CYFRA21—1，CA125和LPA联合检测诊断卵巢恶性肿瘤

【目的】探讨肿瘤标志物联检与卵巢恶性肿瘤诊断的关系,提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。【方法】采用电化学发光法检测CYFRA21-1和CA125,化学比色法测定LPA,将卵巢恶性肿瘤组的测定结果与正常女性时照组及卵巢良性肿瘤组进行比较。【结果】卵巢恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及卵巢良性肿瘤对照组（P〈0．05）;三项标志物组合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。【结论】联合检测血清中的CYFRA21—1、CA125和血浆LPA,可显著提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

联合检测HE4、CA125和CYFRA21-1在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对卵巢癌诊断的临床价值。方法选择卵巢癌患者85例、卵巢良性肿瘤患者85例和健康妇女(正常对照组)85名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125、CYFRA21-l水平,比较各组3项指标的检测结果并计算阳性率及联合检测的阳性率。结果卵巢癌组血清HE4、CA125和CYFRA21-1水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P0.01)。卵巢癌组HE4、CA125和CYFRA21-1的阳性率分别为88.24%、74.12%和77.65%,三者联合检测的阳性率为98.82%。结论 HE4、CA125和CYFRA21-1联合检测对卵巢癌具有良好的辅助诊断价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的探讨联合检测溶血磷脂酸(LPA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)在早期卵巢癌早期诊断中的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取124例于2014年2月至2016年1月间就诊的卵巢癌患者作为研究对象并设为卵巢癌组,同样按照随机数字表的方法选取于2014年2月至2016年1月间来我院就诊的42例卵巢良性肿瘤以及50例健康体检女性患者作为研究对象并分别设为卵巢良性肿瘤组和正常对照组,分别检测三组患者的血清LPA、TSGF和CA125,进行统计学分析并判断联合检测三种血清肿瘤标志物在临床应用价值。结果卵巢癌组患者血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,卵巢良性肿瘤组血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。LPA、TSGF、CA125联合检测其灵敏度、特异度较单一检测、两两检测相比均显著升高。结论卵巢癌早期患者在诊疗过程中联合检测LPA、TSGF、CA125三者水平,能够提高临床检测的灵敏度和特异度,有助于临床早期发现病情并实施有效的治疗手段。     

血清CEA、CA125、CA199联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨CEA(癌胚抗原)、CA125(糖链抗原CA125)、CA199(糖链抗原CA199)三种肿瘤标志物在卵巢癌辅助诊断中的应用价值,为临床应用中选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 以化学发光标记免疫法测定卵巢癌30例、卵巢良性肿瘤38例、正常对照组35例中CEA、CA125、CA199的含量,比较三种肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.结果 卵巢癌组中血清CEA、CA125、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).3种肿瘤标志物的联检阳性率为93.3%,显著高于卵巢良性肿瘤组(50.0%)和正常对照组(5.71%)(P均<0.01);联合检测在提高诊断卵巢癌敏感性的同时,特异性有所下降.结论 肿瘤标志物CEA、CA125、CA199联合检测可提高卵巢癌阳性诊断率,减少漏诊率及误诊率,三种肿瘤标志物联检在对卵巢癌有十分重要的诊断价值.     

人附睾上皮分泌蛋白4联合其他肿瘤标志物对卵巢癌的早期诊断价值

目的探究血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合其他血清肿瘤标志物(CA125)对卵巢癌的早期诊断价值。方法选取经病理检查确诊为卵巢癌的84例患者为卵巢癌变组,100例卵巢良性病变患者作为良性病变组,38例妇科健康体检女性为正常对照组。分别采用ELASA发和电化学发光技术测定所有患者HE4和CA125的含量水平,并计算各项目的灵敏性与特异性。结果卵巢癌变组的HE4和CA125水平高于其他两组(P0.05);卵巢良性病变组的CA125水平比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05);单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的灵敏度低于单独检测CA 125,但其特异性高于CA 125。HE1和CA 125联合检测与单独检测相比对卵巢癌诊断的灵敏度增高。结论人附睾分泌蛋白4联合血清其他肿瘤标志物(CA125)可以提高卵巢癌的早期诊断率,值得临床推广。     

