磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时引起不良反应206例报道

目的分析磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时人群不良反应发生情况。方法对2978例服用磷酸奥司他韦75mg,qd,共7 d预防甲型H1N1型流感者逐日记录其不良反应并将2790例资料完整者进行分析统计。结果 206例出现不良反应,总不良反应发生率为7.38%,以腹泻、恶心、腹痛等消化道症状为主,共157例,发生率为5.62%。皮疹、耳痛、心动过速、食管异物感、鼻出血、失眠等发生率低。结论磷酸奥司他韦预防甲型H1N1流感时不良反应以消化道症状为主,一般不影响治疗。如出现皮疹、心动过速等应停药并给予对症处理。     

磷酸奥司他韦与利巴韦林联用对甲型H1N1流感患儿的疗效及其对流感病毒转阴的影响

目的:评价磷酸奥司他韦与利巴韦林联用对甲型H1N1流感患儿的疗效与安全性及其对流感病毒转阴的影响。方法:选取2017年11月—2018年10月期间收治的甲型H1N1流感患儿100例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组50例;对照组患儿给予利巴韦林治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用磷酸奥司他韦治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率差异,以及治疗3、5 d体温复常率与病毒转阴率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%()P<0.05),治疗3、5 d体温恢复率和病毒转阴率均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率(4.00%)明显低于对照组(16.00%()P<0.05)。结论:采用磷酸奥司他韦与利巴韦林联用治疗甲型H1N1流感患儿的疗效较为明显,有效提高了甲型H1N1流感患儿的流感病毒转阴率,且安全性较高。     

磷酸奥司他韦治疗527例甲型H1N1流感的临床疗效和安全性回顾性研究

目的研究磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及其安全性。方法采用回顾性分析方法,对我院527例使用磷酸奥司他韦的住院患者进行综合分析。结果 527例甲型H1N1流感患者中,普通型376例,重症76例,危重症75例,与发病48h后比较,48h内使用奥司他韦治疗的普通型及重症患者发热持续时间、临床症状持续时间和病毒核酸阳性持续时间明显减少,危重症患者的发热持续时间、病毒核酸阳性持续时间都明显减少,而临床症状缓解时间两组无明显差异。不同治疗时间对患者的住院时间无明显影响。普通型、重症患者均无死亡病例,危重症患者48h内与48h后治疗的死亡率无显著性差异。527例患者中不良反应20例,主要为消化系统症状。结论磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感安全有效,发病48h内使用,能有效减轻病情,缩短病程。     

甲型H1N1流感可防可控可治

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播。甲型H1N1流感患者为主要传染源，人群普遍易感。临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，并发呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可导致死亡。对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，早期治疗。目前主要是综合对症支持疗法，注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48 h是最佳治疗期，及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦（oseltamivir，达菲）。     

八角茴香防治甲型H1N1流感的科学性辨析

针对目前八角茴香能防治甲型H1N1流感的新闻报道,本文通过文献分析指出：八角茴香本身并没有抗流感病毒的文献报道和临床应用;八角茴香中的化学成分莽草酸,虽然是合成“达菲”活性成分磷酸奥司他韦的原料,但其本身也未见抗流感病毒的文献报道和临床应用;由莽草酸合成磷酸奥司他韦的化学反应过程极为复杂,涉及多种催化剂和中间产物,煎煮过程不可能实现莽草酸向磷酸奥司他韦的转化。因此,八角茴香防治甲型H1N1流感缺乏科学依据。     

奥司他韦治疗疑似甲型H1N1流感的疗效分析

目的观察奥司他韦（达菲）治疗疑似甲型H1N1流感的疗效。方法47例疑似甲型H1NI流感的病例,随机分成治疗组22例和对照组25例,治疗组给予奥司他韦75mg,每天2次口服,疗程5d;对照组给予常规流感对症治疗（感冒灵冲剂）,疗程5～7d。结果治疗组发热缓解时间与流感样症状持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组应用抗生素的比例为25．1％低于对照组的48．3％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论奥司他韦作为抗流感病毒药物治疗疑似甲型H1N1流感安全有效。     

甲型H1N1流感56例临床分析

目的:探讨甲型H1N1流感的临床特征和治疗效果.方法:对我院传染病分院收治的56例甲型H1N1流感的临床特征、治疗效果进行回顾性分析.结果:56例均以发热为首发症状,体温37.5～40.3℃;发热持续时间最长为6天;乏力、肌肉酸痛、头痛等全身中毒症状较轻;鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等呼吸道卡他症状多见;少见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状.结论:现阶段泸州地区甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,疫情表现较温和.患者全身中毒症状轻,部分患者有多器官损伤,但没有危重病例和死亡病例.     

奥司他韦对重症甲型HIN1流感的疗效观察

目的观察奥司他韦对重症甲型H1N1流感的疗效。方法40例重症甲型H1N1流感患者应用奥司他韦治疗,分别于治疗前及治疗后第1天、第3天观察患儿发热、咳嗽、流涕等流感样症状和肺部哕音。根据患儿临床表现,按显效、有效、进步、无效4个等级进行疗效评定。结果40例患者中,12例（占30．0％）显效,23例（占57．5％）有效,3例（占7．5％）进步,2例（占5．0％）无效。总有效率为87．5％。结论奥司他韦对甲型H1N1流感有较好的疗效,患者依从性好,未见明显不良反应。感染甲型H1N1流感的人群应及时给予奥司他韦进行抗病毒治疗。     

甲型H1N1流感简介

甲型H1N1流感是一种新型流感病毒,且能够传染人,通过呼吸道传播,临床主要表现为流感样症状,多数患者症状比较轻。病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感,早发现、早诊断是防控与治疗的关键。     

