外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上严重移位骨折15例

我院从1998～2002年共治疗4岁以内肱骨髁上严重移位骨折的患者15例，其中男10例，女5例；年龄1．2～3．8岁，平均年龄2．6岁；该组病例全部为伸直型，尺偏型11例，桡偏型4例。伤后患肢各指运动正常，感觉未能查及，末梢血运正常；受伤至入院时间为5小时～2天，平均为28小时；11例肿胀严重，其中3例有张力性水疱；另外4例入院后行手法复位失败，急诊手术治疗；所有病例无Volkman缺血性肌挛缩改变；     

205例肺结核病治疗转归分析

本文分析1989～1990年中心登记新发肺结核病205个病例至1991年底的治疗转归情况。此间；中心登记室收到成都、重庆、各地市新发登记病例205个；化疗方案以9月为主，管理以全程为主，总治愈率90.7％，痰菌阴转率95％。1．临床资料：我省纺织系统自1990年开始作肺结核病中心登记工作，至今两年多，先对新发病例的治疗转归作了资料收集。在1990～1991年底新发病例中共纳入统计病例205个。其中；年龄为9～70岁，男性111例、女性94例，Ⅰ型1例、Ⅱ型4例、Ⅲ型181例、Ⅳ型2例、Ⅴ17例，涂阳40例、培阳4例、涂130例，初治181例、复治24例，未查（痰）31例。     

2016—2021年绵阳市手足口病流行特征与病原学检测分析

目的 分析2016—2021年绵阳市手足口病流行特征和病原学检测结果，为制定绵阳市手足口病防治策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2016—2021年绵阳市手足口病病例资料进行流行病学特征分析，采用实验室实时荧光定量PCR法对病例样本进行病原检测。结果 2016—2021年绵阳市手足口病临床诊断病例1 711例，实验室确诊病例1 519例，肠道病毒阳性检出率为88.78%,柯萨奇病毒A16型344例，肠道病毒71型64例，其他型肠道病毒1 111例。绵阳市手足口病高发季为5～7月和10～12月；高发人群为0～<5岁年龄组儿童；临床诊断病例和实验室确诊病例，男性患者均多于女性；实验室确诊病例病原体构成以其他肠道病毒为主，占比为73.14%。结论 手足口病高发季应加大对高发人群的防控力度，必要时在学校、社区和公共场所预防性消毒，加强该病的预防知识教育，提高医务人员的临床判断能力，保证患者早发现和早治疗，使手足口病疫情得到及时、有效控制。     

牛黄清心丸治疗精神分裂症24例

牛黄清心丸原子温病条辨用于温热病热入心经而出现的高热、神昏、谵语、狂躁等症。本人根据内经心主神明的中医理论，试用于治疗精神分裂症24例，收到了较为满意的疗效。1临床资料：男性18例，女性6例；年龄17～42岁；病程最短2天，最长3年；狂躁型12例，抑郁型8冽。原发病例19例，复发病例5例。2疗效观察：狂躁型12例，治愈11例，无效1例。抑郁型8例，均无明显疗效。总有效率为50％。3典型病例举案：病例一：患者，男性，17岁，中学生。因父亲被批斗而发病，日夜高歌，2月余，曾在某地区精神病院住院治疗15天逃跑回家，大剂量冬眠灵也只能…     

有限切开复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折35例观察

目的 探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的可行性及临床疗效。方法 本纽35例，男26例，女9例，年龄18岁～63岁，平均32岁。所有病例均为新鲜骨折，闭合性骨折24例，开放性骨折11例。开放骨折根据Gustilo分类，Ⅰ型6例，Ⅱ型4例，ⅢA型1例。按AO分类，A型9例：A1型3例，A2型5例，A3型1例；B型21例：B1型10例，B2型6例，B3型5例；C型5例：C1型2例，C2型3例。所有病例均采用有限切开复位，胫骨干的狭窄部位扩髓，静力型固定；对腓骨中下段骨折同时采用克氏针或铜板内固定；一般2～3个月骨折稳定后改动力化固定。结果 全部病例均得到随访，随访时间6～20个月，平均11．2个月，骨折全部愈合，平均愈合时间17．6周。结论 对胫腓骨骨折采用有限切开复位变锁髓内钉技术，具有操作简便，骨折复位好，手术创伤小，骨折愈合快，愈合率高，有利于早期功能康复等优点，严格掌握适应证，熟练手术操作技术，可获得满意疗效。     

