儿科患儿医院呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨儿科患儿医院呼吸道感染病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月儿科住院的120例患儿发生医院呼吸道感染临床资料,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B法,并进行耐药性分析。结果 120例发生医院呼吸道感染患儿送检的352份痰标本进行病原菌培养,共分离出病原菌287株,其中革兰阴性杆菌171株占59.58%,主要为肺炎克雷伯菌68株占23.69%、大肠埃希菌38株占13.24%、铜绿假单胞菌29株占10.10%、鲍氏不动杆菌15株占5.23%;革兰阳性球菌75株占26.13%,其中金黄色葡萄球菌40株占13.94%、表皮葡萄球菌22株占7.67%、肺炎链球菌9株占3.13%;真菌41株占14.29%;革兰阴性杆菌对青霉素、哌拉西林、氨苄西林、四环素等抗菌药物有较强的耐药性,均>72.00%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等抗菌药物有很高的敏感性;革兰阳性球菌对青霉素、阿奇霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药物有较强的耐药性,均>88.00%,对万古霉素、左氧氟沙星、利福平等抗菌药物有很高的敏感性。结论根据药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗,可有效降低儿科医院呼吸道感染的发生。     

医院儿科患儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院儿科感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2015年医院住院治疗的120例感染患者临床病例资料,总结分析其病原菌感染分布情况及其耐药性,数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果共培养出178株病原菌,其中革兰阳性菌93株占52.2%,革兰阴性菌80株占44.9%,真菌15株占8.4%,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及溶血性葡萄球菌,分别占41.0%、5.1%及3.9%,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,分别占26.4%、15.1%及4.5%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南等抗菌药物的敏感性均较高。结论儿科病房内最常见的感染病原菌为革兰阳性菌,常见感染病原菌耐药性较严重,临床科室需高度重视,加强耐药性监测以及选取合理抗菌药物进行治疗。     

儿科患者呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的：探讨儿科呼吸道感染疾病常见病原菌的分布情况及耐药性,为抗菌药物的临床使用提供参考。方法：对本院住院患儿的呼吸道标本进行培养,用法国梅里埃ATB-EXPRESS自动化细菌鉴定及药敏分析系统鉴定及做药敏,按美国临床和实验室标准协会CLSI 2012年标准,采用WHO-NET5.6软件进行统计分析。结果：517株细菌中前6位依次为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶株（ESBLs）检出率分别为53.5%和22.2%,流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶阳性率为48.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为22.0%。结论：儿科患者临床分离病原菌对多种抗菌药物的耐药率逐年上升。为了减少细菌耐药率、延缓耐药菌株的出现,临床应重视病原学的检测及加强耐药监测。     

儿科感染常见病原菌及其耐药性分析

目的了解儿科感染常见的病原菌及其耐药性,为合理用药提供依据。方法用微生物检验常规方法培养、分离、鉴定病原菌,药敏试验用纸片扩散法。结果儿科感染最常见的前5位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(占16．8％)、大肠埃希菌(占13．8％)、金葡菌(占12．6％)、克雷伯菌属(占10．9％)和志贺菌属(占8．9％);55．3％的葡萄球菌对苯唑西林耐药,万古霉素是革兰阳性菌最为敏感的抗生素,大多数革兰阴性杆菌对亚胺堵南、第三代头孢菌素敏感。结论应重视儿科的细菌耐药性监测,随时掌握细菌耐药动态。     

儿科重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的 分析儿科重症监护病房(PICU)患儿中分离的所有病原菌,了解PICU住院患儿感染的病原菌分布特点和耐药状况,为临床的治疗提供依据.方法 用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.结果 共收集病原菌270株,其中革兰阴性杆菌194株,占72%,革兰阳性球菌76株,占28%,主要标本来源为痰和咽拭子182株,占67%,血液标本78株,占29%,脐部分泌物10株,占4%;检出的前5位病原菌分别为克雷伯菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌属和铜绿假单胞菌;大肠埃希菌中ESBLs的检出率为66.7%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为91.4%,MRCNS的检出率为83.9%.结论 了解PICU引起感染的病原菌分布特点及耐药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.     

医院感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院临床感染中常见病原菌分布及耐药性情况,为指导临床医生合理用药提供依据.方法对2005年1月～12月份从临床标本分离出782株细菌统计及常见细菌耐药率分析.结果分离出782株细菌中,其中G+球菌172株占22.0%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌为主占138株占17.0%,其次是金黄色葡萄球菌占16株占2.0%.葡萄球菌对万古霉素100%敏感外,对青霉素耐药率为99.2%,氨苄西林耐药率96.3%,红霉素为76.3%,苯唑西林为51.2%.G-杆菌552株占70.0%,以大肠埃希氏菌为主占234株占29.0%,其次是克雷伯氏菌86株占11.0%,G-杆菌对氨苄西林耐药率最高可达88.9%,其次是头孢噻肟为75.1%,头孢他啶为63.5%.结论加强临床标本中病原菌的监测,掌握细菌变迁及耐药性变化.指导临床合理使用抗菌药物.     