P185、LPA和CA125在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨可溶性P185蛋白对卵巢癌诊断和预后观测的价值。方法采用酶联免疫吸附法和比色法分别对初发或复发卵巢癌患者、卵巢良性肿瘤患者和正常对照组各60例进行血清中P185、Ca125和LPA检测,以评价三项指标对卵巢癌检测中的敏感性和特异性。结果初发或复发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,血清P185和LPA的水平有显著性差异(P<0.01)。复发转移组与正常对照组相比,血清CA125水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清CA125、P185和LPA可对提高卵巢癌诊断的准确度、特异性及监测疗效和预后有重要的价值。     

血清人附睾蛋白4联合CA 125检测在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨血清 HE4及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例正常对照者血清 HE4及 CA125水平进行了检测。结果卵巢癌组血清 HE4及 CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;良性病变组与正常对照组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;HE4的 ROC曲线下面积（0.935）要大于CA125（0.913）,根据 ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89.8％）及特异度（89.9％）均高于 CA125（85.7％,86.2％）;HE4联合 CA125的灵敏度及特异度分别为95.2％和84.6％。结论 HE4可作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;联合CA125 可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。     

卵巢癌患者血清CA72-4联合CA125检测的临床应用

目的 探讨卵巢癌患者血清CA72-4联合CA125检测的临床价值.方法 用ELISA法测定32例卵巢癌患者、28例卵巢良性肿瘤患者及30例正常妇女血清中的CA72-4、CA12水平,分析CA72-4、CA125在3组之间和卵巢癌患者不同临床分期间的水平和阳性率的差异.结果卵巢癌患者血清CA72-4、CA125水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01),而卵巢良性肿瘤组和正常对照组之间无明显差异(P>0.05).Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者血清中CA72-4、CA125水平相比较,差异有显着性(P<0.05).CA72-4联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度为87.5%,特异性为87.7%.结论 卵巢癌患者存在高CA72-4和CA125状态,联检血清CA72-4与CA125对卵巢癌的辅助诊断有较高的临床应用价值.     

CA125、CA19-9、AFP及CEA在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)在卵巢肿瘤诊断中的临床价值,为卵巢肿瘤的辅助诊断提供依据。方法采用电化学发光法分析167例健康体检者(健康对照组)、136例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)及138例卵巢恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,同时分析CA125在卵巢恶性肿瘤标本中的表达情况与患者临床特征之间存在的统计学关系。结果健康对照组和卵巢良性肿瘤组血清肿瘤标志物CA125、CA19-9水平明显低于恶性肿瘤组,CA125、CA19-9和CEA单项检测阳性率也明显低于恶性肿瘤组。联合检测各项指标的阳性率、灵敏度与阴性预测值均高于任一单项检测的阳性率。对血清CA125水平与患者临床特征综合分析结果显示,CA125的水平与肿瘤分期、肿瘤性质、肿瘤位置、转移及积液情况有关,而与年龄、肿瘤直径等无关。结论血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA的联合检测可以提高卵巢肿瘤早期诊断率,在卵巢肿瘤的良恶性鉴别中具有一定的临床意义。在卵巢恶性肿瘤患者的诊断治疗中,CA125水平的高低尤为重要。     

