顺铂加吉西他滨与顺铂加长春瑞滨一线治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的:探讨顺铂(DDP)加吉西他滨(GEM)与顺铂加长春瑞滨(NVB)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应。方法:66例NSCLC患者分别接受GEM/DDP方案与NVB/DDP方案化疗GEM/DDP(GP)化疗方案:GEM1000mg.m-2d1、8DDP75mg.m-2,总剂量分为3d使用,dl~3NVB/DDP(NP)化疗方案:NVB25mg.m-2d1、8;DDP80mg.m-2,总剂量分为3d使用,d1~3。21d为一周期,所有病例均接受2个周期以上的治疗。观察两组的近期有效率、中位生存时间(MST)、1年生存率、不良反应。结果:GP和NP方案的有效率分别为41.6%和36.7%,中位生存期分别为10.3个月和9.6个月,1年生存率分别为44.4%和40.0%(P=0.33)。GP组的III~IV级血小板减少47.2%,显著高于NP组6.6%(P<0.01),而NP组的中性粒细胞减少高于GP组,分别为60%和33.3%(P<0.05)。结论:GP和NP方案治疗晚期NSCLC疗效相当,但毒性反应略有差别。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌38例临床观察

目的 观察长春瑞滨(vinorelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin,DDP)组成的NP方案治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 长春瑞滨25 mg/m2加入生理盐水100 ml,快速静脉滴入,d1,8,顺铂60～80 mg/m2分3 d静脉滴注d2-4,21 d为一个周期,每两周期后评价疗效,至少治疗四个周期.结果 38例患者中,完全缓解2例,部分缓解17例,稳定18例,进展1例.总有效率为50.00%,肿瘤控制率(DCR)为92.11%.不良反应主要为恶心、疲乏、呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害、脱发.结论 长春瑞宾联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌,疗效较好,不良反应可耐受.     

治疗晚期非小细胞肺癌NP化疗方案观察

目的：观察NP(NVB、DDP)方案治疗晚期NSCLC临床疗效及不良反应。方法：NVB(去甲长春花碱)25mg／m^2 iv 10min,d1、8;DDP(顺铂)800mg／m^2 d1静点,治疗晚期NSCLC38例。结果：CR3例．PR17例．总有效率为52．6％。主要不良反应为白细胞减少．发生率为92．8％,其中Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制占64．2％。结论：NP方案治疗晚期NSCLC疗效明确,血骨髓抑制明显。     

周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法:紫杉醇60mg/m2静脉点滴d1、8、15,DDP25mg/m2静滴d1、8、15,4周为1周期,2周期评价疗效。结果:32例患者CR0例、PR12例、SD13例、PD7例,不良反应主要为骨髓抑制、脱发。结论:周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可控制。     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌21例

目的探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的NFP方案治疗晚期食管癌的近期疗效与不良反应。方法NVB 25 mg.m-2,静脉注入,d1,8;DDP 30 mg.m-2,静滴,d1~3;CF 200 mg,静滴,d1~5;5-Fu 500 mg.m-2,静滴8 h;28 d为一周期,两周期后评价疗效。结果可评价疗效的21例中完全缓解(CR)1例(4.8%),部分缓解(PR)7例(33.3%),总有效率(CR PR)38.1%(8/21)。主要不良反应静脉炎、骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理患者均能忍受。结论长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步扩大临床研究及应用。     

老年晚期非小细胞肺癌DP方案化疗的疗效分析

目的评价国产多西他赛(多帕菲)联合顺铂(DDP)方案(简称DP方案)在治疗老年人晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的近期疗效、不良反应的多因素分析。方法对病理证实的78例晚期NSCLC患者,采用DP方案化疗,多帕菲30mg/m2。第1、8d给药,DDP 20mg/m2第1～4d给药,21d为1周期。至少化疗2周期后复查评价疗效。结果本组研究总有效率35.90%,其中Ⅲ期总有效率41.03%,Ⅳ期有效率20.00%。不良反应Ⅲ、Ⅳ度粒细胞减少发生率20.51%.Ⅲ、Ⅳ度血小板减少发生率5.13%,恶心、呕吐的Ⅲ、Ⅳ度发生率为17.95%。结论多帕菲联合DDP方案治疗老年性非小细胞肺癌疗效高且不良反应低,是治疗老年性NSCLC较好的方案,值得进一步推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌64例疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法长春瑞滨25mg/m2,第1、8天静滴;DDP40mg,第1、2、3天滴注,21d为1个周期。最少应用两个周期。结果 CR0例,PR28例,SD26例,PD10例,有效率为43.75%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论 NVB+DDP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应较轻,可以耐受。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(N SCLC)化疗方案的疗效。方法有明确的病理和/或细胞学诊断的34例晚期N SCLC患者,运用NVB 25m g/m2,静滴d1,d8;DDP 25m g/m2,静滴d1,d2,d3,每21天为1周期。结果CR 0例,PR 14例(41.2%),SD 16例(47.1%),PD 4例(11.8%),有效率为41.2%(14/34)。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论国产长春瑞滨和顺铂联合方案治疗晚期N SCLC,疗效较高且毒副反应可以耐受。     