医院常见病原菌及其耐药性分析

目的 了解医院临床分离出的病原菌与常用抗菌药物的耐药状况,为合理用药提供参考.方法 对医院2010年1-6月病原菌培养分离和药敏试验结果进行统计分析;药敏试验采用法国生物梅里埃公司提供的ATB药敏试剂条及配套系统进行操作.结果 送检标本总数为23 089份,共分离出病原菌2701株,分离率为11.70%;其中,分离到常见革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌139株,占5.15%;凝固酶阴性葡萄球菌146株,占5.41%;肠球菌属287株,占10.63%;革兰阳性球菌对青霉素G耐药率>91.00%,分离到常见革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌分别占19.36%、10.40%、8.11%、2.30%、14.99%;大肠埃希菌对哌拉西林耐药为78.78%,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率为80.74%～82.19%.结论 病原菌耐药呈上升趋势、多药耐药日趋严重,开展细菌耐药监测,掌握细菌耐药动态,对指导临床合理用药和有效控制医院感染有重要意义.     

乌鲁木齐儿童医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 分析儿童医院常见病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2009-2011年住院患儿临床分离的病原菌,采用K-B法进行药敏试验,参照CLSI标准判断药敏结果.结果 3年来共分离病原菌8956株,其中革兰阳性菌5143株占57.43％,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占37.27％、16.31％、1.81％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为11.16％和67.28％;革兰阴性菌3813株,占42.57％;以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,分别占13.03％、12.24％、4.38％,其中产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为74.30％和50.45％.结论 为指导临床合理有效地使用抗菌药物,应加强细菌耐药监测并及时反馈于临床.     

2012年医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 分析永州市中心医院临床标本病原菌的构成及耐药性,为医院感染防治及临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对本院送检至细菌室的标本进行分离培养,其中血培养为美国BD公司BACTEC9120全自动血培养仪及配套血培养瓶,采用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统及配套的鉴定和药敏卡进行测定.结果 分离到4 913株病原菌,其中革兰阴性（G-）杆菌3 046株,占62.00％,革兰阳性（G＋）球菌1 375株,占27.99％,真菌499株,占10.01％.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总共801株,占这两种菌的55.3％,肠杆菌科细菌对亚胺培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星敏感,对氨苄西林耐药率最高,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦最敏感,鲍曼不动杆菌对阿米卡星最敏感.金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为55.00％,敏感的药有替加环素、万古霉素、呋喃妥因、喹努普汀/达福普汀和利奈唑胺. 结论 2012年本院分离的病原菌以G-杆菌为主,常见病原菌耐药严重,需引起临床高度重视,并加强细菌耐药监测,合理用药,减少多重耐药菌的产生,降低医院感染率.     

医院常见感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院2010年病原菌分布特点及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2010年检出病原菌及耐药性进行统计分析.结果 医院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,占77.6％,其次是革兰阳性球菌,占16.5％;最常见的病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均＜20.0％,鲍氏不动杆菌耐药情况较严重,对所检测抗菌药物的耐药率在25.8％～90.3％,MRSA及MRSE均为多药耐药菌,其耐药率除万古霉素为0外,对其他抗菌药物均≥50.0％.结论 医院应加强临床微生物学的检查,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生.     

儿科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解和探讨儿科住院患者感染的主要病原菌及耐药性现状,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对2004年1月-2006年12月各类标本中检出的病原菌,采用全自动细菌鉴定仪VITEK32进行细菌鉴定和药敏试验,肺炎链球菌药敏用ATB STREP5、流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌药敏用ATB HAEMO进行药物敏感试验。结果凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)108株,占分离菌的22.1%;溶血葡萄球菌58株,占凝固酶阴性葡萄球菌分离率53.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)药敏结果显示多药耐药,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为18.9%和12.5%。结论凝固酶阴性葡萄球菌已成为儿科患者感染主要病原菌,MRCNS检出率高且呈多药耐药,糖肽类抗菌药物是治疗MRCNS感染的首选药。     

2007-2008年医院常见病原菌的耐药性监测

目的 调查临床分离病原菌的分布情况及常见病原菌的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 将2007年3月-2008年10月临床分离的3848株病原菌的分布及药敏试验结果采用WHONET5.3软件进行统计分析.结果 3848株病原菌中革兰阳性菌857株(22.3%),革兰阴性菌2270株(59.0%),真菌721株(18.7%);分离率居前3位的是白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为51.7%、80.7%和83.6%,未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别是56.6%、28.3%和5.9%;各种肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感,耐药率为0～1.3%,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为38.3%和19.0%.结论 真菌和非发酵菌的检出率增加,病原菌的耐药性增强,应引起临床的足够重视,并加强病原菌的耐药性监测.     

