儿童息肉样伯基特淋巴瘤一例

患儿:男,7岁.因反复腹痛2个月余、呕血1d、解黑便一次入院.检查身体:皮肤无黄疸、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大.心肺阴性,腹平软,未及明显肿块,无压痛、反跳痛,肝脾无肿大.实验室检查:乙肝表面抗体阳性,乳酸脱氢酶574IU/L.辅助检查:腹部彩超示右上腹低回声区(腹腔积血?),全腹肠管扩张,肝脾双肾未及异常.X线腹部立位片示两膈下未见游离气体,腹部肠管充气、扩张,可见多个液平,盆腔内可见少许肠气影.腹部CT示肠梗阻、肠套叠可能,右上腹部占位性病变(淋巴瘤?).     

儿童热带淋巴瘤一例

患儿男,7岁,因上腹阵发性疼痛2月余,伴腹胀、尿少及眼睑浮肿4～5天入院。不伴发热及黄疸。体检 眼睑轻度浮肿,巩膜无黄染,下肢凹陷性浮肿,心、肺正常,腹膨隆,移动性浊音(+),肝肋下1cm,剑突下3cm,脾肋下3cm,右上腹可触及界限不清、拳头大小的肿块,表面呈结节状,有深压痛,肾区无饱满感,尿蛋白、白细胞少许。B超示右上腹相当于胰头右上方可见56×48mm~2实质性不均匀肿块,左肾68×40×35mm~3,右肾61×40×36mm~3,肝肋下增厚为113mm,剑尖下增厚为     

儿童肾脏原发性淋巴瘤一例

患儿：男，10岁。因右侧腹阵发性疼痛1d入院。检查：表浅淋巴结无肿大，右腹部深压痛，无反跳痛，全腹未扪及明显包快，右肾区扣击痛（±）。检查：腹部彩超发现右肾外下极占位；右肾增强CT扫描肝脾未见明显异常强化，左肾强化均匀，右肾实质外侧部见一稍强化的肿块，质较硬。术前诊断为右肾实质占位性病变，多考虑肿瘤性病变或黄色瘤样肉芽肿。行后腹腔镜右肾根治性切除术，术后病理证实为右肾非霍奇金淋巴瘤（弥漫性大B细胞型），     

儿童多发性骨恶性淋巴瘤一例

患儿 ,男 ,9岁。因“反复骨、关节痛 ,伴发热 4月”于 1 999.7.2 9入院。 4个月前出现右肱骨上段、右肩关节、右胫骨上段、右膝关节、腰椎骨疼痛 ,非游走性 ,伴全身乏力、多汗 ,体温波动于 38℃～ 4 0℃。每次疼痛与发热平行 ,持续 3～ 5天 ,间歇 1周左右 ,间歇期症状缓解。于 2个半月前 ,外院查心肌酶、白细胞增高、ＥＳＲ为 1 1 6ｍｍ/ｈ ,按“风湿热”予强的松 1 5ｍｇ、阿司匹林等治疗 2个月 ,热退、骨痛减轻、心肌酶正常出院 ,继续强的松口服 ,每两周减 1 0ｍｇ ,半月后症状复发 ,入我院。ＰＥ :Ｔ39 5℃ ,体重 2 6ｋｇ ,全身皮肤无皮…     

儿童伯基特和伯基特样淋巴瘤40例的临床研究

目的 认识儿童伯基特淋巴瘤(BL)和伯基特样淋巴瘤(BLL)的病理及临床特点,总结大剂量、短疗程化疗方案的疗效,探讨治疗相关的合并症及预后影响因素.方法 2003年2月-2006年4月住院治疗的淋巴瘤患儿40例,全部行活检病理形态及免疫组化检查,并按WHO新的病理分型标准进行分型,参照儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)的St.Jude分期标准进行分期.采用大剂量、短疗程的改良LMB89方案进行治疗.根据不同分期、不同危险因素及对治疗反应的评估结果,将患儿分成A、B、c三个治疗组.结果 临床特点:发病年龄2～14岁,中位发病年龄6.9岁;男33例,女7例,男:女=4.7:1;腹腔肿物及急腹症为最常见表现.病理示BL 30例、BLL 10例;7例(17.5%)在瘤组织中检测到EBER-1阳性细胞,19例血清中EB病毒抗体阳性.确诊时I～Ⅱ期患儿9例,Ⅲ～Ⅵ期患儿31例;伴中枢侵犯者3例,骨髓侵犯者2例.疗程2～8个月.随访率100%,中位追踪时间22.6个月.至2006年12月底,实际存活35例,1年生存率88.7%,预计3年无进展生存率81.8%.化疗中Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率在B组和C组分别为97.5%和100%,3例出现重症黏膜炎.5例死亡,其中2例为副作用相关死亡.单因素分析显示,临床分期为Ⅳ期、治疗3个月时评估有残留病灶、病程小于15 d与预后不良相关(P＜0.05).结论 采用大剂量、短疗程方案治疗BL和BLL疗效好,预计3年无进展生存率81.8%.病史小于15 d、诊断时为Ⅳ期、治疗3个月未达完全缓解者与预后不良相关.     

