低血糖昏迷32例临床分析

低血糖昏迷是内科常见的急症之一,持续严重的低血糖可以导致人脑细胞产生不可逆损害,甚至死亡。同时由于临床上昏迷的原因多,特别是昏迷前以精神症状、偏瘫及抽搐,甚至是心律失常为主要表现者容易误诊,所以及时诊断昏迷原因,并给予相应治疗在急诊中尤其重要。2005年5月至2009年12月,我院急诊科收治低血糖昏迷32例,笔者对其病因、合并症、临床表现及治疗与转归进行了回顾性     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病3例

低血糖昏迷易被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤、脑炎等,但误诊为急性脑血管病的病例不多见.近期收治3例低血糖昏迷被误诊为急性脑血管病的患者,报告如下:     

以昏迷为首发症状低血糖危象12例诊治体会

临床上典型的低血糖症状多为乏力，心慌、出汗等，不难诊断，而以昏迷为首发症状的低血糖危象则易误诊，我科近5年来共收治了12例以昏迷就诊的低血糖危象患者，现报告如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病35例分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的病例，提供参考依据以避免误诊，延误治疗时机。方法通过对35例糖尿病低血糖昏迷患者误诊为急性脑血管病的临床资料进行回顾性分析。结果初诊为急性脑血管病的35例患者血糖均〈2．8mmol／L，符合低血糖诊断标准，均有意识障碍、肢体瘫痪、神经系统病理反射，其中老年人发病率高，60岁以上占70％，初中以下文化程度占8O％。结论对老年糖尿病患者如出现疑似急性脑血管病的症状、体征应常规监测血糖，以提高低血糖的早期诊断，早期救治，减少误诊。提高对低血糖昏迷的认识，提高早期诊断率。加强对糖尿病患者的低血糖教育，用药过程中及时监测血糖，尤其对老年人及受教育能力较差的糖尿病患者，适当放宽血糖控制标准，避免出现低血糖。一旦出现低血糖昏迷，及时救治，预后较好。     

老年低血糖昏迷误诊为脑梗死临床分析

临床上老年糖尿病患者发生低血糖昏迷误诊为脑血管病的情况多见。现将我科收治的21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死病例进行回顾性分析。     

低血糖昏迷误诊21例临床分析

<正>低血糖昏迷临床上并非少见,常被误诊。为了提高对本病的认识,减少误诊,提高院前急救水平,对柳州市工人医院急诊科自2003～2008年出诊接回21例低血糖昏迷误诊病例进行分析,现报道如下。     

老年人低血糖误诊为急性脑梗死18例分析

目的 提高对低血糖致中枢神经系统损害的认识。方法 回顾性分析18例有神经系统症状及体征,误诊急性脑血管病老年低血糖患者头部CT及临床资料。结果 18例均行CT检查,6例为陈旧性脑梗死,12例头部均未见异常,给予高渗糖治疗后,症状、体征均消失。结论 对老年人不明原因的昏迷,除常规考虑急性脑血管病外,还要高度警惕低血糖昏迷的存在,应注意检测血糖,提高早期诊断。     

酷似脑血管意外的低血糖昏迷8例分析

低血糖反应除发生心悸、晕厥、出冷汗等植物神经症状外,往往合并意识障碍,如昏迷、躁动不安,恍惚及肢体活动障碍,急诊的老年病人多考虑血管病,现将我院所遇的8例低血糖昏迷误诊脑血管病,经化验诊为低血糖症,对症治疗后上述症状消失或好转,总结如下:     

老年糖尿病几种不常见低血糖表现12例误诊分析

近年来对老年糖尿病低血糖症误诊报道不少,因老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型常易误诊,以老年糖尿病低血糖昏迷误诊为急性脑血管病较多.     

