甲型H1N1流感412例流行病学特征分析

甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段。临床表现与季节性流感类似,只有通过实验室检测才能确诊。2009年4月30日,卫生部将甲型H1N1流感纳入法定传染病乙类。怀柔区自8月17日报告了首例输入性甲型H1N1流感病例,至12月31日共报告412例确诊病例。为了解怀柔区甲型H1N1流感病例的流行病学特征,     

40例甲型H1N1流感患者流行病学和临床特征分析

目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学及临床特征.方法 对收集的40例甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、诊治方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 发病年龄平均(16.5±7.3)岁;发病月份以10月最多,占37.50％;均为本土病例.患病人群以学生为主,占87.50％;临床症状以发热为主,占97.50％;白细胞计数异常者占52.50％;中性粒细胞比例上升者占35.00％;淋巴细胞下降者占52.50％;血小板轻微下降者占15.00％;其中C3稍偏低占7.50％;C反应蛋白均升高占100.00％;CD4+\CD8+明显异常者占30.00％;心肌酶谱升高占37.50％;实变型占57.50％,多发斑片影型占23.50％,间质性肺炎型占15.00％.本组40例患者经治疗,体温恢复正常,流感样症状消失,全部治愈出院.其中体温恢复正常的时间平均(3.4±1.5)d;症状消失时间平均(6.4±2.6)d;住院时间平均(6.5±1.6)d.未出现严重并发症、后遗症;X线片及CT扫描及心肌酶谱检查均恢复正常.结论 甲型H1N1流感患者临床表现大部分以发热为主,病情相对较轻,病程较短,预后良好.     

30例甲型H1N1流感的流行病学及临床特征分析

甲型H1N1流感是由新型甲型H1N1流感病毒株引起的一种新发呼吸道传染病,我国内地于2009年5月11日报告首例甲型H1N1流感确诊病例,之后国内多个省市陆续发现甲型H1N1流感确诊病例。宁波市于7月上旬出现疫情,至今已报告400余例,为探讨本地区甲型H1N1流感临床特点和流行病学特征,现对宁波市传染病医院收治的30例甲型H1N1流感患者进行分析,以期为其治疗和防控提供科学依据。结果报告如下。     

苏州市古城区226例甲型H1N1流感病例流行病学特征分析

目的了解苏州市古城区2009年甲型H1N1流感病例的流行病学特征,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法根据国家疾病监测信息网络直报系统的资料,应用描述性流行病学方法对苏州市古城区2009年诊断的226例甲型H1N1流感病例的流行病学特征进行描述。结果古城区甲型H1N1流感病例男性占51.8%,女性占48.2%;64.6%的病例集中在0～29岁年龄段;从职业构成看,学生发病数明显较多,占总病例数的34.1%;甲型H1N1流感流行高峰出现在9月初和11月中下旬;人口密集地区发病率相对较高。结论学生是甲型H1N1流感的危险人群,应当注重学校等场所的甲型H1N1流感的防控工作;流动人口的流感防控工作也不容忽视。     

中国大陆2009年早期确诊的420例甲型H1N1流感病例流行病学特征分析

目的 了解中国大陆2009年早期(5月11日至6月22日)确诊的甲型H1N1流感病例的流行病学特征.方法 应用描述性流行病学方法对中国大陆2009年早期确诊的420例甲型H1N1流感病例的年龄、性别、来源、主要症状、潜伏期等流行病学特征进行分析.结果 中国大陆早期诊断的甲型H1N1流感病例中输入性病例占总病例数的77.8%,主要由美国、加拿大、澳大利亚三个国家输入,占中国大陆总输入性病例的90%;所有患者中男性占53%,平均年龄22岁(22.2岁±14.9岁);早期确诊的甲型H1N1病例以发热(81%)、咳嗽(40%)、咽痛(35%)等症状为主;输入性病例从入境到发病平均2.5 d±1.9 d(1～11 d),二代甲型H1N1流感病例的平均潜伏期为4.3 d±1.7 d(1～8 d).结论 中国早期确诊的甲型H1N1流感病例以输入性病例为主;其性别构成与输入国相类似,而年龄构成不同;早期确诊患者以上呼吸道感染症状为主;输入性病例从入境到发病平均2.5 d±1.9 d(1～11 d),二代病例平均潜伏期为4.3 d±1.7 d(1～8 d).     

