4种常见清热燥湿类中药对肠道菌群及粪便胆汁酸和短链脂肪酸代谢的影响

  目的  探究在长期临床等效剂量下4种清热燥湿类中药对正常小鼠肠道菌群、胆汁酸及短链脂肪酸的影响。  方法  30只Balb/c雄性小鼠被随机分为对照组、苦参组、黄连组、黄柏组和黄芩组, 每组各6只。除对照组外, 苦参组、黄柏组、黄连组和黄芩组给药剂量分别为2.34、3.12、1.3 g·kg-1和2.6 g·kg-1, 连续灌胃2周, 采用液相色谱-串联质谱法检测粪便中短链脂肪酸和胆汁酸含量, 利用16S rRNA高通量基因测序技术分析肠道内容物中菌群结构变化。  结果  清热燥湿类中药对正常小鼠粪便中6种短链脂肪酸无明显影响。在常见的23种胆汁酸中, 与正常组相比, 黄芩组、苦参组、黄连组和黄柏组分别有4、3、2、1种胆汁酸显著变化。从肠道菌群丰度变化上看, 与对照组相比, 除苦参组外, 黄连组、黄芩组和黄柏组小鼠厚壁菌门均呈现下降趋势, 拟杆菌门均呈现上升趋势, 其中黄连组变化更显著。  结论  苦参、黄柏、黄连和黄芩对正常小鼠长期药效剂量下短链脂肪酸影响较小, 但可以通过改变肠道菌群结构影响胆汁酸含量的变化。      

Collinsella aerofaciens对高脂饮食小鼠血脂和肠道菌群及其代谢短链脂肪酸水平的影响

目的 分析Collinsella aerofaciens(C.aerofaciens,分组中简写为CA)对高脂饮食小鼠肠道菌群及其代谢短链脂肪酸水平的影响，初步探讨肠道菌群对血脂代谢的作用机制。方法 将40只6～8周龄的C57BL/6雄性小鼠随机分为：正常饮食组(NCD组)、正常饮食+CA菌组(NCD+CA组)、高脂饮食组(HFD组)、高脂饮食+CA菌组(HFD+CA组),每组10只。NCD和HFD组小鼠给予生理盐水100μL/只/天，其余各组给予10⁹ CFU/mL C.aerofaciens菌液100μL/只/天，干预12 w后，收集小鼠血清，通过试剂盒检测血脂水平；收集各组小鼠粪便，采用高通量测序技术和气相色谱法分别检测肠道菌群结构变化和短链脂肪酸水平。结果 在第12周，与NCD组相比，HFD组小鼠总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平明显升高(P<0.05);与HFD组相比，HFD+CA组小鼠TC水平明显升高(P<0.05)。分析4、8和12 w各组小鼠短链脂肪酸水平，与NCD组相比，NCD+CA组(P<0.001)、HFD组(P<...     

溃结改良方对溃疡性结肠炎模型小鼠肠道菌群、钙卫蛋白、MPO的影响

目的:观察溃结改良方对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型小鼠肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸、钙卫蛋白(calprotectin,CP)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的影响。方法:采用35 g·L~(-1)葡聚糖硫酸钠诱导复制UC小鼠模型,并随机分为正常组,模型组,美沙拉嗪组,溃结改良方低剂量组、高剂量组,每组8只。比较各组小鼠体质量、大便黏稠度、出血情况,计算疾病活动指数,结肠组织HE染色,远端结肠组织病理形态学变化;采用菌群培养观察第7、14天肠道菌群情况(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌菌落数),气相色谱(gas chromatography,GC)测定第0、7、14天粪便短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)水平;ELISA法测定小鼠血清和结肠组织中CP、MPO水平。结果:溃结改良方可降低UC小鼠疾病活动指数(P<0.05),明显改善结肠组织病理形态。与模型组比较,溃结改良方低剂量组、高剂量组增加益生菌乳酸杆菌的数量,减少条件致病菌肠球菌的数量(P<0.05),高剂量组还能减少可致病菌大肠杆菌数量(P<0.05);而且溃结改良方低剂量组、高剂量组都提升了肠道丁酸水平,其中高剂量组还能提升肠道丙酸的含量,降低血清和结肠组织中CP、MPO水平(P<0.05)。结论:溃结改良方可能通过调节肠道菌群,增加短链脂肪酸,降低CP以及MPO达到治疗UC的目的。     