貌似急性脑血管病的低血糖反应15例分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常常伴有意识不清,与急性脑血管病相似,极易误诊。我院共收治15例,均以急性脑血管病入院,后经血糖化验为低血糖反应,治疗后多数患者症状、体征消失,现将有关资料总结如下:     

易被误诊为脑血管病的低血糖昏迷

目的探讨易被误诊为脑血管病的低血糖昏迷临床表现、误诊原因、发病机制、治疗转归及对策。方法对29例误诊病例进行回顾性研究分析。结果 29例误诊病例中昏迷20例,定向力障碍4例,痫性发作2例、眩晕发作1例、表现为精神错乱1例、偏瘫1例,16例引出病理反射。结论低血糖昏迷临床表现形式多样,酷似急性脑血管病,不合理使用降糖药物是最常见发病原因,认识低血糖昏迷的神经系统表现,采集详尽的病史和及时的血糖检测可以及时准确的诊断,有助于尽早治疗,改善预后。     

低血糖反应的早期诊断与首诊误诊分析

目的 探讨低血糖反应的早期临床特点及首诊误诊分析.方法 对我院2004年1月～2006年9月最后确诊为低血糖症的34例患者资料回顾性分析.结果 低血糖症早期表现并非特异,在门急诊容易误诊为癫痫、急性脑血管病、精神病等其他疾病.本组病例误诊率为29.41%.结论 门急诊医师应加强对低血糖反应的认识,特别是对昏迷患者常规行床头毛糖测试,减少误诊率.     

2型糖尿病并发昏迷9例误诊分析

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病、慢性病,其中很多非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,2型)患者并无典型的临床症状,往往因各种并发症就诊而确诊本病,其中因昏迷就诊者并不少见,但因患者多为老年人,常被误诊为急性脑血管病收治。现将本钢总院1997～2005年收住院的2型糖尿病并发昏迷误诊为急性脑血管病共9例分析如下。     

老年低血糖昏迷患者误诊为脑梗死21例临床分析

目的总结老年低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因,探讨防范误诊的方法。方法对我院21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料进行回顾性分析。结果 21例患者以急性脑梗死收住,确诊为低血糖昏迷后经治疗后意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴。结论对老年糖尿病患者有神经症状者,临床医生的诊断不要仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,常规查血糖,并详细询问病史,仔细查体,以减少误诊。     

糖尿病低血糖昏迷发病误诊为脑血管意外20例临床分析

目的提高对糖尿病低血糖的认识,减少误诊,提高急救水平。方法回顾性分析本院2005年8月至2008年6月误诊的20例糖尿病昏迷患者的临床资料。结果所有患者所有患者经查血糖确诊后,给予高糖治疗,均痊愈出院。结论低血糖性脑损伤与缺血性脑血管病虽极相似,但正确认识低血糖综合征的神经系统表现,根据病史,仔细体检,可以避免误诊。     

表现为偏瘫的低血糖症17例误诊分析

低血糖症的诊断标准为血糖浓度低于2．8mmol／L，临床以自主神经兴奋及高级神经功能失常为主要症状，表现为心悸、多汗、饥饿感、精神意识状态的改变等。具有典型症状的低血糖症易诊断，而以偏瘫为临床表现的低血糖症相对少见，且极易被误诊为急性脑血管病。现将我院2006年12月至2008年12月收治的17例误诊为脑血管病的低血糖偏瘫患者临床资料分析报告如下。     

低血糖昏迷误诊为脑梗塞12例临床分析

低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995～2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下.     

低血糖昏迷40例护理体会

低血糖昏迷是急诊科常见的危及生命健康的疾病,对机体的危害常常较高血糖更为严重。其临床表现复杂多变,易与引起昏迷的其它疾病相混淆,在临床工作中很容易误诊误治。早期发现、早期治疗及精心护理对病人的预后尤其重要,现将我科2004年1月至2007年5月收治的40例低血糖昏迷患者的临床资料分析及护理体会报告如下。     

低血糖昏迷误诊为脑梗死临床分析

各种原因使血糖浓度小于2．8mmol／L时所引发的昏迷、失语、抽搐等症状为低血糖症，而低血糖昏迷症状易与脑梗死相混淆。现将我科低血糖昏迷误诊为急性脑梗死患者的临床资料分析报道如下。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病12例临床分析

<正>老年人低血糖时往往临床症状不典型,尤其表现为脑功能障碍症状时,更易误诊为急性脑血管病。本文总结了我院自2000年以来在急诊科收治的此类患者共12例。1资料与方法1.1一般资料:本组12例中,男4例,女8例;年龄60岁～75岁。全部病例的诊断符合WHO制订的糖尿病诊断标准。有