肝主升发与生发探讨

肝与四季的＂春＂相应,春不仅具有阳气上升的特点,更象征着生命的开始。肝不但主＂升＂而且主＂生＂。肝主生发蕴含生生之机,肝主升发调节气机升降出入。肝的升发和生发作用互相联系密不可分,对于调节五脏的功能有重要的作用和意义。     

《黄帝内经》“肝生于左”浅析

＂肝生于左＂,并不是指肝的具体解剖位置,而是对肝生理特性的概括,它就肝气自左升发的生理特性而言,也是《黄帝内经》中＂四时五脏阴阳＂的具体体现。＂肝生于左＂的脏腑作用有：助肺气之降,共调身之气机;与胆司疏泄,主勇怯;促脾运化,藏统协调;补肾精,藏泄互用,阴阳相滋。＂肝生于左＂的临床意义有：肝的病理症状与其升发太过、不及关系密切;肝之病变出现在左侧者亦不少。     

“肝主生发”的研究进展及展望

"肝主生发"的理论创新,构建了中医药通过调控发生发育与再生修复机制防治肝脏及其相关病证新的知识体系,推动了中医/中西医结合学术的创新与发展。综述"肝主生发"与"肝主升发"的深化整合、"肝主生发"与"生机学说"的深化整合、基础研究与临床实践的深化整合、还原研究与整体研究的深化整合等方面取得的若干进展,部分展示了中医药通过影响发生发育与再生修复机制防治肝脏及其相关病证的基础研究与临床应用成果,更加明确了进一步深入研究的方向和方法。     

肝主升发之浅见

<正> 肝主升发,笔者以为主要是指升发气机而言。人体气机的升降出入,是生命活动和脏腑协调运动的机能表现,肝对气机的升发,历来被医家所重视。《素问·诊要经终论》云:“正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。”《素问·四气调神论》还言:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣”。《研经言》进而指出“人应乎天,天有元阳,元阳升于春,春应于肝”。显见,这里把肝视为人气升发之本,喻为阳气萌动的根苗,而为万物发育、启故从新的象征。肝主升发的理论可谓源远而流长也,然对这一理论的细推穷究,条分缕析,似嫌不足。笔者不揣浅陋,集贤言博论归汇之而拙析如下:     

从“肝”防治儿童矮小症刍议

儿童矮小症是儿科较常见的内分泌系统疾病之一,现代医学治疗主要采用生长激素皮下注射。中医学从"肝"防治儿童矮小症具有独到的优势,认为:肝主疏泄,主藏血;在体合筋,其华在爪,具有主升发的生理特性,通于春气;表现为升发生长和生机盎然,能促进矮小儿童生长发育。故中医学治疗矮小症时抓住春季生长黄金季,用以调肝养肝的药物并注重情志调节必能事半功倍。     

肝主升发在五脏中的作用探微

应用中医的基本理论,从肝在五脏中具有升发功能的特性出发,阐述它辅助心主神明,协助肺降,资脾胃运化,助肾元气,详细讨论了肝与心、肺、脾和肾的关系。并且详述它在人体生命活动中起的重要作用,从而探讨了肝主升发在五脏中的重要作用。     

论肝脏的“生发”“体嫩”生理特性与临床意义

肝气“升发”寓于“生发”之中,以“生发”替代“升发”更为合理。“生发”与“体嫩”为肝脏的重要生理特性,肝气“生发”为生命气化之“动机”,肝气“体嫩”则反映了肝气易于折损的生理特点。肝脏的“生发”“体嫩”生理特性具有重要的临床意义,体现在以下3个方面:①丰富了肝脏虚证尤其是肝气虚、肝阳虚证的依据,并推动对肝气(阳)虚病机危害性的重新评估与深入认识;②为不可专事“伐肝”提供了独特的视角和依据;③为补肝气、温肝阳与升提肝气(阳)诸法的临床应用提供了依据。     

试论肝脏升发之气

《张氏医通》日：“肝脏生发之气，生气旺则五脏环周，生气阻则五脏留著。”概括了肝脏生发之气对五脏功能的影响。“生发”指生长和升发，意指阳气的激发推动作用及其气机主升特点。肝脏生发之气主要通过“升”的环节影响全身气机的升降，从而促进脏腑生化。     

