急性重症胆管炎全身炎症反应综合征与多器官功能不全关系的研究

目的：研究急性重症胆管炎患者发生全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ） 和多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ） 的情况及两者之间的关系,从而为防治ＭＯＤＳ、降低急性重症胆管炎患者死亡率提供治疗对策。方法：选择１９８９ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月间收治的１０４ 例急性重症胆管炎患者的临床资料,按照１９９１ 年８ 月ＡＣＣＰ和ＳＣＣＭ 会议的诊断标准,比较ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ的发病率。结果：所有急性重症胆管炎患者都发生ＳＩＲＳ,发病率为１００ ％ ,发生ＭＯＤＳ４１例,发病率为３９－４ ％ ,死亡２１ 例,均发生ＭＯＤＳ,死亡率为２０－２ ％ 。结论：所有急性重症胆管炎患者均发生ＳＩＲＳ,ＳＩＲＳ至ＭＯＤＳ是一个连续的发展过程,ＭＯＤＳ有很高的死亡率,早期诊断ＳＩＲＳ,并积极调控机体炎症反应,可能是改善急性重症胆管炎患者预后的关键     

小儿严重感染与多系统器官功能衰竭临床分析

近年来 ,危重病人中由于严重感染时并发多器官功能障碍与多器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）已引起了临床医务工作者的重视 ,但在基层医院 ,由于各方面条件的限制 ,对此尚不熟悉。现将我院自１９９５年～１９９９年收治的ＭＳＯＦ病儿６６例临床资料分析报道如下 ,以期能对此有进一步的认识。１临床资料１ １诊断标准根据全国第三次小儿急救会议拟定的标准〔２〕,凡有３项或２项以上脏器功能衰竭的均可诊断为ＭＳＯＦ ,并必须密切观察病情变化 ,结合体检及辅助检查以确诊。１ ２一般资料本组病人６６例 ,男３９例 ,女２７例 ,年龄０～６个月３１例 …     

106例重型颅脑损伤救治体会

０６例重型颅脑损伤救治体会郴州医专附属医院（４２３０００）陈家玉我院２２１９８６年１０月至１９９６年１０月共收治重症颅脑损伤病人１０６例，现将救治情况作一分析。１临床资料１·１一般资料本组男７８例，女２８例，年龄４～８３岁，平均２９岁。１·２致伤原因...     

新生儿全身性炎症反应综合征的临床分析

９０年代初，国际上提出了全身性炎症反应综合征（ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍ）（ＳＩＲＳ）的概念，并提出了ＳＩＲＳ与多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ）关系密切。近几年来国内外学者对ＳＩＲＳ的基础和临床做了大量研究工作。为了进一步了解新生儿ＳＩＲＳ临床特点，现将我科ＮＩＣＵ自１９９６年１月至１９９８年１０月收治的１８４例危急重症新生儿中１１３例ＳＩＲＳ作临床分析。１　临床资料１·１　一般资料　病例来源于ＮＩＣＵ住院患儿，１８４例危急重症新生儿中有１１３例均于入…     

SW脑反射仪治疗弥漫性轴索损伤30例疗效观察

外伤性弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎｎａｌｉｎｊｕｒｙＤＡＩ）是导致颅脑损伤患者植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因［１］,目前临床上尚无有效药物治疗方法。我科自１９９５年至１９９８年,采用ＳＷ脑反射仪治疗３０例弥漫性轴索损伤的患者疗效满意,现报告如下。１　对象与方法１·１　研究对象　６０例患者均选自１９９５年至１９９８年我科住院病人,且符合下列条件：⑴年龄１０～７０岁;⑵ＧＣＳ评分３～８分;⑶经ＣＴ或ＭＲＩ检查及临床表现,确诊为ＤＡＩ;⑷除外孕妇、严重精神障碍者。按入院先后随机分为实…     

再生障碍性贫血转化为骨髓增生异常综合征

再生障碍性贫血转化为骨髓增生异常综合征安徽省淮北矿工总医院血液科（２３５０００）史杏英我院自１９８４年～１９９５年共收治再生障碍性贫血（ＡＡ）患者３３２例，其中有１０例经３个月～８年不等转化为骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ），现报道如下。１临床资料１１...     

