颞下颌关节紊乱病患者综合性心理治疗的临床研究

目的：探讨综合性心理治疗对颞下颌关节紊乱病患者的疗效及其临床意义。方法：将100例颞下颌关节紊乱病患者随机分为综合性心理治疗组和对照组，比较两组治疗后生活质量评分(GQOLI—74)及临床疗效。结果：综合性心理治疗组治疗后临床疗效及生活质量评分显著高于对照组。结论：综合性心理治疗可提高其临床疗效，改善心理状态、躯体功能及生活质量。     

颞下颌关节紊乱病患者综合性心理治疗的临床研究

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder, TMD)是多因素致病,其中,心理社会因素在TMD的发病中起着重要的作用,心理社会因素与TMD发病关系的调查研究报道较多,但在治疗上采用综合性心理治疗方法(常规药物加心理治疗)报道甚少,本文探讨在治疗TMD时配合心理治疗的疗效.     

颞下颌关节紊乱病患者综合性心理治疗的临床研究

颞下颌关节紊乱病 (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＴＭＤ)是多因素致病 ,其中 ,心理社会因素在ＴＭＤ的发病中起着重要的作用 ,心理社会因素与ＴＭＤ发病关系的调查研究报道较多 ,但在治疗上采用综合性心理治疗方法 (常规药物加心理治疗 )报道甚少 ,本文探讨在治疗ＴＭＤ时配合心理治疗的疗效。对象和方法一、对象选择 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月在我院口腔科就诊的ＴＭＤ患者 10 3例 (男 35例、6 8例 )为研究对象 ,病程 1年内19例 (18.4 5 % ) ;1～ 5年 30例 (2 9.15 % ) ;5～ 10年 38例(36 .89% ) ;大于 10年 16…     

颞下颌关节紊乱病患者心理状态的研究分析

目的对颞下颌关节紊乱病患者的心理健康状况进行分类别的评估分析。方法随机选择口腔科门诊就诊的颞下颌关节紊乱病患者88例为病例组,健康正常人92例为对照组,心理科抑郁患者92例及焦虑患者90例为心理疾病组,采用症状自评量表(SCL-90)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷(EPQ)进行问卷调查,将量表调查结果分别归类整理后,使用统计软件SPSS13.0进行统计学分析。结果 TMD患者与正常对照组相比,在SCL-90、SAS、SDS评分中多项有统计学意义,在病例组中,多次患病和初次患病相比、高学历与低学历患者相比,在焦虑和抑郁上有统计学意义。颞下颌关节紊乱病患者与心理疾病患者相比,心理疾病患者在焦虑和抑郁上得分高于颞下颌关节紊乱病患者。结论颞下颌关节紊乱病患者存在着不同程度的心理障碍,但远未达到心理疾病的程度,且颞下颌关节紊乱病患者中的不同群体心理状况也有所不同,这对于TMD患者心理上的疏导提供了一定的依据。     

透明质酸与颞下颌关节紊乱病

透明质酸 ( hyaluronic acid,HA)以其钠盐形式存在于关节滑液中 ,是关节滑液的主要成分 ,也是软骨基质的成分之一 ,是由滑膜 B型细胞分泌的 ,关节液的许多特性和生理作用与它有关 ,已在关节外科、眼科、腹部外科等临床应用 ,取得了良好的效果。其在颞下颌关节中的作用已被人们认识并开始应用。1　 HA的分子结构HA是一种高分子均聚糖 ,由 D-葡萄糖醛酸和N-乙酰基 - D-氨基己糖构成的双糖为基本单位 ,有规律的重复排列构成 ,约有 1 2 0 0 0个重复单位 ,无支链 ,分子量为 ( 5～ 2 0 )× 1 0 6。在滑液的 p H值下 ,葡萄糖醛酸负电的羧基团…     

颞下颌关节紊乱病的发病因素

颞下颌关节紊乱综合征(temporo-mandibular joint dysfunction syndrome，TKJDS)的命名现已被国内学者采用颞下颌关节紊乱病(temporo-mandibular disorders，TMD)代替。TMD是口腔颌面部常见病之一，好发于青壮年，随着科学技术特别是影像技术的发展和各种先进仪器在临床中的应用，通过中外学者不懈的努力，对该病的病因有了许多新的认识。     

不良固定修复与颞下颌关节紊乱病

目的：探讨不良固定修复与颞下颌关节紊乱病的关系和防治方法。方法：对固定修复后出现颞下颌关节紊乱病的患者15例进行检查、治疗、分析。结果：15例患者经理疗，He治疗，好转、治愈。结论：不良固定修复会导致颞下颌关节紊乱病，修复前He检查，修复后的He调整都是防病的关键。     

颞下颌关节紊乱病患者个性及应激反应的研究

目的 :了解TMDs患者的个性特征及应激反应状况。方法 :采用艾森克个性问卷、生活事件调查表、状态焦虑 特质焦虑调查表 ,分别对 80名TMDs患者和 6 5名正常人进行问卷测试 ,结果行统计学分析。结果 :①患病组E量表分偏低而N量表分偏高 ,与对照组比较差异有显著性。②两组负性生活事件发生率差异无显著性。③患病组的S AI和T AI分值均高于对照组。结论 :TMDs患者个性倾向内倾、不稳定型 ,且遇到压力时更易紧张焦虑     