重症甲型H1N1流感15例临床分析

目的：探讨重症甲型H1N1流感的临床特点。方法：对本院确诊的15例重症甲型H1N1流感临床特点和治疗进行回顾性分析。结果：所有确诊重症甲型H1N1流感患者均有发热等流感样症状,均继发肺部感染,可有白细胞（WBC）和淋巴细胞（L）减低及心肌酶异常,早期给予抗病毒等综合治疗,效果良好。结论：重症甲型H1N1流感发病以年轻群体为主,传染性高于季节性流感。早期给予奥司他韦等抗病毒治疗,疗效肯定。     

湘西地区甲型H1N1流感危重患儿4例临床特点分析

目的探讨湘西自治州少数民族地区甲型H1N1流感危重患儿临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析资料完整的本院儿科住院4例甲型H1N1流感危重患儿临床表现、实验室检查及影像学资料。结果 4例患儿早期无特异性表现,均为流感样症状。3例发热,1例病初体温未测,4例均咳嗽,少量痰液,病情加重可出现咳嗽加重,均有呼吸困难,无腹泻呕吐,2例3d未排大便,伴腹胀;随着病情进展都有多脏器功能不全,其中以肺脏受累最为突出。实验室检查：白细胞计数正常、降低或升高,多有肝肾功能异常。X线胸片提示双肺均有广泛受损害,表现为大片状高密度影。结论甲型H1N1流感危重患儿病情凶险,进展迅速,病死率高。因此,为了降低发病率,特别是降低危重症发病率,必须加强小于5岁的农村儿童甲型H1N1流感疫苗接种及防控工作,同时注重针对合并营养性缺铁性贫血儿童的早期治疗。早发现,早诊断,早期综合治疗,是降低甲型H1N1流感危重症病死率的关键。     

贵州省A(H1N1)亚型流感病毒HA基因系列分析

目的:了解贵州省A(H1N1)流感病毒血凝素抗原的基因变异情况.方法:对贵州省分离的部分A(H1N1)流感病毒株利用聚合酶链反应进行扩增,将扩增产物进行序列测定,然后进行基因系列分析.结果:2001-2005年贵州省分离的A(H1N1)流感病毒株有以下位点发生变异:202G>R、203D>N、225R>K、268M>R...     

72例甲型H1N1流感并肺炎临床研究

目的甲型H1N1流感为急性上呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感。我们研究了甲型H1N1流感的特点,以期对该病的临床研究和治疗提供一些借鉴。方法随机选取甲型H1N1流感并肺炎患者72例,分析其临床特点。结果在所有的患者中,90.28%发热,84.72%咳嗽,51.39%咳痰,58.33%咽痛,52.78%咽部充血,73.61%肺部有啰音,30.56%WBC比例升高,淋巴细胞比例升高26.39%。结论青壮年发病明显多于老年人及儿童,发热伴有呼吸系统症状是本病最突出的表现。     

新型甲型H1N1流感危重症23例临床分析

目的探讨新型甲型H1N1流感危重症的临床特征、诊断及治疗方法。方法对已经确诊的23例新型甲型H1N1流感危重症患者的临床特点、治疗过程、治疗效果进行综合分析。结果新型甲型H1N1流感危重症孕妇患病率达到47.9%,60%患者体温高于38.5℃。症状以咳嗽、咳痰、胸闷为主,且80%患者有湿啰音。影像为片絮状影,弥散实变影。血常规检查提示白细胞计数偏低,中性粒细胞、淋巴细胞、血小板与正常相比无统计学意义。生化检查中,谷草转氨酶、碱性磷酸酶明显升高,总胆红素及直接胆红素升高。乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶明显升高。患者的血肌酐、尿素氮正常,尿酸升高。血浆中钠、钾、氯、钙均降低。结论新型甲型H1N1流感危重症的体征、影像、生化均有别于其他病毒性肺炎,预后与就诊时间、妊娠密切相关,尽早终止妊娠与机械通气,糖皮质激素的早期大量应用可改善预后。     

317例留院观察甲型H1N1流感病例早期临床特征分析

目的了解甲型H1N1流感的早期临床特征,以帮助早期诊断。方法综合我院2009年9-12月,留观确诊甲型H1N1流感病人317例的临床表现及实验室检查进行分析。结果甲型H1N1流感早期主要表现为发热、咳嗽、咽痛、头痛及全身酸痛,部分病人可有恶心、呕吐等消化道症状,体征大多数仅表现为咽腔充血与扁桃体肿大,外周血象检查以单核细胞增多为明显特征。结论甲型H1N1流感早期表现无明显特异性,但发热、咳嗽、咽痛、咽腔充血与扁桃体肿大以及外周血单核细胞增高,胸片和CT典型的团絮状阴影等,可作为早期诊断参考。     

甲型H1N1流感合并肺炎支原体感染的病原学分析

目的研究新型甲型H1N1流感患者合并肺炎支原体感染情况。方法收集医院发热门诊及学校集中发热人群的咽拭子标本,荧光PCR法检测其甲型H1N1流感病毒RNA,同时接种肺炎支原体培养液。结果 627份样本中有318例为甲型H1N1流感病毒RNA阳性,占50.7%,在这318例甲型H1N1流感病毒RNA阳性标本中,有61例合并肺炎支原体感染,占甲流患者的19.2%。结论在许昌地区2009年的甲流疫情中,甲流患者合并肺炎支原体感染的情况值得关注,治疗中要注意检测并加用治疗肺炎支原体感染的药物。