健脾消积液对胃肠功能的影响

健脾消积液系猪脾、黄芪等精制而成,临床证明其有益气健脾、开胃化滞之功效。中医认为脾主运化,脾虚则水谷不能运化。现代医学认为脾虚患者胃肠功能亢进,胃酸分泌过多,有明显的消化吸收不良现象。现代医学认为脾虚患者胃肠功能亢进,胃酸分泌过多,有明显的消化吸收不良现象。据此本文对健脾消积液的药理作用进行了研究,现报告如下。     

脾虚实质研究概述

作者从胃肠道运动功能、消化吸收功能、胃肠内分泌、血清氨基酸、微量元素、酶学等方面叙述了近年来脾虚实质的研究进展，指出尽管脾虚实质研究取得了不少进展，但还是存在着诸如动物模型与人有差距、脾虚证不是单一指标改变等问题，并就如何改进今后工作提出了建议。     

脾虚证与酶学相关性研究概述

脾为后天之本 ,气血生化之源。利用现代科技方法与手段对其病理变化进行深入研究 ,一直为人们所热衷。现就脾虚证酶学研究概况作一综述。1　消化吸收方面1 1　淀粉酶淀粉酶由唾液腺细胞和胰腺细胞合成 ,唾液淀粉酶是来自唾液腺的消化酶。中医学认为 ,脾开窍于口 ,涎为脾液 ,提示脾与唾液密切关联。脾虚失运 ,淀粉酶活性亦将发生相应改变 ,因而这方面研究始终是关注的焦点。有报道 ,脾虚患者酸刺激后唾液淀粉酶活性明显于酸刺激前其活性[1、2 ] 。正常人的消化腺分泌有一定储备力 ,大多数酶活性差为正值。而脾虚患者发生的这种异常变化 ,说明…     

鸡胚冲剂和临床唾液淀粉酶关系

冲剂即以鸡胚为主,通过加工成为食疗冲剂。临床用健脾冲剂治疗收到显效,确实提高患者消化吸收功能,仅就关于健脾冲剂治疗脾虚患者关于唾液淀粉酶活性的增强探讨这个问题所在。中医理论谓:脾为后天之本,脾开窍于口。脾液的论述在临床实践中是可观察到的,脾虚的患者无论是口沫或唾液的质和量都异于正常。现代医学认为食物消化,须由消化道所分泌酶协助完成,而服用健脾冲剂后的脾虚者均可增钠,因此,仅就脾虚患者服用健脾冲剂后酸刺激后唾液淀粉酶活力上升证实,健脾冲剂可改变脾虚患者消化吸收功能。     

针刺四缝穴治疗小儿脾虚疳积D-木糖排泄率及疗效观察

为了对针刺四缝穴治疗小儿脾虚疳积进行机理探讨和疗效观察,我们采用能反映小肠吸收功能,并可用来作为脾虚诊断及治疗观察客观指标的D-木糖吸收排泄试验,初步观察了75例正常儿童和30例脾虚疳积患儿针刺四缝穴前后尿中的D-木糖排泄率,并进行疗效观察。现小结如下。     

贫血吃什么

提到贫血，人们首先想到的是孕妇和儿童，其实65岁以上的老年人中，贫血患者占10％～20％。 随着年龄的增长，老年人食欲越来越差，咀嚼能力下降，消化吸收和利用功能减退，许多老年人食物单调，造成营养不良性贫血。     

健脾消积液对胃肠功能的影响

健脾消积液系猪脾、黄芪等精制而成,临床证明其有益气健脾、开胃化滞之功效。中医认为脾主运化,脾虚则水谷不能运化。现代医学认为脾虚患者胃肠功能亢进,胃酸分泌过多,有明显的消化吸收不良现象。据此本文对健脾消积液的药理作用进行了研究,现报告如下。     

29例健康老年人木糖排泄率与脾虚证的关系

我们在对老年病的防治研究中,观察到老年人脾虚证候较为常见。为了观察老年人的临床脾虚见证情况,探讨其客观指标及其变化,进而在此方面确立老衰的有关指征,并用于验证清代宫廷中及其他有关健脾方药的疗效,我们对29例健康老年人进行了木糖     

