海员肺泡蛋白沉积症一例

海员肺泡蛋白沉积症一例闫丽娟金蕊贤周翠华肺泡蛋白沉积症（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ，ＰＡＰ）为一病因未明的肺部疾病。临床表现为进行性气短，咳嗽，胸部Ｘ线片示双肺弥漫性浸润影。本病较少见，发病机理不清，有认为与粉尘或化学物...     

肺泡蛋白沉积症的高分辨率CT表现

肺泡蛋白沉积症 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ,ＰＡＰ)是以大量不定形的非可溶性富磷脂蛋白物质沉积于肺泡腔和细支气管腔为特征的肺弥漫性疾病。有关ＰＡＰ的高分辨率ＣＴ(ＨＲＣＴ)表现的报道较少 ,现报道 3例 ,以提高对本病的认识与诊断能力。一、材料与方法3例中 ,男 2例 ,女 1例。年龄分别为 37、41和 47岁。病程 3个月至 1年不等。临床症状 :3例均有咳嗽、咯痰 ,其中2例有活动后气促。体检 :2例双肺可闻及裂帛音。 3例痰检示痰中含大量蛋白颗粒 ,过碘雪夫酸 (ＰＡＳ)染色均呈强阳性 ,其中 2例行支气管…     

肺泡蛋白沉积症的影像诊断

肺泡蛋白沉积症（Pulmonary alveolar proteinosis，PAP）是一种少见病，由Rosen等人于1958年首次报道。该病症状及体征缺乏特异性，容易误诊为肺炎、肺水肿、肺结节病与特发性纤维化等肺部疾病。现将6例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的临床，影像学完整资料，结合文献复习分析总结讨论如下.     

肺泡蛋白沉积症的CT诊断

肺泡蛋白沉积症（pulmonary aveolar proteinnsis,PAP)是一种病因未明的仅限于肺泡内的少见疾病。本文报告3例肺泡蛋白沉积症，现结合有关资料进行回顾性分析，旨在探讨CT在肺泡蛋白沉积症诊断中的应用价值。     

肺泡蛋白沉积症的X线诊断

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)过去认为是一种少见病,近年来随着对本病的认识水平和检查手段的提高,报道逐渐增多.笔者收集本院近年经肺组织活检,PAS染色阳性证实为肺泡蛋白沉积症5例,通过对本组病例胸部平片X线特点分析并复习文献,旨在提高对肺泡蛋白沉积症的诊断水平.     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

肺泡蛋白沉积症的ＣＴ表现俞肖一严洪珍肺泡蛋白沉积症是一种原因未明的少见疾患，国内少有报道。以往文献多限于Ｘ线平片所见，认为此病影像学特征不明显。笔者通过对５例确诊病例的ＣＴ表现进行分析总结，并回顾当前国内外有关文献，旨在探讨并提高对此病的认识和诊断能...     

肺泡蛋白沉积症的X线、CT及MRI表现(附3例报告)

肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）是一种少见病,目前随着影像诊断及技术的发展,对PAP的报道有所增多。本文报道我院从2002起至今收集的3例PAP,结合国内外文献,分析总结其影像学表现,探讨X线、CT及MRI在PAP中的诊断价值。     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断

目的：探讨肺泡蛋白沉积症的影像学诊断。材料与方法：搜集肺泡蛋白沉积症４例,其中３例由支纤镜检及肺泡灌洗术正实,１例尸检证实。均摄有胸部正侧位片,其中１例进行了Ｃ画内外相关骸尸检病理所见,对其影像学表现进行回顾性分析并探讨其病理基础。结果：该病依病程长短可分别具有下列不同的影像学表现：（１）弥散分布的非肿瘤性腺泡结节,为较早期表现;（２）弥温性斑片状阴影与磨玻璃影与磨玻璃影,ＣＴ扫描病灶常呈地图样分     

肺泡蛋白沉积症的临床影像诊断(附2例报告)

肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种以蛋白样物质沉积于肺泡和细支气管腔为特征的呼吸系统疾病。由于本病罕见，早期又缺乏临床影像特征，因而误诊率较高，笔者收集2例，结合文献资料进行总结，以提高诊断水平。     

