我为台商陆先生续了后

<正> “台商”陆先生来上海做生意已经十年了,生意做得红红火火,事业兴旺发达,可是陆先生的生活上并不开心为什么呢? 原来,陆先生已经53岁了,虽然妻子比他年轻20岁,可是岁月不饶人,眼看他就奔60岁的人了,可是还未能孕育一儿半女万一没儿没女,亿万家产留传给谁呢?每每想到这里,陆先生便感到难以排解惆怅。陆先生和妻子的感情很好,结婚8年来,为了治疗不育症,他们先后到美国、东南亚、香港、广州、上海四处求医,但是一直未结珠胎。经过检查,夫妇两个人的生理上都有些毛病:陆先生精子数少、精子活动率低;妻子的输卵管有     

不痛不闷,也会是心梗？

50多岁的王先生几天前来到医院做例行体检，早上走得急了点，到医院稍感气急有些累，但平静后无明显不舒服的感觉。然而等检查出来后．王先生却傻了眼，他被诊断患有急性心肌梗死。医生立即采取紧急抢救措施，终于使王先生死里逃生。直到病愈王先生还十分纳闷．不痛不闷怎么会是急性心梗呢？     

老年人不典型心肌梗死误诊原因分析

目的：探讨易致误诊的老年人不典型心肌梗死的临床特征及误诊原因,以提高心肌梗死诊断率。方法：对16例心肌梗死误诊原因进行回顾性分析。结果：由于医生对不典型心肌梗死缺乏认识,过分依赖某些检查及医生思维失误是造成误诊的原因。结论：提高对老年人心肌梗死的认识,重视物理检查及基础检查,应及时采用必要的相关检查以提高诊断率,减少误诊。     

老年急性心肌梗死3例误诊分析

心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。临床上并不少见，因临床表现形式多样，病情凶险、病死率高，若警惕性不高，极易引起误诊，延误治疗。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心肌梗死往往由于临床表现不典型，而易使早期心肌梗死误诊，以致延误治疗者亦非罕见。文献报道，误诊率高达25％。一般在急性心肌梗死患者中非典型心绞痛型达1／6—1／3，而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心绞痛型的发病率可为30．2％，无症状型更是高达42％，而典型心绞痛型仅占20％。说明在老年人急性心梗患者中，非典型心绞痛型是一较明显的特点之一。     

非典型症状急性心肌梗死74例临床分析

目的 观察非典型症状急性心肌梗死的临床表现。方法 将不以持续剧烈胸痛、胸闷为主要症状的急性心肌梗死病人，经心电图和（或）心肌酶确诊后，记录其首发临床症状。结果 首发症状不典型者占急性心肌梗死的31．5％，无疼痛症状者58．1％。结论 非典型症状急性心肌梗死发生率高，病情重、死亡率高，对可疑病人应及时进行心电图和心肌酶学检查，以免误诊或漏诊。     

恶心、呕吐可能是心梗前兆

邻居王阿姨突然呕吐不止，伴有腹部胀痛、腹泻。她心里纳闷，最近也没乱吃什么东西啊，怎么闹起胃肠炎了？ 为了谨慎起见，她连忙赶去医院就医，医生在给她做了详细的化验和检查后，诊断为急性心肌梗死，建议她住院治疗。王阿姨大惑不解，自己不是肠胃出了毛病吗？怎么是急性心肌梗死？     

以消化道症状为首发表现的急性心肌梗死13例误诊分析

目的：提高对急性心肌梗死的认识和全面了解,避免误诊误治,提高救治率。方法：回顾性分析本院2005年1月～2009年6月,共13例以消化道症状为首发表现的急性心肌梗死患者资料,总结分析误诊的原因和特点。结果：误诊的原因是有些急性心肌梗死的患者对心肌细胞坏死疼痛反应不敏感。接诊医生对非典型的心肌梗死表现应提高认识;保证相关检查的连续性及正确分析。结论：对急性心肌梗死要提高认识,对患者病情应仔细分析、详细查体,结合临床症状,避免误诊误治。     

不典型急性心肌梗死院前急救19例临床分析

典型急性心肌梗死根据其临床表现，结合心电图等检查诊断并无困难。而不典型病例由于症状表现多样，常会造成误诊和漏诊。院前急救中患者发病时间短，其临床表现往往更不典型。加上辅助检查手段缺乏，采集病史和体格检查时间相对仓促．更容易出现误诊和漏诊。本文选取院前急救中不典型心肌梗死病例19例，分析其临床资料，报道如下。     

急性心肌梗死的护理

目的通过有针对性的护理,提高心肌梗死患者的治愈率,降低死亡率。方法急性心肌梗死患者96例,针对急性心肌梗死的临床特征,制定并实施积极全面的观察和护理。结果通过有效的护理措施,配合医生的治疗,急性心肌梗死得到及时的救治。结论在做好基础护理的同时,加强病情观察,密切配合医生抢救措施,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键。     

破伤风患者气管切开的临床观察及护理

急性心肌梗死是心脏疾病的危急症之一.基层医院由于缺乏大型介入设备,对急性心肌梗死的治疗仍以药物治疗为主.因此在治疗过程中,护士配合医生做好药物的观察与护理尤显重要.笔者结合我院2006年1月至2009年6月期间的急性心肌梗死67份病历的临床资料,并根据多年在心内科的临床经验,对急性心肌梗死患者住院过程中的用药观察与护理进行了总结,以期提高同级医院对急性心肌梗死的护理水平.     

