黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组100例雷尼替丁,150mg/次,2次/d。阿莫西林,1g/次,3次/d。吗叮啉,20mg/次,3次/d,餐前30min口服。治疗组100例黄芪建中汤(黄芪20g,炒白芍18g,桂枝、生姜各9g,炙甘草6g,大枣5枚,饴糖30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。泛吐清水加干姜、吴茱萸、法半夏、茯苓;寒盛合附子理中汤;脾虚湿盛加陈皮、半夏;肾阳虚加巴戟天、仙茅;胃阴虚加石斛、沙参、玉竹;淤血合失笑散;肝气郁积合柴胡疏肝散;饮食停滞合保和丸;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈60例,显效37例,有效2例,无效1例,总有效率99.00%。对照组痊愈47例,显效33例,有效11例,无效9例,总有效率89.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡效果显著,值得推广。     

补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡多中心随机对照观察

[目的]观察补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡疗效。[方法]使用随机对照观察方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组31例阿莫西林0.5g＋甲硝唑0.4g,2次/d,连续服用2周停药;奥美拉唑20mg,2次/d。治疗组31例补中益气丸9g,3次/d,西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、胃内窥镜检查、幽门螺杆菌检查、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效1例,无效0例,治愈率96.77%。对照组痊愈18例,显效12例,无效1例,治愈率58.06%。治疗组疗效优于对照组。[结论]补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡疗效满意。     

补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡多中心随机对照观察

[目的]观察补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡疗效。[方法]使用随机对照观察方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组31例阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g,2次/d,连续服用2周停药;奥美拉唑20mg,2次/d。治疗组31例补中益气丸9g,3次/d,西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、胃内窥镜检查、幽门螺杆菌检查、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效1例,无效0例,治愈率96.77%。对照组痊愈18例,显效12例,无效1例,治愈率58.06%。治疗组疗效优于对照组。[结论]补中益气丸联合西药治疗中焦气虚型消化性溃疡疗效满意。     

半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将35例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。饮食指导,避免非甾体类抗炎药物。对照组15例三联疗法,奥美拉唑,40mg/次,1次/d;阿莫西林,500mg/次,1次/d;克拉霉素,0.5g/次,1次/d。治疗组20例半夏泻心汤(党参12g,清半夏9g,黄连10g,黄芩12g,干姜10g,柴胡、白芍各12g,海螵蛸30g,延胡索、生甘草各6g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效5例,有效0例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈8例,显效6例,有效1例,无效3例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效满意,无副作用,值得推广。     

黄芪建中汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效观察

[目的]观察黄芪建中汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效。[方法]将68例门诊患者就诊顺序号随机分为两组。对照组34例奥美拉唑,20 mg/次,2次/d;左氧氟沙星,200 mg/次,2次/d;阿莫西林,1000 mg/次,2次/d;果胶铋,150 mg/次,2次/d。治疗组34例黄芪建中汤(生黄芪8g,桂枝15 g,白芍30 g,炙甘草10 g,生姜15 g,饴糖30 g,大枣4枚,制半夏、陈皮各8 g,吴茱萸9 g,乌贼骨、瓦楞子各15 g),水煎400 m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床表现、复发率、不良反应。治疗1疗程(7 d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈19例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率94. 12%;对照组临床痊愈13例,显效8例,有效5例,无效8例,总有效率76. 47%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。复发率治疗组9. 37%低于对照组30. 77%(P <0. 05)。[结论]黄芪建中汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血随机平行对照研究

[目的]观察蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例雷贝拉唑,30mg/次,1次/d;幽门不全梗阻且伴水电解质平衡紊乱,禁食、输液及纠正治疗;上消化道出血配止血药。治疗组51例蒲元和胃胶囊,1g/d,3次/d,饭后30min温服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效22例,有效1例,无效2例,总有效率96.08%。对照组痊愈20例,显效18例,有效4例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例奥美啦唑的肠溶片,2次/d,20mg/次。治疗组60例胃苏颗粒(紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金),3次/d,5g/次,餐前半小时,口服。西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、溃疡面愈合情况、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效48例,有效11例,无效1例,总有效率98.33%。对照组显效35例,有效13例,无效12例,总有效率80.03%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。溃疡愈合情况治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。[结论]胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效比单纯使用奥美拉唑更好,值得推广。     

