微创保胆取石术后加服中药预防胆石复发54例

目的:评价选择性保胆取石术后中药内服预防胆囊结石复发临床应用价值.方法:通过小切口开腹或腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后5天续服中药1～2个月,预防胆囊结石复发.结果:54例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院.随诊1～10个月,症状消失或减轻者占93%,复查B超胆囊壁变薄者占74%,除1例提示胆泥形成,其它未见结石复发.结论:保胆取石结合中药内服治疗胆囊结石,具有创伤小、安全性高、并发症少、结石复发率低等优点,有临床推广前景.     

步长胆石利通片治疗肝内胆管结石30例

笔者用步长胆石刊通片治疗肝内胆管结石３０例,取得显著疗效,现报道如下１ 临床资料 本组 ３０例均为门诊及住院病人,其中门诊 ２２例,住院 ８例;男 １１例,女１９例 ;年龄最大 ７０岁,最小 ２５岁,平均４８．５岁;病程最长２０年,最短０．５年。临床症状有右上腹胀痛不适,并可向右肩背部放射,胃脘痞满,厌食油腻,部分有畏寒、发热及黄疸。全部病例均行Ｂ超检查,发现有肝内胆管结石,其中有１２例为术后肝内残留结石, 中医辩证多属肝郁气滞及肝胆湿热型。２ 治疗方法 以理气解郁,化瘀散结,利胆排石为治则。用步长胆石利通…     

“利胆防石汤”预防保胆取石术后复发56例临床观察

目的:观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法:将112例保胆取石术后患者随机分为2组,每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤,对照组口服生理盐水,2组疗程均为6个月。结果:术后随访18个月,治疗组胆囊结石复发2例(3.57%),明显低于对照组的9例(16.07%);治疗组胆囊壁厚度小于对照组,且胆囊收缩功能优于对照组。结论:保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤,可显著降低胆结石复发率,使胆囊壁厚度减小,增加胆囊收缩功能,值得临床推广。     

利胆汤结合保胆取石术治疗胆囊结石50例临床观察

目的:观察利胆汤结合保胆取石手术治疗胆囊结石的疗效.方法:100例患者,均行保胆取石术,其中对照组50例为单独保胆取石,治疗组50例保胆取石术后加用利胆汤,分别观察患者住院天数和体重变化的差异.两组患者术后随访4-5个月,症状消失占80%,B超复查胆囊均未发现结石.利胆汤结合保胆取石治疗组住院天数、体重变化、胆囊壁厚度以及胆囊收缩功能方面均优于单纯保胆取石治疗对照组(P＜0.05).结论:利胆汤结合保胆取石术具有创伤小、安全性高、患者恢复快等优点,是胆囊结石患者有效的治疗方法.     

胆石利通片铝盐控制点变更分析

目的　去掉中间体干颗粒铝盐的控制点 ,缩短生产周期 ,保证成品铝盐合格。方法　根据乳没矾混合粉铝盐含量实际测定值 ,预测干颗粒的铝盐含量 ,再实际测定干颗粒铝盐含量 ,积累 2 0批数据 ,找出最佳指标。结果　最佳指标为 7.5 %≤ 1.0 1× a≤ 9.5 %(a为预测值 )。结论　此指标在生产中具可行性 ,对指导生产具有现实意义。     

胆石利通片治疗胆石症100例疗效观察

目的:探讨胆石利通片治疗胆石症的疗效。方法:100例胆石症患者随即分为治疗组和对照组,治疗组采用口服步长胆石利通片,6片/次(0.45g×6),3次/d,疗程3个月;对照组采用口服鹅去氧胆酸(CDCA)与苯巴比妥联合用药,CDCA每日12～15mg/kg,早晚进餐时分次口服,苯巴比妥每次15mg,每日2次,疗程6个月。结果:治疗组总显效率、总有效率明显高于对照组。步长胆石利通片具有较强的溶石排石作用。结论:步长胆石利通片是目前治疗胆石症较为理想的中成药。     