肺泡蛋白沉积症15例报告

目的 肺泡蛋白沉积症（ＰＡＰ）是一种少见病,临床由于认识不足,容易误诊,而ＰＡＰ通过灌洗治疗常可获得良好预后。本文通过分析ＰＡＰ病例,总结经验,提高认识,并结合文献讨认最新进展。方法 回顾性分析北京协和医院１９９０年至２０００年４月间收治的１５例ＰＡＰ病人。结果 １５例病人中男女之比为９：６,平均年龄３９．２&;#177;２．１岁。其中７８例有各种接触史。呼吸困难为最常见的症状,其次是咳嗽和咯痰。３８．５％（     

肺泡蛋白沉积症的CT表现并X线平片对照分析（附五例报告）

目的：探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的CT表现。材料和方法：本文总结分析了5例病理证实的肺泡蛋白沉积症的CT（包括HRCT）特点并与胸部X线平片做比较。结果：5例CT表现极为相似：双肺广泛性云雾状肺实变阴影，常常为腺泡结节状或融合成大片状，其边界常较清晰，这些实变阴影由正常肺组织将其包绕或分隔开来，在云雾状肺实变阴影中有网状增粗增多的肺纹理。结论：尽管许多肺疾患在某些方面与PAP有相似之处，但是掌握本病CT特点则有助于做出正确诊断、CT对于此病的范围、程度及病变轮廓和边界的显示较X线平片准确。     

烟雾吸入伤后肺表面活性物质蛋白A含量的动态变化及意义

目的探讨烟雾吸入伤后肺表面活性物质蛋白Ａ（ＳＰ－Ａ）含量的变化、可能机理及其与肺表面活性物质（ＰＳ）活性抑制和肺功能损害的关系。方法采用大鼠烟雾吸入伤模型，分别检测正常对照及致伤２ｈ、６ｈ、１２ｈ和２４ｈ动物的动脉血气，肺水量，静态肺顺应性（Ｃｓｔ），支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）表面张力特性，ＢＡＬＦ中ＳＰ－Ａ、丙二醛（ＭＤＡ）、总蛋白（ＴＰ）含量及弹性蛋白酶（Ｅｌａ）活性。结果动物伤后出现急性呼吸衰竭和肺水肿，Ｃｓｔ显著降低；ＢＡＬＦ的最小表面张力（ＳＴｍｉｎ）升高，滞后环面积下降；ＢＡＬＦ中ＳＰ－Ａ、ＭＤＡ、ＴＰ含量及Ｅｌａ活性明显升高，但ＳＰＡ－Ａ的相对含量（％ＴＰ）降低，且与Ｅｌａ、Ｃｓｔ和ＳＴｍｉｎ的变化相关显著。结论烟雾吸入伤早期ＳＰ－Ａ相对含量减少，可能是导致肺表面活性物质活性抑制及肺功能障碍的主要原因之一。氧化及Ｅｌａ可能是引起ＳＰ－Ａ含量和（或）功能异常的重要因素。     

博莱霉素致大鼠肺泡上皮通透性的改变及糖皮质类固醇对其的影响

目的观察博莱霉素（ＢＭ）致肺间质纤维化大鼠肺泡上皮通透性（ＬＥＰ）的改变及糖皮质类固醇（ＧＣ）对其的影响。方法将５８只成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为对照组及疾病组（包括７天、１４天非治疗组及ＧＣ治疗组）。气管内一次性注入ＢＭ，制作肺间质纤维化模型，雾化吸入９９ｍＴｃＤＴＰＡ气溶胶测定ＬＥＰ。结果ＧＣ治疗组第７天时，ＬＥＰ较非治疗组降低，支气管肺泡灌洗液中白蛋白及碱性磷酸酶较非治疗组明显下降，但仍高于对照组；ＬＥＰ与支气管肺泡灌洗液中白蛋白及碱性磷酸酶呈正相关（ｒ＝０７８和０７６，Ｐ均＝００１）。结论ＧＣ可降低ＢＭ致肺间质纤维化早期的ＬＥＰ；ＬＥＰ愈高，肺泡上皮的损伤愈重，ＬＥＰ可作为检测肺泡上皮损伤的敏感、无创性指标     

肺泡蛋白沉积症的X线与CT诊断(附4例报告并文献复习)

目的分析肺泡蛋白沉积症的X线与CT表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析4例经X线与CT检查并经病理证实的肺泡蛋白沉积症,分析其X线与CT征象。结果4例病变中皆见到弥漫性斑片影与磨玻璃影,CT扫描病灶呈地图样分布。结论CT对肺泡蛋白沉积症的范围、程度及病变轮廓的显示较X线平片准确,根据CT和HRCT表现的典型特征,可以作出可靠的诊断。     

