原发性震颤1例家族谱分析

原发性震颤(essentialtremor,ET)是一种病因未明、具有遗传倾向的运动障碍性疾病,以双上肢及头部不自主震颤为主要临床表现,现将我院收治的1例原发性震颤及其家谱分析报告如下。1临床资料先证者女性,61岁,因双上肢及头部不自主震颤16年,加重1月入院。患者于45岁时渐起出现右上肢不自主震颤,安静时较轻,紧张或情绪激动时加剧,睡眠后消失。震颤渐扩展至对侧上肢及头部,口服舒乐安定及心得安震颤有所缓解。近一月来出现双上肢头部震颤加剧,生活不能自理,为求进一步诊治收入我科。否认高血压、糖尿病及脑炎病史。体检:神清语利,记忆力定向力全,…     

多发性硬化并自发性低颅压一例

患者 :女 ,3 4岁。主因走路不稳 ,视物模糊 3 a,加重伴头部及双上肢不自主震颤 3个月入院。患者于 3 a前被人发现走路不稳 ,当时自己无任何觉察 ,不影响干活 ,未予重视。半年后出现视物模糊。病情时好时坏。曾多次在北京等大医院就诊 ,拟诊为“视神经炎、多发性硬化”。入院前 3个月上述症状加重 ,走路左右摇摆 ,自觉肢体无力 ,并出现头部及双上肢不自主震颤 ,不能坚持劳动 ,活动明显受限。无头痛、头晕、耳鸣等。入院查体 :发育正常 ,营养中等 ,蹒跚步态 ,生命体征正常。神志清楚 ,讲话呈吟诗样语言 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射灵敏 ,双眼 度…     

青霉胺片治疗肝-豆状核变性致迟发性过敏反应1例

病冽：患者,男,20岁,于入院前1月余无明显诱因出现左上肢及双下肢不自主抖动,常在走路时出现左上肢不自主抖动,能自行控制,坐立时出现双下肢不自主抖动,右侧明显,无肢体抽搐,无明显头晕,头疼,     

原发性震颤1例家族谱分析

原发性震颤(essential tremor，ET)是一种病因未明、具有遗传倾向的运动障碍性疾病，以双上肢及头部不自主震颤为主要临床表现，现将我院收治的1例原发性震颤及其家谱分析报告如下。     

平山病一例误诊分析

患者男,17岁.因双手无力2年,双手部肌肉萎缩1个月于2009年12月7日收入长江大学附属第一医院神经内科.患者2年前无明显诱因出现双手无力,未引起注意.半年前出现写字时不自主抖动.发病以来双手握力差,冬天双手无力加重,手指伸展时出现不自主抖动,无肢体感觉障碍,无肌束震颤.无饮水呛咳、构音障碍,无大、小便功能障碍.无外伤史及毒物接触史,无家族史.体格检查:神志清楚,颅神经检查无异常.双手骨间肌、小鱼际肌萎缩,以右侧为重,双前臂尺侧肌肉萎缩.四肢肌张力对称正常,双手握力差.     

肝豆状核变性伴糖尿病一例报告

病例报告:患者,女,18岁。因四肢发僵,活动不灵3年,口渴多饮、多尿、多食1年入院。入院前3年渐出现右上肢发僵,活动不灵,抖动,伴头昏、记忆力减退、学习成绩下降。1年后陆续出现左上肢及两下肢不自主抖动,步态不稳,说话不流利,流涎、傻笑、情绪不稳定。入院前1年开始常感口渴多饮     

帕金森病1例药学监护实践

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。随着人口的老龄化,其发病率逐年上升,给家庭和社会造成了负面影响[1]。1病例概要患者,女,65岁,体质量65kg。因"行走缓慢伴四肢不自主抖动约1.5年",于2011年12月21日收住入院。患者于入院前约1.5年,无明显诱因出现行走缓慢,启动、转身困难,行进中步伐小,不能及时止步,上肢摆臂幅度减小,伴左上肢不自主抖动,渐延至左下肢及右侧上下肢。     

多潘立酮致锥体外系反应

1病例资料 女,50岁.因间断浮肿伴恶心、呕吐半年,于2000年6月7日入院.入院诊断:①慢性肾功能不全(尿毒症期);②肾积水;③尿道粘膜脱垂.入院后化验血肌酐624μmol/L,钙1.5 mmol/L,钠、钾、氯正常.给予留置导尿管及静脉注射10%葡萄糖酸钙2.0 g,每日1次,口服多潘立酮(吗丁啉)10 mg,每日3次,患者每日尿量在2500～3000 m1之间.于入院第6天出现面部不自主抽动及双上肢抖动,肌肉震颤.化验血钙1.88mmol/L,立即停用多潘立酮,并肌注地西泮,患者症状减轻,停用多潘立酮第3天后症状完全消失.之后转外科行输尿管引流术.     

多潘立酮致锥体外系反应

1 病例资料 女,50岁。因间断浮肿伴恶心、呕吐半年,于2000年6月7日入院。入院诊断:①慢性肾功能不全（尿毒症期）;②肾积水;③尿道粘膜脱垂。入院后化验血肌酐624μmol/L,钙 1.5 mmol/L,钠、钾、氯正常。给予留置导尿管及静脉注射10％葡萄糖酸钙2.0g,每日1次,口服多潘立酮（吗丁琳）10mg,每日3次,患者每日尿量在2500～3000ml之间。于入院第6天出现面部不自主抽动及双上肢抖动,肌肉震颤。化验血钙1.88mmol/L,立即停用多潘立酮,并肌注地西泮,患者症状     

