脊髓纵裂畸形的MRI诊断

探讨脊髓纵裂畸形的分型和ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：男１０例，女１４例，年龄６个月至５２岁，１５岁以下者２０例。２４例脊髓纵裂共累及２５段脊髓，均有病变区脊柱Ｘ线平片，平扫ＣＴ和ＭＲＩ。脊髓纵裂分为有隔刺的Ｉ型和无隔刺的Ⅱ型，Ⅰ型分为有完整隔刺的Ｉａ型和不完整隔刺的Ｉｂ型。Ⅱ型分为完全纵裂的Ⅱａ型和不全纵裂的Ⅱｂ型。     

正常上颈髓面积的活体MRI测量与标准化

目的：上颈髓面积（UCCA）是普遍接受并且易于测量的评估脊髓萎缩的参数。应用3D-MRI技术结合半自动测量技术测量健康中国人的上颈髓面积（UCCA）,探讨最大腰髓面积（MLCA）是否是理想的UCCA校正参数。方法：应用3D-IMRI技术分别获取51例健康人的颈髓和腰髓的头颅矢状面及横断面图像,应用半自动测量技术分别测量上颈髓面积、颅腔矢状面最大面积（ICA）、颅腔横断面最大面积（MICA）和腰髓最大横断面面积（MLCA）,对它们的测量可重复性分别进行评估,分析UCCA与这几种潜在校正参数的相关性并用这几种校正参数分别对上颈髓面积进行校正。结果：健康成年人UCCA为（80．00±7．22）mm^2,变异系数为9．0％。其中UCCA与MLCA的测量可重复性比其它两项参数高,UCCA与MLCA有显著相关性（r=0．88,P〈0．01）。采用MLCA校正后,UCCA的变异系数由9．3％下降到4．4％。结论：利用MRI结合半自动测量技术能准确活体测量上颈髓面积,MLCA是理想的校正参数。     

脊髓蛛网膜炎的MRI诊断

脊髓蛛网膜炎的ＭＲＩ诊断刘伟，金耀东，李淑娟普通Ｘ线及ＣＴ对脊髓疾病的诊断有很大的局限性，由于ＭＲＩ具有很高的软组织分辨力及任意断层扫描能力，故对脊髓疾病的诊断有独特的优越性。尤其是对脊髓弥漫性病变，ＭＲＩ更是可靠的影像诊断手段。现将经本院ＭＲＩ室诊...     

上颈段脊髓肿瘤的手术治疗

报告15例上颈段脊髓肿瘤.占同期椎管内肿瘤的12.11％.全组病例均行手术治疗,其中全切14例(93.3％),部分切除1例.结果14例治愈,1例(6.67％)死亡.作者讨论了该部肿瘤的手术要点。     

颈段脊髓损伤护理的风险控制

我科系全军脊髓损伤治疗中心,2006年7月～2007年11月共收治32例完全性颈段脊髓损伤患者,其中男29例,女3例;年龄18—58岁,平均31．4岁。致伤原因：车祸15例,高处坠落6例,重物砸伤11例。伤后入院时间1～56d,入院后手术时间2—10d。采用后路径椎板减压、脊髓探查减压、钉棒系统内固定手术治疗方法。有15例属高颈段脊髓损伤,因损伤平面为颈4节段,在伤后3～10d出现血氧饱和度下降、呼吸道分泌物无力咳出、呼吸困难,均采取气管切开、呼吸机辅助呼吸。术后2～7个月给予拔出气管插管,未出现1例呼吸困难危象。现将颈段脊髓损伤护理的风险控制介绍如下。     

脊髓多发性硬化的MRI诊断

目的：提高对脊我发性硬化ＭＲＩ特征的认识。材料与方法：地１４例脊髓多发性硬化患者进行颈部ＭＲＩ检查。对病变的长度，横断面上病变大小、位置及病变的强化进行评价结果：１４例患者共发现病变３１个。脊髓多发性硬化ＭＲＩ特征性表现为；大多数为矢状位长度小于２个椎体（８７．１％），病变长度大于宽度，病变局部脊髓政党或轻度肿胀。结论：ＭＲＩ不仅可以发现脊髓多发化病变，并且能显示其特征性表现，有助于与其他脊人病变     