溃结改良方对溃疡性结肠炎模型小鼠肠道菌群、钙卫蛋白、MPO的影响

目的:观察溃结改良方对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型小鼠肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸、钙卫蛋白(calprotectin,CP)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的影响。方法:采用35 g·L~(-1)葡聚糖硫酸钠诱导复制UC小鼠模型,并随机分为正常组,模型组,美沙拉嗪组,溃结改良方低剂量组、高剂量组,每组8只。比较各组小鼠体质量、大便黏稠度、出血情况,计算疾病活动指数,结肠组织HE染色,远端结肠组织病理形态学变化;采用菌群培养观察第7、14天肠道菌群情况(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌菌落数),气相色谱(gas chromatography,GC)测定第0、7、14天粪便短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)水平;ELISA法测定小鼠血清和结肠组织中CP、MPO水平。结果:溃结改良方可降低UC小鼠疾病活动指数(P0.05),明显改善结肠组织病理形态。与模型组比较,溃结改良方低剂量组、高剂量组增加益生菌乳酸杆菌的数量,减少条件致病菌肠球菌的数量(P0.05),高剂量组还能减少可致病菌大肠杆菌数量(P0.05);而且溃结改良方低剂量组、高剂量组都提升了肠道丁酸水平,其中高剂量组还能提升肠道丙酸的含量,降低血清和结肠组织中CP、MPO水平(P0.05)。结论:溃结改良方可能通过调节肠道菌群,增加短链脂肪酸,降低CP以及MPO达到治疗UC的目的。     

黄连素联合二甲双胍对实验性高脂血症的降血脂作用

目的 探讨黄连素合用二甲双胍（B-M合剂,2∶1）对高脂血症大鼠和小鼠的降血脂作用.方法 高脂饲料喂养建立大鼠慢性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（280 mg/kg、140 mg/kg、70 mg/kg）、二甲双胍组（140 mg/kg）,每组10只,灌胃给药21d,取血清测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平.尾静脉注射Triton WR-1339建立小鼠急性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（400 mg/kg、200 mg/kg、100 mg/kg）、二甲双胍组（200 mg/kg）,每组10只,造模前3d开始灌胃给药,造模后24h取血清测定TG、TC、HDL-C和LDL-C水平.结果 B-M合剂各剂量均能明显降低高脂血症大鼠血清TG、TC和LDL-C水平,与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）. B-M合剂各剂量能降低高脂血症小鼠血脂水平,其中高剂量组血清TG、TC、HDL-C和LDL-C水平比模型组均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,中剂量组明显降低血清TG、TC和LDL-C水平（P＜0.05或P＜0.01）,低剂量组则主要降低血清LDL-C水平（P＜0.05）.降血脂效应呈现出一定的剂量相关性.结论 黄连素合用二甲双胍可有效改善高脂血症的脂质代谢紊乱.     

沉水樟芝降血糖作用的初步药效学研究

目的研究沉水樟芝的降血糖作用。方法采用腹腔注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,将60只小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量组和高剂量组各10只,低剂量组、高剂量组予沉水樟芝药液灌胃,二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,共灌胃干预30 d,观测干预15 d、30d后小鼠血清葡萄糖（Glu）及游离脂肪酸含量（NEFA）,并比较4组小鼠干预30 d后葡萄糖耐量情况。结果与对照组比较,模型组Glu、NEFA水平均明显升高（P<0.01,P<0.05）,葡萄糖耐量水平降低（P<0.01,P<0.05）。与模型组比较,二甲双胍组、低剂量组和高剂量组Glu、NEFA水平均明显降低（P<0.01,P<0.05）,葡萄糖耐量水平明显改善（P<0.01,P<0.05）。结论沉水樟芝能降低2型糖尿病小鼠血糖,且具有一定的量效关系。     

