经阴道彩超诊断247例异位妊娠分析

目的经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率。方法对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析。结果247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%。其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%。241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI≤0.5。流产破裂型并盆腔积液211例,CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号。结论术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据。     

经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠早期诊断和鉴别诊断的价值。方法对经手术证实的108例未破裂型异位妊娠患者,于术前经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区包块及妊娠黄体的二维灰阶声像图、血流分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果早期未破裂型输卵管妊娠,其中孕囊型25例,输卵管环型55例,包块型28例,早期未破裂型异位妊娠和妊娠黄体周边血流的PSV值与RI值比较有统计学差异(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的早期诊断有较高价值。     

经阴道彩色多普勒超声在鉴别流产型异位妊娠与卵巢黄体中的应用价值

目的 观察流产型异位妊娠及卵巢黄体经阴道彩色多普勒超声（CDTVS）检查的灰阶图像及血流频谱特征,探讨CDTVS在流产型异位妊娠及卵巢黄体鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析55例经手术及病理、随访证实的育龄妇女附件区包块、盆腔声像图及血流频谱特点,从包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系、盆腔积液,血流信号及RI,子宫回声改变等方面,结合β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）及月经周期比较流产型异位妊娠与卵巢黄体的超声特征.结果 55例附件区包块手术病理及随访证实流产型异位妊娠30例,单纯卵巢黄体破裂20例,妊娠并黄体（未破）5例,流产型异位妊娠、卵巢黄体和妊娠合并黄体的灰阶图像及血流频谱特点、月经周期及β-hCG各有特异性.结论 通过CDTVS检查,对附件区包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系,盆腔积液,血流频谱及子宫等声像图特征的分析,结合β-hCG及月经周期能避免误诊流产型异位妊娠与卵巢黄体.     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨阴道超声在异位妊娠的诊断价值。方法对184例经手术及病理证实的异位妊娠患者的经阴道超声检查声像图进行回顾性分析。对经阴道超声观察子宫及附件区异位妊娠的二维声像图特征、彩色多普勒血流显像、频谱及RI值进行分析。结果未破裂型140例,占76％,已破裂型44例,占24％。均经手术与病理证实,诊断符合率100％。异位妊娠未破型声像图特征表现为在异位妊娠处观察到壁厚、略毛糙的近环状回声的异位妊娠囊,直径为10～43mm不等,CDFI示断续的环状血流信号,RI值0．32～0．40;流产型声像图特征为于附件区观察到大小不等、形态不规则、边界不清、内部回声不均的混合性回声;CDFI示肿块内部探测到少许血流信号,RI值0．40～0．53。结论经阴道超声检查异位妊娠简便、准确、安全且可重复检查,为早期诊断本病最理想的检查方法。     

经阴道CDFI超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察

目的 :探讨经阴道 CDFI超声在诊断早期输卵管异位妊娠中的检测价值。方法 :应用阴道 CDFI超声对 15 2例临床疑诊异位妊娠患者附件区包块的二维声像图、滋养血流及子宫动脉、螺旋动脉的频谱特征进行对照分析 ,对 Vs、Vd、RI值进行测量分析。结果 :(1)彩色多普勒能量超声显示 :异位妊娠包块血流信号丰富 ,血管连续性好 ,能较完整地显示血管床、血管网及范围广的低速血流信号 ;(2 )脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱特征 :频谱增宽、单相或双相持续存在、阻力降低(RI=0 .4 2± 0 .0 5 )、舒张期血流丰富的动脉血流频谱 ;(3)异位妊娠时子宫动脉舒张期血流频谱较低 ,其平均 RI值增高(0 .89± 0 .0 5 ) ,螺旋动脉不扩张 ,CDFI上无血容量增加的表现 ;(4 )具有滋养层周围性彩色血流频谱特征的输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”是早期输卵管妊娠的特征性改变 ,并提示是输卵管完整存在的标志。结论 :经阴道超声 CDFI是目前诊断早期异位妊娠有价值的检测手段。滋养层周围性血流、子宫动脉、螺旋动脉的血流频谱特征和输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾分析69例异位妊娠患者术前彩色多普勒超声图像特征。所有病例均经手术和病理证实。结果 69例异位妊娠患者中,经阴道超声检查43例,经腹部超声检查26例。未破裂型17例(25%)、破裂型52例(75%)。患者共有的主要基本声像图特征为宫内未见孕囊,双侧卵巢显示清晰,附件区有包块,包块周围程度不等的血流信号,探头局部轻压有疼痛感。结论彩色多普勒超声对异位妊娠有重要的诊断价值。     