无骨折脱位颈段脊髓损伤的MRI表现

目的：探讨无骨折脱闰颈段脊髓损伤的机制及ＭＲＩ表现。方法：收集１５例经Ｘ线,ＣＴ或ＭＲＩ检查未见骨折脱位的颈段脊髓损伤的病例。所有病例均行矢状位,轴位扫描,均行ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ及ＦＳＥ序列Ｔ２ＷＩ。结果：７例有颈椎间盘突出,其中４０岁以上的有６例,前纵韧带撕裂５例,４例为４０岁以上,脊髓受压７例,为突出间盘及肥厚黄韧带压迫所致。所有病例在Ｔ２ＷＩ均呈现出明显的异常信号。脊髓挫伤,水肿１１例,出血１     

脂肪脊髓裂二例MRI表现

脂肪脊髓裂二例ＭＲＩ表现郭燕，黄兆民脂肪脊髓裂好发于婴幼儿，若不早期进行正确的手术治疗，随年龄增长会进行性神经功能丧失。对于本病的ＭＲＩ表现很少报道，笔者分析了我院有完整ＭＲＩ资料的２例，着重探讨ＭＲＩ对本病的诊断价值。检查方法：使用的ＭＲＩ机为安科...     

脊髓损伤的MRI临床应用近展

本文简述了ＭＲ淫于脊髓损伤诊断的近况，重点叙述了脊髓损伤于自旋回波序列上的ＭＲＩ表现，尤其是信号类型表现，并对其与病理学及神经功能恢复的联系作了概述。     

脊髓空洞积水症的MRI（附63例分析）

本文报道６３例脊髓空洞积水症（ＳＨＭ）的ＭＲＩ表现，并分析小脑扁桃体下疝程度与ＳＨＭ发生率间的关系。６３例ＳＨＭ中４２例伴有Ａｒｎｏｌｄ－ＣｈｉａｒｉＩ型畸形（ＡＣＭ－１），占６７％。结果表明：ＭＲＩ能很好显示ＳＨＭ隔膜和流空效应（ＦＶＥ），不仅能有效诊断ＳＨＭ并可随访其疗效。ＦＶＥ易见于较大空洞中。隔膜和ＦＶＥ发生率以伴有ＡＣＭ－Ｉ和脊柱外伤者较高。ＳＨＭ发生率与ＡＣＭ－Ｉ小脑扁桃体下疝程度成正     

正常成人眶内段视神经的MRI测量研究

目的 :评价正常成人视神经、视神经蛛网膜下腔的 MRI表现 ;通过测量视神经直径和蛛网膜下腔外径 ,建立正常标准。方法 :正常成人志愿受试者 42例 ,按性别和年龄 (18～ 40岁 ,41～ 6 0岁 ,6 0岁以上 )分组 ;采用 1.0 T MRI成像仪 ,环形激化圆形头颅线圈作眶内段视神经 MRI检查 ,应用 fs TSE- T2 加权序列 ,以斜矢状位为基准 ,垂直于视神经作斜冠状位扫描 ,扫描点位于球后 4mm、8mm和眶尖部。结果 :眶内段视神经不等粗 ,由前至后逐渐变细 ,前、后段直径分别为 2 .94± 0 .2 2 mm至 2 .2 4± 0 .2 4mm ,蛛网膜下腔外径不等宽 ,由前至后逐渐变窄 ,前、后段外径分别为 5 .2 5± 0 .2 4mm和 3.5 6± 0 .32 mm,蛛网膜下腔面积也逐渐变小 ,两径线比率则逐渐变大 ;性别和年龄组间无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :MRI能准确显示视神经和蛛网膜下腔 ,测量结果与解剖学研究有良好的相关性 ,为视神经及蛛网膜下腔的评价提供了客观的定量指标 ,是视神经及相关病变较好的影像学检查方法     

多发性硬化病人颈段脊髓弥漫性与局限性病变的~1H-MRS

正目的探讨多发性硬化(MS)病人1.5 T MRI基准检查与随访时颈段脊髓局限性与弥漫性病变氢质子波谱(1H-MRS)、上颈段脊髓定量MRI及T2值测量的差异。方法     