连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃)随机平行对照研究

[目的]观察连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组65例四联疗法:阿莫西林,1g/次,2次/d;甲硝唑,400mg/次,3次/d;奥美拉唑40mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾,220mg/次,2次/d。治疗组65例连朴饮(半夏制、川黄连、石菖蒲各9g,厚朴制、香豉炒各12g,芦根15g);疼痛强烈加蒲黄;腹胀加枳壳、柴胡;反酸加瓦楞子;恶心加半夏、竹茹;热重加蒲公英、黄芩;湿气重加苍术、白扁豆,1剂/d,水煎400m L,2次/d;四联疗法同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。随访1年,观测复发率。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效17例,有效14例,无效4例,总有效率93.84%;对照组临床痊愈24例,显效17例,有效13例,无效11例,总有效率86.07%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。幽门螺杆菌清除率治疗组优于对照组(P0.05)。随访1年,治疗组复发复发率25.00%,对照组复发率45.83%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组68例奥美拉唑,2粒/次,2次/d;奥硝唑,2粒/次,2次/d;阿莫西林,1粒/次,3次/d。治疗组68例柴胡疏肝散(陈皮醋炒、柴胡各6g,川芎、香附、枳壳麸炒、芍药各5g,甘草炙3g),1剂/d,水煎350m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、幽门螺旋杆菌(Hp)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效12例,有效8例,无效11例,总有效率83.82%。对照组痊愈20例,显效14例,有效6例,无效28例,总有效率58.82%。治疗组疗效优于对照组(P0.054)。Hp清除率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡,疗效满意,无副作用,值得推广。     

青黛饮治疗血热型银屑病随机平行对照研究

[目的]观察青黛饮治疗血热型银屑病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组25例他扎罗汀乳膏,0.0015g/次,3次/d,外涂。复方醋酸地塞米松乳膏,0.0075g/次,3次/d,外涂。治疗组25例青黛饮(青黛布包3¹5g,贯众、焦山楂、神曲、紫草各9g,蒲公英12g,马齿苋13g,丹参1515g,贯众、焦山楂、神曲、紫草各9g,蒲公英12g,马齿苋13g,丹参15³0g,白芷、五味子、白藓皮各15g,乌梅30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效6例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈14例,显效5例,有效2例,无效4例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]青黛饮治疗血热型银屑病效果显著,值得推广。     

生化汤合桃花汤加味治疗轻中度溃疡性结肠炎45例

目的:观察生化汤合桃花汤加味配合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:对照组常规口服强的松和柳氮磺胺吡啶,治疗组在对照组治疗基础上加用活血化瘀、温中涩肠的中药生化汤合桃花汤(当归、川芎、桃仁、生地、白芍、赤石脂等),观察1个疗程(3个月)的疗效。结果:治疗组显效率为93.33%,对照组为77.78%,(χ2=4.41 P<0.05)。结论:生化汤合桃花汤加味治疗轻中度溃疡性结肠炎较单纯使用西药效果好。     

二陈汤合小青龙汤加减临床应用

二陈汤首载于《太平惠民和剂局方》,功效燥湿化痰,健脾理气;小青龙汤出自张仲景《伤寒杂病论》,功效温肺化饮、止咳平喘。两者均为临床常用方,尤其在治疗呼吸系统疾病方面优势明显。二者合用,体现"病痰饮者,当以温药和之"和"治痰先治气"之意。结合笔者多年临床实践经验,对辨证属寒湿内饮的咳喘患者疗效极佳。     

安魂汤合桂枝甘草汤治疗心神经官能征66例

目的:观察补益心之气血、温通心阳、安神镇静、消痰化饮类中药配伍治疗心神经官能征的疗效。方法:采用安魂汤合桂枝甘草汤(龙眼肉、酸枣仁、生龙骨、清半夏、桂枝等)加味治疗该病66例。结果:总有效率95.45%。结论:本方法对本病具有补益心之气血、温通心阳、安神镇静、消痰化饮的功效。     

