北京市西城区10年新登涂阳肺结核病例的化疗监控(1981～1990)

本文报道北京市西城区1981～1990年的10年新登涂阳病例化疗监控资料。1135例病人1年时痰菌阴转931例(82％),痰资料不全91例(8.0％),痰菌仍阳性84例(7.4％),病死29例(2.5％)。1983年后加强了治疗管理,痰菌阴转率提高到86.1％,达到了85％治愈率目标,但距95％目标差距甚远。     

江川县初治涂阳病例不住院全监短化远期效果

本文报告138例农村初治涂阳肺结核采用2RHSZ/4R_2H_2S_2方案,实行不住院全监管理方法,疗程末痰菌阴转率达100％,随访观察1～6年,细菌学复发率为0.7％,X线复发率为1.4％,有效率98.6％,认为本方案具有疗效高、复发率低、易于接受、便于管理等优点。     

北京市昌平区初治涂阳肺结核病人短程督导化疗的近、远期效果

目的　观察初治涂阳肺结核短程化学治疗的近期及远期疗效。方法 回顾性分析、调查昌平区1992—1994年155例经6个月短程化学治疗的疗效及1、2、10年的随访结果 。结果 治疗结束时,痰菌阴转率、肺部病变吸收好转率各为96.8%和97.0%,治疗结束后1、2、10年的随访未见复发病人。结论 全程督导下短化具有很好的近、远期效果。     

山东省初治涂阳肺结核病例发现和治疗管理评价(1981～1990)

在省卫生厅行政干预下,1981年以来,以农村涂阳肺结核的发现和治疗管理为重点,传染源控制工作的覆盖面已扩展到全省95个县(71%)的6100余万人口.初治涂阳发现率由9.7%上升至84.2%,完成治疗率及痰菌阴转率均达到95%以上,治疗管理的综合效应由9.2%上升至77.8%.     

短程间歇全监化疗方案治疗涂阳肺结核5年随访研究

短程间歇全监化疗方案治疗涂阳肺结核已取得了满意的近期疗效和２年的远期疗效。为了进一步评价方案的效果，对治愈的６４９例涂片阳性肺结核病人进行了５年随访研究。５年中丢失２例，死亡６１例，外迁３例，实际完成随访５８３例，复发４９例，总复发率为８．４％，其中新发病人为６．４％，夏治病人为１０．１％。     

初治涂阳肺结核全程管理效果(1985～1988)

本文对赣州地区1 409例初治涂阳肺结核全程管理的化疗效果进行了分析。结果表明,1985～1988年,病人规则治疗率由53.1％提高到95.1％痰菌阴转率由60.8％上升到95.8％,复阳率及慢传发生率分别由5.6％及17.4％降至1.6％及3.4％。规则治疗病例的近、远期疗效显著高于不规则治疗病例。说明规则治疗是全程管理成功的关键。     

九江市开展肺结核不住院全监化疗成效

本文介绍九江市1991年和1992年开展初治涂阳肺结核全监化疗情况。结果:两年监化率分别为57.7％和88.2％,痰菌阴转率分别为98.2％和97.9％,监化治愈率分别为92.5％和95.3％,1年细菌学复发率2.1％。提示在结防基础较差的地区也可以成功地开展初治涂阳全监化疗,使结防工作取得较大进展。     

复治耐药肺结核病例的化疗探讨

本文报告在不住院全程管理化疗下采用2HEZR/6HRE方案对120例复治耐药肺结核病例进行治疗,分析认为:RFP在复治病例化疗中占重要地位,耐RFP、INH是化疗失败关键,并认为8个月疗程对复治耐药病例远期疗效不佳,不宜应用。     

吉林省初治菌阳肺结核短程化疗实施现状

近10年来,吉林省在化疗实施中,逐步应用短程化疗取代标准化疗方案治疗初冶菌阳肺结核。为发挥化疗作用,避免因乱用抗痨药物造成的复治,1982年制定了全省统一化疗方案。为了解本省基层实施短程化疗效果,我们对16个县(区)的1988年新登记初治菌阳病例,进行随机抽样调查,以为本省今后改进化疗管理工作提供依据。现将结果报告如下。     

武汉市城区初治涂阳病例化疗管理效果

1987～1989年市新登1883例初治涂阳肺结核,实施统一化疗方案(2HRSZ/4HR,1～3HPS/9～11HP),以全程管理(64.2％)为主,规律用药率达97.7％,痰检率99％。年痰菌阴转率95.3％、总复发率0.7％～2.1％。说明及时发现并治愈传染源,合理的化疗方案和良好的组织管理乃成败之关键。     

北京市海淀区涂阳肺结核病例状况分析(1998—2006年)

目的了解1998—2006年海淀区涂阳肺结核病例发病状况及治疗转归。方法分析1998—2006年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果1998—2006年共发现涂阳病例603例,涂阳新登记率由1998年的2.19/10万上升至2006年的3.56/10万。其中初治涂阳537例,复治涂阳66例,初治涂阳男女之比为2.0:1,年龄集中在15~35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为85.1%和75.8%。结论政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。海淀区结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务。     