Chiari Ⅰ型畸形并发脊髓空洞症的MRI颅脑测量及临床意义

目的运用MRI对ChiariI型畸形患者进行颅脑形态学测量,探讨ChiariI型畸形患者脊髓空洞症的发病机制。方法在颅脑正中矢状面上分别对50例正常国人和24例合并脊髓空洞症及26例不合并脊髓空洞症的ChiariI型畸形患者的后颅窝骨性和神经结构进行测量,测量结果用t检验进行统计分析。结果畸形组与正常组枕大孔平面延前池前后径分别为(4.2±1.8)mm和(6.6±1.4)mm,前者明显小于后者（t=7.30,P<0.01）,畸形组脑颅比明显大于正常组（t=7.33,P<0.01）,后脑大小两组间无显著性差异（t=0.28,P>0.05）。ChiariI型畸形脊髓空洞组和无空洞组枕大孔平面的延前池前后径分别为(2.9±1.4)mm和(5.5±1.1)mm,前者明显小于后者（t=7.26,P<0.01）,脊髓空洞组枕大孔平面延髓前后径大于无空洞组（t=2.16,P<0.05）,小脑扁桃体前后径大于无空洞组（t=3.97,P<0.01）,小脑扁桃体后脑脊液间隙的前后径小于无空洞组（t=5.77,P<0.01）;脊髓空洞组的脑颅比大于无空洞组（t=2.68,P<0.05）,延髓下移程度大于无空洞组（t=3.25,P<0.01）;后颅窝颅腔形态两组间无显著性差异。结论ChiariI型畸形患者的后颅窝及枕大孔区过度拥挤导致第4脑室出口受阻,以及因颈延髓联合部受压,影响脊髓中央管的通畅性,使搏动性的脑脊液不断冲击具有活瓣效应的脊髓中央管,进而引发脊髓中央管扩张,这可能是ChiariI型畸形并发脊髓空洞症的主要原因。后颅窝MRI测量对ChiariI型畸形的治疗及预后有重要价值。     

累及脊髓特定神经通路或血管分布区髓内疾病的MRI诊断

在ＭＲＩ问世之前，髓内结构无法直接成像，许多技术问题的为精确分析髓内疾病提供了良好。本简要复习了尸体脊髓高分辩ＭＲＩ研究结果，尤其着重研究累及特定神经通路及血管分布区髓内疾病的ＭＲＩ诊断。     

正常成人脑干的MRI测量

目的　在MRI上测量正常成人脑干的大小 ,探讨年龄和性别与其大小的关系。方法　 3 60例正常成人 ,男 180例 ,女 180例 ,年龄 2 0～ 87岁。测量MRI正中矢状位上脑干 (包括中脑、桥脑及延髓 )的径线及面积。结果　中脑前后径及面积在 2 0～ 2 9岁组时最大 ,其后随年龄增大而轻微下降 ,60岁后下降明显 ,70～ 79岁组最小 ,部分年龄组之间有差异 ;腹侧桥脑及桥脑前后径、上下径和面积不同年龄组之间无差异 (Ρ >0 .0 5 ) ,但不同性别之间有差异 (Ρ <0 .0 5 ) ;延髓上段前后径、下段前后径及面积不同性别同年龄组之间均数不同 ,延髓上段前后径及面积部分年龄组之间有差异 ,并有性别差异 (Ρ <0 .0 5 )。结论　中脑前后径及面积随年龄增大呈负相关 ,60岁以后下降明显 ,男女之间无差异。腹侧桥脑及桥脑前后径、上下径和面积不受年龄影响 ,男性大于女性。延髓上段前后径及面积 60岁以后随年龄增大有轻微下降     

颈段脊柱损伤的MRI诊断

目的 探讨ＭＲＩ在颈段脊柱损伤中的应用价值。材料与方法 ３０例颈椎外伤患者行ＭＲＩ检查。所有患者均行Ｘ线检查,其中６例行ＣＴ检查。结果 ３０例中伤及颈５～７占８０％,根据ＭＲＩ表现将颈段脊柱外伤分为５类：单纯压缩性骨折;泪滴性骨折;爆裂性骨折;骨折脱位,无骨折脱位。全部病例ＭＲＩ均清楚显示伴有脊髓信号的异常,２例可见脊髓断裂。结论 ＭＲＩ可以对颈椎损伤形态及脊髓、韧带、间盘等软组织损伤作出准确的评