疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗，疗程均为1个月。两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较，并进行统计学处理。结果观察组的有效率为84．4％，对照组为60．0％，两组疗效比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显（P〈0．05）。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

中药汤剂合穴位注射治疗肠易激惹综合征58例

我们自2001年以来，以中药汤剂合穴位注射治疗肠易激惹综合征58例，疗效较为显著，现报道于下：     

疏肝健脾清肠汤治疗肠易激综合征50例

自1999年以来，笔者采用自拟疏肝健脾清肠汤治疗50例肠易激综合征(IBS)患者，疗效令人满意，现报道如下。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：应用疏肝健脾法并根据症状随证加减治疗腹泻型肠易激综合征的患者35例,疗程均为1个月,比较治疗前后的临床症状和生活质量,观察该方法治疗肠易激综合征的临床治疗效果。结果：总有效率为91.4%,患者的临床症状及生活质量较治疗前有显著差异（P〈0.01）。结论：疏肝健脾法能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的生活质量和临床症状。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征初步观察

目的：观察使用疏肝健脾法治疗腹泻型IBS的疗效。方法：把41例辨证为肝郁脾虚型IBS患者随机分为2组,对照组19例采用西药常规综合治疗,治疗组22例运用中医疏肝健脾法治疗,2个月为一疗程并观察疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为81．8％,63．2％,两组比较,P〈0．05,治疗组疗效明显优于对照组。结论：运用疏肝理脾法治疗肝郁脾虚型IBS较西医疗法效果更好,且无明显的不良反应。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察

目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选择肠易激综合征80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服疏肝健脾中药,对照组服用西药马来酸曲美布汀片作为对照,均以4周为1疗程。结果：治疗组临床显效16例,好转20例,总有效率为90%;对照组临床显效10例,好转15例,总有效率为62.5%,两组疗效比较,经统计学处理,χ2=8.35,P〈0.05,差异有显著性。结论：疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,值得推广。     

疏肝健脾汤治疗肠易激综合征116例

肠易激综合征 (IBS)是消化系统最常见疾病 ,临床以腹痛或腹部不适、大便次数及性状改变为主要症状 ,是以肠道功能紊乱为主的临床综合征。笔者运用疏肝健脾汤治疗本病 1 1 6例取得较好疗效 ,并与用西药治疗的 1 0 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　两组 2 1 6例均为我院 1 995～ 2 0 0 2年门诊及住院病人。治疗组 1 1 6例中 ,男 5 2例 ,女6 4例 ;年龄 1 5～ 80岁 ,平均 4 2± 1岁 ;病程 1～ 2 0年 ,平均 5 .2± 2 .4年。对照组 1 0 0例中 ,男 4 3例 ,女 5 7例 ;年龄 1 3～ 6 8岁 ,平均 4 0± 2岁 ;病程 1～2 2年 ,平均 4…     

"疏肝健脾汤"治疗肠易激综合征56例

笔者自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBS) 5 6例 ,疗效颇为满意。现报告如下。1　一般资料所选 5 6例诊断均符合 1986年 11月全国慢性腹泻学术讨论会制订的IBS诊断标准。〔1〕 其中男 2 5例 ,女 31例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 6 7岁 ,平均年龄 36 9岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 2年 ,平均病程 4 7年 ;临床症状表现如下 :腹痛者 4 7例 ,腹胀者 36例 ,腹泻者34例 ,便秘者 12例 ,粘液便者 2 5例 ,失眠、焦虑等精神心理障碍 37例。2　治疗方法予自拟疏肝健脾汤治疗。药物组成 :柴胡 12g ,薄荷、枳壳、木香各 10g …     

疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将96例IBS-D患者随机分为治疗组48例给予疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗,对照组48例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为62.5%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05);治疗组复发率28.6%,对照组复发率为66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。     

疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征概要

本文提出疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,将针灸的经络学说与辨证论治紧密结合,体现了中医的整体观.在临床中验证了该针法的临床疗效,经文献整理及验案介绍,阐述疏肝健脾针法的理论依据及临床运用.     

疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠 结肠黏膜5-HT,CGRP表达的影响

目的:研究疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠血及结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探讨其疗效机制。方法:60只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方高、中、低剂量组和匹维溴胺组;用寒冷-束缚刺激法复制D-IBS大鼠模型;采用紫外分光光度法测各组大鼠血清5-HT含量,放免法检测血浆CGRP水平,免疫组织化学SABC法检测结肠黏膜组织5-HT,CGRP的表达情况。结果:模型组大鼠血中5-HT含量及结肠黏膜中5-HT阳性纤维的平均吸光度(A)升高,CGRP降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各用药组血中5-HT及其在肠黏膜的表达降低,CGRP升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且以疏肝健脾高、中剂量组差异明显(P<0.01)。结论:疏肝健脾方通过调节D-IBS大鼠5-HT,CGRP的变化,是其发挥疗效的作用机制之一。     

