雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌

目的：观察雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床效果及不良反应。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的一线FOLFOX方案治疗失败的复发或转移结直肠癌患者46例,随机入观察组（23例）和对照组（23例）。观察组：伊立替康270mg/m^2,静脉滴注90min,d1;雷替曲塞2.6mg/m^2,静脉滴注15min以上（伊立替康后1h）,d1;21d为1个周期。对照组：伊立替康180mg/m^2,静脉滴注90min,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1;5-Fu 400mg/m^2,静脉滴注, d1;5-Fu 2400mg/m2持续静滴46-48h;14d为1个周期。观察组每2个周期、对照组每3个周期评价疗效1次,直至病情进展或者不能耐受;观察组最多化疗6个周期,对照组最多化疗9个周期。结果46例患者均可评价疗效,观察组和对照组的有效率分别为21.74％（5/23）和13.04％（3/23）,差异无统计学意义（χ^2=2.31,P=0.13）;疾病控制率分别为82.61％和69.57％,差异无统计学意义（χ^2=1.11,P=0.29）。观察组中位无疾病进展时间4.6个月,优于对照组的2.8个月,差异有统计学意义（χ^2=9.53,P=0.00）。观察组中位总生存时间14.0个月,优于对照组的8.0个月,差异有统计学意义（χ^2=14.78,P=0.00）。观察组Ⅰ-Ⅱ级中性粒细胞细胞减少（43.48% vs 65.22%,P=0.03）和黏膜炎（13.04%vs39.13%,P=0.00）的发生率低于对照组,转氨酶升高（26.09% vs 8.70%,P=0.00）的发生率高于对照组,差异均有统计学意义。结论雷替曲塞联合伊立替康在晚期结直肠癌的二线化疗中,有效率较高,有延长生存时间的趋势,毒副作用能耐受,可作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案。     

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌的临床研究

目的 研究阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌的临床效果。方法 随机选择2017年12月—2019年12月该院收治的62例无法接受手术治疗,且在一线化疗治疗后复发的晚期食管癌患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者使用紫杉醇进行化疗,观察组患者阿帕替尼联合紫杉醇治疗。对比研究两组患者临床效果、不良反应情况及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 观察组患者的整体治疗效果较好,客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比例分别为38.71%、80.65%,显著高于对照组的16.13%、54.84%,差异有统计学意义(χ²=3.971、4.724, P<0.05)。两组患者治疗期间发生的白细胞减少、高血压、胃肠道反应、乏力及腹泻等不良反应发生率分别为74.19%和77.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌患者,不仅有良好的临床效果,患者所发生的不良反应也为耐受,且VEGF水平有明显改善。     

注射用紫杉醇脂质体二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的 评价注射用紫杉醇脂质体二线化疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 36例接受一线化疗后的晚期胃癌,使用注射用紫杉醇脂质体175 mg/m2,静脉滴注3 h,每21天为1周期.所有患者完成2周期化疗后评价疗效.结果 有效率(RR)19.4%,其中部份缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)19例,疾病进展(PD)10例.中位无进展生存期为2.9个月,中位生存时间为6个月.不良反应主要为恶心、呕吐11.1%、乏力13.9%、神经麻木11.1%和粒细胞下降19.4%.主要为Ⅰ、Ⅱ级不良反应,对症处理均能缓解.结论 注射用紫杉醇脂质体二线治疗晚期胃癌的疗效好,不良反应不严重.     

雷替曲塞治疗胃癌的研究进展

<正>目前,胃癌在我国的发病率及死亡率均居第二位,是危及人民生命最主要的疾病之一[1]。根治性手术是目前治疗胃癌的主要手段,但大多数胃癌患者来院明确诊断时已为中晚期,无法行根治性手术治疗。部分胃癌患者分期较早或通过术前新辅助化疗得到手术根治,但术后肿瘤的复发和(或)转移是影响其生存率的关键因素。如何提高胃癌患者的生存期是临床医生面临棘手问题。近年来各种新药的研发及临床应用,已在胃癌的治疗中取得了一定的 更多还原     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠、直肠癌的临床研究