三维适形放射治疗加NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 探讨提高局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存期的治疗方法.方法 用三维适形放射治疗(3D-CRT)加长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)方案(NP)同期化疗治疗局部NSCLC.12例患者作为治疗组:诱导化疗用NVB 25 mg/m2加入生理盐水(NS)100 ml,快速静脉滴注,d1,d5;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,d1,d2,d3;28d为1周期,连续2周期.放疗开始后同期化疗,用NVB 25 mg/m2加NS 100 ml静脉滴注;DDP 25 mg/m2加NS 500 ml静脉滴注,放疗的间隙每周给药1次,给药2周,休息2周,直至放疗结束.放射治疗:第2周期诱导化疗结束后开始常规放疗,每次2 Gy,每周5次,TD 40 Gy/4周.结束后,予以3D-CRT局部加量,每次2 Gy,每周5次,TD 30～34 Gy/3～3.5周.14例患者作为对照组:诱导化疗及常规放射治疗同治疗组.结束后予以常规放射治疗缩野至原发灶及转移的淋巴结,追加2 600～3 000 Gy/2.6～3周.放疗结束后序惯化疗,即予以2～4周期的NP方案,剂量及给药方法同诱导化疗,28 d为1个给药周期.结果 治疗组1、2年观察期末生存率为92%和61%,对照组为57%和14%(P＜0.05).两组患者均没有发生严重的放化疗毒副反应.结论 3D-CRT加NP方案同期化疗治疗局部晚期NSCLC可以提高肿瘤的局部控制率,提高疗效.     

长春瑞滨联合5-氟脲嘧啶、顺铂治疗中晚期食管癌

目的:观察盖诺(NVB)联合5-氟脲嘧啶,顺铂(DDP)的NFP方案治疗食管癌的疗效和毒副反应。方法:对57例食管癌患者应用NFP方案进行治疗,其中NVB25mg/m2,静脉滴入,给药d1,8;5-FU 0.5mg/m2,d1-5,civ;DDP 30mg/m2,静脉冲入,d1-3,3w-4w为一个周期,每例至少治疗2个周期。结果:患者总有效率43.86%,中位生存期8.4月,主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:盖诺联合5-氟脲嘧啶顺铂治疗食管癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

顺铂不同剂量联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:对比研究顺铂(DDP)不同剂量联合长春瑞滨(NVB)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗中的疗效和不良反应。方法:123例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,采用不同剂量DDP联合长春瑞滨进行分组对照研究,分为低剂量DDP组(n=67)与高剂量DDP组(n=56)。低剂量DDP组给予NVB25mg.m-2,静脉滴注,第1、8天;DDP20mg.m-2,静脉滴注,第1～5天。高剂量DDP组给予NVB25mg.m-2,静脉滴注,第1、8天;DDP60mg.m-2,静脉滴注,第1～2天。21d为一周期。化疗2周期后评定疗效。结果:高剂量DDP组与低剂量DDP组的有效率分别为41.1%、28.4%(P>0.05);高剂量DDP组白细胞减少总发生率为87.5%,明显高于低剂量DDP组的71.6%(P<0.05);2组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:DDP高剂量组与低剂量组的临床疗效相当。高剂量顺铂组毒性反应的发生率显著高于低剂量组,但严重毒性反应的发生率相近。     

顺铂用于非小细胞肺癌化疗的疗效、毒性与时间关联性研究

目的:研究顺铂用于非小细胞肺癌化疗的疗效、毒性与时间的关联性。方法:16名非小细胞肺癌化疗患者使用顺铂联合长春瑞滨方案治疗,静脉滴注给药,采用2种用药方案,分别为顺铂20mg·m-2,d1～5+长春瑞滨25mg·m-2,d1、8和顺铂60mg·m-2,d1、2+长春瑞滨25mg·m-2,d1、8。动态采集患者0～96h血液样本,采用高效液相色谱法测定给药后顺铂血药浓度,按世界卫生组织制定的疗效和毒副反应分级标准评价疗效和药品不良反应,将其按疗效和毒性反应进行分组(疗效:完全缓解+部分缓解(CR+PR)组和稳定+无效(SD+PD)组;消化道反应:0～Ⅱ度组和Ⅲ～Ⅳ度组;骨髓抑制:白细胞(WBC)减少组和WBC未减少组),分别比较2组之间不同时间点血药浓度的差异,观察其P值随时间的变化。结果:疗效、消化道反应及骨髓抑制比较,2组间P值随时间的变化均呈两端小、中间大的变化。结论:顺铂用于非小细胞肺癌化疗后0～96h,靠近0及96h两端时间点的血药浓度更能反映其疗效及毒性的变化,在所取时间点中,0.25h为最佳取血点。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探索长春瑞滨(NVB)+奥沙利铂(N0方案)与长春瑞滨+顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:59例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组29例和对照组30例.治疗组给予长春瑞滨+奥沙利铂治疗;对照组给予长春瑞滨+顺铂治疗,两组均21天为1个周期,用药2周期.结果:总有效率治疗组为41.1%,对照组为46.7%(P>0.05).不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主.Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐,肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组(P<0.05).结论:长春瑞滨+奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,患者耐受性良好,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择,更适宜老年及心肺功能不全的患者.     

