HELLP综合征21例临床分析

目的探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法回顾性分析研究21例HELLP综合征的患者妊娠结局和围产儿预后。结果21例中16例发生在产前,5例发生在产后,平均孕龄为31．5周,孕妇的严重并发症包括：急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠。     

早发型重度子痫前期并发溶血与肝酶升高及血小板减少综合征一例

患者女,34岁,因上腹部疼痛伴恶心、呕吐3h于2009年12月25日由急诊科收入内科。患者2005年有葡萄胎病史,并曾行化疗。既往无高血压、糖尿病及其他病史。既往月经规律,末次月经2009年5月19日,现停经31^＋3周,自述孕期无异常,于3h前饮食不当后出现上腹部疼痛,呈持续性,     

9例重度妊娠高血压综合征合并HELLP综合征临床分析

目的:探讨重度妊高征并发HELLP综合征(溶血、肝酶升高及血小板减少综合征)的发病情况、诊断、治疗及预后。方法:对我院17年来妊高征并发HELLP综合征9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:按妇产科学制定的诊断标准,Ⅰ级3例,Ⅱ级3例,Ⅲ级3例。HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为4.37%,治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征。早期使用糖皮质激素,纠正凝血因子不足,尽快终止妊娠。主要并发症为DIC、肝被膜下血肿、肺水肿和急性肾功能衰竭等。结论:HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素可以降低母儿死亡率。     

妊娠期高血压并发HELLP综合征28例临床分析

目的：分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母婴的影响,探讨有效的诊断和治疗方法。方法：对28例HELLP综合征进行回顾性分析,其中完全性HELLP 18例,部分性HELLP 10例,比较两组的实验室指标、临床表现、母婴并发症和分娩结局。结果：完全性HELLP组的乳酸脱氢酶等各项实验室指标显著高于部分性组。完全性HELLP组中,重度子痫前期占83%（15/18）,有特殊表现病例占61%（11/18）,部分性HELLP组中,重度子痫前期占30%（3/10）,有特殊表现病例占20%（2/10）,两组差异有显著性（P〈0.05）。两组围生儿死亡率无统计学差异。两组剖宫产率分别为89%（完全性HELLP组）和90%（部分性HELLP组）,差异无显著性（P〉0.05）。两组患者的血小板和肝功能均于产后24小时开始恢复,产后96小时血小板恢复正常,产后第五天肝功能恢复正常。结论：完全性HELLP综合征的临床病情较部分性更加严重。但如能及时诊治,二者的预后差异无显著性。     

HELLP综合征13例临床分析

HELLP综合征是以溶血,肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,如不及时诊治,将严重威胁围生期母婴安全。作者对两年来4家医院收治的13例HELLP综合征的临床特点进行回顾性分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以降低母婴病死率。     

HELLP综合征患者12例临床分析

目的通过分析12例HELLP综合征患者的临床特点,探讨该病的诊断和治疗方法。方法对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果 12例HELLP综合征发病孕周为26～38周,终止妊娠孕周为34.31±3.37周,11例剖宫产,1例为外院足月产后发病转入,完全性HELLP综合征5例,部分性HELLP综合征7例,全部有肝酶升高和血小板减少,孕产妇并发症有:多脏器功能衰竭,胎盘早剥DIC,产后出血,子痫等。早产儿11例,重度窒息5例,产妇死亡2例,围生儿死亡4例,(早产儿死亡2例,死胎2例)。结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,早期诊断,大剂量激素应用,24～48h后终止妊娠是治疗最有效措施。     

HELLP综合征24例临床分析

HELLP综合征(hemolyssis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病严重的并发症,其特点为溶血,肝酶升高及血小板减少,对母儿危害较大[1].     