艾灸足三里穴对脾虚患者胃电的影响

为了探讨艾灸足三里穴对脾虚患者的治疗作用,本文采用现代电生理方法,以体表胃电为指标进行了初步临床实验观察。对象和方法观察32例均系本院脾胃研究组患者。全部经胃镜检查确诊为消化性溃疡和/或慢性胃炎。中医辨证按我院脾胃研究组标准(广州中医学院脾胃研究组,脾虚患者唾液淀粉酶活性初步研究,中华医学杂志1980;60(5):290)属于脾虚型者。32例     

心血管神经症肝郁脾虚证测评量表编制与信效度敏感度评价

目的:以肝郁脾虚为例,初步编制心血管神经症中医证候测评量表,评价其信度效度和敏感度,研究因肝郁脾虚证导致心血管神经症患者特点。方法:依据住院病历,专家小组,医生调查和文献综述为调查工具建立初选条目池并进行问卷调查,初步形成心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,分层整群抽取的431名心血管神经症患者进行调查分析,将收集到的数据进行可行性、信度及效度考评并确定测评量表阈值。结果:形成了3个维度11个条目的心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,其可行性、信度、效度良好。根据ROC曲线分析,阈值为20.5分时敏感度与特异度最好。结论:初步完成心血管神经症肝郁脾虚测评量表,且该量表结构较为合理。     

慢性丙肝不同肝纤维化程度中医证候相关分析

[目的]探讨不同肝纤维化程度的慢性丙型肝炎(CHC)患者中医证候表现及中医证素特点。[方法]对452例CHC患者进行中医证候调查,同时行瞬时弹性成像检测获取肝硬度值(LSM),评估患者肝纤维化程度。以LSM7.3～14.6 kPa为界分成3组:LSM7.3 kPa为无或轻微纤维化组;LSM 7.3～14.6 kPa为明显纤维化组;LSM14.6 kPa为严重纤维化组,用SPSS 19.0进行统计学分析。计量资料组间比较采用t检验、χ~2检验;计数资料组间比较采用秩和检验;中医症状、体征采取聚类分析法。[结果]纳入本研究患者390例,其中LSM7.3 kPa 244例;LSM 7.3～14.6 kPa75例;LSM14.6 kPa 71例。LSM7.3 kPa的CHC中医证候主要为肝郁脾虚;LSM 7.3～14.6 kPa的CHC中医证候除肝郁脾虚外,尚有血瘀肾虚;LSM14.6 kPa的CHC中医证候主要为气虚血瘀、肝肾阴虚。[结论]CHC轻度肝纤维化中医证候以肝郁脾虚为主;显著肝纤维化者中医证候以气虚血瘀及肝肾阴虚为主。     

EFFECTS OF MEDICINAL MOXIBUSTION ON SERUM GASTRIN,URINARY D-XYLOSE EXCRETORY RATE AND T CELL SUBGROUPS IN SPLEEN DEFICIENCY PATIENTS

SinceMay1991,74patientsofspleendefi-ciencyhavebeentreatedbymedicinalmoxibus-tionwhile41patientsbypuremoxibustionascontrol.Thechangesofserumgastrin(SG),urinaryD-xyloseexcretoryrate(UDXER)andTcellsubgroups(TCS)pre-andpost-treatmentwereinvestigated.Theresultsarelistedbelow:MATERIALS1.Treatmentgroup(GroupA):Therewereatotalof74cases.43casesweremaleand31caseswerefemale,agedfrom32-8l,withanaverageof57years.Spleen-Qideficiencyin5ocasesandspleen-Yngdeficiencyin24cases.Classificationofdiseas…     

慢性疲劳综合征主要中医证型患者认知功能特点的研究

[目的]探索慢性疲劳综合征(CFS)主要中医证型患者的认知功能特点.[方法]采用病例对照研究,对CFS肝郁脾虚组、肝肾不足组、气滞痰阻组、心脾两虚组和正常组患者分别通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、E-prime认知心理学测试开展认知功能评价.[结果]各主要中医证型组CFS患者MoCA量表总分及各模块分均低于正常组...     

