卢秉久教授治疗肝硬化腹水经验

肝硬化腹水为肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一,属中医臌胀、蛊胀、水蛊等范畴,以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特征,因其病情复杂,缠绵难愈,且易复发,被列为风、痨、臌、膈中医四大顽症之一.卢秉久教授为辽宁中医药大学附属医院传染科主任,曾师从全国名老中医王文彦教授,得其真传.卢师从事于中医临床、科研20余年,积累了丰富的经验,对于肝病的临床诊治有独到的见解.笔者有幸随师学习,现将卢师临证治疗肝硬化腹水经验介绍如下.     

卢秉久治疗肝硬化经验浅析

肝硬化是由多种原因引起的肝脏的慢性、进行性、弥漫性病变,卢秉久老师治疗本病有独到见解和丰富经验。卢老师认为肝硬化与肝、脾、肾三脏关系密切,在起病及病机演变上尤以肝、脾为重。在治疗上,依据不同时期的病机演变特点,分期辨证论治,不同时期对气、血、水各有侧重。并注重对患者起居饮食的指导,进一步提高疗效及患者的生活质量。     

卢秉久教授治疗肝硬化经验

卢秉久教授从事临床治疗工作20余年,对肝胆病治疗有着丰富的经验,特别在肝硬化中医辨证思路和用药方面有着独到的见解,并取得了较好的疗效。     

卢秉久教授治疗阳黄

卢秉久教授认为,阳黄为肝脏常见病,＂黄家所得,从湿得之＂,＂湿热盛者则发黄…是由阳明热盛致发黄者也＂,为热盛湿从,胶结为患,蒸溢皮肤而致阳黄。＂瘀＂乃发病关键,湿与瘀停,气机亦不畅,病位多在脾胃,和肝、胆等脏腑有关。治疗阳黄常以祛湿清热、活血祛瘀为主,辅以利小便,兼以行气;遣方用药多以仲景经方为本,随症加减,师古人之法,不拘泥于其方;师古人之方而不拘泥于其药也。     

卢秉久教授遣药经验琐谈

临床药物的选择直接关系到治疗的效果，能够反映出一个医生医疗水平的高低。如何精当遣药是医生应掌握的一项技术。医者用药犹如将军用兵，知己知彼方能百战百胜，要深谙各药的药性和特点才能取其所长避其所短，以收最佳疗效。导师卢秉久教授，行医20余年，熟读四大经典，并拜名医王文彦为师，在继承名师宝贵经验的同时，亦逐渐形成了自己的一套遣方用药的宝贵经验和思维方法。     

卢秉久教授治疗阳黄

卢秉久教授认为,阳黄为肝脏常见病,"黄家所得,从湿得之","湿热盛者则发黄…是由阳明热盛致发黄者也",为热盛湿从,胶结为患,蒸溢皮肤而致阳黄。"瘀"乃发病关键,湿与瘀停,气机亦不畅,病位多在脾胃,和肝、胆等脏腑有关。治疗阳黄常以祛湿清热、活血祛瘀为主,辅以利小便,兼以行气;遣方用药多以仲景经方为本,随症加减,师古人之法,不拘泥于其方;师古人之方而不拘泥于其药也。     

卢秉久治疗肝硬化经验

卢秉久教授认为肝硬化病因为肝郁脾虚,治疗以分阶段论治为纲,以疏利气机、调理脾胃为主,活血养肝、行水消浊为辅,扶正祛邪贯穿始终,方可获得疗效。     

卢秉久教授治疗脂肪肝经验撷菁

研究表明:随着人们饮食结构的改变,我国脂肪肝的发病率在逐渐上升。因此,防治脂肪肝具有十分重要的意义。中医认为脂肪肝虽然病位在肝,其发病与脾肾两脏密切相关,其病机特点则归属于本虚标实。卢秉久教授根据脂肪肝之病因病机,结合临床经验,提出疏肝健脾、燥湿化痰、行气活血、消积除满为治疗脂肪肝的基本治疗大法。同时指出在临床实践中要注重疾病的病因治疗和精神调节,配合饮食和运动疗法,可收到满意的疗效。     

卢秉久教授遣药经验琐谈

临床药物的选择直接关系到治疗的效果,能够反映出一个医生医疗水平的高低。如何精当遣药是医生应掌握的一项技术。医者用药犹如将军用兵,知己知彼方能百战百胜,要深谙各药的药性和特点才能取其所长避其所短,以收最佳疗效。导师卢秉久教授,行医20余年,熟读四大经典,并拜名医王文     

卢秉久教授治疗肝炎后肝硬化经验

卢秉久教授从事临床工作20余载，并拜名老中医王文彦为师，对肝炎后肝硬化的诊治师古而不泥古，颇具特色。笔者随师临证，受益匪浅，现将导师诊治肝炎后肝硬化的经验加以整理。浅述如下：     