试论"血有余则怒,不足则恐"

“血有余则怒,不足则恐”是由“肝主升发”的生理特性决定的,其中“血”即指肝。“有余”与“不足”不只限于从血入手,还与肝气的盛衰有关。肝具有主升发的生理特性,“血有余则怒,不足则恐”正是肝气升发失常的表现。本文以肝主升发的生理特性为理论依据,对“血有余则怒,不足则恐”在《内经》原文中的实质进行阐述。     

论"厥阴主阖"在临床中的应用

“厥阴主阖”见于《素问·阴阳离合论》 ,即言厥阴有受纳阴气以归于内的功能。肝为厥阴之脏 ,故主阖、主藏血 ,又内寄相火 ,主疏泄、主升发。肝主阖、主藏血与肝主疏泄、主升发的功能 ,相互为用 ,协调统一 ,即动静和谐 ,开阖有度 ,亦即“阴平阳秘” ,肝脏功能方能正常。如肝主阖、主藏血功能不及 ,则肝主疏泄、升发必太过而致气火上窜横逆或肝风内动 ;如肝主疏泄 ,升发功能不及或太过 ,则肝主阖、主藏血亦必为之失常而见气滞血瘀或出血等证。故临床中每在疏肝气 ,补肝气 ,清肝火 ,熄肝风的同时 ,应用酸敛柔肝 ,以复肝主阖、主藏血之职。1　…     

肝气郁结证从肺论治的理论探讨

通过典型病案的治疗，讨论了肝气郁结证从肺论治的机理：①肺与肝五行相克，宣肺解表能减除肺气对肝气的异常克制；②肝肺左升右降，宣肺解表能促进肝气的升发条达；③肺合皮毛，肝主疏泄，宣肺解表能够宽中解郁；④肺主悲旺于秋，肝主怒旺于春，宣肺以缓秋刑，可使肝气舒展。同时以四逆散、小柴胡汤、逍遥散、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤，麻黄汤等的治疗作用阐释“解表宽中”的机理。     

从“胆气春升”理论角度解析抑郁症的发生与发展

抑郁症是一种常见的情感障碍性疾病,其发病的核心机制普遍被认为是肝气郁结、气机不畅。对中医古籍中“胆气春升”相关理论进行分析后发现,人体全身气机的升发、通畅与充足取决于四季之中春季所对应的信息和能量,这与抑郁症发病理论的核心机制即气机不畅直接相关。在解析“胆气春升”理论内涵的基础上,阐述“胆气春升”在人体的生理作用表现为机体阳气升发之源、脾胃气机升降之枢、情志的间接调控之主三个方面。提出“胆气春升”异常与抑郁症的发生发展密切相关,即“胆气”的升发和通畅决定着情志的舒展,同时为阳气育化之源、气机升降之枢,胆气升发的异常可为抑郁症发生的关键;胆气升发异常可致机体阳气不能升发、气机升降逆乱和情志不舒,其升发程度亦直接决定着抑郁症病机演化的方向。     

新春伊始养肝护阳

春季是情志疾病的高发与高复发期。春季属于五行中的木,肝属木,主升发,喜条达而恶抑郁。中医理论认为,肝主疏泄,与人的情志变化关系密切,人体的肝气与春季相对应,与风、木同气相求。"一年之计在于春",春为四时之首,万象更新之始,春季的养生要点就在养肝护阳方面。     

慢性胆囊炎证治探微

慢性胆囊炎,祖国医学中多属“胁痛”范畴。肝胆位居胁下,其经络布胁肋,故胁病多责之于肝胆,其发病可由急性胆囊炎治疗不彻底,或胆道蛔虫病引起,临床上可分为急性发作期和慢性缓解期。笔者在临床过程中运用辨证治疗收到了较好疗效,现报道如下;1病因病机《索问·六节藏象论篇》曰：“凡十一脏取决于胆”。胆应于春,主升发,属少阳位居半表半里,寄藏相火,为阳气出入的枢纽,命门之火气赖少阳胆气的升发,转枢而布达全身,发挥其温煦和推动脏腑生理活动的作用,胆附于肝,其经脉络肝,胆贮藏和分泌胆汁的功能是否正常与肝主疏泄的功…     