长春瑞滨联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价长春瑞滨（NVB）联合多西他赛（TXT）治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应并证明两药联用是否具有协同作用。方法：53例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,其中男性34例,女性19例,所有患者年龄均在60岁以上。其中长春瑞滨单药治疗组（单药组）26例,给予长春瑞滨25mg／m2,第1、8天给药,每21天为1个周期,2个周期为一疗程;长春瑞滨联合多西他赛治疗组（联合组）27例,长春瑞滨25mg／m2,第1、8天给药,多西他赛75mg／m2,在给药前1天开始口服地塞米松8mg,每天2次,连续3d。结果：单药组完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）、总控制率和1年生存率分别为0％（0／26）,30．77％（8／26）,53．85％（14／26）,15．38％（4／26）,84．6％（22／26）和42．31％（11／26）;联合组CR、PR、SD、PD,总控制率和1年生存率分别为3．70％（1／27）,33．33％（9／27）,51．85％（14／27）,11．11％（3／27）,88．9％（24／27）和51．85％（14／27）,两组之间无统计学差异。不良反应以骨髓抑制、消化道反应、脱发、肌肉酸痛为主,两者之间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：长春瑞滨联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌与长春瑞滨单药治疗疗效无显著差别,但与多西他赛联用后不良反应增多,部分器官功能衰退的患者难以承受,应予以重视。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌45例疗效观察

目的 观察长春瑞滨(navelbine，NVB)加顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 45例晚期非小细胞沸癌病人接受NP(NVB DDP)方案治疗，21d为1个周期。结果 45例病人中无完全缓解者，21例部分缓解，16例稳定，8例进展，总有效率46．7％。中位生存时间9个月。主要不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。结论 NVB DDP可作为治疗晚期非小细胞肺癌的一个有效安全的方案。     

MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 :研究 MNP方案 (丝裂霉素、异长春花碱、顺铂 )治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 :91例晚期非小细胞肺癌患者接受 MNP方案化疗 ,MMC 6 mg/ m2 静脉推注 ,d1 ,NVB 2 5 m g/ m2 ～ 30 mg/ m2 静脉推注 d1 ,d8,DDP 4 0m g～ 5 0 mg静脉点滴 d1～ 3。结果 :所有患者完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 4 1例 ,无变化 (NC) 4 3例 ,进展 (PD) 4例 ,总有效率 4 8.4 % ,中位缓解期 8.5月 ,中位生存期 10 .8月 ,1a生存率 4 3.3% ,其副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应。结论 :用 MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌效率较高 ,值得临床推广。     

异长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的：观察异长春花碱和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：32例晚期非小细胞肺癌患者，给予异长春花碱联合顺铂治疗，观察疗效及毒副作用。结果：32例完全缓解1例，部分解14例，有效率46．9％。主要副作用为骨髓抑制。结论：异长春花碱与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌有较好疗效。     

MTS比色法检测非小细胞肺癌细胞体外对常用化疗药物的敏感性

目的采用MTS比色法检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者癌性胸水中肿瘤细胞对常用化疗药物的敏感性。方法采用密度梯度离心法提取19例NSCLC患者癌性胸水中的肿瘤细胞,应用MTS比色法检测其对顺铂（DDP）、多西他赛（DOC）、长春瑞滨（NVB）、氟尿嘧啶（5-FU）、博来霉素（BLM）、奈达铂（NDP）、吉西他滨（GEM）、培美曲塞（MTA）等8种化疗药物的敏感性,以及这8种化疗药物对NSCLC胸水细胞的抑制作用。结果19例NSCLC患者胸水标本中肿瘤细胞均成功提取。各化疗药物对NSCLC抑制作用之间差异均有统计学意义（P〈0．001）,从高到低依次为：NDP〉DDP〉GEM〉NVB〉5-FU〉MTA〉DOC〉BLM。随着药物浓度的增加,各化疗药物对肿瘤细胞的抑制作用逐渐增大,癌性胸水中肿瘤细胞对各化疗药物的敏感性增加。结论MTS比色法作为一种简便、快速、安全、灵敏性高的体外药敏试验方法,可用于NSCLC患者的个体化治疗选择合适的化疗药物。     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨分析培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期NSCLC患者56例。治疗方案为培美曲塞二钠500mg·m-2,从第1天给药,21d为1个周期。完成2个周期以上化疗后评价疗效。结果：56例患者中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）32例。进展（PD）20例,有效率（RK）为7．1％（4／56）,疾病控制率（DCR）为64．3％（36／58）。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹、肝功能异常,经对症处理后不影响化疗进行。结论：培美曲塞二线治疗晚期NSCLC疗效较好．不良反应较轻。耐受性较好。