改良小脑血肿穿刺术配合依达拉奉治疗高血压性小脑出血的效果

<正>高血压性脑出血是神经内科常见病,病死率较高[1]。中国的脑出血患者占卒中的32.3%[2],比例高于西方国家[3],保守估计中国每年有413 000人发生脑出血,发病率高、死亡率高、致残率高,1年内死亡率近50%,生存患者中超过半数会因严重残障而致生活无法自理。小脑出血占脑实质出血的5%~13%[4],是高血压脑出血中常见的类型之一,临床病死率却占首位[5]。出血后     

幕上高血压出血患者应用软、硬通道治疗的效果差异分析

<正>高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,也是神经科最常见的急症之一,其在各类脑血管疾病中所占比例为20%~30%[1-2]。该病的病情复杂,预后也相对较差。在治疗方面,单纯的内科治疗的临床疗效不能令人满意,而开颅血肿清除术对患者的创伤又太大[3-4]。因此,微创手术就成了治疗该病的最佳方法。本院采用软、硬通道微创手术对患者进行治疗,分析两种手术方法的优劣以及差异性,现报告如下。     

醒脑开窍制剂研究及其在脑出血后昏迷临床应用进展

<正>脑出血,又称脑实质内出血,指的是非外伤性脑实质内血管破裂所引起的出血。据统计,脑出血占到全部脑卒中20%~30%,且急性期病死率30%~40%[1]。大量研究表明,脑出血的发生原因主要与血管老化、高血脂、糖尿病以及高血压等引发的脑血管病变有关[2];其中,最常见的为高血压性脑出血     

超早期微创穿刺引流术治疗脑出血患者50例

髙血压脑出血是指高血压患者脑实质内的血管破裂,于脑实质内形成血肿的一种自发性脑血管病[1]。该疾病是由高血压及动脉硬化引起的,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,严重威胁患者的生命安全。根据文献[2]报道,临床上治疗高血压脑出血主要分为内科保守治疗和外科手术治疗两种方法。由于微创手术具有损伤小、费用低、痛苦小的优点,已在临床上得到广泛的使用[3]。     

简易立体定位仪微创治疗高血压脑出血的手术时机探讨

高血压脑出血是高血压和动脉硬化最严重的并发症之一,并以发病率高、致残率高和病死率高的“三高”为其特征。目前,治疗高血压脑出血仍以传统的内科保守治疗(病死率50%~90%)及外科开颅手术清除血肿(病死率3%~51%)为主,内科治疗对快速清除血肿、防止继续出血及再出血等效果不佳,治愈率、好转率难以明显提高;传统的骨瓣或骨窗开颅血肿清除术手术时间长、创伤大,麻醉与手术对一个脑出血重症患者在精神和体质上都是二次打击,且继发出血者难以做进一步有效处理,对手术及麻醉设备和技术水平均有较高的要求。从上个世纪的后20余年,国内外诸多学者将…     

改良立体定向经额部软通道治疗基底节区高血压脑出血的临床分析

正高血压脑出血为神经外科的多发病,本病多见于50~60岁的人群,近10年来有年轻化的趋势[1]。而基底节出血约占全部脑出血的50%以上,具有起病急、进展快、预后差的特点,给临床治疗带来一定的困难[2],内科治疗死亡率达40%~70%。国内外大量临床研究[3]显示,立体定向微创穿刺抽吸血肿术治疗基底节区高血压脑出血具有良好的效果。本研究在此基础上,对手术进一步改良,采用改良立体定向经额部软通道治疗基     

中药辅助治疗痰瘀阻滞型高血压脑出血的疗效观察

<正>高血压脑出血病死率30%~40%,其中15%~40%高血压脑出血患者死于急性期~([1])。本院在手术治疗的基础上联合中药治疗,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月—2015年12月在本院住院的高血压脑出血患者120例,入院时全部经头颅     

不同微创手术治疗重症丘脑出血的临床对照研究

正高血压脑出血是当前临床上最普遍的脑出血现象,该病病死率极高,对患者的生命安全造成严重威胁[1]。其主要是患者因脑动脉坏死、变性以及微动脉瘤等脑动脉病变而导致脑血管破裂性出血。若出血量过多导致血肿的形成则会对神经组织和脑组织造成一定压力,引起缺氧、缺血和脑水肿[2-3]。丘脑出血在高血压脑出血中所占比例达10%~30%,由于其出血位置较深,手术难度也相对较大,容易引发各种并发症[4-5]。本研究选     

高血压脑出血病人急性期血压动态观察及护理对策

高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,具有发病急、进展快、病情凶险、病死率和致残率高的特点,高血压脑出血急性期的血压升高、变化是导致病人脑出血进一步增加的主要因素,有研究资料显示,脑出血早期血压变异是病人预后的重要影响因素之一[1]。因此对高血压脑出血病人进行早期血压强化控制,可以显著降低出血增加的发生率[2]。收集郑州大学     

糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理进展

随着人们的生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病合并高血压脑出血发病率越来越高.由于糖尿病合并高血压脑出血较单纯性高血压脑出血的并发症多,其病死率、致残率高[1] .为了减少并发症的发生,降低病死率,提高患者的生存质量,临床工作者不断探索,使糖尿病合并高血压脑出血的治疗和护理有了较大的进展.现将糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理进展综述如下.     