儿童Kimura病一例

患儿,男,3岁,因"发现左腋下肿块2个月"于2008年7月29日拟诊"淋巴结炎、Kimura病?"收住我院儿科.入院2个月前患儿父母无意间发现患儿左腋下肿物,为黄豆大小,局部皮肤颜色正常,无疼痛,无流脓,不伴发热,来我院门诊拟"淋巴结炎"予阿莫西林、头孢克洛等口服,肿块进行性增大至鸽子蛋大小,头颈及双下肢出现红色斑疹块,伴皮肤瘙痒,无疼痛,无皮肤色素沉着,无皮肤瘀点、瘀斑,无发热,无消瘦,无关节肿痛.查体:直肠温度37.6℃,呼吸30次/min,心率124次/min,神志清,精神可,发育中等,营养欠佳,头颈及双下肢可见少许红色斑疹块,最大约2 cm×2 cm,压之褪色.     

儿童Kimura病一例

患儿,男,3岁,因"发现左腋下肿块2个月"于2008年7月29日拟诊"淋巴结炎、Kimura病?"收住我院儿科.入院2个月前患儿父母无意间发现患儿左腋下肿物,为黄豆大小,局部皮肤颜色正常,无疼痛,无流脓,不伴发热,来我院门诊拟"淋巴结炎"予阿莫西林、头孢克洛等口服,肿块进行性增大至鸽子蛋大小,头颈及双下肢出现红色斑疹块,伴皮肤瘙痒,无疼痛,无皮肤色素沉着,无皮肤瘀点、瘀斑,无发热,无消瘦,无关节肿痛.查体:直肠温度37.6℃,呼吸30次/min,心率124次/min,神志清,精神可,发育中等,营养欠佳,头颈及双下肢可见少许红色斑疹块,最大约2 cm×2 cm,压之褪色.     

儿童Erdheim-Chester病一例

患儿 女,11岁5个月,全身多处疼痛9个月,跛行4个月入院.患儿先出现膝部疼痛,后出现腰背部、胸肋部、髋部多处疼痛,伴跛行.体重减轻,无多饮多尿.体检:T 37.3 ℃,呼吸20 次/min,脉搏78次/min,血压104/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,无皮疹及黄疸,浅表淋巴结不大,颅骨无缺损,双眼球无突出,心肺腹无异常发现.上身、骨盆向左侧倾斜,跛行.全身皮肤无红、肿、热、破损情况.     

儿童Kimura病一例

患儿,男,3岁,因"发现左腋下肿块2个月"于2008年7月29日拟诊"淋巴结炎、Kimura病?"收住我院儿科.入院2个月前患儿父母无意间发现患儿左腋下肿物,为黄豆大小,局部皮肤颜色正常,无疼痛,无流脓,不伴发热,来我院门诊拟"淋巴结炎"予阿莫西林、头孢克洛等口服,肿块进行性增大至鸽子蛋大小,头颈及双下肢出现红色斑疹块,伴皮肤瘙痒,无疼痛,无皮肤色素沉着,无皮肤瘀点、瘀斑,无发热,无消瘦,无关节肿痛.查体:直肠温度37.6℃,呼吸30次/min,心率124次/min,神志清,精神可,发育中等,营养欠佳,头颈及双下肢可见少许红色斑疹块,最大约2 cm×2 cm,压之褪色.     

A pediatric case of lymphomatoid granulomatosis with onset after completion of chemotherapy for acute myeloid leukemia

In this case report, we present a pediatric case of lymphomatoid granulomatosis (LG) with onset just after the completion of chemotherapy for childhood acute myeloid leukemia (AML). After the completion of maintenance therapy, the patient was admitted to our clinic with a complaint of cough. Radiologic examinations revealed nodular lesions in lungs, liver, and kidney. His bone marrow was in remission. The histopathologic examination of the open lung biopsy was consistent with LG. He received only one cycle of cyclophosphamide and high-dose methyl prednisolone treatment and continued to receive interferon (IFN) alpha-2b therapy for 18 months. This treatment regimen resulted in an excellent response. In conclusion, LG may occur after the treatment of pediatric AML as a rare complication and IFN alpha-2b may be an effective treatment choice in these patients.     

小儿红斑性肢痛症1例

患儿,女,3岁,因双足疼痛2d于2 0 0 3年3月9日入院。患儿于入院前2d无明显诱因出现双足剧烈疼痛,啼哭不止。睡觉时因双足放入被中疼痛加重,迫使双足暴露在被外;抬高双足或冷敷疼痛减轻。病程中无发热,无其他关节肿痛。查体:发育正常,心肺未见异常,四肢关节无红肿、变形,足背血管     

儿童血汗症1例报告

No abstract available

     

儿童组织细胞肉瘤1例报告

患儿,男,4岁11月,因左腋下包块14 d、发热8 d、咳嗽2 d入院.14 d前患儿左上肢不愿活动伴左肩部疼痛时被发现腋下包块,入院前8 d出现持续高热.