广东省甲型H1N1流感早期病例流行病学分析

我国自2009年5月11日发现首例甲型H1N1流感输入性病例后[1],广东等省先后报告输入性病例,并在6月19日报告全国首起本地聚集性病例,本研究将5月18至6月18日称为广东省甲型H1N1流感"早期阶段",现将其流行病学特点分析如下.     

263例甲型H1N1流感住院病人临床流行病学特征分析

目的分析甲型H1N1流感（简称甲流）住院病人的临床流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对263例甲流住院病人的性别、年龄、就诊时间、发病病程、住院天数和临床症状进行分析。依据临床症状,自定义3个组别的甲流病人,并予以差异性的治疗方案。结果甲流住院病人的主要临床症状为发热、咽痛、头痛、乏力和肌肉酸痛;就诊时间与发病病程、住院天数的长短关联度较高;3个组别的甲流病人治疗方案要素为对症治疗、普通抗病毒治疗和特异抗病毒治疗（达菲药物治疗）。结论甲流病人早期就诊可以缩短发病病程及住院天数;甲流住院病人分组分类治疗效果明显;甲流住院病人的人文关怀具有积极的临床意义。     

茂名市212例甲型H1N1流感病例流行病学分析

目的了解茂名市2009年新出现的甲型H1N1流感病例的流行病学特征,为防控提供依据。方法从国家疾病监测信息报告管理系统中下载茂名市各地上报的甲型H1N1流感确诊病例的相关信息,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2009年5月31日至11月20日,茂名市共报告甲型H1N1流感确诊病例212例,其中209例为轻症病例,2例重症病例,1例死亡病例;输入性病例1例,本土感染病例211例;10~24岁年龄段的病例占总病例数的88.68%;以学生病例为多占89.62%;发病数自8月份开始呈逐月上升趋势。结论茂名市甲型H1N1流感疫情以本土感染为主,发病人群主要为学生。     

江门市36例甲型H1N1流感病例流行病学分析

目的了解江门市甲型H1N1流感的流行特征,分析所采取防制措施的效果,为控制甲型H1N1流感提供科学依据。方法收集国家疾病监测信息网络直报的资料,对江门市甲型H1N1流感病例的流行特征进行分析;用Real-time RT-PCR方法对病例的咽拭子标本进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果2009年5月23日至7月12日全市共报告甲型H1N1流感病例36例,病例主要分布在蓬江区(21例)和台山市(12例);男性发病占66.67%,20岁以下儿童青少年占86.11%,病例主要为学生(占80.56%);发病高峰集中在6月19-25日,共发病25例。36例病例咽拭子标本均为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论采取居家隔离治疗与住院治疗相结合是控制江门市甲型H1N1流感的重要措施。     

93例儿童甲型H1N1流感病例特点分析

[目的]探讨儿童甲型H1N1流感的临床特征及治疗措施。[方法]通过分析2009年6月~2009年10月在我院接受诊断和治疗的93例甲型H1N1流感患儿,总结儿童甲型H1N1流感的临床特点。[结果]儿童甲型H1N1流感具有以下临床特点:①93例患儿在入院术后主诉的症状中发热91例,咳嗽64例,咽痛36例;其中以38.1℃~39℃和39.1℃~40℃中高热多见;②血象符合病毒感染规律,绝大部分白细胞总数偏低,中性粒细胞降低,淋巴细胞比例升高,根据血常规不仅有利于甲流的诊断,更易于与合并细菌感染相鉴别。经过积极的治疗,93例患儿中治愈出院92例,因心律失常基础疾病而转院治疗1例。[结论]儿童甲型H1N1流感与普通流感具有一样的发热、咳嗽、咽痛等首发三大症状;另外,早期应用抗病毒药物进行治疗、呼吸支持、控制混合感染、调节机体免疫功能、解除支气管痉挛等综合治疗措施可较快控制病情进展,降低病死率。     