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结肠、直肠癌的疗效和安全性。方法 40例晚期结肠、直肠癌患者分为2组：试验组20例,给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对照组20例,5-Fu/LV方案联合奥沙利铂治疗。观察2组的临床疗效及安全性。结果试验组RR为40.0%,DCR为80.0%,对照组RR为30.0%,DCR为70.0%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜损害发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合L-OHP方案较传统的以5-Fu为基础的联合化疗方案使用方便,缩短住院时间,并且在有效率方面不劣于以FU为基础的联合化疗,是值得推荐的治疗晚期结肠、直肠癌的化疗方案。     

伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性

目的探讨伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采取一线方案氟尿嘧啶联合奥沙利铂(FOLFOX)化疗失败后进行伊立替康联合雷替曲塞治疗的32例晚期结直肠癌患者的临床病例资料,并分析其临床效果、不良反应以及安全性。结果 32例患者病情部分缓解6例,稳定11例,进展13例,中位总生存时间为(13.2±1.1)个月,中位无进展生存时间为(3.7±0.2)个月,最常见的不良反应为疲倦、食欲降低以及中性粒细胞减少,发生率分别为71.9%和68.8%。结论雷替曲塞联合伊立替康对一线治疗失败的晚期结直肠癌患者具有较高的效果,且对不良反应均耐受,该方法值得推荐。     

替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法晚期胃癌患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+多西紫杉醇方案,观察组给予替吉奥+奥沙利铂+多西紫杉醇方案。比较2个周期后2组疗效和不良反应发生率,观察2组Karnofsky(KPS)评分变化,记录总生存期(OS)。结果观察组总有效率(RR)为60.00%,对照组RR为33.33%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05或P0.01);2组化疗后KPS评分均较化疗前升高(P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01)。随访至2015年4月,观察组中位总生存期(OS)为13.4090个月,对照组中位OS为10.6684个月(P0.05)。结论多西紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应发生率较低,且可有效改善患者生存质量。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-0HP）治疗晚期肠癌的疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学明确诊断的晚期肠癌患者30例,随机分为雷替曲塞联合奥沙利铂治疗（观察组）和FOLFOX改进方案治疗（对照组）两组,每组15例。观察组予雷替曲塞3mg/m2,第1天,静脉注射30min,奥沙利铂130mg/m2,第1天,静脉滴注3h,每3周重复1次。对照组用FOLFOX改进方案,奥沙利铂130mg/m2,第1天,静脉滴注3h,亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,5-Fu 400mg/m2静脉推注,第1天,然后3000mg/m2持续46h微泵静脉推注,每3周重复1次。结果两组各有14例可评价,有效率分别为35.7％和21.4％,中位疾病进展时间（TTP）分别为8.2个月和4.9个月,两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年晚期结直肠癌的治疗雷替曲塞联合奥沙利铂方案优于FOLFOX方案。     

紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 探究紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效与安全性.方法 选择2019年1月～2020年7月于我院就诊的晚期胃癌患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例,对照组给予伊立替康联合替吉奥化疗,观察组给予紫杉醇联合替吉奥化疗,21d为1周期,化疗2个周期.对比两组治疗2个周期的临床疗效及治疗期间的毒副反应发生情况.结...     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的临床研究

目的比较雷替曲塞或5-FU/LV联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的疗效及副反应。方法经病理确诊的结肠癌肝转移患者,共48例,随机分成试验组及对照组。A组(试验组):雷替曲塞3 mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130 mg/m2静滴,第1天。B组(对照组):5-FU 375 mg/m2静滴,第1~5天;LV 200 mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2静滴,第1天。两个方案均为3周1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或化疗毒性不能耐受,最多治疗6个周期。观察疗效、毒副反应及疾病控制率。结果试验组及对照组分别有23例及22例可评价,试验组转氨酶升高发生率高于对照组,对照组恶心呕吐、心脏毒性发生率高于试验组,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。中位疾病进展时间分别为9.5个月和7.9个月(P>0.05),中位生存期分别为18.9个月和15.2个月,两组结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案在临床疗效上与5-FU/LV联合奥沙利铂方案相当,但副反应较小。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的评价希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将入选胃癌病例按计算机生成随机数字分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用希罗达联合奥沙利铂治疗,对照组采用5．氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗,完成2周期化疗,采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效,且通过评价肿瘤疼痛等情况对比两组患者的临床受益情况。结果60例病例均完成2周化疗。（1）近期疗效：试验组30例,2例完全缓解,1l例部分缓解,15例稳定,2例进展,客观有效率为43．3％;对照组30例,1例完全缓解,11例部分缓解,14例稳定,4例进展,客观有效率为40．0％。两组近期有效率比较无统计学差异（P〉0．05）。（2）临床受益率：试验组与对照组均为2周期化疗后评价临床受益,试验组30例,21例受益,9例未受益,临床受益率为70．0％;对照组30例,12例受益,18例未受益,临床受益率为40．0％,试验组临床受益率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种方案治疗晚期胃癌,近期疗效相当,但试验组临床受益率优于对照组。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法92例胃癌患者随机分为治疗组与对照组,各46例。治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察2组近期临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为47．8％,对照组总有效率为26．1％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0．05）,白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经炎、肝功能异常等不良反应发生率无显著差异（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期宫颈癌的临床观察