大剂量青霉素治疗点滴型银屑病

点滴型银屑病，现认为与链球菌感染引起的链球菌性超抗原有关，用抗生素治疗已普遍为人们所接受。我院1991年至今用大剂量青霉素治疗点滴型银屑病，取得较为满意的疗效，现总结如下。临床资料24例点滴型银屑病患者中，男16例，女8例；年龄17～46岁，平均32．5岁；病程2天～3年。初发病例18例，复发病例6例；2例为住院病例，22例为门诊病例。15例患者自诉起疹前有明显咽喉疼痛病史，门例患者血常规检查白细胞＞10x10’／l。。治疗方法：用青霉素水剂600万U，加入10％葡萄糖液500ml中静滴，每日1次，共15次。另外，加用维生素见维生素已等辅…     

老年股骨粗隆部骨折手术并发症的预防及治疗

目的分析老年股骨粗隆部骨折手术后并发症原因，提出预防办法。方法2002年1月～2007年1月，收治老年股骨粗隆部骨折69例，男31例，女38例；年龄55～92岁，平均72岁。股骨转子间骨折65例，Tronzo-EvansⅠ型5例，Ⅱ型15例，Ⅲ型22例，Ⅳ型19例，V型4例；股骨转子下骨折4例，SeinsheimerⅡ型1例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。并存内科疾病48例，占69．6％。手术前内科协作治疗内科并发症，尽早手术；粗隆部稳定骨折行DHS、不稳定型骨折主要行PFN治疗，转子下骨折均行加长PFN治疗；术后常规行下肢深静脉血栓的预防、骨质疏松的治疗和个体化的康复。结果69例患者中68例获得菹访，时间1248个月，平均24个月，未发生心脑肝肺并发症、无感染病例、无深静脉血栓病例；手术并发症3例，占4．35％；技术缺陷1例，占1．96％。结论手术病例的正确选择、内科疾病的正确处理、准确复位、内固定物理想的固定位置、下肢深静脉血栓的综合预防和骨质疏松的积极治疗、个体化康复锻炼是减少手术相关并发症的关键。     

海南省2005年霍乱流行病学调查

目的 分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素，为今后制定预防控制措施提供现场科学依据。方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查，用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析。结果2005年7-9月全省共报告霍乱确诊病例45例，带菌7名，发病率为0．56／10万；病例分布在6个市（县），以海口市和定安县为主，分别占总发病数的60.0％和26．7％；流行高峰期在9月中旬，报告病例30例，占全部病例数的66．7％；男女性别比为1：1．1，以20～49岁人群为主，占53，3％，农民与商业服务人员为主要发病人群，分别占全部病例数的25．0％和20.5％；所有病例均经食物传播，80．0％的病例在病前5d内有海产品进食史。流行菌型以稻叶1d型为主，占96.2％；流行形式有散发和爆发，其中爆发三起，报告病例35例，占全部病例数的79．5％。结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式．经食物传播是唯一的传播途径，海产品是主要的危险因素。     

2 型糖尿病输血致脑梗塞2例

我科于2004～2006年遇到2例2型糖尿病患者因输血引起脑梗塞的情况，现报告如下。 1病例报告 例1：患者男，73岁，确诊为2型糖尿病2年，近因腹泻3个月入院。患者入院时心肺无异常，四肢活动自如，血压140／85mmHg；神经系统检查无异常；     

止眩汤治疗椎动脉型颈椎病43例

自1993年4月以来，笔者应用自拟止眩汤治疗椎动脉型颈椎病43例，获得较好疗效，现报告如下。116床资料1．l一般资料所有病例均为本院门诊或住院病人，其中男15例，女28例；年龄最小24岁，最大71岁、平均47岁；病程最短半月，最长24年，平均9．6年。参照（中药新药临床研究指导原则）进行中医辨证，43例中肝阳上亢型5例，痰浊中阻型9例，瘀血阻络型18例，气血亏虚型11例；眩晕分级重度11例，中度27例，轻度5例。1．2病例选择①具有典型的眩晕，头痛或视物不清，耳呜，恶心、呕吐，颈部旋转和后伸时出现一过性眩晕或摔倒，改变体位后立即清醒…     