补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病68例临床观察

目的:观察补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法:选取冠心苏合丸致慢性肾小管间质性肾病68例,西医予基础对症治疗,中医分为脾肾气虚、肾阳虚衰、气阴两虚三型辨证治疗,观察患者临床症状改善及临床疗效,包括血肾功能、尿肾功能、24 h尿蛋白定量.结果:患者临床症状明显改善,总有效率达89.70％.治疗后血肌酐(Ser)、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰葡萄胺酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(Tupr)均有不同程度下降(P＜0.05);肌酐清除率(Ccr)有所升高,肾功能较治疗前有一定程度好转(P＜0.05).脾肾气虚型有效率为93.55％,气阴两虚型为90％,肾阳虚衰型为82.35％.结论:补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病疗效显著.     

社区获得性肺炎常见证候及老年患者特征分析

目的 探讨社区获得性肺炎常见证候特征及老年患者的特征.方法 收集4所三级甲等医院社区获得性肺炎患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS13.0统计软件分析患者常见证候的分布规律.结果 1 059例临床数据中,共出现了23个中医证候,其中频率最高的证候是痰热壅肺证;与非老年人肺炎比较,老年人肺炎肺气虚证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、脾气虚证、气阴两虚证、肺脾气虚证、肾气虚证、肺肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肺肾阴虚证出现的频率高(P<0.05).肺炎常见证候有风热袭肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证.结论 社区获得性肺炎常见证候有6种,其中痰热壅肺证是最常见的一种,而老年人肺炎常兼有气虚或气阴两虚.     

常欣卫口服液抗应激及提高免疫功能的研究

目的观察常欣卫口服液抗应激作用及对免疫功能的影响。方法①采用小鼠负荷游泳试验、小鼠常压耐缺氧试验,观察常欣卫口服液对正常小鼠及利血平脾虚小鼠抗疲劳作用,及对正常小鼠及大黄脾虚小鼠耐缺氧作用。②采用小鼠血液碳粒廓清试验、小鼠溶血素形成试验、环磷酰胺致小鼠白细胞减少模型,观察上述药物对免疫功能的影响。结果①常欣卫口服液有显著提高正常小鼠及利血平脾虚小鼠游泳时间的作用。②常欣卫口服液对正常小鼠有提高常压耐缺氧、延长小鼠生存时间的作用;中剂量对大黄脾虚小鼠常压缺氧的死亡时间有延长作用。③常欣卫口服液有明显提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的作用;高剂量有提高正常小鼠溶血素生形成的作用;对环磷酰胺致小鼠白细胞减少有升高白细胞数的作用。结论常欣卫口服液有一定的抗疲劳、抗缺氧及提高免疫功能的作用。     

不同脏腑虚损对慢性阻塞性肺疾病患者病情及线粒体功能的影响

目的：探讨不同脏腑虚损对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情及线粒体功能的影响。方法：纳入161例COPD稳定期患者,记录病史按脏腑虚损标准对纳入病例进行中医辨证分型,检测患者肺通气功能,采用COPD评估测试量表（CAT）、呼吸困难量表（m MRC）对患者进行评分、进行6 min步行试验（6MWT）;采集患者外周血分离有核细胞用流式细胞术进行线粒体膜电位、细胞内活性氧（ROS）检测;采用SPASS21.0对数据进行统计分析。结果：161例COPD患者中辨证为肺气虚者36例,肺脾气虚者31例,肺肾气虚者50例,肺脾肾虚44例,其中104例完成了线粒体实验。COPD患者的病程在肺脾气虚组最长,肺气虚组最短,4组间差异不具显著性（P=0.503）;肺通气功能FVC%在4组间差异不具有显著性（P=0.265）;FEV1%在各组间差异具有显著性（P=0.025）;CAT 在各组间差异具有显著性（P=0.001）,6MWD 在4 组间差异不具显著性（P=0.057）,FEV1%、FVC%、6MWT均值在肺脾肾虚组最低,CAT均值在肺脾肾虚组最高。线粒体膜电位（MTP）在肺脾气虚组与肺气虚组、肺肾气虚组比较差异有显著性（P<0.05）;细胞内活性氧（ROS）在肺脾气虚组与肺气虚组、肺肾气虚组比较差异有显著性（P<0.01）;线粒体膜电位（MTP）在肺脾气虚组明显降低,细胞内活性氧（ROS）在肺脾气虚组明显升高。结论：COPD的防治应重视脏腑虚损在发病中的作用;COPD患者线粒体功能障碍与脾虚有关,推测补脾疗法可能改善线粒体功能障碍。     