中药保胆1号预防腹腔镜保胆取石术后胆石复发42例

我们对早期应用中药预防腹腔镜保胆取石术后胆囊结石复发进行观察,现将结果报道如下。一般资料2010年9月～2011年8月本院共完成腹腔镜保胆取石术72例。男45例,女37例;年龄35～72岁。术前诊断:胆囊结石72例。诊断依据:72例胆囊结石均经B超确诊。其中2例B超提示胆总管轻度增宽,均     

胆石利通片治疗胆囊微小息肉216例疗效观察

目的:观察胆石利通片治疗胆囊微小息肉的临床疗效。方法:选择符合条件的432例气滞痰阻、胆失疏泄证胆囊微小息肉患者,随机分为2组,治疗组216例口服胆石利通片治疗,对照组216例口服消炎利胆片治疗。2组患者于治疗前、治疗4周及8周时行超声检查,空腹检测血清胆固醇,并观察不良反应发生情况。结果:治疗2疗程后,治疗组总有效率为78.24%,高于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗4周、8周,2组血清胆固醇水平均较治疗前下降,治疗组胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗8周时的血清胆固醇水平均低于治疗4周时,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗期间均有少数病例出现胃肠道反应,肝、肾功能轻度异常,停药后会自行消失,总体安全。2组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胆石利通片治疗胆囊微小息肉,不仅能有效消除胆囊微小息肉,还能调节胆固醇代谢,预防息肉复发,疗效确切。     

胆宁片预防腹腔镜保胆取石术后胆囊结石复发疗效观察

目的评估胆宁片在腹腔镜保胆取石术后预防结石复发的作用。方法将65例行腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者随机分为治疗组33例和对照组32例。2组给予相同的手术方法、术后常规护理以及防结石复发的饮食和运动指导,治疗组在此基础上于术后第3天开始口服胆宁片,5片/次,3次/d,连续服用3个月,对照组不进行防结石复发的药物治疗。比较2组患者随访期间在胆囊结石复发概率、胆囊收缩率、胆囊壁厚度和消化病生存质量指数(GIQLI)等方面的差异,并统计口服胆宁片组用药期间出现的药物相关性不良反应。结果随访至术后12个月时,治疗组的结石复发率较对照组显著降低(P<0.05);随访至术后24个月时,治疗组的结石复发率相较于对照组亦显著降低(P<0.05)。术后12,24个月时治疗组胆囊壁厚度均显著小于对照组(P均<0.05),胆囊收缩率和GIQLI则显著大于对照组(P<0.05)。治疗组有2例在口服胆宁片后出现面红、心悸症状,14例出现大便不成形,但均逐渐恢复正常,未影响疗程进行。结论胆宁片在降低腹腔镜保胆取石术后能有效抑制胆囊炎症反应,促进胆囊收缩功能的恢复,从而有效减少术后结石复发,且药物相关性不良反应低、少,用药安全性有保障,可以在临床推广应用。     

电感耦合等离子原子发射光谱法测定胆石利通片和胶囊中的铝

目的建立胆石利通片(硝石、白矾、郁金、三棱等)和胶囊中铝元素的专属测定方法。方法胆石利通片和胶囊加硝酸后微波消解,电感耦合等离子原子发射光谱法测定其消解液中铝元素含有量。结果铝元素在0~20μg/m L范围内线性关系均良好(r为0.999 6),方法重复性相对标准偏差为1.8%~2.2%,空白和样品的加样回收率分别为97.6%和99.6%~101.6%。供试品溶液在3 d内稳定。结论本法比干法灰化后再加酸滴定法专属性强、简便、灵敏、准确度高。     

双镜联合保胆取石术后中药防治复发32例

目的：观察双镜联合保胆取石及术后中药预防结石复发的临床疗效。方法：32例用双镜联合保胆取石术,术后脉冲式服用疏肝理气、利胆排石中药预防结石复发。结果：32例随访1～2年,术后复发2例（6．25％）。结论：双镜联合保胆取石术及术后口服健脾利湿、疏肝理气、利胆化瘀中药对术后预防结石再生有明显效果。     

中药治疗早期胆囊结石保胆取石术后患者临床观察

目的 探讨中药对早期胆囊结石保胆取石术后患者的治疗效果.方法 对25例行腹腔镜探查+小切口胆囊切开取石术术后的患者,口服疏肝化瘀中药胆病颗粒治疗6个月.结果 术后1年,胆囊壁厚度减少率为(19.4±0.9)％,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);胆囊收缩功能增加率为(16.9±1.4)％,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),随访1.5年,结石均未复发.结论 有选择的腹腔镜探查+小切口保胆取石与中药治疗相结合,是目前治疗早期胆囊结石患者的较好选择.     