血清肿瘤标志物联合测定对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨联合检测血清CA125,CA153,CA199,CA724和CEA含量对卵巢癌的临床诊断价值.方法 抽取48例卵巢癌、34例卵巢良性肿瘤患者及30例健康对照者血清,利用罗氏2010全自动电化学发光仪进行CA125,CA153,CA199,CA724和CEA联合检测.结果 卵巢癌患者血清CA125,CA153,CA199水平显著高于正常对照组(t分别为3.21,2.78,2.63,均P<0.05).卵巢癌患者血清CA125,CA153,CA199阳性率显著高于正常对照组(χ2分别为31.32,15.81,7.04,P<0.05),阳性率分别为70.8%,43.8%和25.0%.联合检测CA125,CA153,CA199,CA724和CEA诊断卵巢癌的阳性率为83.3%、卵巢良性肿瘤患者的阳性率为29.4%,均显著高于正常对照组(χ2=53.68,8.34,均P<0.05),且显著高于检测单一肿瘤标志物的阳性率.联合检测的敏感度(83.3%)、准确度(89.7%)均高于单项检测结果.结论 联合检测CA125,CA153,CA199,CA724和CEA对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

化学发光法检测CA125和CA153在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和糖类抗原153(CA153)在卵巢肿瘤诊断中的临床意义。方法选择2010年8月至2011年11月期间,妇科收治的卵巢肿瘤患者79例,其中恶性卵巢肿瘤患者39例,良性卵巢肿瘤患者40例,另选同期妇科进行非卵巢手术患者80例作为对照组。所有受检者均为空腹采集外周静脉血2.5～3.0 ml,采用罗氏Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪及配套试剂盒对样品CA125和CA153含量进行检测。对各组患者CA125和CA153的检测结果以及阳性结果进行比较分析。结果与对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的水平均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的阳性率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用化学发光法检测CA125和CA153对于卵巢癌的诊断均具有一定的特异性。在进一步的研究中,可以采用联合检测,以期待提高诊断的准确性。     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

4项凝血指标联合CA125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值分析

目的探讨4项凝血指标凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)联合糖类抗原(CA)125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。方法比较62例卵巢癌患者(卵巢癌组)与62例良性肿瘤患者(良性肿瘤组),以及不同国际妇产科协会(FIGO)分期卵巢癌患者,不同病理类型卵巢癌患者中CA125、4项凝血指标水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。结果卵巢癌组CA125、TT、FIB、D-D、PLT水平均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌早期(FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期)患者CA125、FIB水平低于卵巢癌晚期(FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期)患者,差异有统计学意义(P<0.05),而TT、D-D、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型患者之间CA125、D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、TT、FIB、D-D、PLT单项指标对于良恶性卵巢肿瘤具有辅助诊断价值,5项指标联合检测对卵巢癌诊断的ROC曲线下面积为0.982,特异度为100.00%,诊断价值更高。结论CA125及4项凝血指标联合检测比单项指标检测对良恶性卵巢肿瘤具有更高的辅助诊断价值。     

5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义

目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。     

CA125、CA199联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨血清CA125、CA199联合检测对卵巢肿瘤的临床价值.方法 经病理检查证实,44例为卵巢恶性肿瘤的患者于入院时和手术后3～4个月进行CA125、CA199联合检测,并以62例卵巢良性肿瘤作为对照组.结果 2项指标联合检测较单项检测对诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性提高到91.0%,虽特异性有所下降,但总的准确性提高到81.8%,与卵巢良性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2项肿瘤标志物联合检测对鉴别卵巢良、恶性肿瘤和判断预后及复发有重大意义.     

CDFI血流分级联合收缩期与舒张末期流速比值鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值

目的探讨CDFI血流分级和收缩期与舒张末期流速比值(S/D)在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的临床价值。方法选取我院确诊的卵巢癌患者96例(病例组)和同期卵巢良性病变患者96例(对照组),均行CDFI检查卵巢并测定血流分级、S/D值。以病理学检查为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血流分级、S/D值及二者联合应用时鉴别卵巢良恶性肿瘤的效能。结果病例组血流分级、S/D值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以血流分级Ⅱ级为截断值,其鉴别卵巢良恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确率分别为81.25%、83.33%、82.29%;以S/D值2.20为截断值,其鉴别卵巢良恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确率分别为87.50%、81.25%、84.38%;两者联合应用时诊断敏感性、特异性、准确率分别为95.83%、93.75%、94.79%,明显高于单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CDFI血流分级及ROC曲线评价S/D值对鉴别卵巢良恶性肿瘤的效能良好,二者联合应用可提高诊断准确率。     