颅内血肿微创清除术救治重型高血压脑出血32例疗效观察

<正>高血压脑出血预后差,病死率、致残率高,传统治疗方法大多为内科保守治疗或外科开颅血肿清除术,病死率高达60%～90%[1]。我院自2000年3月～2005年3月,采用颅内血肿微创清除技术救治重型高血压脑出血32例。现报告如下:     

侧脑室引流结合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血破入脑室病人的护理

高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,是在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致,占急性脑血管的20%~30%,急性期病死率30%~40%,致残率高。以前传统的内科治疗虽然取     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后的观察和护理

高血压性脑出血是临床上常见病，约占急性脑卒中10%左右[1]，起病急骤，病死率约40%～60%，是各类脑血管病中死亡率最高的。微创碎吸清除术是近年来治疗高血压性脑出血的一种新方法，与传统的开颅术相比，具有创伤小、操作简便安全、省时、不易感染、治疗效果好的优点[2]。本次研究应用YL,-I型颅内血肿粉碎穿刺针对98例高血压脑出血患者进行微创穿刺治疗，现将护理体会报道如下。     

简易经额部入路定向穿刺术治疗基底节区脑出血初步经验

<正>高血压脑出血是一种高发病率、高病死率、高致残率的疾病,基底节区是该病最好发的部位,占60%~65%[1]。由于基底节区出血位置深、毗邻重要结构,常规开颅手术不可避免对正常脑组织有一定影响,血肿穿刺抽吸引流术因其微创的特点为越来越多的神经外科医生所接受。立体定向和神经导航辅助穿刺血肿准确性虽高,但需要术前重新进行头颅CT定位扫描,对于不能配合的患者难以完成,也不适合夜间急诊手术。为此,我们根据立体定向的原理,摸索出一种简易的定向穿刺技术并应用于22例高血压基底节区脑出血患者,效果良好,现将治疗体会总结如下。     

高血压患者药物治疗依从性的影响因素

原发性高血压是最常见的心脑血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素。研究表明[1]控制血压可降低心脑血管疾病的发生率及病死率,可减少35%~40%的脑卒中事件,20%~25%的心肌梗死,超过50%的心力衰竭。除生活方式的改善之外,目前高血压主要依靠口服药物治疗,有调查显示在高血压人群中,服药率仅为24.8%,血压控制在正常范围的只有5.8%[2],高血压患者服药依从性差是一个普遍存在的现象,其影响因素涉及患者自身、治疗和干预等多个方面,直接影响到患者病情的发展和治疗效果。现就高血压药物治疗依从性(C…     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

<正>高血压脑出血是脑外科最为常见的急症之一,该疾病常会并发脑血肿、颅内高压,造成患者脑组织不同程度的损伤,严重者会出现脑疝,威胁生命[1]。患者存在明显头痛、呕吐等颅内压增高症状及神经损伤症状,部分患者会出现昏迷,如果得不到及时治疗,其致残率和死亡率都很高。近年来随着微创神经外科的飞速发展,结合微创技术的颅脑开小骨窗清除血肿手术疗效显著,该方法被认为是一种治疗高血压脑出血的有效方式[2]。本文旨在通过分析对比超早期小骨窗微     

糖尿病高危足患者筛查方法的研究进展

正糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一,具有高发生率、高致残率和高医疗消耗等特点。据估计,糖尿病足每年发生率为2%,终身发生率高达15%~25%[1]。糖尿病足一旦发生,治疗相当困难,具有很强的致残性,即使经过治疗痊愈,1年内复发率高达30%~40%[2]。2011国际糖尿病足工作组糖尿病足处置和预防指南中提出加强糖尿病足溃疡高危患者的教育和管理、开展糖尿病足溃疡防治的多学科合作     

216例脑出血患者预后影响因素分析

正脑出血占所有脑卒中的10%~15%,是目前全球死亡率最高的疾病之一[1-2],中国发病率和死亡率均高于欧美、日本等国。脑出血患者极易遗留肢体瘫痪、语言障碍、痴呆等神经功能缺损症状,极大地危害患者的生命安全和生活质量[3]。因此,发病早期采用积极、科学的治疗方案对降低死亡率、改善预后具有重要意义,而脑出血预后受多种因素的影响[4-5],分析并确定预后不良的独立危险因素将有助于临床预防及制定合理的治疗     

高血压脑出血患者微创锥颅术术后两种肠内营养护理方式的比较研究

高血压脑出血是神经科常见的急症,起病急、进展快、预后差、死亡率高,是临床较为棘手的疾病之一[1～2].高血压脑出血患者常采用微创锥颅术治疗,术后肠道营养护理问题逐渐引起临床广泛重视,其不仅关系到患者的临床治疗效果,同时也关系到预后生活质量[3～4].本研究对我院收治的高血压脑出血患者临床护理情况进行观察和分析,现报道如下.     

高血压脑出血合并上消化道出血的护理

<正>高血压脑出血系指非外伤性脑实质内出血,据我国6个城市调查,脑出血患病率约112/10万,年发病率为81/10万,为高病死率、高致残率的疾病。上消化道出血是高血压脑出血最常见的并发症之一,急性期发生率约为14.6%～51.8%,预后差,病死率高,治疗与护理是否得当直接影响着患者的预后。现将2000年6月～2007年6月本院收治高血压脑出血合并上消化道出血124例的护理体会报告如下。