桂林市首例甲型H1N1流感病例流行病学调查结果与反思

目的通过对桂林市首例甲型H1N1流感病例流行病学调查分析,探讨甲型H1N1流感流行特征和应对策略的调整。方法根据卫生部相关方案,查阅病历,采集病例咽拭子,采用real-time RT-PCR方法进行病毒核酸检测,并设计统一的调查表、记录表,开展相关流行病学调查。结果病例为境外输入性病例,却是在出境时由口岸检疫发现。123名密切接触者未发生二代病例,亦未造成社区传播。病例病情温和,未服用达菲治疗,咽部带毒时间较长。结论通过对首例甲型H1N1流感病例的流行病学特征及控制过程分析,体现国家应对甲型H1N1流感不断认识和防控策略由围堵到针对性干预调整的过程。     

三亚市2009-2010年甲型H1N1流感流行病学分析

目的总结三亚市2009-2010年甲型H1N1流感流行特征,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对三亚市2009-2010年甲型H1N1流感病例进行流行病学统计分析。结果三亚市2009-2010年报告本地甲型H1N1流感115例,发病率为9.26/10万,无死亡病例。发病高峰在11月,占总病例数的40.00%。病例主要分布在市区,占发病总数的91.30%,市区发病率为22.47/10万,农村发病率为0.90/10万,市区与农村发病率差异有统计学意义（χ2=150.52,P〈0.001）。男女性别比为1.56：1。发病主要集中在10~19岁,占全部病例的64.35%,人群主要以学生为主,约占病例总数76.52%。聚集性疫情主要发生在学校。结论三亚市甲型H1N1流感多发生于青少年,学生应作为今后的防控重点。     

一起甲型H1N1流感暴发调查

对北京某院校指征病例引起甲型H1N1流感疫情的流行病学特点进行调查. 1.对象与方法:选择与本起传播链相关且具有流感样症状的病例为调查病例.     

一起家庭甲型H1N1流行性感冒暴发疫情流行病学调查

目的调查分析一起家庭甲型H1N1流感暴发疫情的原因和特征,为今后预防控制工作提供科学依据。方法对流感暴发家庭进行现场流行病学调查,采集患者咽拭子,采用荧光定量PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸,根据调查结果分析甲型H1N1流感家庭暴发疫情特征,讨论甲型H1N1流感的发病规律和流行因素。结果本起甲型H1N1流感暴发疫情为一起家庭甲型H1N1流感暴发疫情,4名家庭成员3人发病,其中1例死亡。结论本起甲型H1N1流感暴发疫情主要是因家庭近距离密切接触传播引起,甲流H1N1病毒对某些患有基础性疾病的个体有较强的致病性,易感人群以青壮年为主,传染来源为社区感染后引入家庭,首发患者没有及时隔离治疗是造成家庭内暴发的主要原因。尽早发现与报告传染源,严格执行甲型H1N1流感患者居家隔离治疗措施,对于控制甲型H1N1流感传染源、切断传播途径,积极主动地预防控制疫情暴发流行,都是非常关键有效的防控措施。     