多指标正交实验优选桂枝汤最佳煎煮工艺

目的:优选中药汤剂桂枝汤的机器最佳煎煮工艺。方法:采用L9(34)正交实验设计和现代机器煎煮,以芍药苷、桂皮醛及浸膏得率为指标综合评分,考察浸泡时间、煎煮时间及煎煮温度3个因素,优选桂枝汤最佳煎煮工艺。结果:最佳煎煮工艺为:浸泡时间30 min,煎煮时间30 min,煎煮温度120℃。结论:优选桂枝汤煎煮工艺操作简便,稳定可行,重复性好,为临床煎煮桂枝汤的规范化提供合理的依据。     

猪苓汤合防己黄芪汤治疗肝硬变腹水临床研究

目的:观察猪苓汤合防己黄芪汤加味治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将2012年7月—2014年7月就诊于本院的临床辨证为脾肾阴虚水停证肝硬变腹水患者86例随机分为对照组和治疗组各43例。对照组给予利尿、补充白蛋白、保肝、改善微循环、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗,并给予常规护理,治疗组则在对照组常规治疗和护理的基础上给予猪苓汤合防己黄芪汤治疗,并给予中医多途径综合护理,连续治疗4周。观察两组患者治疗前后相关指标的变化。结果:两组患者治疗后临床症状改善,证候积分下降,肝功能相关指标改善,以治疗组患者改善更突出,组间比较有显著差异性(P0.05);治疗组有效率88.3%,明显高于对照组的67.4%,组间比较有显著差异性(P0.05)。结论:猪苓汤合防己黄芪汤加味联合多途径护理干预能有效改善肝硬变腹水患者的临床症状,疗效显著。     

论白虎加人参汤证

《伤寒论》白虎加人参汤证强调:"口燥渴、心烦、欲饮水,""欲"提示患者并未真正饮水.《金匮要略》言:"湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火……渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也."可见白虎加人参汤证中有湿证.湿证形成原因有外因和内因,外因为湿邪中人,内因为饮食劳倦.张仲景秉承前人观点,指出湿证的症状除有"关节疼烦,寒热汗出...     

调中清肝饮治疗肝内胆管结石46例

目的 :观察清肝利湿排石类中药治疗肝内胆管结石病的疗效。方法 :采用调中清肝饮 (枣皮、白芍、柴胡、栀子、金钱草、姜黄等 )治疗本病 46例 ,结果 :总有效率为 93 % ,提示 :本方法对本病有柔肝疏肝 ,和中散结 ,利胆排石的功效     

麻黄汤合白虎汤加减治疗咳嗽153例

目的:观察麻黄汤合白虎汤对咳嗽症状的改善情况及其对相关指标的影响。方法:选取2013年2月—2016年7月本院收治的306例咳嗽患者,随机分为对照组和观察组各153例,对照组采用麻黄汤加减治疗,观察组采用麻黄汤合白虎汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后相关指标的变化情况。结果:治疗后,观察组患者的FVC、PEF、FEV1大于对照组,TNF-α、IL-6小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、咳痰、咽痒等临床症状积分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的治疗安全性比较无统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:与单一麻黄汤治疗咳嗽相比,合用白虎汤加减治疗更能改善患者的肺功能,降低炎性反应。     

龙胆泻肝汤合红龙夏海汤治疗高血压危象的临床研究

目的 观察龙胆泻肝汤合红龙夏海汤治疗高血压危象的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组各30例,对照组给予硝普钠静脉泵入,初始剂量为0.2 μg/（kg·min）,10 main后根据血压情况调整用量,治疗组在对照组基础上加用龙胆泻肝汤合红龙夏海汤入院3h内给药,疗程均为3d,分别对血压控制情况及伴随症状改善情况进行观察.结果 治疗组综合疗效及收缩压改善情况优于对照组（P＜0.05）.结论 龙胆泻肝汤合红龙夏海汤联合西药治疗高血压危象降压效果优于单纯西药治疗.     

川椒方治牙痛

牙痛是牙髓炎的主要症状，多数由龋齿治疗不及时，口腔卫生不良发展而致。老年人还可因牙齿磨耗、隐裂等非龋齿疾病所致。无论何种原因，均不能自行恢复，应及时治疗。初发早期，采用川椒方治疗，可立即止痛消炎，且经济简便，深受患者欢迎。