颞下颌关节紊乱病的咬合板治疗

颞下颌关节紊乱病是指精神因素、社会心理因素、牙厶因素、免疫等多种因素导致颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现功能、结构与器质性的改变。颞下颌关节紊乱病分咀嚼肌疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。咀嚼肌紊乱疾病包括筋膜疼痛、肌炎、肌痉挛、不能分类的局部痛以及肌纤维变性挛缩。结构紊乱疾病主要是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁状突的相对位置发生改变，并影响下颌运动功能。颞下颌关节盘移位、骨关节病及关节炎。骨关节病是指颞下颌关节组织发生磨损与变质并在关节表面形成新骨非炎症病变。     

颞下颌关节紊乱病的治疗进展

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病,其临床治疗方法较多,主要分为无创治疗、微创治疗 及有创治疗。本文针对颞下颌关节紊乱病各种不同治疗手段的优缺点进行综述。     

在校大学生患颞下颌关节紊乱病的临床病因分析

颞下颌关节紊乱病（TMD）是口腔颌面部常见的疾病之一，是以颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限为主要症状的综合征，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20-30岁患者的患病率、就诊率最高。国外统计资料数据在28％～88％之间，国内统计资料在18．3％～75．78％之间。近年来TMD的发病后就诊率有逐年增高趋势。其病理实质（结构型和器质型）是关节组织的退行性改变，对TMD的病因尚无定论，许多学者提出过多种假说，骀因素学说、肌肉学说、神经肌肉学说、心理学说和心理生理病理学说等。     

中药外敷治疗颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病为临床常见疾病 ,由肌肉关节因素、牙合因素、心理因素等多因素致病 ,其中肌肉因素为一种常见病因 ,因此缓解肌肉痉挛 ,解除疼痛为颞下颌关节紊乱病的治疗方法之一。本组病例采用中药外敷的方法解除咀嚼肌群痉挛 ,经过 2年的随访观察 ,认为该法可收到满意的临床效果。1　资料和方法1.1　临床资料　选自 1998～ 2 0 0 0年间来我院门诊口腔科就诊的病例 ,共计 5 2例 ,其中男性 14例 ,女性 38例 ,年龄 16～2 8岁 ,平均 2 2 .6岁。患者表现开口受限 ,开口及咀嚼食物时自觉关节区钝痛 ,部分伴有关节弹响史。检牙列完整 ,咬合关系…     

软He板治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 研究软He板治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的效果。探讨He板的治疗机理。方法 采用软He板治疗TMD患者106例，男47例，女49例，年龄17-64岁，平均32.5岁。结果 完全康复52例（49%），改善45例（42.4%)，无效9例（8.5%)。结论 软He板是治疗TMD的一种简便，有效的保守疗法。     

颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disordes，TMD）的治疗方法有许多，但临床上主要可分为手术治疗及保守治疗两大类。一般在手术治疗前需做一定的保守治疗，因此，TMD保守治疗在基层医院的临床应用非常广泛。     

心理因素与在校大学生颞下颌关节紊乱病的相关性

目的 了解在校大学生颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的患病情况,及其与心理因素的相关性.方法 随机选择354名在校大学生,采用埃克森人格问卷(EPQ)调查并进行TMD初步筛查.结果 在EPQ 4个量表中,E量表和L量表存在TMD相关性(P＜0.01),有统计学意义.P量表和N量表(P＞0.05),无统计学意义;TMD总的患病率为72.3％.结论 在校大学生TMD患病率较高;性格多变和具有“掩饰”倾向的受检者TMD的患病率较高.两者具有相关性.     

316例颞下颌关节紊乱病临床分析

目的：探讨颞下颌关节紊乱病（以下简称TMD）的病因、发病情况、诊断、鉴别诊断及治疗。方法：本文对7年来接诊的316例TMD患者临床资料进行分类、统计分析。结果：女性发病183例，占57.91；20-40岁发病163例，占51.58％；He及He功能异常193例，占61.08％；功能紊乱期167例，占52.85％；保守治疗有效194例，占61.39％。结论：病因主要是He与He关系异常，其次为不良习惯，发病多在中青年人，且女性较男性居多。诊断时需与颌面部深部肿瘤、局部炎症、破伤风等相关疾病相鉴别。治疗多以保守治疗为主，采取综合性治疗措施。     

一氧化氮与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病 (Temporomandibulardisor ders,TMD)是口腔颌面部常见病 ,分为咀嚼肌紊乱疾病 ,关节结构紊乱疾病 ,关节炎性疾病 ,骨关节病4类。其发病原因尚未完全阐明 ,一般认为与精神因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等有关。近年来随着对分子生物学方面的研究不断深入,其中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)参与TMD病理过程的基础及临床研究逐渐成为生物医学研究的热点 ,越来越受到重视。NO主要是由催化一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)生成的 ,目前已经确定的一氧化氮合酶亚型有3种 [1],分别有不同的基因编码①神经…     

浅谈颞下颌关节紊乱综合征的护理

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一，多发于青壮年。临床主要表现为关节疼痛，张品受限，关节弹响，咀嚼肌酸胀，咀嚼无力，也可并发颞部疼痛，耳鸣，头晕等全身症状。本病多属功能紊乱，甚至出现器质性破坏。因此，正确而及时的治疗和护理非常重要。现将笔者的护理体会探讨如下。     

精神心理因素对颞下颌关节紊乱病疼痛的影响

颞下颌关节紊乱病是一种多因素疾病,在临床上以疼痛为主要症状。近年研究发现颞下颌关节的疼痛症状与精神心理因素密切相关。本文对二者的联系作一简要综述。