基于常规T2WI灰度共生矩阵纹理参数鉴别诊断卵巢实性肿瘤良恶性

目的 探讨基于常规T2WI的灰度共生矩阵（GLCM）纹理参数鉴别诊断良恶性卵巢实性肿瘤的价值。方法 回顾性分析经病理证实的19例卵巢原发实性良性肿瘤和27例恶性肿瘤患者的术前MRI和临床资料。采用Image J软件于轴位T2WI提取病灶的GLCM纹理参数,包括能量、对比、相关、逆差距和熵,比较卵巢实性良恶性肿瘤间各参数的差异;绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断卵巢实性良恶性肿瘤的效能。结果 卵巢实性恶性肿瘤的熵和对比高于良性肿瘤,逆差距和能量低于良性肿瘤（P均<0.05）;而相关差异无统计学意义（P=0.074）。ROC曲线结果显示,能量、对比、逆差距和熵诊断卵巢实性良恶性肿瘤的AUC值分别为0.70、0.68、0.74和0.81（P均<0.05）,敏感度分别为68.4%、74.1%、73.7%和77.8%,特异度分别为77.8%、68.4%、77.8%和73.7%。结论 基于T2WI的GLCM纹理参数鉴别诊断良恶性卵巢实性肿瘤具有一定价值,其中熵值的诊断效能较高。     

卵巢恶性肿瘤的CT 诊断(附38 例分析)

目的　探讨CT对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法　对 38例手术病理证实的卵巢恶性肿瘤做回顾性分析。结果　CT显示肿瘤呈壁厚 ,不规则或伴壁结节的囊性肿块 5例 ,实性肿块 6例 ,囊实性肿块 2 7例。所有肿块边缘均不规则。增强扫描示囊壁或壁结节和实性部分均有增强。结论　CT对卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断很有价值 ,但判定早期腹腔内转移有一定的限度     

超声妇科影像报告和数据系统分类与16层螺旋CT诊断良恶性卵巢肿瘤的价值

目的探讨超声妇科影像报告和数据系统（GI-RADS）分类与16层螺旋CT对良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断价值。方法选取2015年1月~2019年8月在我院就诊的卵巢肿瘤患者85例为研究对象,分别进行超声及16层螺旋CT检查,采用GI-RADS系统评价超声声像图表现,并检测其癌胚抗原（CEA）水平。比较超声GI-RADS系统、16层螺旋CT联合CEA联合检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查结果为金标准,比较超声GI-RADS系统、16层螺旋CT联合CEA检查诊断鉴别良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率,并采用ROC曲线分析超声GI-RADS系统、16层螺旋CT联合CEA检查对良恶性卵巢肿瘤的诊断鉴别价值。结果超声GI-RADS系统联合CEA检查结果与病理学检查结果的一致性（Kappa=0.791）大于16层螺旋CT联合CEA（Kappa=0.487）;超声GI-RADS系统、16层螺旋CT联合CEA联合检查诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度、恶性预测值、良性预测值对比,差异无统计学意义（P>0.05）;超声GI-RADS系统联合CEA诊断良恶性卵巢肿瘤的准确率高于16层螺旋CT联合CEA（P < 0.05）;经ROC曲线分析得,超声GI-RADS系统联合CEA诊断良恶性卵巢肿瘤的AUC大于16层螺旋CT联合CEA（P < 0.05）。结论超声GI-RADS系统联合CEA检测对良恶性卵巢肿瘤具有较高的诊断价值,且诊断准确率较高。