长沙市2009年甲型H1N1流感病例流行病学特征

目的了解湖南省长沙市2009年甲型H1N1流感病例的流行病学特征,描述甲型H1N1流感在湖南省长沙市的流行过程,评价长沙市有效再生率的变化,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对湖南省长沙市2009年诊断的5439例甲型H1N1流感病例的流行病学特征进行描述,包括病例的年龄、性别、职业分布等。采用Matlab软件编程计算长沙市有效再生率R(t)的变化。对长沙市5439例甲型H1N1流感病例的地域分布、各个区县的发病率情况等进行描述。结果长沙市甲型H1N1流感病例男性占59%,女性占41%;92.8%病例集中在0～20岁年龄段,11～20岁为最多,占总病例数的63.7%;从职业构成看,所有病例中,绝大多数为学生,占总病例数的90.4%;所有病例从发病到诊断平均(3±2)d;长沙市甲型H1N1流感高峰出现在2009年11月中旬;以9月1日、10月8日、11月19日为界限,长沙市甲型H1N1流感可以划分为4个阶段,10月8日-11月19日是长沙市甲型H1N1流感病例加速上升的高峰时段;有效再生率R(t)在9月1日学校开学和10月8日国庆长假结束后为最高;从甲型H1N1流感病例地域分布来看,长沙市五区三县一市均有病例出现,其中浏阳市病例最多,发病率最高约22.97/万,宁乡县病例数最少,发病率最低约1.26/万。结论长沙市甲型H1N1流感患者男性明显多于女性,学生占总病例的90.4%,学生是甲型H1N1流感的危险人群,应当注重学校等场所的甲型H1N1流感防控工作。     

长沙市甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的了解长沙市人群甲型H1N1流感病毒感染状况和免疫水平。方法采用多阶段随机抽样方法,从长沙五个城区选取1 500人进行问卷调查,并采集血液标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抗体检测。结果调查人群中共有559人甲型H1N1流感抗体呈阳性,阳性率37.27%;经标化后,估计长沙市城区人群抗体阳性率为30.47%。按年龄组分,6~15岁(55.97%)和16~24岁(50.51%)组抗体阳性率较高;按职业分,学生(56.35%)和医务人员(57.14%)抗体阳性率较高。已接种甲型H1N1流感疫苗的人群抗体阳性率(77.08%)明显高于未接种组(27.81%)。长沙市普通人群甲型H1N1流感的感染率27.81%,隐性感染者比例为41.54%。2009年5月-2010年1月流感样病例的抗体阳性率(36.04%)较非流感样病例(26.21%)高;2007-2010年1月接种过季节性流感疫苗人群的抗体阳性率(40.00%)高于未接种组(26.88%)。结论长沙市人群尚未建立应对甲型H1N1流感有效的免疫屏障,仍需加强防控;接种甲型H1N1流感疫苗是获得保护性抗体最有效的途径。     

北京市顺义区416名甲型H1N1流感患者流行病学特征分析

目的分析北京市顺义区2009年416例甲型H1N1流行性感冒(下称甲流)的流行病学特征,为进一步防控甲流提供科学依据。方法利用2009年辖区内报告的416例病例的实验室检测和其流行病学调查资料,进行统计分析。结果秋末冬初是甲流的高发季节,青少年和中青年是该病的易感人群,7～30岁患者的构成比与小于7岁和大于30岁患者的构成比较,差异有统计学意义,P0.05。接种疫苗是预防该病暴发的有效措施之一。结论学校和机场是防控的重点场所,进一步促进健康教育,让更多的人了解甲型H1N1的知识,普及甲流可防、可控、可治的防控理念。     

1起发生在某高等专科学校的甲型H1N1流感聚集性疫情分析

[目的]了解聚集性疫情的性质,为及时有效采取控制措施提供依据。[方法]对2009年9月发生在扬州市邗江区某专科学校的1起聚集性甲型H1N1流感疫情进行调查。[结果]2009年9月9~14日,该校5 700名学生中累计确诊甲型H1N1流感病例19例,罹患率为0.33%,300名教职工无发病。9月9~16日采集19例病人的咽拭子标本,检测甲型H1N1流感病毒核酸,均为阳性。[结论]这是1起由甲型H1N1流感病毒引起的聚集性疫情。