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征

目的探讨真武汤联合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果。方法选择2013年5月—2014年11月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者90例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例。对照组给予口服匹维溴铵片治疗,观察组采取真武汤联合柴胡疏肝散治疗。两组均连续治疗20d后进行症状积分及疗效对比。结果两组经治疗后总症状积分均下降,且观察组总症状积分明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,值得推广。     

穴位注射结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征(D - IBS)的临床疗效.方法:将76例患者随机分为两组,对照组38例口服匹维溴胺和培菲康治疗;治疗组38例采用穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗;两组均治疗4周.结果:治疗组总有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组.结论:穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征效果明显.     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征68例

目的:观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将136例随机按数字法分为治疗组和对照组各68例.治疗组采用疏肝理脾止泻汤治疗,1剂/d,口服和灌肠给药;对照组采用马来酸曲美布汀胶囊,100 mg/次,3次/d,口服,两组疗程为8周.采用IBS症状尺度表评分严重程度(IBS-BSS)、记录消化系主要症状评分、评价患者生活质量、记录汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及记录随访期3个内复发例数.结果:治疗组疗效总有效率为89.71％优于对照组的72.05％ (P＜0.05);中医证候疗效总有效率为92.64％优于对照组的70.58％(P＜0.01);治疗组IBS-BSS,HAMA,HAMD评分低于对照组(P＜0.01),IBS-QOL评分明显升高且高于对照组(P＜0.01);治疗组腹痛、腹胀、排便次数、粪便形状及黏液便评分低于对照组(P＜ 0.01);对照组随访3个月累计复发率达88.23％,高于治疗组的58.82％ (P ＜0.01).结论:疏肝理脾止泻汤能改善IBS-D临床症状及精神心理症状,提高患者生活质量,临床疗效显著,且复发率低,值得临床使用.     

健脾安神汤治疗肠易激综合征对照观察

[目的]观察健脾安神汤治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]将110例患者分为两组。对照组43例,采用马来酸曲美布丁治疗;治疗组67例,在对照组的基础上加用自拟健脾安神汤治疗。[结果]治疗组的显效率为76.1%,总有效率为95.5%;对照组显效率为37.2%,总有效率为76.7%。[结论]健脾安神汤结合西药治疗肠易激综合征疗效显著。     

四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予四神丸加味治疗,对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊配合使用复方地芬诺脂片,疗程2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗前后腹痛腹泻积分比较,差异均具有统计学与意义(P<0.05);治疗组和对照组对腹痛、腹泻疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证),在改善腹痛腹泻症状和中医证候方面均有较好的疗效,且无明显不良反应。     

疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将60名患者随机分为两组，治疗组30例口服疏肝饮，对照组30例口服得舒特进行疗效对比。结果：治疗组总有效率为86.67%，与得舒特比较无显著差异，但得舒特对粪便性状、肠鸣的改善不及本方。得舒特仅从D—IBS复杂的发病机理中的一个点入手，虽能收效，但难免不周。相对而言，本方能针对D—IBS各个症状均起到明显的疗效。结论：疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合症疗效好。     

健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征患者疗效观察及对肠道菌群的影响

目的:观察健脾疏肝法指导下的健脾疏肝方联合针灸,对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)肝郁脾虚证临床症状及肠道菌群的影响。方法:采用数字随机表法,将70例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分成2组。观察组35例,用健脾疏肝方联合针灸治疗4周。对照组35例,口服匹维溴铵(得舒特)治疗4周,并以30例健康人作为正常组。分别采用IBS症状尺度表(IBS bowel symptom severity scale,IBS-SSS),IBS生活质量问卷(IBS quality of life questionnaire,IBS-QOL)和中医证候疗效评分表(traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system,TCM-PES)评估两组患者治疗后总体临床疗效、生活质量及中医证候疗效。并通过实时定量荧光聚合酶链式反应观察2组患者治疗前后粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、拟杆菌的数量及肠道菌群定植抗力(colonization resistance,CR)的变化。结果:①IBS-SSS量表显示,与本组治疗前比较,观察组4,8,12周均能减少量表积分(P 0. 05),对照组4,8周能减少量表积分(P 0. 05),第4周观察组积分优于对照组(P 0. 05)。观察组总有效率优于对照组(P 0. 05)。②IBS-QOL量表显示,与本组治疗前比较,观察组4,8,12周,对照组4周均能增加量表积分(P 0. 05),两组间无统计学差异。③两组在中医证候总有效率方面均有改善,且观察组优于对照组(P 0. 05)。④与本组治疗前比较,中医治疗4周后双歧杆菌、乳酸杆菌数量上升,肠杆菌数量下降,CR升高(P 0. 05)。对照组治疗后对各类菌群及CR值均无明显改变。与对照组比较,观察组双歧杆菌升高,肠杆菌下降,CR升高(P 0. 05)。各组治疗后对拟杆菌均无明显调节作用。结论:健脾疏肝法指导下的健脾疏肝方联合针灸对缓解肝郁脾虚证IBS-D患者临床症状有较好疗效,其机制可能与调节肠道菌群有关。