CT导引下脑脓肿穿刺抽吸治疗5例分析

目前，CT导引下的诊断治疗在临床上已显示出它的重要性。我院自1999年来采用CT导引定位穿刺抽吸治疗脑脓肿5例，疗效显著，现总结报道如下。     

脑脓肿穿刺引流治疗

脑脓肿穿刺引流治疗７１００３２西安第四军医大学西京医院王占祥章翔李安民费舟张志文张剑宁付相平宋少军关键词脑脓肿；穿刺术中国图书资料分类号Ｒ７４２．７脑脓肿是颅内常见的感染性疾病，脓肿切除术是常用的治疗方法，但该法对患者创伤大，病死率高。脑脓肿穿刺引流...     

脑脓肿的临床特征及CT和MRI诊断

目的：分析脑脓肿临床特征，提高对其CT和MRI表现的认识。方法：对30例临床怀疑或随诊为脑脓肿患者行CT和MRI检查，男21例，女9例．临床特征为头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高。结果：CT典型表现为边界清楚的低密度灶，增强后脓肿包膜呈均匀环状高密度带，脓肿中央密度不变：MRI表现脓肿中央区在T1和T2加权成像均为低信号，包膜则为边界清楚的高信号环，所有脓肿壁上均有一光滑的低信号“暗带”，增强扫描见脓肿壁呈厚度均匀的环状强化，内缘光滑。结论：脑脓肿CT和MRI表现具有一定特征性，是敏感、准确、快捷的最佳方法，适用于备部位的脑昧肿。     

CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿的临床研究

目的研究脑脓肿的微创治疗新方法. 资料与方法采用医用高分子材料制造的带可储存药物胶囊的可控微泵,与北京万特福公司生产的YL-Ⅰ型血肿粉碎穿刺针连接.在CT导引下对33例脑脓肿行微创穿刺药物持续灌注治疗. 结果本组33例,31例一次引流治愈,其中7例多房性脓肿作两点穿刺同时冲洗引流,治愈率为93.9%;1例小脑厚壁脓肿,经引流症状改善后行脓肿切除;另1例因败血症合并癫痫持续状态而死亡,死亡率为3%.32例随访3个月～4年,平均2年4个月,均无脓肿复发,仅有1例仍留有轻度肢体运动障碍. 结论 CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿操作简单、安全有效,可成为大多数脑脓肿的首选治疗方法.     

脑脓肿并脑出血一例CT及临床误诊分析

脑脓肿并脑出血一例ＣＴ及临床误诊分析陈国强左焕琮张雪哲脑脓肿并脑出血在临床上非常少见，我们曾误诊１例，现报告如下。患者男，５１岁。因突发意识障碍半小时于１９９５年１月２６日来我院急诊。发病１小时ＣＴ平扫示：左基底节区可见一８．２６ｃｍ×２．５１ｃｍ×...     

小儿脑脓肿的CT诊断与临床

１一般资料脑脓肿２０例，男１２例，女８例，年龄１－１３岁，平均７．５岁。主要临床表现：单纯癫痫及肢体抽搐１６例，发热４例，其中１例伴昏迷，１例伴偏瘫。治疗：手术切除及脓肿抽吸引流、冲洗、局部用药各１例，其余１８例均经临床抗炎及对症保守治疗。结果：随访最短１．５个月，最长２a，１０例病灶完全吸收，３例好转，１例无明显变化，其余６例未行CT复查，经临床治疗好转后出院。２检查方法用EXEL２０００Sprint全身CT扫描机，扫描时间２．１s层厚及层间隔１０mm，病灶２．５mm、５mm层厚扫描，全部病例均平扫后增强扫描。…     

脑脓肿CT诊断40例分析

目的：分析CT对脑脓肿的诊断价值。方法：回顾性分析40例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床，男29例，女11例，年龄3—62岁，平均31.8岁，全部病例均作CT平扫和增强。结果：病灶位于顶叶18例，额叶9例，额顶叶3例，颗叶4例。枕叶2例，幕下4例。平扫显示患处灰白质交界区局限性片状低密度影，轻度占位效应，增强环状强化33例，结节状强化7例。结论：CT扫描是早期诊断脑脓肿的首选方法，能具体显示脑脓肿的位置、大小、数目、形态、脓肿壁厚度、脑室情况，在脑脓肿的诊断中具有重要诊断价值。     

CT引导下微创抽吸并引流治疗182例脑出血分析

目的：评价CT引导下微创抽吸并引流治疗脑出血的疗效及其价值。方法：采用CT引导下微创抽吸并引流治疗脑出血患者：182例。结果：完全恢复日常生活者51例(28．0％)；部分恢复日常生活者102例(56．0％)；家庭生活需人照顾者19例(10．4％)；卧床不起但意识清楚者4例(2．2％)；死亡6例(3．3％)。总有效率达96．7％。结论：CT引导下微创抽吸并引流治疗脑出血已成为治疗脑出血的重要手段之一。     

脑脓肿的CT诊断

分析42例脑脓肿的CT表现,大部分病例表现典型容易诊断,少数病例表现不典型,须与其他病例鉴别。动态观察对本病的CT诊断有帮助。     

微创双管引流法治疗脑脓肿12例

1993～ 2 0 0 0年 ,我们采用双管引流治疗深部及重要功能区脑脓肿 12例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 6个月～ 4 6岁 ,病史 4ｄ～ 3个月。高热 5例 ,头痛 9例 ,呕吐 5例 ,偏瘫 5例 ,意识障碍 2例 ,一侧瞳孔散大 1例 ,共济失调 1例 ,有癫发作史 3例。辅助检查 :白细胞总数升高 ;脑脊液压力及蛋白含量多数增高 ;均行头颅ＣＴ平扫及增强扫描 ,表现为圆形或不规则低密度病变 ,环状强化明显。脓腔直径 2～ 6ｃｍ。脓肿部位 :额顶部 3例 ,颞叶深部 5例 ,基底节区 2例 ,小脑半球及桥脑小脑角各 1例。1 2…