流行性出血热110例血凝抑制抗体分型与临床特征

用血凝抑制试验测定110例流行性出血热血清抗体分型，发现：江西省高安县88例中野鼠型41例，家鼠型47例，为混合感染区；南昌市22例中，野鼠型19例（郊区及近郊），家鼠型3例（市区），由于病例分散，有关感染类型尚不能得出结论。病期重叠者9例，均系野鼠型，“跳期”者家鼠型为多；野鼠型中重型和危重型病例占一半，家鼠型以轻型病例为主。肾损害及腔前出血等严重并发症在野鼠型中发生率高，证明血凝抑制试验有实用价值。     

扶正培本中药结合肝癌介入治疗临床效果观察

笔者在1989年9月～1993年9月经介入治疗的原发性肝癌病例中选择资料完整的123例，按介入治疗后的不同处理方法分为A、B、C三组，对三组病例进行了回顾性分析及研究，现报告如下。1临床资料1.1一般情况123例均为临床确诊后行介入治疗的原发性肝癌患者。其中A组男46例，女5例；年龄27～78岁，平均48岁；大体分型：巨块型30例，结节型17例，弥漫型4例；临床分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期29例，Ⅲ期12例。B组男41例，女6例；年龄34～69岁，平均472岁；大体分型：巨块型2O例，结节型2O例，弥漫型7例；临床分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期22例，Ⅲ期16例。C组均为…     

活血化淤疏肝理气法治疗乳腺增生病108例

1临床资料 自1985年3月-2007年3月共收治了乳腺增生108例，其中已婚80例，未婚28例：年龄20-30岁者30例；31～40岁者66例；41-50岁12例：病程1年以内者16例；1年者62例，2年以上者30例；单侧乳房发病者23例。双侧病例者85例；肿块形态片块型74例；结节型28例，混合型6例。[第一段]     

联合免疫抑制治疗重型再障疗效观察

重型再障的发病机制复杂，病情凶险，其治疗仍为目前临床上较棘手的难题。近年来文献报道同时运用多种免疫抑制剂进行联合免疫抑制（SI）治疗重型再障，可明显提高疗效。我院血液科lop年1月一lop年5月共收治重型再障对例，现报道如下。1病例和方法1．1病例儿童重型再障6例，年龄8－12岁，平均10岁，其中SAA－1型5例，SAA－11型1例；成人重型再障匕例，其中SAA－I型5例；SAA－11型10例，年龄问一36岁，平均265岁，对例患者中男性13例，女性8冽。1．2联合免疫（SI）方案按病人经济条件、病源及病情选择如下方案1）［CsA（丽珠环明胶囊…     

小儿纵隔、颈纵隔型淋巴管瘤19例临床分析

目的 探讨小儿纵隔、颈纵隔型淋巴管瘤的诊断和治疗。方法 分析19例纵隔及颈纵隔型淋巴管瘤的临床资料，其中颈纵隔型14例，瘤体均深入锁骨或胸骨到达纵隔内，纵隔型5例，瘤体位于前上或后纵隔内。所有病例均由病理证实。结果 14例颈纵隔型中，2例系先行颈部病灶切除，术后发现纵隔病灶而再次经胸手术；1例先经胸行囊肿切除，术后再次行颈部囊肿切除；10例经颈胸联合切口手术；1例放弃手术。5例纵隔型均侧胸人路手术。完整切除3例，其他病例行囊肿揭顶引流，部分切除，残留囊壁石炭酸烧灼。术中发现左肺发育不良1例，术中损伤无名静脉1例，术后复发3例，无死亡病例。结论 颈纵隔部位的肿瘤一经诊断应立即手术，切口的选择应遵循充分暴露、避免损伤的原则；术中不宜强求完整切除，残留囊腔敞向胸膜腔可减少术后复发。     

“疏肝”法针刺治疗郁证的临床观察及辨症施治

资料与方法 所观察126例均为门诊患者。随机分为治疗组70例．对照组56例；治疗组中，男21例．女49例；年龄23～71岁；病程0．5—4个月，平均1．85个月；临床辨证以肝气郁结型为主（其余类型因病例较少，故未收入）。对照组中，男18例．女38例；年龄25—69岁；病程0．25～5个月．平均2．25个月；临床辨证以肝气郁结型为主。两组性别、年龄、病程、证型差异均无显著性，具有可比性。     