山楂叶总黄酮对高脂血症大鼠脂代谢的影响

目的研究不同剂量的山楂叶总黄酮（hawthorn leaf flavonids,HLF）对实验性高脂血症大鼠脂代谢的影响。方法建立大鼠高脂血症模型,观察不同剂量HLF对高脂血症大鼠血清及肝脏脂质、脂肪积累、不同组织脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase,LPL）的影响。结果与模型对照组相比,一定剂量的HLF能降低高脂血症大鼠血清以及肝脏甘油三酯（Triglyceride,TG）、胆固醇（Tricholesterol,TC）含量（P〈0.05）,并能有效地改善脂肪的积累（P〈0.001）;增加肌肉组织中LPL的含量（P〈0.05）,减少脂肪组织中LPL的含量（P〈0.01）。结论HLF具有降血脂的作用,对高脂饮食引起的高脂血症和脂肪肝具有防治作用。     

胆汁酸谱在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症和高胆汁酸血症中的价值

目的：探讨胆汁酸谱在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）和无症状高胆汁酸血症（asymptomatic hypercholanemia of pregnancy,AHP）中的价值。方法：选取正常妊娠者100例、ICP患者60例、AHP患者30例,采用高效液相色谱串联质谱（high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry,HPLC?MS/MS）分析各组胆汁酸含量,并通过建立正交偏最小二乘判别分析（orthogonal projections to latent structures,OPLS?DA）模型,寻找ICP组和AHP组差异性的胆汁酸。利用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析两者差异性胆汁酸以及联合指标的诊断效能。结果：15种胆汁酸中,除鹅脱氧胆酸（chenodeoxycholic acid,CDCA）外,其余胆汁酸的含量在3组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;通过OPLS?DA模型找到ICP组和AHP组差异性的胆汁酸为牛磺结合型胆酸（taurocholic acid,TCA）、牛磺结合型鹅脱氧胆酸（taurochenodeoxycholic acid,TCDCA）、甘氨结合型胆酸（glycocholic acid,GCA）、甘氨结合型鹅脱氧胆酸（glycohenodeoxycholic acid,GCDCA）、牛磺结合型熊脱氧胆酸（tauroursodeoxycholic acid,TUDCA）。ROC结果显示,TCA的诊断效能最高,曲线下面积（area under curve,AUC）为0.808,联合TCA、TCDCA、GCA、GCDCA、TUDCA诊断ICP的效能更高,AUC为0.967,灵敏度为90.6%,特异度为98.0%。结论：ICP和AHP的胆汁酸谱有差异,利用OPLS?DA模型找到的差异性胆汁酸可以作为两者鉴别诊断的一种重要方法。     

柚类黄酮对铅中毒小鼠的保护作用及其机制的研究

目的 探讨柚类黄酮对醋酸铅致小鼠损伤的保护作用。方法 将36只小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组和柚类黄酮干预组（低、中、高剂量分别为100、200、400 mg/mL）。给药4周,计算肝、肾系数,检测小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性以及丙二醛（MDA）含量。结果 与空白对照组比较,模型对照组小鼠肝脏系数和肾脏系数升高（P<0.05）,SOD活性降低（P<0.05）,MDA含量升高（P<0.05）,铅中毒造模成功。与模型对照组比较,黄酮化合物低剂量组（100 mg/mL）肾脏系数降低（P<0.05）,小鼠血清SOD含量的升幅与MDA的降幅差异无统计学意义（P>0.05）;黄酮化合物中剂量组（200 mg/mL）肝脏系数与肾脏系数均降低（P<0.05）,且SOD活性提高（P<0.05）,MDA含量降低（P<0.05）;黄酮化合物高剂量组（400 mg/mL）肾脏系数降低（P<0.05）,小鼠血清SOD含量略提高,MDA含量降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 柚类黄酮可有效减轻醋酸铅对小鼠机体的损...     