经阴道超声诊断未破裂型输卵管异位妊娠的图像特征及应用价值

目的探讨经阴道超声(TVS)诊断未破裂型输卵管异位妊娠的图像特征及应用价值。方法整理我院2006年8月至2011年12月间157例经阴道超声提示或明确诊断并经手术和病理证实的未破裂型输卵管异位妊娠患者病历资料,调取超声工作站中的存储图像进行回顾性分析总结。结果 157例未破裂异位妊娠患者二维图像均显示一侧附件区完整的卵巢回声旁可见似面包圈样"输卵管环征"包块,包块中心或一侧呈张力不一的孕囊样无回声区,即典型的"Donut"征;其中有明显胎芽及原始心管搏动者,可明确诊断。彩色多普勒表现为包块内可见环状或半环状血流信号29例,短棒状或星点状血流信号77例,未见明显血流信号51例。结论根据未破裂型输卵管异位妊娠的特征性图像表现,TVS能够准确做出诊断,可为临床早期诊断和治疗该病提供可靠的依据,而且具有诊断迅速、无创伤、可重复性强、操作简便、准确率高、患者检查时无痛苦、检查费用相对低廉等优点,已成为临床首选的诊断方法,大大降低了漏诊率。     

经阴道超声诊断陈旧性异位妊娠48例分析

目的:探讨经阴道超声检查陈旧性异位妊娠的临床价值.方法:应用经阴道超声对48例陈旧性异位妊娠患者进行仔细检查,观察子宫腔以外的妊娠囊及双侧附件区包块性质,并做出诊断.结果:48例陈旧性异位妊娠患者的确诊率达87.5%,不符合的6例中,经手术证实2例为黄体破裂,2例炎性包块,1例为过敏性紫癜肠系膜出血所致,另1例阑尾穿孔形成周嗣脓肿.结论:经阴道超声检查显像对陈旧性异位妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.     

经阴道彩色多普勒超声对91例早期异位妊娠的诊断

目的:探讨经阴道彩色多普勒(CDFI)超声诊断早期异位妊娠的临床价值.方法:应用阴道CDFI超声对91例临床疑诊异位妊娠患者附件区包块进行有关测量.结果:91例经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕,手术病理证实87例,诊断符合率95.60%,其中2例卵巢妊娠,85例输卵管妊娠;4例误诊,误诊率4.40%.结论:经阴道彩色...     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析我院疑为异位妊娠经阴道超声检查的140例病例资料,了解子宫情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号,盆腔有无积液等。结果阴道超声对异位妊娠诊断的正确率为95%,误诊率为4.4%。结论阴道超声对异位妊娠诊断准确率较高,是临床诊断早期异位妊娠的首选方法 。     

彩超诊断甲状腺恶性肿瘤30例临床观察

目的：探讨高频超声与彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法：分析30例经手术病理证实为甲状腺癌的患者的声像图特征。结果：腺癌病灶呈低回声和内部有细粒状钙化灶是特征性较高的甲状腺癌的超声表现,本病的高频声像图多数实质肿块及囊性肿块内实质部分有沙粒状钙化或粗糙钙化光团,少数表现为增强及杂乱回声肿块。彩色多普勒血流成像（CDFI）,血流阻力指数（RI）和收缩期最高流速峰值（Vmax）较高。结论：高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较大的价值。     

彩超对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：用CDFI对经病理证实的218例乳腺实质性肿块进行超声检查,并与病理结果进行对照分析。结果：218例肿块经病理诊断,178例（81.7%）为良性肿块,40例（18.3%）是恶性肿块。超声检查与病理诊断良性肿块的符合率为92.7%,恶性肿块的符合率为85.0%。良性肿瘤中以均匀低回声为主,周边可伴有包膜回声,形态较规则,无钙化灶,内部无血流信号或可见少许彩色血流信号,较大纤维瘤内可见丰富的彩色血流信号。恶性肿瘤形态不规则,边界不清,边缘呈多角形或蟹足样,内部多呈低回声,无包膜,肿块内出现形态不一,呈细点状、斑片状、团状、条状、线状,以细点状多见的钙化灶。良性肿块、恶性肿块的血流阻力指数分别为0.60±0.05、0.74±0.07,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超对鉴别乳腺良恶性肿瘤有很好的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声在121例宫外孕与卵巢黄体破裂的应用分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在宫外孕与卵巢黄体破裂的诊断价值。方法分析85例宫外孕与36例卵巢黄体破裂的经阴道彩色多普勒血流显像及频谱特征,检查结果与手术病理结果进行对照。结果宫外孕病变处血流呈局部富血流信号,多普勒血流频谱表现为：极低阻力型频谱、低阻力型频谱、高阻力型频谱、无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱等多种形态;卵巢黄体周边见特征性环状血流信号,多普勒血流频谱主要表现为低阻力型频谱。结论经阴道彩色多普勒血流显像及频谱特征为宫外孕与卵巢黄体破裂的鉴别诊断提供有价值的信息。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）对乳腺良恶性肿块鉴别的价值,方法：对50例乳腺肿瘤患者（良性25例、恶性25例）行CDFI检查,首先经二维超声了解其形态、边界、纵横比、内部回声等,然后NCDFI检查,观察肿块内部及周边有无血流,并根据其血流程度分为0级、1级、2级、3级,记录血流分级及RI等血流参数。结果：临床怀疑乳腺肿块50例,超声检出乳腺肿物49例,良性组与恶性组肿物在血流分级上差异存在显著性（P〈0．05）,频谱分析RI之间差异存住显著性（P〈0．001）,结论：综合分析乳腺肿块二维图像及评价CDFI血流分级情况,肿块内血流速度及RI等值有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别。     