小儿有机磷农药中毒21例误诊分析

我科1984年10月至1996年10月共收治有机磷农药中毒55例，其中误诊21例，误诊率为38．2％，为提高有机磷农药中毒诊疗水平，现将误诊原因分析如下：临床资料121例中男13例，女8例；年龄2月～13岁，1岁以内5例；21例均为皮肤接触吸收中毒；中毒程度中度10例，重度11例；误诊时间12小时～7天；误诊疾病中毒型细菌性痢疾2例、病毒性脑炎6例、癫痫1例、剥脱性皮炎并病脑1例、败血症1例、急性多发性神经根炎1例、急性胃肠炎4例、重症肺炎5例。其中2例给予机械通气治疗，经抢救21例全部痊愈出院。2典型病例2．1误诊为中毒型细菌性痢疾2例：例一：男…     

声门上型喉癌颈部淋巴转移的诊断及治疗

目的 探讨声门上型喉癌颈淋巴转移灶诊断及治疗对策。方法 对我科2000—08-2003—03收治的声门上型喉癌61例，按1997 UICC TNM分类及分期进行诊断，其中CN0的诊断标准定义为体格检查（PE）阴性，且CT所见淋巴结最大轴径〈10mm。将所有病例分为三组：Ⅰ组PE及CT均为阳性的CN1病例及全部CN2—3病例；Ⅱ组PE阴性、CT为阳性的CN，病例；Ⅲ组PE阴性，CT所见淋巴结最大轴径〈10mm的CN0病例，分别选择不同范围的颈淋巴结清扫术。CN0病例术中行前哨淋巴结（SN）检测，确定清扫范围，据术后病理及3年、5年颈部控制率评价颈部转移癌疗效。结果Ⅰ组病例17例，颈转移率58．8％，淋巴转移分布于Ⅱ-Ⅳ区；Ⅱ组病例21例，颈转移率38．1％，分布于Ⅱ-Ⅲ区；Ⅲ组病例23例，行SN检测，成功率69．6％，术中冰冻阳性1例，术后连续切片观察阳性转移3例，颈转移率13．0％，分布于Ⅱ区淋巴结。行不同区域颈淋巴结清扫术，其中3年颈部复发率16．3％，5年颈部复发率26．2％。与不同时期声门上型喉癌临床资料为对照，统计学处理有明显差异。结论　CN0病例影像学指标淋巴结最大轴径〈10mm可合理指导临床，术中SN检测可指导颈清扫范围。CN0及CN1病例可行双侧分区性颈清扫术替代传统术式，疗效满意。     

精制腹蛇抗栓酶加益气补肾活血方药治疗冠心病37例

冠心病是严重危害中老年人健康的一种常见病多发病。笔者自1992年以来应用精制腹蛇抗栓酶加益气补肾活血方药治疗冠心病37例，疗效满意，现介绍如下：资料与方法1一般资料：本组病例37例，均为门诊病人。其中男性30例，女性7例；年龄40～70岁，平均50岁；病程最短者6个月，最长者20年。其中6个月～1年者5例，2～5年者12例，6～10年者13例，11～20年者7例。临床分型：心绞痛型26例：其中劳力型19例，非劳力型7例；隐匿型6例；心律失常型5例：其仔室性早搏3例，心房颤动1例，病态窦房结综合征1例。冠心病伴高血压者17例。诊断依据参考“缺血性…     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放型骨折48例疗效观察

目的：探讨并观察不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放型骨折的临床疗效。方法：回顾性分析48例应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放型骨折的术后疗效。结果：4l例Ⅰ、Ⅱ型骨折中，皮肤全部获得一期愈合，1例发生延迟愈合；7例Ⅲ型骨折中，3例伤日感染，占全部病例的7．3％，经二次清创获二期愈合；1例骨折延迟愈合，占全部病例的2．4％；2例骨不连，占全部病例的4．9％，经再置髓内钉并植骨后获愈合；1例发生骨髓炎被迫取出髓内钉，并改用外固定架固定，2年后获骨性愈合。结论：不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放型骨折是一种比较理想的治疗方法。