和田农村肺结核不住院全监化疗效果(1986～1988)

1986年以来,我们对和田地区(7县1市)的农村维吾尔族痰菌阳性肺结核病人,实施不住院全面监督化学疗法。现将1986～1988年新发现的2288例初治涂阳病人治疗效果报告如下。     

涂阳肺结核初复治比例变化趋势分析

目的　了解涂阳肺结核初复治病人比例变化规律及影响因素。方法 采用直线相关分析,对1993—2000年涂阳肺结核病人登记报表资料进行统计分析。结果 1993—2000年初治涂阳肺结核病人治愈率,复治涂阳肺结核病人占涂阳肺结核病人的比例呈逐年下降趋势,呈明显负相关关系,经统计学处理,两者相关系数r=-0.7156,P<0.05,有统计学意义。结论 强化落实DOTS策略,提高初治涂阳肺结核治愈率,预防和减少复治肺结核病人     

北京市海淀区涂阳肺结核病例状况分析(1998—2006年)

目的　了解1998—2006年海淀区涂阳肺结核病例发病状况及治疗转归。方法 分析1998—2006年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果 1998—2006年共发现涂阳病例603例,涂阳新登记率由1998年的2.19/10万上升至2006年的3.56/10万。其中初治涂阳537例,复治涂阳66例,初治涂阳男女之比为2.0:1,年龄集中在15～35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为85.1%和75.8%。结论 政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。海淀区结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务。     

223例复治涂阳肺结核患者治疗现状分析

目的了解北京市复治涂阳肺结核患者治疗现状及效果。方法选择2006—2007年北京市户籍复治涂阳患者,依其年龄、初治地点及就诊机构、初治管理方式、复治疗前药敏试验及合并症、并发病等,对使用2HRZE(S)/6HRE标准复治化疗方案(简称"标化方案")的疗效及非标准复治化疗方案(简称"非标化方案")使用情况进行分析。结果 223例,以中老年居多,占65.5%。治疗前54例进行药敏试验,耐药25例,耐药率46.3%(25/54),耐多药率13.0%(7/54)。使用标化复治方案170例,占76.2%,平均治愈率为75.9%。初治失败者治愈率为50%。使用非标化方案53例,占23.8%,原因为耐药、药物不良反应、伴有合并症、并发病等。结论为进一步提高复治病例的治愈率,在标化复治方案的基础上,对初治失败者复治前应作一、二线抗结核药品的药物敏感试验,并根据试验结果及个体状况。对不宜采用标化方案者可制定有效的个体化方案。     

复治涂阳肺结核不住院化疗分析

本文分析1981年1月～1987年6月间登记的复治涂阳肺结核病人,按全省统一规定的治疗方案,实行不住院全程管理的效果。结果:规律用药率97.9%.痰菌阴转率97.6%,随访2年痰菌复阳率1.8%。根据化疗效果观察,应用含 RFP 方案疗程可缩短至9个月,但如曾化疗2年以上仍涂阳的复治病例以12个月为宜。     

惠州市区涂阳肺结核病例化疗效果分析

目的　分析涂阳肺结核病人的化疗效果。方法 采用两阶段全程间歇的短程化疗方案,对初复治涂阳病人实施全程督导管理,完成疗程后判断疗效。结果 728例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达97.7%,159例复治涂阳病例的治愈率为90.6%,取得满意的疗效。结论 提高化疗效果,除了需要制定合理的化疗方案外,还必须全面落实全程督导管理,保证病人规则用药。     

全程间歇短程不住院全面监督化疗的实施效果(1987～1990)

本文报道顺义县农村于1987～1990年,在不住院全面监督管理下,采用2S_3H_3R_3Z_3/4S_3H_3R_3和2H_3R_3Z_3/4H_3R_3两种全程间歇化疗方案,对303例痰涂片阳性肺结核病例的治疗效果。疗程结束两方案疗效无显著差异,分别达到99.4％及97.7％的痰菌阴转率,1年随访复发率2.4％。认为,全间歇6个月方案服药次数仅90次,病人乐于接受,给监化的村医生也减少了工作量,但须在严格的监督下进行,方能取得满意的近、远期效果。     

北京市顺义县新登记涂阳肺结核病例的队列分析

当前，全球结核病疫情日益恶化，发达国家或发展中国家结核病均呈上升趋势。ＨＩＶ感染、移民增加、多种耐药病例的增多是影响结核病上升的因素，另一主要因素是结核病治疗不当和无管理的治疗所造成。在现代结核病控制措施中，控制结核病传染源，即痰涂片阳性病人，特别是控制新结核病传染源，是提高治愈率、防止结核病传染、减少慢性传染源和多种耐药病例的发生，起到事半功倍的作用，并且符合投入与效益原则。顺义县从１９７８年开始推行现代结核病控制措施，组织实施以新登记涂片阳性肺结核不住院全面监督下化学疗法，通过不断改进和完善…