肺泡微石症的高分辨CT表现

肺泡微石症的高分辨ＣＴ表现徐从德，陈祖望，蒋亚平肺泡微石症的胸部Ｘ线表现在国内外文献中报道不多。有关本病的胸部高分辨ＣＴ（ＨＲＣＴ）征象，国内外文献报道甚少。本院收治１例，作ＨＲＣＴ检查，现报告如下。患者男，２５岁。于８年前在外作体检时发现患肺泡微石...     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

目的 :探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现。方法 :回顾性分析了 6例肺泡蛋白沉积症患者的CT资料 ,其中男性 4例 ,女性 2例 ,平均年龄 38.5岁。结果 :6例均表现为双肺广泛的肺浸润阴影 ,边界清晰 ,呈地图样变 ,其中 4例肺野呈磨玻璃样改变 ,3例可见支气管充气征 ,2例累及肺尖 ,2例分布在为外周。结论 :尽管肺泡蛋白沉积症少见 ,但CT表现有其特征性。再结合临床综合分析 ,诊断并不困难。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的临床及影像学

特发性肺含铁血黄素沉着症（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｅｍｅ－ｓｉｄｅｒｏｓｉｓ，ＩＰＨ）是一种很少见的病因不明的肺泡毛细血管出血性疾病。主要发生于婴幼儿及儿童，成人少见［１］。Ｖｉｒｃｈｏｗ于１８６４年报道了ＩＰＨ的病理特征，Ｃｅｅｌｅｎ于１９３１年报道了本病的临床表现，１９４０年Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ才有第１例死前诊断报告。在欧洲，ＩＰＨ常被称为Ｃｅｅｌｅｎ＇病或Ｃｅｅｌｅｎ－Ｇｅｌｌｅｒｓｔｅｄｔ病［２］。统计近４０年来国内外文献报道约有５５０例。近期国外报道的ＩＰＨ 患者中…     

脑外伤后外周血淋巴细胞产生白介素-2能力与急性期蛋白变化的相关性研究

对２２例中重型脑外伤病人（ＧＣＳ３～１２分）外周血淋巴细胞产生白介素－２能力（ＰＢＬＩＬ－２Ｐ），急性期蛋白（ＡＰＲＰｓ）包括血浆铜兰蛋白（ＣＰ）、α１－酸性糖蛋白（α１－ＡＧ）、α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、纤维结合蛋白（Ｆｎ）和补体Ｃ３成份Ｃ片段（Ｃ３ｃ）等指标进行了观察研究．结果发现：中重型脑外伤后ＰＢＬＩＬ－２Ｐ（代表细胞免疫功能状态）下降，而ＡＰＲＰｓ中ＣＰ、α１－ＡＧ、α１－ＡＴ、ＣＲＰ升高，Ｆｎ和Ｃ３ｃ降低．相关性分析结果：ＰＢＬＩＬ－２Ｐ的降低与ＣＰ、α１－ＡＧ、α１－ＡＴ及ＣＲＰ的增高均呈直线负相关（ｒ＝－０．６５，－０．６３，－０．５８，－０．５７），且均相关显著（Ｐ＜０．０１），与Ｆｎ、Ｃ３ｃ的降低均呈直线正相关（ｒ＝０．６９，０．７１），且相关显著（Ｐ＜０．０１）．表明ＡＰＲＰｓ对细胞免疫功能有一定调控作用．     

HRCT表现对肺泡蛋白沉着症的诊断价值

肺泡蛋白沉着症是一种唯一可以仅限于肺泡的疾病，1958年由Rosen首次报道并将其列为单独的疾病。现通过收集的5例病例并结合文献，分析报道如下：     

肺泡蛋白沉积症一例

肺泡蛋白沉积症(pulmonary aveolar proteinosis,PAP)是一种病因未明的少见病,1958年由Rosen等首次报道.该病特征是肺泡内充填过碘酸雪夫氏(periodic acid-schiff,PAS)染色阳性的蛋白质类物质,主要由肺泡表面活性物质及退化的肺泡上皮组成.临床主要表现为进行性胸闷、呼吸困难,目前全肺灌洗仍是该病唯一有效的治疗方法.