瘦素与冠心病发病关系研究进展

自瘦素发现以来,人们对体内脂肪组织进行了大量的基础及临床研究,血清瘦素与冠心病的关系也受到广泛关注。大多数人的研究都支持高血清瘦素与冠心病的发生有密切关系,瘦素可通过多种途径参与,影响冠心病的发生和发展。现就瘦素与冠心病的发病关系作一综述。     

瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系

目的 探讨血浆瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系.方法 对533例患者进行了冠状动脉造影,其中冠心病稳定性心绞痛组(SAP)282例,对照组251例,测定其血浆瘦素水平,分析冠心病的危险因素与瘦素水平的关系. 结果 瘦素水平SAP组为(16.8±15.1)mg/L,对照组为(13.1±12.5)mg/L,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);男性(8.6±8.8)mg/L、女性(23.4±14.8)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);瘦素水平与体质指数(BMI)(r=0.55,P＜0.01)、Ⅶ因子(r=0.27,P＜0.01)、三酰甘油(r=0.096,P＜0.05)、总胆固醇(r=0.182,P＜0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.155,P＜0.01)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(r=0.135,P＜0.01)、纤维蛋白原(r=0.227,P＜0.01)、胰岛素(r=0.103,P＜0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.262,P＜0.01)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.106,P＜0.05)呈负相关.进入回归方程的因素为BMI、hs-CRP、Ⅶ因子、胰岛素、HDL-C.结论 增高的瘦素水平可能与冠心病的发病密切相关,血清瘦素水平可作为冠心病的独立危险因素.     

血清瘦素与老年冠心病患者及其危险因素的关系

目的研究血清瘦素(LEP)与老年冠心病患者的关系。方法检测45例老年冠心病患者(冠心病组)和47例健康对照者(对照组)的空腹LEP、瘦素受体(LEPR)、空腹血糖(FBG)以及血脂、身高、体重、C反应蛋白(CRP)等指标,其中LEPR、LEP用酶联免疫检测法。分析LEP、LEPR、CRP及血脂与冠心病的关系。结果冠心病组LEP、CRP、血压明显高于对照组,而LEPR水平明显低于对照组(P<0.05或0.01.)。LEP与腰臀比值、甘油三酯、胆固醇、舒张压、收缩压、CRP呈正相关,与LEPR、高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。结论LEP水平升高可能与冠心病的发病密切相关。     

瘦素与冠心病关系的研究进展

1994年,Zhang等[1]经过首次利用位点克隆技术成功从小鼠和人的脂肪组织中分离克隆了小鼠的肥胖(ob)基因及人类的同源序列,其编码产物为瘦素(1eptin). Scotland大规模冠心病防治的前瞻性研究中,发病组瘦素水平明显高于对照组,瘦素每增加1个标准差,发生心脏冠脉事件的相对危险增加125%,瘦素独立于年龄、体重指数(BMI)、血压和血脂,成为预示冠心病发病的危险因素[2].     

瘦素与冠心病发病机制的研究进展

瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,主要由白色脂肪组织分泌,通过与其受体结合发挥抑制食欲、减少能量摄入、增加能量消耗的生物学作用.近年来大量临床研究显示瘦素与冠心痛的发生、发展密切相关,现就瘦素在冠心病发病中的作用机制作一综述.     

瘦素水平与冠心病的关系研究进展

随着人民生活水平的不断提高,冠心病已成为威胁人类健康的重要疾病.血压升高、胰岛素抵抗、腹型肥胖、致动脉粥样硬化的血脂异常、促血栓形成状态作为代谢综合征的不同表现,经常相互伴随,在同一个体出现.在代谢综合征的研究过程中发现,瘦素(Leptin)与肥胖、高血压、胰岛素抵抗、血脂异常等冠心病易发因素密切相关,因此,瘦素与冠心病的关系也引起了人们更多的关注.     

瘦素与冠心病

瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,主要由白色脂肪组织分泌,通过与其受体结合发挥抑制食欲、减少能量摄入、增加能量消耗的生物学作用。大量临床研究表明冠心病患者常存在高瘦素血症,表现为瘦素抵抗。本文就瘦素在冠心病发病中的作用机制作一综述。     

血清瘦素水平与男性冠心病发病及危险因素的关系

瘦素 (leptin)是 1 994年鉴定的一种与肥胖有关的基因产物 ,瘦素与冠心病 (CHD)的相关性引起许多学者的关注。本研究通过观察国内男性CHD患者体内血清瘦素水平 ,研究瘦素、瘦素抵抗与CHD发病及其危险因素的相关性 ,旨在探讨CHD的病因及发病机制。1 　对象与方法CHD组 :2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 7月住院的 60例男性患者 ,年龄 5 2～ 80 ( 66.32± 6.2 4 )岁。按照1 979年WHO关于CHD的诊断标准 ,根据临床表现、静息心电图、2 4h动态心电图、运动试验以及二维超声心动图检查结果而确立诊断。其中 6例经冠状动脉造影而确诊。排除严重…     

瘦素与冠心病

瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,通过与其受体结合发挥抑制食欲、减少能量摄入、增加能量消耗的生物学作用。近来的大量研究显示瘦素与冠心病发生、发展相关,现就近年来发现的瘦素在冠心病中的作用机理作一综述,以期进一步了解冠心病发病机理,为临床治疗冠心病提供帮助。     