山何胶囊对高血脂模型大鼠降血脂作用的实验研究

目的研究山何胶囊对高血脂模型大鼠的降血脂作用。方法60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、山何胶囊高剂量组（高剂量组）、山何胶囊中剂量组（中剂量组）、山何胶囊低剂量组（低剂量组）、阳性对照组6组,每组10只。正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,各给药组给予相应剂量的药物。给药1h后,除正常对照组外,其余各组给予脂肪乳灌胃,每天0.5mL/只。连续给药30d,于末次给药后禁食24h,股动脉取血、离心,制备血清,按照试剂盒说明书对各组大鼠血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。结果与正常对照组比较,模型组TC、TG、LDL-C明显升高（P〈0.05）,HDL-C明显下降（P〈0.05）;与模型组比较,高剂量组、中剂量组、阳性对照组TC、TG、LDL-C明显降低（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）;高剂量组TC、TG、LDL-C及HDL-C与阳性对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论山何胶囊有较好的降血脂作用,值得进一步开发应用。     

他汀类药物联合黄连素治疗高脂血症的疗效评估

目的:研究辛伐他汀(simvastatin,SIMVA)联合黄连素(berberine,BBR)治疗高脂血症的临床疗效及安全性?方法:99例高脂血症患者随机分为3组:A组(SIMVA组),B组(BBR组),C组(SIMVA+BBR组)连续治疗8周?观察患者治疗前后的血脂?肝肾功能等变化?动物实验研究把高脂大鼠随机分为高脂组(6只,生理盐水),辛伐他汀[SIMVA,9只,6 mg/(kg·d)]组,黄连素[BBR,9只,90 mg/(kg·d)]组,辛伐他汀[SIMVA,6 mg/(kg·d)]+黄连素[BBR,90 mg/(kg·d)]组,辛伐他汀[SIMVA,9只,12 mg/(kg·d)]组,喂养30天,分别检测TC?TG?LDL-C及LDLR-mRNA水平的变化?结果:临床研究发现联合用药组疗效明显优于单用药组,显效病例数是SIMVA组的1倍,有效率达100%;SIMVA组治疗前后TC?LDL-C值差异有统计学意义(P < 0.01),BBR组和BBR+SIMVA组治疗前后比较TC?TG和LDL-C差异显著(P < 0.01);3组间比较,C组降低TC?TG?LDL-C较A组差异有显著性统计学意义(P < 0.01),C组治疗期间未见明显不良反应?同时,动物实验也提示联合治疗在降低血脂和上调低密度脂蛋白受体(LDLR)上有明显的统计学意义(P < 0.01),6 mg/(kg·d) SIMVA联合有效剂量的BBR治疗高脂血症疗效与12 mg/(kg·d) SIMVA相当?结论: 联合治疗比单用SIMVA或BBR更能有效降低LDL-C,增加BBR来治疗高脂血症患者可以减少他汀类药物用量的50%?BBR作为他汀降脂药的理想补充剂给高脂血症患者提供了一种新的治疗方式?     

脑梗死与血脂、血糖、血尿酸水平的关系探讨

目的: 探讨脑梗死患者血脂、血糖、血尿酸水平变化及其临床意义。方法: 检测60例脑梗死患者的7项血脂指标以及血糖(GLU)、血尿酸(UA),并与对照组30例的检测结果进行比较。结果: 脑梗死患者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B (ApoB)、脂蛋白(a)[Lp (a)]、GLU含量均高于对照组(P<0.05~P<0.001),载脂蛋白A1(ApoA1)含量显著低于对照组(P<0.001),UA和高密度脂蛋白(HDL)含量变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: TC、TG、LDL、ApoB、Lp (a)、GLU的水平升高,ApoA1下降与脑梗死均有一定关系,应重视对高血脂、高血糖的积极防治。     