“胃疼”不一定是胃病

林阿姨退休后在一家公司补差,由于生活不太规律,时常胃疼。每次疼时,她都自己买药服用。但前两天,当她再次这样处理“胃疼”时,疼痛非但没有缓解,反而出现憋气、心慌等状况,被家人送到医院检查后才知,自己得的并非胃病,而是急性心肌梗死。心脏与胃风马牛不相及,为什么心脏问题会引发胃部疼痛呢？     

无痛性心肌梗死的早期观察与护理

急性心肌梗死发病时常常可以出现压榨性胸闷，胸背痛或呼吸困难等。但由于各种原因上述症状可以部分或全缺，或者表现为心脏以外的症状或完全没有症状，只有靠典型的心肌酶检查及心电图改变才能作出诊断。这种无痛性心肌梗死的临床表现有别于其他类型的心肌梗死。因此早期观察和护理的重点也有所区别。     

急性心肌梗死患者门诊急救的护理体会

目的：急性心肌梗死是内科危重病症之一．做好门诊急救工作是有效地提高心肌梗死患者的抢救成功率的关键。方法：总结抢救急性心肌梗死10例的临床资料。结果：门诊抢救急性心肌梗死患者时如能急时发现症状就地抢救,立即通知急救室,护士和医生急时行胸外心脏按压,及口对口人工呼吸,及时清除口咽部分泌物,建立静脉通道,测血压、心率、心律。可明显将低急性心肌梗死死亡率。结论：加强对心肌梗死临床表现的认识至关重要,对易引发急性心梗的诱因早期进行预防性教育,门诊护士必须掌握急救知识和急救程序,争分夺秒进行急救,以提高急性心肌梗死的抢救成功率。     

19例不典型急性心肌梗死临床分析

老年人急性心肌梗死（AMI）的临床首发症状复杂多变,极易造成误诊、漏诊。为提高医生（尤其是基层医生）对老年人急性心肌梗死的认识,本文对本院1998年以来收治的以少见表现为首发症状的老年人急性心肌梗死19例患者进行临床分析。     

心肌梗死合并急性肺栓塞27例护理分析

目的探讨对急性心肌梗死合并急性肺栓塞患者的规范化护理。方法对27例急性心肌梗死合并急性肺栓塞患者的急救护理流程进行总结。结果 26例心肌梗死合并急性肺栓塞患者均治愈出院,1例患者死亡。结论护士在医生到来之前已经积极进入抢救预案程序中,为挽救患者的生命赢得了宝贵的时间,为医生采取救治措施及配合医生早期诊断和治疗提供了准确信息。     

重组组织型纤溶酶原激活剂对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的溶栓效果

研究发现2型糖尿病与冠心病的关系密切，有2型糖尿病史患者的心肌梗死预后不佳。但很多患者平时未常规检查血糖，“三多一少”症状不明显并不表示患者无2型糖尿病史。隐蔽的2型糖尿病合并急性心肌梗死患者预后的判断鲜有报道。     

老年人急性心肌梗死的临床特征分析

老年人急性心肌梗死(AMI)是老年人常见的多发病，由于老年人常合并多种疾病，其并发症和病死率较高。为了更好地了解老年人急性心肌梗死临床特点，提高治疗水平，改善预后。本对老年人急性心肌梗死和中年急性心肌梗死进行回顾分析比较。报告如下。     

警惕隐性心肌缺血

“隐性心肌缺血”又叫做“无症状性心肌缺血”，顾名思义，是指在客观上有心肌缺血的证据，但是患者却没有十分明显的心脏不适感觉（包括胸闷、胸疼、心慌等）。而事实表明．这种不被患者所关注的心肌缺血．往往潜藏着发生急性心脏意外事件的危险性，如急性心肌梗死、猝死等。     

急性心肌梗死临床误诊分析

典型的急性心肌梗死临床上一般不难诊断,但部分病例由于临床表现及心电图不典型,给诊断带来一定困难,加之临床医生经验不足,导致误诊误治时有发生。笔者将1997—2006年在急性心肌梗死诊断中遇到的误诊病例分析总结如下。1临床资料1.1由于症状不典型造成的误诊1.1.1因上腹痛伴恶     

不典型急性心肌梗死68例临床特点分析

急性心肌梗死为临床常见病，典型急性心肌梗死具有典型的临床表现，心电图及心肌酶谱动态改变。但据统计，约32％急性心肌梗死无胸痛症状或症状不典型，很容易产生误诊和漏诊，因而失去最佳治疗时机．影响疾病预后。为更好的早期识别不典型急性心肌梗死．对我院2004年5月-2009年5月收治的68例不典型急性心肌梗死临床特点分析如下。