儿童重型颅脑损伤106例分析

儿童重型颅脑损伤较为常见,文献报道死亡率在３０％以上,我院近十年来收治儿童重型颅脑损伤１０６例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男性７８例,女性２８例。其中４岁以下２０例,４～７岁２８例,８～１５岁５８例,坠落损伤和跌倒损伤５２例,车祸伤２６例,砸伤１９例,其他类型伤９例。１．２损伤类型闭合性颅脑损伤８７例,开放性颅脑损伤１９例,颅内血肿７６例,其中硬膜外血肿４０例,硬膜下血肿２２例,脑内血肿７例,脑室内出血３例,多发性血肿４例,硬膜下及外血肿发生率占８１．６％,脑挫裂伤１２例…     

外照射致慢性放射病、MDS 1例报告

外照射致慢性放射病、ＭＤＳ１例报告南京市职业病防治所（２１００４２）余世俊骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，放射损伤引起ＭＤＳ国内文献尚少见报道，现报告１例如下。临床资料患者，赵某，男，７７岁，某院放射科主任医师，实际...     

重型颅脑损伤术前呼吸停止22例

重型颅脑损伤术前呼吸停止２２例湖南省新化县人民医院（４１７６００）戴韶源我院自１９８９年至１９９６年共收治术前停止呼吸的重型颅脑损伤患者２２例。现报告如下。１临床资料本组病人男性１５例，女性７例，男女比例为２１∶１，年龄１０岁以下者６例，１０～４０...     

刺五加对慢性冷暴露过程中大鼠红细胞膜抗氧化系统的影响

观察了大鼠冷暴露１～３周，刺五加对大鼠红细胞膜超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）的影响。结果表明：低温组冷暴露７天时，ＭＤＡ含量显著上升，同时ＳＯＤ活性也显著增加，随着冷暴露延长，ＳＯＤ活性于１４天急剧上升，致使ＭＤＡ含量下降至正常水平。低温给药组在冷暴露７天时，ＭＤＡ也显著增加，但增加的幅度没有低温组增加的幅度大，这与该组ＳＯＤ活性显著高于低温组相吻合。提示刺五加能大幅度地增加机体的ＳＯＳ活性，同时抑制ＭＤＡ的堆积，减轻ＭＤＡ对机体的损伤。     

OSHA将1,3-丁二烯的容许接触限值降至1ppm

ＯＳＨＡ将１，３┐丁二烯的容许接触限值降至１ｐｐｍ从１９９７年２月３日开始，ＯＳＨＡ（美国职业安全与卫生署）将１，３－丁二烯（ＢＤ）的容许接触限值（ＰＥｌ）从原来的１０００ｐｐｍ降至１ｐｐｍ。ＯＳＨＡ根据动物和人体的资料，认为其现行的ＰＥｌ作为８小时...     

重型颅脑损伤工真菌感染41例调查分析

目的 探讨重型颅脑损伤迷患者深部真菌感染的高危因素及其预防和治疗。方法 对１９９３年１月～１９９７年１２月收治的２３７例重型颅脑损伤患者中发生的医院真菌感染４１例进行调查。结果 ４１例均为深部真菌感染,感染部位以肺部为主（５８．７％）,其次为泌尿道感染（３０．４％）。本组检出致病真菌以白色念珠菌为主（５４．３％）。结论重型颅脑损伤存在病情重、昏迷时间长、抵抗力低、侵袭性操作多、抗生素不合理应用等     

中西医结合治疗颞下颌关节紊乱综合征217例

１９９７年３月～１９９８年８月,经笔者诊治的２１７例颞下颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＤＳ）,其中中西医结合治疗组（简称治疗组）１０８例,西医、中医对照组１０９例（简称对照组）。１治疗方法１１治疗组１０８例ＴＭＪＤＳ采取局部与全身治疗相结合原则。局部治疗...     

高压氧治疗颅脑外伤105例

我院于１９９７年１月至１９９９年１月对各型颅脑外伤,采用高压氧治疗,治疗效果明显提高,现报告如下。 临床资料 １．一般资料：均为住院病人,传统治疗组简称对照组,计４３例,其中男性２８例,女性１５例;平均年龄３６．５岁（１０－６３岁）;病程１小时－３个月,平均４５天;临床分型,急性重型脑外伤２１例,中型１０例,轻型１２例。治疗组１０５例,其中男性８３例,女性２２例;平均年龄４２岁（７－７７岁）;病程６－６０天,平均３３天;临床分型,急性重型颅脑外伤３８例,中型１２例,轻型５５例。两组所有病例均经头颅…     