非酒精性脂肪肝病大鼠血清短链脂肪酸水平的变化

目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠血清短链脂肪酸(SCFA)水平的变化及意义.方法 36只雄性SD大鼠经过普通饲料适应性喂养1周后,随机分为两组,普通饮食组(NC组)和高脂饮食组(HF组),每组各18只.HF组给予高脂饲料喂养,NC组给予普通饲料喂养.分别于实验第4、8及12周每组各处死6只大鼠.生物化学法检测肝组织匀浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);ELISA法检测肝组织匀浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-18;气相色谱法检测血清SCFA,主要包括乙酸、丙酸、正丁酸.结果 与同期NC组相比,HF组肝组织匀浆中TG、TC及LDL-C含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C含量降低,差异有统计学意义(P<0.05).HF组第4、8及12周肝组织匀浆中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18水平均较同期NC组升高,差异有统计学意义(P<0.05).与同期NC组相比,HF组血清中乙酸、丙酸及丁酸含量之和显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);其中,与同期NC组比较,HF组乙酸含量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),丙酸和丁酸含量差异无统计学意义.结论 NAFLD大鼠血清SCFA水平升高,SCFA在NAFLD发病机制中可能产生一定作用.     

小剂量叶酸预防妊娠期高血压有效剂量的实验研究

目的 探讨不同剂量叶酸对高同型半胱氨酸妊娠期SD大鼠血清叶酸及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响作用,找出预防妊娠期高血压的最佳有效剂量.方法 将40只12周龄雌性SD大鼠按照叶酸干预剂量分为4组:低、中、高3个剂量叶酸组[0.8 mg/(kg·d),n=10],中剂量叶酸组[1.6 mg/(kg·d),n=10]、高剂量叶酸组[2.0 mg/(kg·d),n=10]和对照组(灭菌水500μL,n=10).干预7 d后,将雌鼠和同品类雄鼠合笼,第2~3天进行阴道栓检测,将受孕大鼠纳入研究,采用1%蛋氨酸饮食建立高同型半胱氨酸模型,干预前后分别抽取血液样本,测定各组血清叶酸及血浆Hcy水平.结果 32只雌鼠受孕并纳入干预研究,4组SD大鼠体质量在干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中剂量叶酸组、高剂量叶酸组与对照组比较,叶酸水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,高剂量叶酸组SD大鼠Hcy水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量叶酸干预效果存在差异,在安全剂量下,高剂量组叶酸能够提高妊娠期SD大鼠的叶酸水平和降低Hcy水平,从而达到预防妊娠期高血压的目的.     

妊娠糖尿病孕妇血清同型半胱氨酸与叶酸及血脂的相关性探讨

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇血清中同型半胱氨酸（Hcy）与叶酸（FA）、血脂的相关性。方法选择妊娠糖尿病孕妇50例作为试验组,健康妊娠孕妇30例作为对照组（NC 组）,分别检测其血清中的空腹血糖（FPG）、同型半胱氨酸、叶酸、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）的含量,并进行相关性分析。结果与 NC 组比较,GDM 组孕妇血清中的 Hcy、FPG、TC、TG、LDL 含量水平明显升高,叶酸水平下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;相关性分析显示,Hcy 与 FPG、TC、TG、LDL 呈正相关（P<0.05）,与 FA 呈负相关（P<0.05）。结论妊娠糖尿病孕妇血清 Hcy 水平与 FPG、FA、TC、TG、LDL 有一定相关性,在产科临床工作中,医务人员应指导孕妇合理饮食,加强血糖、血脂的监测,预防妊娠糖尿病合并其他并发症。     

老年非酒精性脂肪肝与慢性代谢性疾病的相关性

目的探讨老年患者非酒精性脂肪肝(NAFL)与血尿酸(UA)等代谢指标的相关性。方法选择2008年1月至2010年12月在北京军区总医院的住院患者427例,年龄67～89(75.3±12.1)岁,男332例,女95例,分为非脂肪肝组和NAFL组,分析两组患者血UA水平和其他代谢指标(转氨酶、血糖、体质量指数、血脂、肾功能及糖尿病、高血压病、冠心病)对其发病的影响。结果两组间比较NAFL组的UA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)均高于非脂肪肝组;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)低于非脂肪肝组;NAFL组糖尿病、冠心病的发病率高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以脂肪肝为因变量,Logistic回归分析显示,糖尿病、吸烟、GPT高、肌酐低、UA高是脂肪肝的危险因素,上述因素均与脂肪肝呈正相关(P<0.05)。结论 NAFL患者的UA、TG、BMI高,糖尿病、冠心病的发病率高;而LDL-C低。预防脂肪肝应重视控制血糖、血压、血脂、体质量、UA等危险因素。     