妊娠并发HELLP综合征43例临床分析

目的 探讨妊娠并发HELLP综合征的临床表现与妊娠结局的关系,并探讨终止妊娠时机.方法 回顾性分析我院收治的43例妊娠并发HELLP综合征患者的临床资料.结果 完全性和部分性HELLP综合征患者血小板计数(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)比较差异无统计学意义(P＞0.05),ALT、AST及总胆红素(TBIL)比较差异有统计学意义(P＜0.05).比较完全性及部分性HELLP综合征患者并发症,差异无统计学意义.子痫前期并发HELLP综合征时,若孕周≥34周,应终止妊娠;孕周在27～34周的孕妇,应慎重评估母儿并发症风险,根据病情决定是否适当延长孕周;孕周＜27周,建议终止妊娠.结论 母婴结局与HELLP综合征病情程度关系密切,病情愈重预后愈差,早期诊断及及时治疗HELLP综合征可改善母婴结局.     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征临床分析

目的分析妊娠期高血压疾病并发HEPPL综合征的临床表现及预后,探讨该病的诊断和治疗方法。方法对我院自2007年1月至2011年1月收治的22例HELLP综合症患者的临床资料进行分析。结果 6例自然分娩,16例剖宫产终止妊娠,2例并发弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭死亡,10例治愈出院,10例治疗好转出院;围生儿14例早产,胎死宫内2例,窒息10例,死产2例。结论 HELLP综合症是一种严重危及母儿生命的并发症,早期诊断、综合性治疗、尽快终止妊娠是最有效地治疗措施。     

重度妊娠高血压综合征产后并发HELLP综合征1例教训分析

病历摘要　患者 36岁 ,G4P3 孕 39+ 3 周 ,因阵发性腹痛 5h ,于 2 0 0 2年 1 2月 4日上午 9时 56分入院。 1个月前曾在我院进行过 1次产前检查 ,结果正常。入院时胎头已拨露 ,做好接生准备后 ,产妇于 1 0Am顺娩一男婴 ,Apgar评分 1 0分 ,产时产后阴道流血不多 ,因分娩一男婴 ,产妇很高兴 ,精神一直处于兴奋状态 ,多次查房均无不适 ,一般情况均好。于 1 0Pm ,进食鸡蛋后感剑突下巨烈疼痛 ,考虑均为急性胃炎 ,给解痉 ,抑制胃酸分泌等处理后 ,疼痛无明显缓解。于 2 0 0 2年 1 2月 5日 2Am出现呕吐 ,呕吐物为咖啡色样物 ,请内科值班医师会诊 …     

重度子痫前期合并HELLP综合征18例临床分析

目的探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法回顾性分析研究18例HELLP综合征的患者妊娠结局和围生儿预后。结果18例中14例发生在产前,4例发生在产后,平均孕龄为(34+3±4+1)周,孕妇的严重并发症包括急性肾功能衰竭、DIC、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。其中12例需要输血或血液制品,17例采用剖宫产结束分娩。围生儿死亡7例,主要与胎盘早剥有关,另外胎儿宫内窘迫及早产也是重要原因。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,其高的母婴并发症和病死率要求我们对有妊娠高血压疾病的患者进行密切随访和治疗,一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠。     

HELLP综合征1例

患者女,28岁,孕2产1。妊娠35＋6周,2个月前发现双下肢水肿,5d前发现血压高（160/110mmHg）,未曾诊治,6小时前开始腹胀痛且渐加重,伴恶心。     

HELLP综合征15例临床分析

目的析15例HELLP综合征的临床特点,讨论该病的诊断和治疗方法。方法对我院8年间收治的15例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果完全性HELLP8例,部分性HELLP7例。完全性HELLP组,血小板计数明显低于部分性HELLP组(P<0.05)。TB,LDH数值完全性HELLP组明显高于部分HELLP组(P<0.05)。完全性HELLP组有特殊临床表现的病例,明显高于部分组(P<0.05)。孕产妇严重并发症有:腹水、低蛋白血症、DIC、产后出血、脑部病变、肾功能衰竭、子痫、视网膜剥离。均无孕产妇死亡。15例病例中,剖宫产13例,利凡诺引产2例。分娩孕周及新生儿体重两组比较无明显差异(P>0.05)。结论 HELLP综合征是一种凶险性疾病,尤其是完全性HELLP综合征。一旦确诊,剖宫产终止妊娠是治疗最有效的措施。术中行子宫动脉上行支缝扎或B-Lynch缝合可显著减少产后出血。     

妊娠高血压综合征并发HELLP综合征

妊娠高血压综合征并发ＨＥＬＬＰ综合征０５００７１河北省人民医院宗宝娥，孙春荣，霍密英河北省宁晋县计划生育服务站赵彩凤妊娠高血压综合征（妊高征）的典型症状为高血压、蛋白尿、水肿，病情呈阶段性发展，如处理不及时可发展至严重阶段，发生严重的并发症，溶血、肝...     