[目的]总结紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期宫颈癌病人的护理,为临床护理工作提供借鉴.[方法]对50例晚期宫颈癌病人采用紫杉醇脂质体联合卡铂药物治疗,并根据不良反应给予有针对性的护理.[结果]本组50例病人,经过4个～6个疗程用药,完全缓解8例,部分缓解28例,总有效率为72％;主要毒副反应为中性粒细胞减少（76％）、血红蛋白减少（72％）、肌肉关节痛（48％）、感觉神经病变（68％）、恶心呕吐（52％）及脱发（96％）.[结论]紫杉醇脂质体联合卡铂在治疗晚期宫颈癌方面具有良好的效果;护理干预是确保治疗顺利进行的关键环节.     

紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的小细胞肺癌临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的疗效和安全性。方法回顾性分析42例经病理学确诊的一线化疗后复发的SCLC患者紫杉醇脂质体联合卡铂二线化疗的临床资料。结果 42例患者完全缓解率7.1%,部分缓解率31.0%,中位治疗至进展时间为7.1月,中位生存时间9.4月,1年生存率23.8%;主要毒副作用Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率为23.8%。结论紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发的SCLC的疗效和安全性均好。     

安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌患者应用安罗替尼联合多西他赛二线治疗后血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化,探讨其治疗效果及安全性.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者依据治疗方法...     

改进的紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 为比较紫杉醇联合顺铂改进的3周方案与传统3周方案治疗晚期NSCLC的疗效、毒副反应及1年生存率。方法75例经组织学或细胞学确诊的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组,分别接受改进方案（A组）和传统3周方案（B组）化疗。2周期后评价疗效与毒副反应,并随访1年生存率。结果A组无CR,A组总有效率为47．9％（18／37）;B组CR1例,总有效率为52．6％（20／38）。总有效率两组差异无显著性（P〉0．05）,两组1年生存率分别为38．2％和35．6％。两组差异无显著性（P〉0．05）。主要毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、周围神经毒性、肝功能受损、心脏毒性等。A、B组差异无显著性（P〉0．05）。关节肌肉疼痛A组32．4％;B组84．2％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂改进的3周方案治疗NSCLC与传统3周方案相比,疗效相似,但血液学毒性明显下降,耐受性好。     

表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将靖江市人民医院收治的52例胃癌中晚期患者分为对照组与观察组,每组26例,对照组采用顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组采用表阿霉素、顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案。比较两种化疗方案的效果和毒性不良反应。结果对照组总有效率为57．69％,观察组总有效率为69．23％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌在临床上有更好的疗效,但有一定胃肠道反应。     

多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的观察多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法对32例进展期胃癌行多西他赛联合FOLFOX方案化疗,3周为1周期,完成2个周期后评价疗效。结果化疗总有效率37.5%,中位疾病进展时间6.3个月,中位生存期10.4个月。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主。结论多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌有较好的疗效,毒副作用可以耐受,可作为进展期胃癌一线治疗方案。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效研究

目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法对38例患者随机分为试验组和对照组,试验组19例:紫杉醇脂质体135 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1~3天;对照组19例:氟尿嘧啶0.75/m2静脉滴注,第1~5天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1~3天。21 d为1周期。结果试验组与对照组有效率分别为49.65%和26.31%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。试验组及对照组中位疾病进展时间(mTTP)分别为4.6个月和3.7个月,中位生存期(mOS)分别为10.3个月和9.2个月,2组比较无统计学意义(P>0.05)。2组在血液学毒性、消化道反应、周围神经毒性及脱发方面比较无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂方案治疗晚期食管癌具有较好的疗效和安全性。