胆石利通治疗泥沙样胆道结石80例

目的:观察胆石利通治疗泥沙样胆道结石临床疗效。方法:将80例经B超检查确诊为泥沙样胆囊结石,泥沙样胆总管、肝内胆管结石,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服步长胆石利通片,6片/次(0.45 g×6),3次/d,疗程四周;对照组给予口服消炎利胆片,3片/次,3次/d,疗程四周。结果:治疗组总显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)。步长胆石利通具较强的溶石排石作用,尤其对泥沙样结石,能短期内完全地排出结石,缓解或消除疼痛、纳差等临床症状。结论:步长胆石利通治疗泥沙样胆石症疗效明显,副作用小。     

胆石利通汤治疗慢性结石性胆囊炎48例

目的：观察胆石利通汤治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：将96例患者随机分为胆石利通汤组（治疗组）和消炎利胆片组（对照组）。治疗组口服胆石利通汤治疗,每日一剂,10d为一个疗程,连服2个疗程,对照组口服消炎利胆片,每次4片,2次/d,连用20d。结果：治疗后,两组在改善临床症状体征（右胁部疼痛、肝区叩痛、莫非氏征）方面,治疗组优于对照组（P值分别是0.016,0.009,0.028）;而在胆囊壁厚度改变方面,治疗前两组间比较没有差异（P=0.92）,而在治疗后,两组间比较有非常显著性差异（P=0.005）,治疗组优于对照组。结论：胆石利通汤是治疗慢性结石性胆囊炎的有效方剂,具有消炎利胆止痛的作用。     

柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎临床观察

目的：观察柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎的效果。方法：82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均用胆石利通片治疗,观察组加用柴胡四金汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后口干欲饮、恶心呕吐、脘腹胀满、右肋胀痛评分低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后胆囊壁厚度低于对照组而胆囊排空率高于对照组（P<0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎可提高治疗效果,且安全。     

保胆取石术治疗胆囊结石的可行性和安全性分析

目的：探讨保胆取石术治疗胆囊结石的可行性和安全性.方法：86例胆囊结石患者自然分成治疗组30例与对照组50例,对照组采用常规胆囊切除术,治疗组采用保胆取石术.结果：两组的术后排气时间、术后住院时间、出院前复查ALT等指标对比有明显差异（P〈0.05）.不过治疗组的并发症发生率与对照组相当（P〉0.05）.结论：相对于胆囊切除术,保胆取石术治疗胆囊结石在不影响并发症发生率效果的基础上,有利于患者的康复,值得推广应用.     

自拟陷胸三金汤预防保胆取石术后结石复发疗效观察

目的:评价选择性保胆取石术后服用我院自拟中药陷胸三金汤内服预防胆囊结石复发临床应用价值。方法:通过腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后随机双盲法分为治疗组和对照组,术后5天治疗组内服我院自拟中药陷胸三金汤,对照组服用胆石利通片,均为2～4疗程,预防胆囊结石复发。结果:82例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院。随诊6～41个月,治疗组症状消失或减轻者占95.2%以上,复查B超胆囊壁变薄者占61.9%,胆囊收缩功能比术前更佳者占52.4%,1例提示胆泥形成,治疗后消失,其它未见结石复发。对照组症状消失或减轻者占87.5%,复查B超胆囊壁变薄者占45.0%,胆囊收缩功能比术前更佳者占37.5%,3例提示胆泥形成,结石复发1例,治疗后消失。两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:陷胸三金汤预防胆囊结石复发临床疗效优于胆石利通片,有临床推广前景。