口服戊酸雌二醇对自然更年期大鼠空腹血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响

目的探讨口服戊酸雌二醇对自然更年期雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠空腹血糖(FBG)、血脂及胰岛素抵抗的影响。方法将70只15月龄雌性更年期SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组35只。实验组每天给予0.21 mg.kg-1戊酸雌二醇灌胃给药,对照组给予等量生理盐水灌胃,14周后腹主动脉采血,测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、FBG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。结果实验组SD雌性大鼠在戊酸雌二醇灌胃14周后血清E2水平和HOMA-ISI明显高于对照组(P<0.05),血清FSH、FBG、TC、TG、LDL-C和HOMA-IR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C较对照组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服戊酸雌二醇可降低FBG,改善血脂,降低TC、TG、LDL-C,增加胰岛素敏感性。     

痛风患者血尿酸与血脂水平的关系及非布司他的降血脂作用

目的:探讨痛风患者血尿酸(UA)与血脂水平的关系及非布司他的降血脂作用。方法: 选择60例男性痛风患者作为痛风组,25例健康体检的男性作为正常对照组,比较2组研究对象的UA及血脂水平。对痛风组中有高脂血症的42例患者进行降UA治疗,采用双盲试验,根据患者使用药物情况分为低剂量非布司他组(非布司他40 mg·d^-1,n=13)、高剂量非布司他组(非布司他80 mg·d^-1,n=16)和别嘌醇治疗组(别嘌醇 300 mg·d^-1,n=13),观察各组研究对象治疗前后血UA及血脂水平。结果:与正常对照组比较,痛风组患者UA、血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均升高(P<0.05),且痛风组患者UA与TG水平呈正相关关系(r=0.275,P<0.05);低剂量非布司他组患者治疗后高密度脂蛋白(HDL)水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗后HDL水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,高剂量非布司他组患者治疗后TC、LDL和TG水平下降,HDL水平升高(P<0.05),且治疗后TC、HDL、LDL和TG水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);别嘌醇组患者治疗前后TC、HDL、LDL和TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。高、低剂量非布司他组和别嘌醇组患者治疗后UA水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);高剂量非布司他组患者治疗后UA水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛风患者常并发高脂血症,非布司他在降低UA水平的同时可以降低血脂水平,非布司他(80 mg·d^-1)能降低痛风患者LDL、TC和TG水平,升高HDL水平。     

重庆市成人血尿酸水平与代谢综合征相关因素分析

目的探讨血尿酸与代谢综合征(metabolic syndrom e,MS)各组分之间的相关性及相关程度。方法选取2010年在本院参加体检的主城区居民79 092例,年龄18～95岁,其中男性45 495例,女性33 597例,测定血尿酸、体质量指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等水平,分析血尿酸与各指标的相关性。结果男性高尿酸血症患病率明显高于女性(男性22.19%,女性6.05%,P<0.01);男女组的体质量指数、腹围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇与血尿酸水平呈正相关(P<0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇则呈负相关(P<0.01);血尿酸水平与MS患病风险性密切相关。无论男女,随着血尿酸水平的升高,MS患病率逐渐增加。结论血尿酸水平与MS密切相关,控制血尿酸水平是预防M S的发生及降低心血管事件风险的重要环节之一。     

妊娠高血压综合征病人血清瘦素与血脂水平的关系

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)病人血清瘦素水平与血脂水平的关系.②方法测定了48例妊高征病人(妊高征组)及50例正常妊娠妇女(对照组)血清瘦素、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平.③结果妊高征组血清瘦素水平明显高于对照组(t=2.46,P<0.05).妊高征组与对照组比较,三酰甘油水平明显升高(t=2.18,P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇明显减低(t=2.35,P<0.05).妊高征病人血清瘦素水平与三酰甘油水平呈明显正相关(r=0.73,P<0.01);与高密度脂蛋白胆固醇水平呈明显负相关(r=-0.57,P<0.05).④结论妊高征病人血清瘦素水平升高与脂质代谢紊乱密切相关.