ICU医院感染相关脓毒症病原菌分布及耐药性分析

目的 分析ICU医院感染相关脓毒症病原菌分布及耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法 对医院ICU 2005年7月～2008年7月医院感染相关脓毒症的临床特点、病原菌分布及耐药情况进行回顾性分析.结果 共收集医院感染相关脓毒症60例,感染部位依次为呼吸道、泌尿道、导管相关性血流感染,感染者多发生在年老体弱、病情危重、长期使用抗菌药物、接受侵入性检查及治疗的患者;共分离出病原菌115株,其中G~-菌55株(47.8%),以铜绿假单胞菌为主,G~+菌34株(29.6%),以金黄色葡萄球菌为主,真菌26株(22.6%),以白色假丝酵母菌为主;主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,且呈多药耐药性.结论 ICU医院感染相关脓毒症多存在易感因素,病原菌为多药耐药菌,控制抗菌药物滥用及综合性治疗对医院感染相关脓毒症的防治十分重要.     

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2001-2004年从ICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析。结果以呼吸道标本的分离率最高为60.77%,病原菌以革兰阴性杆菌为主占47.69%、真菌37.69%占第2位、革兰阳性球菌14.62%;细菌的耐药率普遍较高,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为81.82%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为75.00%和57.14%。结论ICU是医院感染的高发科室,主要致病菌常为多重耐药菌;加强其病原菌分布及耐药率监测,对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率,具有重大意义。     

败血症病原菌临床分布及耐药性研究

目的 了解败血症病原菌临床分布及其耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 采用全自动血培养仪进行血液培养,用VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验.并采用体外扩散确证试验对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果 221株败血症病原菌主要分布于重症监护病房(ICU)、血液科和感染科;分离出大肠埃希菌61株、肺炎克雷伯菌26株.其中产ESBLs菌株分别为24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs阳性株对多种抗菌药物耐药性明显高于ESBLs阴性株;分离出葡萄球菌属32株.其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)20株(62.5%);葡萄球菌属产β-内酰胺酶27株(84.4%);病原菌出现多药耐药且耐药水平增高;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别是万古霉素和亚胺培南.结论 ICU、血液科和感染科是败血症的高发科室;败血症病原菌出现多药耐药且耐药水平增高,产ESBLs是革兰阴性菌耐药的主要机制;应重视败血症的防治.常规开展产ESBLs菌株的检测,指导抗菌药物合理应用,延缓耐药株的产生.     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院近一年血培养中病原菌分布及其对抗菌药物的敏感情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用美国BD公司的BACTEC9120自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测，法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。药敏结果用WHONET5．4软件进行分析。结果2614份血培养标本分离出病原菌368株，阳性率14．1％，其中革兰阳性菌187株，占50．8％；革兰阴性菌158株，占42．9％；真菌23株，占6．3％。对葡萄球菌属、肠球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属进行了药敏结果分析，除葡萄球菌属对万古霉素，大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南100．0％敏感外，其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论目前我院血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主，菌种多样化，具有较高的耐药率，提示临床医生应多做血培养，以便合理应用抗菌药物。     

前列腺感染的主要病原菌及耐药性分析

目的 了解前列腺感染主要病原菌的检出状况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院泌尿外科门诊2004年8月～2007年8月,送检的前列腺液标本进行细菌培养和分离鉴定.结果 在318份前列腺液标本中培养出阳性标本216份,阳性率67.9%,检出金黄色葡萄球菌173株,占86.9%,凝固酶阴性葡萄球菌123株,占61.8%,药敏结果 显示,未发现万古霉素耐药株,呋喃妥因、复方新诺明、阿米卡星、加替沙星、利福平敏感率均＞50.0%.结论 葡萄球菌属已成为引起前列腺感染的主要病原菌.     

重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院近2年重症监护病房(ICU)病原菌分布及其耐药情况.方法 收集2007～2008年ICU送检的1013份标本,采用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验.结果 共分离出562株病原菌,阳性率55.5%,革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌(21.0%)、鲍氏不动杆菌(16.7%)、大肠埃希菌(8.2%)、产酸克雷伯菌(7.1%)、肺炎克雷伯菌(6.0 0A)、嗜麦芽寡养单胞菌(5.2%)与阴沟肠杆菌(4.6%);在革兰阳性菌中以葡萄球菌属和肠球菌属为主;主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦均敏感,而对其他多数常用抗菌药物耐药,肠杆菌科中产ESBLs菌株对青霉素类和头孢类抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株,葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁等敏感;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对常用抗菌药物耐药性均高于对甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS),肠球菌属对多数常用抗菌药物耐药,仅对万古霉素与喹奴普汀/达福普汀敏感.结论 调查结果表明,ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.