瘦素与肝纤维化关系的研究进展

瘦素 (leptin)是由ob基因 (位于人类染色体 7q3 2 )编码的一种 167个氨基酸组成的分泌型蛋白质 ,相对分子质量约为 14～16× 10 3 ,它主要由白色脂肪组织产生 ,进入血循环后 ,游离或与瘦素结合蛋白结合 ,通过多种组织及多种形式的瘦素受体 ,作用于包括中枢和外周的多个位点 ,影响机体许多生理系统及代谢通路 ,具有广泛的生物学效应。最新的一些临床与研究显示 ,瘦素与肝纤维化具有密切的关系。作为新的肝纤维化形成因子 ,其机制研究已越来越引起人们的关注[1,2 ] 。但是瘦素在肝纤维化中到底起到什么样的作用 ,学术界还是有较大的争论。一、…     

饮酒与心血管疾病

医学界常把饮酒与冠心病等许多疾病联系在一起,并以各种方式劝戒人们不要饮酒,近期的一系列研究一致认为少量、适量、规律饮酒对机体有益,现就饮酒与血脂、血糖、血压、血浆内皮素、血尿酸、凝血、纤溶系统相关因素的关联机制进行简要综述.     

纤维蛋白原与冠心病

冠心病 (ＣＨＤ)发病机制复杂 ,目前认为可能是多种因素作用于不同环节的结果。高血压、糖尿病、血液凝血和纤溶系统失衡、内皮细胞损伤、平滑肌细胞增殖和炎症、感染等均可能参与ＣＨＤ的形成和发展。近年来 ,有关凝血和纤溶系统失衡在ＣＨＤ发病过程中所起的作用已越来越引起人们的高度关注 ,而且纤维蛋白原水平增高对ＣＨＤ发病的影响文献报道亦日渐增多 ,本文复习有关文献 ,就这方面研究进展综述如下。1　概述[1 8]正常生理情况下 ,保证人体血液在血管内正常流动的前提条件是纤溶系统和凝血系统活性应处于动态平衡状态 ;任何原因造成凝…     

Depression and Coronary Heart Disease

Depression and coronary heart disease (CHD) are significant contributors to the burden of disease in both developed and developing countries. Although depression seems to be a marker of increased risk after the diagnosis of CHD, it is currently unclear whether depression can be considered as an independent risk factor and whether its treatment lowers the risk. We review the data from prominent trials and recent analyses in regard to the association of depression with CHD. We also review some of the mechanisms that might contribute to this association.     

血管新生与冠心病

冠心病是冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血 ,从而影响心功能的一类疾病。冠脉搭桥和成形术等介入性治疗方法的应用 ,使部分冠心病患者的临床症状和预后得以改善 ,但相当一部分不能进行这类治疗或发生术后再狭窄的患者 ,现尚无解决办法。目前 ,缺血性血管疾病的防治研究已从单纯改善病变血管供血转向如何促进侧枝循环的建立 ,被称为心血管药物搭桥术的促血管新生疗法 ,越来越引起人们的关注。1　血管生长的主要影响因素及其作用机理血管形成 (Angiogenesis)一词是由 Hertrg于1935年在描述胎盘组织中有大量新生微血管形成时创用的 ,Folkman在…     

同型半胱氨酸和冠心病

自从 Mc Cully[1] ( 1 969年 )提出同型半胱氨酸血症可能与动脉粥样硬化有关的观点以来 ,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究。近年来发现高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素。现就同型半胱氨酸的代谢及与冠心病的关系综述如下 :1　同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸 ( Homocysteine;Hcy)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物。蛋氨酸是一种含硫的必需氨基酸 ,每日食物中含蛋氨酸 1～ 2 g。成人每日所需蛋氨酸量为 0 .9g。蛋氨酸在三磷酸腺苷 ( ATP)参与下先形成 S-腺苷蛋氨酸。 S-腺苷蛋氨酸在甲基…     

血管性抑郁与冠心病的关系

随着对血管性抑郁的深入研究发现,血管性疾病和抑郁性疾病之间是双向联系的：抑郁状态既是血管性疾病的危险因子,又可成为血管性疾病导致的后果之一。抑郁患者常常具有一种或多种不良生活方式及心血管疾病的危险因素,导致该类人群的冠心病高发。而冠心病患者的病情越严重,患抑郁症的可能性也越大。治疗方面,应对存在血管性抑郁或/和冠心病的患者进行相关因素的分析,以便更好的对相应的危险因素、生活方式进行干预,并同时注意患者用药的安全性、合理性。     

代谢综合征与冠心病

代谢综合征已成为新世纪,继高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常等疾病之后的又一慢性流行性疾病。代谢综合征的成分如肥胖、2型糖尿病、致粥样硬化血脂表型与高血压是冠心病重要的独立危险因素,每一个成分都可直接促进动脉粥样硬化发生。由于代谢综合征是这些独立危险因素的聚集,因此代谢综合征伴有更大比例、更大程度和病变更广泛的冠心病发病率及病死率。但代谢综合征所有组分对心血管危险的确切影响还需进行更深入的研究,今后代谢综合征的研究和防治还需多个学科和专业人才的合理整合。