以双肩酸痛为症状的急性心肌梗死一例

患者 男,58岁,主因双肩酸痛5d,加重3h,于2012年8月8：19左右入院。5d前,患者无明显诱因出现双肩明显酸痛伴两上肢轻度酸痛,病程中有间歇性头晕,偶有轻微胸闷胸痛,无头痛,无心前区疼痛,无放射痛,无出汗,无活动耐量降低,无双肩部僵硬及双上肢活动受限。曾到医院就诊,门诊考虑颈椎病,高血压,未系统诊治。     

立体定向丘脑腹外侧核破坏术治疗巴金森氏病(附2例报告)

脑立体定向手术治疗巴金森氏病虽已有多年历史,但由于定向要求准确,技术颇为复杂,不易普遍开展,因而国内报道不多。作者于1981年9月对2例巴金森氏病患者施行立体定向丘脑腹外侧核破坏术治疗,效果显著,现报告如下: 病历摘要病例一:男性,25岁,汉族。因双上肢震颤三年余,行走迟缓一年余,于1981年7月6日入院。入院前三年多,无明显诱因出现左上肢震颤,两个1月后右上肢亦出现震颤,愈益加重,一年前,双上肢开始不能持物,日常生活     

脑梗死继发癫痫误诊为震颤麻痹1例报告

1病历资料患者,男,78岁,因四肢颤抖7个月到社区卫生服务中心就诊。患者于2012年4月出现无明显诱因的四肢颤抖,行走不稳,并逐渐加重,伴意识不清、呼吸困难急诊入院。查体:口角歪斜,右侧巴彬氏征阳性。头颅CT提示两侧基底节区及丘脑脑腔隙,老年性脑改变。给予"奥扎格雷"静滴后好转,神经科诊断为"特发性震颤",予以"舍曲林"治疗,服药后肢体抖动逐渐停止。     

了解症状远离帕金森

<正>静止性震颤约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重,典型表现是"搓丸样"震颤。患者典型的主诉为:"一只手经常抖动,越放着不动越抖得厉害,干活拿东西时反倒不抖;激动时也抖得厉害,睡着就不抖了。"肌强直活动患者的肢体、颈部或躯干可觉察到明显阻力,称"铅管样强直"。患者合并肢体震颤时可在均     

肌束震颤型吉兰-巴雷综合征1例报告

1 病历摘要 患者男，19岁。主因肌束震颤1个月，加重伴双下肢无力、麻木半个月于2005年5月24日入院。1个月前无诱因出现双小腿肌束震颤，呈游走性，部位不定，未诊治。半月前肌束震颤加重，累及双上肢、下颏及双眼睑，以双下肢为重，并伴双下肢无力，最重时双足背曲不能，双下肢“短袜套”样感觉减退。无踩棉花感，无肌肉酸痛，无吞咽及大、小便障碍，时有多汗。半月前曾于当地医院就诊，查血沉及血、尿常规均正常，肌电图示神经源性损害。诊为吉兰-巴雷综合征，     

缬沙坦联合螺内酯致高钾血症1例

患者,女性,70岁,退休工人。因＂突发头晕、胸闷,伴不能言语、下颌抖动1小时＂急诊入院。1小时前因与他人争吵后突发胸闷不适、头晕,伴不能言语,呼之能点头示意,下颌持续不自主抖动,双下肢无力,无胸痛气促,无晕厥抽搐,无头痛呕吐,无视物不清或旋转,无畏寒发热,     

进行性肌阵挛性癫痫1例报告

进行性肌阵挛性癫痫是一种较罕见的疾病,我科收治1例,报道如下。患者女,22岁。因肢体不自主抖动3年,发作性不省人事4次而入院。入院前3年上呼吸道感染后出现四肢不自主跳动样发作,表现为上肢突发性上抬,下     

Rasmussen脑炎1例

1 临床资料 患儿,男,5岁半.因抽搐1次后左手不自主抖动1月入院.患儿于入院前1月无明显诱因出现抽搐,发生于夜间,当时无发热,表现为意识丧失,口角向左上歪斜,伴流涎,左眼眨眼频繁,左手抖动,无尿便失禁,持续约20min,刺激人中后缓解.此后患儿即出现左手不自主抖动,持续发作,激动时加重.出生史无异常,发育史无异常.系第二胎,姐一人,身体健康.家族中无此类病患者.患儿4岁时患水痘,5岁时患麻疹,无药物过敏史.     

肺结核并帕金森综合症及心律失常1例报告

1 病例摘要 患者,男性,83岁,住广东省东莞市高步镇.因上肢震颤2年多、头痛、胸痛、便秘、咳嗽2周多来我科门诊就诊,既往无结核病史.一般情况:面具样表情,行走时呈慌张步态及头略前倾,上肢呈节律性震颤伴手指"搓丸样动作",无行走性上肢摆动.     

肝豆状核变性1例

肝豆状核变性(Wilson病)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍的疾病,主要以肢体震颤、肝功能损害、铜代谢异常及角膜色素环(K-F环)为特征。我们曾遇1例,报告如下。男性,23岁。患者因间歇性头痛、鼻衄年余,四肢震颤、流涎、步态不稳2个月,于1982年11月6日入院。家族史无特殊。体检:神志清,答话口齿不清。巩膜无黄染。肝脾(-)。双眼瞳孔等大,对光反射存在,眼底(-)。咽反射迟钝,伸舌不灵活。四肢肌张力稍增强,双手呈不自主震颤,指鼻试验恢     

1例颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的误诊分析

1.病例资料患者,男,30岁。因头痛、呕吐7天,双下肢无力4天,发作性意识丧失、肢体抽搐2小时入院。患者于7天前无明显诱因出现后枕颈部疼痛,伴恶心、呕吐。在当地镇医院拟诊“颈椎病”,予局部推拿无效。4天前出现双下肢无力,不能站立,并伴发作性双下肢不自主抖动,每次持续数分钟,自行缓解,每日发作十余