18例HELLP综合征临床分析

目的探讨HELLP综合征的诊治方法。方法采用回顾性分析方法,对18例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果 18例HELLP综合征患者平均发病孕周34+周,完全性6例,部分性的12例,大部分有腹痛、恶心、呕吐等主诉,可出现胎盘早剥、急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭、弥漫性血管内凝血等并发症。新生儿的预后主要与终止妊娠的孕周有关。结论早期诊断、早期治疗、适时终止妊娠是治疗HELLP综合征的关键。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征32例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局。方法对2003年1月至2009年1月收治的32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的3．7％,其中完全性17例,部分性15例;孕产妇死亡2例（颅内出血1例,急性左心功能衰竭1例）,病死率为6．3％,围生儿死亡5例,病死率为15．6％,孕产妇并发症主要为DIE8例（25．0％）,胎盘早剥2例,颅内出血2例;新生儿并发症主要为早产20例,新生儿青紫窒息17例,低体质量儿15例。结论HELLP综合征是产科严重的并发症之一,早期诊断,早期治疗,及时终止妊娠是处理的关键。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的观察及护理

HELLP综合征是在重度妊娠高血压综合征时,全身小血管严重的痉挛性收缩基础上出现的微血管病性溶血、肝酶升高及血小板减少综合征。临床表现是在重度妊娠高血压综合征的基础上,多有恶心、呕吐、上腹部疼痛及出血表现,是重度妊娠高血压综合征的严重并发症。国外报道HELLP综合征的发生率占重度妊娠高血压综合征的4％～12％。中国医科大学附属第二医院报道HELLP综合征的发生率占重度妊娠高血压综合征的2.7％。产前发病占80％,产后发病多数在48小时以内。病情严重的孕妇病死率可达7.7％～60％。因此,临床上应在早诊断、早治疗的基础上采取有效的护理措施以降低母儿的病死率。1 临床资料     

妊娠高血压综合征26例临床分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是产科常见病 ,该病常发生在妊娠晚期 ,亦有 2 0周始发病的。临床表现为血压升高、水肿、蛋白尿 ,严重时发生抽搐、昏迷、甚至心肾功能衰竭、脑水肿等 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。但一旦终止妊娠病情很快会得到控制 ,并能迅速好转直到痊愈。为降低孕产妇及围产儿死亡率 ,我们对该病治疗原则是迅速用药控制病情 ,然后综合分析疾病的程度、孕周的大小、对母婴的预后 ,选择最合适的时机及方法终止妊娠。现将我们收治的 2 6例妊高征分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1998年 1月至 2 0 0 1年 12月共…     

妊高征并发HELLP综合征的诊断及处理(附4例报告)

HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,其临床表现为溶血、肝酶升高、血小板减少,如处理不及时,对母儿危害极大,应引起产科工作者的高度重视。我院从1999-01～2001-01共收治妊高征166例。其中并发HELLP综合征者4例,现对其诊治情况报道如下:1资料与方法1.1病例资料HELLP综合征4例。年龄36～37岁3例,均为经产妇,26岁1例为初产妇,产前发病3例、为孕33+4周～40周,产后发病1例,为产后12h发病。患者均出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、上腹部疼痛或不适症状。查体血压170～190/110～130mmHg,肝脏正常大或增大伴触痛,水肿+++～++++,实…     

HELLP综合征18例临床分析

目的探讨与分析妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征（HELLP综合征）的发病率、诊断、治疗及预后。方法对HELLP综合征18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的9．2％,其主要并发征为DIC、心力衰竭、上消化道出血、胎盘早剥、急性肾功能衰竭和胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮激素,尽早终止妊娠。18例患者中死亡3例,围生儿死亡6例,死亡率分别为16．7％及33．3％。结论HELLP综合征并非罕见,及早发现并应用糖皮激素治疗,尽早终止妊娠,可以降低母儿死亡率。