论“肝为五脏之贼”

在浩如烟海的古医籍中,时常会提到“肝为五脏之贼”这一论点。其意何在? “贼”在那里?易引起初涉杏林者,百思不得其解。这里,笔者拟从肝主疏泄角度,略抒愚见,望同道参考。一、肝主疏泄的生理功能肝主疏泄是指肝具有疏通、畅达和升发气机的生理功能。其疏泄功能的正常与否?对全身气机升降出入的平衡协调起着重要的作用。肝疏泄正常,则脾升胃降,气机流畅,运化自如,心火下降,肾水上升,阴阳相交,水火相济。肝升发,肺肃降,升降得宜,则气机调     

2004年:精神之光溢四季--四季精神养生法述略

春令之气升发养生时 春为四时之首,万象更新之始,正如<黄帝内经>里所说:"春三月,此谓发陈.天地俱生,万物以荣."意思是,当春归大地之时,冰雪已经消融,自然界阳气开始升发,万物复苏,柳丝吐绿,世界上的万事万物都出现欣欣向荣的景象."人与大地相应",此时人体之阳气也顺应自然,向上向外生发.因此,春季养生必须掌握春令之气升发舒畅的特点,注意保护体内的阳气,使之不断充沛,凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免.     

肝与长寿保健的关系探讨

肝与长寿保健的关系探讨蒋筱广西中医学院５３０００１南宁市明秀东路２１号关键词肝；长寿；保健；情志１肝在生命活动中的重要作用肝的主要生理功能是肝主疏泄和藏血，其性喜舒畅条达，升发柔和，最恶抑郁，它具有疏通调畅气机和情志，促进升降出入运动的作用〔１〕。如...     

肝气主升与肝藏象证候关系分析

基于肝气主升的生理特性,通过对相关文献的研究整理,论述了肝气升发异常的机理和病理。并对肝气主升与肝藏象证候关系作了探讨,认为肝气升发异常不外乎太过与不及,从而导致肝阳上亢,肝火上炎或肝气郁结等证。     

试谈中医治肝十二法

肝在各脏腑的病变中最为繁多,究其原因,不外以下三个方面:一是肝脏本身的功能较为复杂,除了主藏血、主筋、开窍于目、其荣在爪等和其他脏器相对称的功能之外,还有主疏泄、主升发、主动摇等特殊功能。疏泄作用发生异常,则可在气血运行、消化吸收方面,以及中下部位出现多种症状;升发作用发生异常,则可在人体上中部出现眩晕胀痛等症状;主动摇发生异常,则可在筋脉形体方面出现抽搐拘挛震颤等症状。二是肝主风,而风为百部之长,易于侵犯人体,又常兼挟诸邪为患,成为风寒之邪、风热之     

肝“体阴用阳”理论内涵及其临床应用

本文通过对肝“体阴用阳”理论内涵进行剖析,分别阐释了肝的“体阴”与“用阳”生理病理机制,描述了其相应证候机制与症状特点,分析了调肝经典方药的组方规律,通过临床验案证实肝“体阴用阳”的临床指导意义。认为肝的升发之性,是升发人体之气以适应天地之气升发的必要保障,是维持人体气机升降平衡的关键。肝气升发失常主要体现为升发太过与升发不及两大类型,具体分析了肝气升发失常病机特点与临床表现;提出肝藏血实为肝之收敛与涵养特性新观点,阐释了肝藏血主疏泄之间的收敛贮藏与升发条达的关系,认为肝藏血涵养收敛肝气使其不过亢,肝藏血可养魂安神,肝藏血为经血生成之源等观点。本文最终提出“平肝降逆必兼养阴柔肝,疏肝解郁亦应养肝养血,清肝泻火不忘凉血养阴”的临床调肝组方观点,具有一定临床指导价值。