，发生率为3．4％；其中男659例，发生率为4．0％（21～30岁4．5％，31～40岁4．2％，41—50岁2．8％）；女15例，发生率为0．5％（21．30岁0．5％，31～40岁0．5％，41～50岁0．3％）。轻度体力活动强度人群发生率为2．4％，中度以上体力活动强度人群发生率为4．1％。结论：早期复极综合征多发于男性青壮年，而且更易发生在有氧活动量较高的人群中，可能与迷走神经张力增高有关。     

广州市3030名残疾人体检结果分析

目的：了解广州市残疾人的身体健康状况，为残疾人常见疾病的预防提供依据。方法：对广州市3030名残疾人进行体格检查，内容包括：内科、外科、五官科、口腔科检查，并做血常规、尿常规、肝功能、乙肝表面抗原及胸透检查：&;gt;45岁者增加心电图、血脂分析、空腹血糖检查；已婚女性增加妇科检查。结果：体检结果显示下列疾病发生率为妇科疾病38.22％，屈光不正40.86％。贫血22.57％，高脂血症39．07%，乙肝表面抗原阳性22.57％，心电图异常52．20%，这些病的发生率高于正常人群；视力残疾、肢体残疾的妇科疾病及高脂血症的发生率高于其他类型残疾，而智力残疾的屈光不正、心电图异常的发生率高于其他类型残疾；残疾程度越重这些疾病的发生率越高。结论：残疾人群是一个妇科疾病、屈光不正、贫血等6种疾病的高发人群，不同类型及不同程度的残疾其并发疾病的危险性也不同。     

血友病骨关节病101例X线表现及临床分析

目的 通过单中心较大样本的X线检查及临床分析，了解我国血友病骨关节病的治疗现状。方法 回顾性分析101例血友病患者的临床资料和骨关节的放射学积分。结果 ①患者首次发生异常出血和首次就诊的中位年龄分别为1岁和15岁，诊断时间延迟。②骨关节病在重型、中型、轻型血友病的发生率分别为77．8％、53．6％、20．0％，中型、轻型患者也有较高的罹患率。易受累的关节依次为膝、肘、踝；③在0～9岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、≥50岁等各年龄段，骨关节病的发病率分别为37．5％、59．4％、78．3％、83．3％、76．9％、100％。④治疗组和非治疗组骨关节病的发病率分别为69．4％和62．1％。差异无显著性；⑤骨关节畸形的发生率在具有靶关节组和无靶关节组分别为71．2％和20．0％，差异有显著性。结论 我国血友病患者骨关节病发病率高，成为影响患者健康相关生活质量的主要因素之一。靶关节可以作为判断发生病变骨关节预后的较好指标。     

惠州市中小学生屈光状态分析

目的：探讨惠州市区中小学生屈光状态，特别是近视眼的状况。方法：对惠州市第一中学和南坛小学744名进行散瞳视网膜检影、验光，了解中小学生屈光状态。结果：中学一年级和小学五年级屈光状态以近视最多(分别为69．12％和37．23％)。正视眼分别为25％和31．25％。结论：在中小学中普查视力和屈光状态，以期早日发现屈光不正和弱视以及某些眼疾，进行及时防治，对控制中小学生视力不良有重要意义，对保护青少年的视力有重要的意义。     

心房颤动的诊断与治疗

心房颤动简称房颤，是一类十分常见的心律失常。心房颤动发生时，规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。心房颤动发病率与年龄有密切关系：50～59岁组慢性心房颤动的发生率为0．5％，80～89岁组上升为8．8％。22年随访心房颤动的累积发生率男性2．2％，女性1．7％。心房颤动患者的病死率是无心房颤动对照组的2倍，死亡的最主要原因是缺血性脑卒中，发生率在50～59岁组为1．5％，     

3～10岁儿童散光与弱视分析

屈光不正是小儿眼科的常见眼病,由于社会及家庭等多种因素的影响,儿童屈光不正的人数有逐年增长的趋势,由于散光在屈光不正中占重要地位,散光尤其是高度散光在视觉发育、近视眼的发生与发展中起重要作用,因此重视儿童散光的正确验配,有助于促进儿童视觉发育。本文着重对3～10岁儿童的散光特点及其与弱视的关系进行了分析,现报道如下。     