经阴道彩超在异位妊娠治疗中的应用价值

目的探讨经阴道彩色超声在异位妊娠治疗中的应用价值。方法对本院2010年1月1日～2011年12月21日妇产科门诊及住院患者中的50例异位妊娠患者的声像图特征及临床资料进行分析和总结。结果经阴道彩色超声对异位妊娠的直接表现诊断阳性率为96%,直接声像图主要表现：胎囊型6例,混合包块型44例。其中按与子宫的关系分为（经手术证实的病例）：宫角妊娠2例,输卵管妊娠33例,瘢痕妊娠7例,宫颈部妊娠3例,定位准确率为96%,且与HCG异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠的重要手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,可提供异位妊娠包块的形态学特征,了解其位置,大小、盆腔积液多少的测量,为临床手术或非手术保守治疗提供了精确的监测价值。     

临床表现超声诊断乳腺癌的临床价值分析

目的 探讨超声诊断乳腺癌的临床价值分析.方法 超声对105例乳腺肿块患者病变的大小、边界、形态、内部回声,以及应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿块的血流分布特点以及频谱多普勒测及血流参数阻力指数(RI)的大小,进行综合观察分析.结果 对乳腺癌的诊断符合率达87.6％(92/105).结论 超声诊断乳腺癌为临床首选,费用低,无创伤无副作用,可反复使用.     

经腹及经阴道超声联合在瘢痕妊娠中的临床诊断价值分析

目的分析剖宫产术后瘢痕妊娠的超声声像图特征,探讨其诊断价值。方法回顾性分析18例剖宫产术后瘢痕妊娠的经腹及经阴道超声图像。结果 18例中,诊断准确率为77.8%(14/18),4例误诊。孕囊型13例,5例呈包块型。均于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处见孕囊或者不均质回声团块,瘢痕前方子宫肌层不同程度变薄;17例彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,10例呈高速低阻型频谱。孕囊型与包块型在病灶的最大径、误诊例数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,联合经腹及经阴道超声能更全面了解孕囊或团块的局部和整体情况,能对其早期、准确地诊断。     

经阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的诊断价值

目的：分析剖宫产子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的早期超声声像图特征,为提高诊断准确率提供依据。方法分析2011年2月~2013年9月住院治疗的14例CSP病例,观察其经阴道二维及彩色多普勒超声诊断的声像图特征,并与临床诊断结果相对照。结果14例经阴道超声检查均提示CSP,超声检查发现瘢痕处可见妊娠物,声像图表现分别为：9例为单纯孕囊型,5例为不均匀混合回声包块型。周边血流均丰富,瘢痕处肌壁均菲薄。其中1例被误诊,最终诊断为宫内妊娠,诊断符合率92.9%。结论经阴道彩超检查是CSP的最佳检查手段,对于CSP的早期诊断具有重要的临床意义,对治疗方案的选择及在治疗过程动态观察方面有重要参考作用。     

彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值

目的：评估彩色多普勒超声检查在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值。方法：回顾分析60例经手术及病理证实的乳腺肿瘤患者的二维及彩色多普勒超声检查资料,比较乳腺良、恶性肿瘤声像图的表现特点,包括形态、边缘轮廓、包膜、内部回声、有无钙化、后方回声衰减、血流情况等,并与病理诊断结果。结果：根据病理诊断结果,彩色多普勒超声对良性肿瘤的诊断符合率为93.02%（40/43）,恶性肿瘤的诊断符合率为88.23%（15/17）。结论：彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿瘤中,具有较高的临床价值,但仍存在一定的局限性。     

彩色多普勒对肝脏原发与转移癌的诊断价值

目的观察肿块血流分布与血流参数,评价彩色多普勒对肝脏原发性肿瘤与转移肿瘤的诊断价值。方法 原发性肝癌22例,转移癌65例,其中肝内转移15例,胃癌15例,肺癌13例,结肠癌9例,乳腺癌9例,胰腺癌4例,采用彩色多普勒检测肿块内部、肿块周边的血流分布、动脉峰值、阻力指数、门静脉血流速。结果原发性肝癌与各种转移至肝的癌肿块内部的血流分布有统计学差异（P〈0.05）,周边血流分布原发性肝癌与各种转移至肝的癌没有统计学差异（P〉0.05）。肿块动脉峰值、阻力指数、门静脉血流速,原发性肝癌与各种转移至肝的癌有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论色多普勒超声对鉴别原发性肝癌和各种转移至肝的癌有一定的价值。