溃疡性结肠炎患者血清IL-23、IL-17水平变化与脾虚湿热证的相关性分析

目的:观察细胞因子IL-23/IL-17在脾虚湿热型和非脾虚湿热型患者中的表达,探讨其与脾虚湿热型溃疡性结肠炎的关系。方法:选取2014年7月至2016年3月南通市中医院收治的溃疡性结肠炎患者60例,用ELLSA法检测30例脾热湿热型、30例非脾虚湿热型患者、20例健康人IL-23及IL-17水平,对所有受试对象进行脾虚湿热证型评分,分析IL-23及IL-17与脾虚湿热证的相关性。结果:脾虚湿热型和非脾虚湿热型溃疡性结肠炎组血清IL-23、IL-17水平明显升高,与健康者比较差异有统计学意义(P0.05),脾虚湿热型和非脾虚湿热型之间比较,差异无统计学意(P0.05);轻、中、重度溃疡性结肠炎患者血清IL-17、1L-23组间水平较差异有统计学意义(P0.05)。结论:IL-23、IL-17与溃疡性结肠炎患者脾虚湿热证程度呈正相关。     

2型糖尿病周围神经病变与脾虚证的相关性

目的:观察2型糖尿病周围神经病变的程度与中医辨证分型属于脾虚证有无相关性。方法:将40例2型糖尿病确诊为神经病变的患者按照中医辨证分型原则,结合患者症状、体征、舌象、脉象四诊资料分为两组,脾虚型组与非脾虚型组,两组均安排行神经传导速度检查,其中检出下肢神经进行比较(包括腓总神经、胫神经和腓肠神经)。结果:2型糖尿病周围神经病变与脾虚证有一定相关性,脾虚证患者神经病变较重,其中胫神经最能反映脾虚证患者神经病变程度,与非脾虚证患者比较有统计学差异。     

脾气虚证大鼠尿液生物标记物的识别及其生物学意义

考察脾气虚证大鼠尿液小分子代谢组成分,寻找脾气虚证的标记物,阐明其与代谢通路之间的联系。采用劳倦伤脾加限制饮食的方法构建大鼠脾气虚证动物模型,分别进行D-木糖吸收实验及血常规检测。收集的尿液采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-Q-TOF-MS)分析,尿液代谢指纹图谱数据集进行主成分分析(PCA)和正交偏最小-判别分析(OPLSDA)等统计学分析,筛选脾气虚证的生物标记物。D-木糖和血常规测定结果表明脾气虚证大鼠造模成功。正、负离子模式下的PCA,OPLS-DA得分图显著区分模型组和空白组。根据OPLS-DA分析的S-plot图、VIP值、t检验及受试者特征曲线ROC下的面积(AUC),筛选并鉴定出苯丙氨酸、琥珀酸、乌头酸、异柠檬酸、甜菜碱、犬尿酸、吲哚、肌酸、肌酸酐、乳清酸、黄嘌呤、黄嘌呤酸等24个脾气虚证相关的生物标记物,主要涉及能量代谢、氨基酸代谢、色氨酸代谢、嘌呤代谢、嘧啶代谢。尿液代谢组学方法结合在线软件包进行数据处理解析代谢通路,可为脾气虚证及其他中医证候的研究提供新的方法和思路。