43例儿童屈光性弱视疗效分析

在儿童的弱视中，以屈光不正所致的弱视为多。现将我院1994～1996年中资料较为完整的43例儿童屈光不正性弱视治疗效果进行总结统计．其总有效率为93％，现报道如下。l临床资料1．l一般资料43例中，男18例．女25例。3岁6个月～6岁3O例，7～8岁10例，9～11岁3例。屈光状态见表1。治疗前全部进行眼位、眼球运动、眼底、注视性质等检查，排除眼球其他器质性病变。所有病例均采用1％阿托品散瞳验光，矫正视力低于国际标准视力表0．9以下为弱视，弱视分类按1987年9月5日中华医学会眼科学会全国儿童弱视斜视防治组第二次工作会议确定的标准为准。…     

1350名儿童口腔保健知识与行为的调查分析

目的 了解就诊儿童的口腔保健知识和行为，为口腔保健知识的宣传提供基线资料。方法 对就诊的1350名儿童进行口腔健康问卷调查。结果 2-6岁组儿童口腔健康行为的平均发生率为36．4％。7～12岁组为53．3％，2组间差异存在显著性（P〈0．05）；2～6岁组饮食不良行为平均发生率为16．06％，7～12岁组为13．43％，2组间差异无显著性（P〉0．05）12～6岁组口腔保健知识平均知晓率为24．41％，7～12岁组为40．95％，2组间差异有显著性（P〈0．05）。结论 2组儿童口腔健康行为和口腔保健知识知晓率都较低。今后应加强时儿童及其母亲的口腔健康知识的宣传，以降低龋病的发病率。     

江东区学龄前儿童单纯性肥胖症发生率调查

目的了解本辖区内学龄前儿童单纯性肥胖症的发生情况。方法对江东区学龄前儿：量进行全面体格检查，根据WHO推荐的身高标准体重值进行诊断和分度。结果江东区学龄前儿童单纯性肥胖症发生率2.64％，高于全国水平；男童单纯性肥胖症发生率3．15％，女童2．04％，二者有显著性差异；3～6岁儿童肥胖症发生率随年龄增大明显增高。结论3～6岁儿童肥胖症的预防重点在男童和3～4岁的孩子。     

步行对心脏有益

最近证实步行锻炼可能减少发生心脏病的危险性。在檀香山，作者对２ ５００多名（７１～９３岁）无冠心病的男性日本裔美国人是否发生心脏病进行了长达４年的随访研究。对有体力作步行锻炼或至少能经受１ｈ活动的男性，记录每天步行的英里数作为心脏病发生率和病死率的一项独立危险因素。其中３０％的人每天步行＜０．２５英里；４０％的人步行０．２５～１．５英里；３０％的人步行超过１．５英里。结果有２ ６７８名老人可作研究统计，最后有１０９ 人发生冠心病。其中每天步行＞１．５英里者冠心病的发生率为２．５％；每天步行＜０．２…     

老年非瓣膜性心房颤动病人应用华法令的护理

心房颤动是临床最常见的心律失常之一，尤其是高龄人群，60岁～69岁心房颤动的发生率为2．0％，80岁～89岁的发生率为9．0％；在心房颤动病人中脑卒中的发生率也较高，60岁～69岁为1．6％，大于80岁为3．0％。华法令是目前预防心房颤动脑卒中应用最有效的口服抗凝剂，但由于存在出血的危险性，故临床应用受限。老年病人临床应用必须选择合适的有效剂量。本文总结了我院28例老年非瓣膜性心房颤动病人应用华法令的护理体会。     

青少年屈光参差性弱视治疗的方法与疗效

目的：探讨青少年屈光参差性弱视的不同治疗方法与疗效。方法：129例（129只眼）13-18岁屈光参差性弱视患者随机分成A、B、C3组各43例，均进行弱视综合训练。同时A组用不透光布直接遮盖健眼；B组用不透光物遮盖健眼的眼镜片上；C组用光学压抑健跟视远联合遮盖。随访1-3年，平均2．5年。结果：A、B、C3组的基本治愈率分别为72．1％、48．8％、44．2％，有效率分别为95．4％，81．4％、79．1％。结论：青少年屈光参差性弱视大部分治疗是有效的，其中健眼直接完全遮盖的综合治疗效果最好。     

结肠镜诊治中25例并发症临床分析

我院1979年～1996年6月用结肠镜（包括电子结肠镜及纤维结肠镜）检查和治疗共计15870例次，发生并发症25例，发生率为0．16％。其中诊断组15O38例次，发生并发症13例，发生率为0．09％；治疗组（息肉电切）832例次，切除息肉118O枚，发生并发症12例，发生率为1．44％。现就并发