镍对作业工人脂质过氧化损伤及硒的保护效果观察

测定９６名镍作业工人血清硒（Ｓｅ）和丙二醛（ＭＤＡ）的含量分别为１．２２±０．２３和４．７６±０．８８μｍｏｌ／Ｌ，与地区对照组（２５名非镍作业人员）的结果（分别为１．４４±０．１９和３．０６±０．７１μｍｏｌ／Ｌ）相比，血清Ｓｅ水平降低，ＭＤＡ含量显著增高，提示镍对作业工人的脂质过氧化（ＬＰＯ）可能有损伤作用；将镍作业工人分为补硒组和平行对照组观察，结果补硒组在补硒后６和１２个月时血清Ｓｅ水平分别增至１．３２±０．１４和１．６２±０．１５μｍｏｌ／Ｌ，ＭＤＡ含量降至３．９１±０．４７和３．３４±０．５２μｍｏｌ／Ｌ，而平行对照组无明显变化，表明补硒对镍致作业工人的ＬＰＯ损伤作用有较好的拮抗或防护效果。     

食品,公共场所监督监测微机的开发应用

为实现我市食品卫生、公共场所卫生监督监测工作微机化,根据食品卫生和公共场所卫生法律法规,结合日常工作,在ＷＩＮＤＯＷＳ平台上开发了食品、公共场所卫生监督监测微机管理系统。１　运行环境１１　硬件　４８６兼容微机,最好５８６微机。４Ｍ以上内存,硬盘剩余空间２０Ｍ以上;ＶＧＡ彩色显示器和宽行打印机。１２　软件　操作系统：ＭＳ－ＤＯＳ６０以上版本和ＷＩＮＤＯＳ３１以上版本。汉字平台：中文ＷＩＮＤＯＳＡＫ或加中文之星２５以上版本。应用软件：ＦＯＸＰＲＯ２５以上版本或ＦＯＸＷＩＮ２５００ＥＳＬ支…     

脑梗死患者血浆内皮素和超氧化物歧化酶含量的变化及临床意义

自１９９５年１０月～１９９８年２月我们对４５例脑梗死患者血浆内皮素（ＥＴ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量分别进行测定,并进行动态观察,探讨ＥＴ和ＳＯＤ与脑梗死的关系及其临床意义。１资料与方法１１病例观察组：脑梗死患者４５例,男２６例,女１９例,年...     

老年原发性扩张型心肌病与缺血性心肌病临床鉴别分析

本文累积了８例经冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊的老年原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）和缺血性心肌病（ＩＣＭ），现对两组病人进行临床鉴别分析。１　临床资料　８例中，ＰＤＣＭ３例，ＩＣＭ５例。ＰＤＣＭ组中，男２例，女１例，年龄６２～６６岁，平均６４－３岁。症状与体征：不典型心绞痛１例，心功能Ⅳ级２例，表现为全心衰；１例心功能Ⅲ级，为左心衰表现。病理性心脏杂音１例，病理性Ｓ３１例，Ｓ１均低钝。易患因素：均无家族史，１例血脂升高，１例血糖升高，１例血压升高。Ｘ线：左心增大１例，普大心２例。心胸比：０．５５～０…     

105例重型肝炎病原分布及合并症调查

本文就本院收治的１０５例重型病毒性肝炎的病原分布特点及其合并症作一分析。１　资料和方法１．１　对象　收集从１９９３年３月～１９９８年１１月本院收治的重型肝炎病人资料１０５例。其中急性重型肝炎（ＡＳＨ）８例,亚急性重型肝炎（ＳＳＨ）２８例,慢性重型肝炎（ＣＳＨ）６９例。年龄２～６４岁;其中男性９７例,女性８例。诊断符合１９９５年５月第五届全国传染病和寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准［１］。本组病例均排除药物、毒素、代谢性疾病等非病毒因素引起的暴发性肝衰竭（ＦＨＦ）。１．２　方法　抗ＨＡＶ－…     

三硝酸铈致大鼠肝脏脂质过氧化损伤

ＳＤ成年大鼠随机分为２组,每组３０只,另设对照组（６０只）。一次性腹腔注射１５０ｍｇ／ｋｇＣｅ（ＮＯ３）３,分别于３、６、１２、２４、４８ｈ处死,测定其肝脏蛋白质浓度、ＭＤＡ、ＧＳＨ含量及ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ、Ｐｘ、ＧＳＨ、ＳＴ酶的活性。结果显示,注入Ｃｅ（ＮＯ３）３以后,大鼠肝脏内蛋白质浓度、ＭＤＡ含量明显增加,而ＧＳＨ含量及ＳＯＤ、ＧＡＴ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＧＳＨ－ＳＴ酶的活性则显著降低。提示Ｃｅ（ＮＯ３）３进入大鼠体内后,早期能够引起肝脏脂质过氧化损伤,使大鼠肝脏抗氧化能力、抗诱变能力降低,估计脂质过氧化损伤可能是由于Ｃｅ３＋与ＧＳＨ作用导致ＧＳＨ耗竭所致。