卢秉久教授治疗汗证经验

汗证包括自汗、盗汗,是由于阴阳失调、腠理不固而致汗液外泄失常的病症。导师卢秉久教授从其病因病机出发,遣方用药,临床效果显著。     

卢尚岭辨治头痛经验及临床应用

卢尚岭教授是山东省名老中医,在辨治头痛方面积累了丰富的临床经验,具有独特的学术特色。卢师倡头痛当辨外感内伤,而辨证又不拘于外感内伤。外感头痛治重风邪,内伤头痛治重风阳。临证谙熟中药药性药理,熟知配伍宜忌,善用风药及虫类药,用药讲究药味精简,量大力专,疗效显著。     

李鲜教授从肺论治鼓胀经验浅谈

鼓胀是中医古籍所载"风、痨、臌、膈"四大顽证之一,其以腹部胀大如鼓、皮色苍黄甚则腹皮青筋暴露为主要特征,现代医学的肝硬化腹水与之相符。自古以来,历代医家认为其与肝、脾、肾关系密切,李师秉承《黄帝内经》"肺主气"和"肺者,相傅之官,治节出焉"思想,认为鼓胀不可执着于肝、脾、肾,可从肺论治,肺气通则全身气机通畅,肺气足则治节有权,津液得通。李师以宣肺利水为主要思路,临床上结合病证,辨证论治,颇有奇效,值得推广。     

卢尚岭对高血压的病机认识与临证经验总结

总结卢尚岭教授对髙血压病机的理论认识及临证经验。髙血压发病之本在气机失调,气机失调先责肝脾二脏。由此引起诸多病机变化,如,情志所伤,肝气郁结,诸郁遂生;饮食失节,损伤脾胃,导致中焦壅滞,气机不利,日久必然损伤血脉,危害脏腑。据此,卢老强调肝脾气机失调、升降之机失常、脏腑功能紊乱存在于髙血压全过程,进而提出调治髙血压以斡旋气机,调整脏腑功能,藉以恢复阴平阳秘之常态为主导。认为临证应首辨气机失调及病变脏腑,治以调气为先,兼顾化痰、活血、疏肝清火、平肝潜阳、滋补肝肾、滋阴和阳、扶阳镇水等,同时强调外治,善用足浴。     

路广晁教授治疗慢性腹泻经验

本文从慢性腹泻的病因病机、治法、证治要点等方面,介绍了路广晁教授治疗该病的经验。脾虚湿盛是发病的根本,灵活运用运脾化湿与健脾化湿,遣方用药是取效之关键。     

卢秉久教授治疗肝炎后肝硬化经验拾萃

卢秉久教授认为,肝炎后肝硬化病机是肝郁脾虚。治宜疏肝健脾之品以治其本,辅用利水、化瘀等品以疗其水停血瘀。病在初期,以柴胡疏肝散加减;病属中期,加用蓼实和枳椇子;病到晚期,选用血府逐瘀汤。     

卢尚岭临证药组配伍经验

卢尚岭教授从医50余载,学验俱丰,临证长以经典为据,注重气机升降,兼顾精血阴阳,用药大开大阖,全而不繁,精而不偏,认为中医临证须辨证论治,善用简单的药组配伍治疗复杂的临床病证。如以红参、葶苈子、北五加皮、车前子治心衰,柴胡、炒白芍、白头翁、重楼治颤证,炙龟甲、金银花、天麻、炒白蒺藜治高血压所致眩晕,川芎、白芷、蜈蚣、生地黄治头痛。在强调辨证论治的同时,将古方经典、临证经验与现代药理结合,使中医药应用于临床有源、有理、有据。     

国医大师路志正应用荆芥经验举隅

路志正教授是我国首届国医大师,临证中喜用荆芥,驾轻就熟,常具画龙点睛之效,路老认为:荆芥乃风药中和缓温润者,有风药升散之性,而无其燥烈之弊,具清利头目,通窍利咽;开发郁结,透散伏邪;调理气机,升发淸阳;疏风祛湿,活络止痛之功,用之得当,既可增强方中主药的作用,又可制约药物的烈性,从而取得较好疗效。     

陈建杰治疗原发性胆汁性肝硬化经验

介绍陈建杰教授诊治原发性胆汁性肝硬化经验,认为本病脾虚湿热熏蒸肝胆,瘀热阻络,终致癥积,治疗以顾护中州、理脾化湿为本,贯穿病程始终;清热利湿退黄、凉血化瘀是其重要的治疗方法;分期论治,各有侧重;注意兼症,随症加减。