2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与踝肱指数的相关性研究

目的研究T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与踝肱指数（ABI）的关系,分析NLR对T2DM下肢血管病变的临床价值。方法选取198例T2DM患者,依据ABI结果分为外周血管病变组（PAD,ABI<0.9）66例和无外周血管病变组（Non-PAD,ABI≥0.9）132例,比较两组NLR的差异。结果 PAD组较Non-PAD组NLR升高[（1.78±0.61）vs（2.13±0.80）,P=0.002]。相关分析显示,NLR与ABI水平呈负相关（r=-0.224,P<0.01）;二元Logistic回归分析结果显示,HbA₁c、NLR和C-RP是下肢动脉病变的危险因素。结论 NLR是T2DM患者下肢动脉病变的危险因素,对T2DM患者下肢血管病变有提示意义。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与2型糖尿病患者肾小管损伤的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)和血小板/淋巴细胞(PLR)与2型糖尿病(T2DM)患者肾小管损伤的相关性。方法收集2018年9月至2019年9月于中南大学湘雅三医院住院治疗的268例T2DM患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR),将其分为正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)。收集纳入患者的一般临床资料。空腹抽取肘静脉血检测血常规以及糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标,计算NLR、PLR和预估肾小球滤过率(eGFR),并检测尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿肌酐(Ucr),以α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr和RBP/Ucr作为反映肾小管损伤的指标。采用χ2检验、方差分析及非参数检验对各组指标的差异进行比较,采用Spearman相关分析法分析各炎性指标与肾损伤标志物的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型预测价值。结果大量白蛋白尿组(94例)的NLR和PLR明显高于正常白蛋白尿组(94例)和微量白蛋白尿组(80例),微量白蛋白尿组NLR高于正常白蛋白尿组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随着NLR、PLR四分位数的递增,患者UACR及RBP/Ucr、α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr逐渐升高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,NLR、PLR与UACR、RBP/Ucr、α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr均呈正相关(r=0.254~0.385,均P<0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.328、-0.151,均P<0.01)。ROC曲线显示,NLR判定UACR>30 mg/g、eGFR<60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1及肾小管损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.700、0.679、0.717、0.702、0.737,灵敏度分别为75.29%、85.87%、80.88%、83.74%、85.59%,均优于PLR(AUC分别为0.639、0.639、0.659、0.644、0.676,灵敏度分别为58.05%、75.00%、63.24%、65.04%、58.56%)和hs-CRP(AUC分别为0.597、0.559、0.618、0.644、0.653,灵敏度分别为62.50%、30.12%、63.93%、68.42%、70.87%)。结论NLR和PLR与T2DM患者肾小管损伤密切相关,NLR在综合反映肾小球及肾小管损伤方面优于PLR和hs-CRP。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病患者并发冠心病的相关性

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者并发冠心病的相关性。方法:收集T2DM患者330例,根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠心病组114例和对照组216例,采集各组外周静脉血进行中性粒细胞和淋巴细胞计数,计算NLR。Logistic回归分析T2DM并发冠心病的危险因素。结果:冠心病组与对照组间空腹血糖、高密度脂蛋白、肌酐、尿酸、NLR比值及吸烟率比较,差异有统计学意义(P0.05);NLR2.85组冠心病患者Gensini评分明显高于NLR≤1.99组和1.99NLR≤2.85组冠心病患者的Gensini评分(P均0.001);Logistic回归分析结果显示,NLR、LDL-C是T2DM患者并发冠心病的危险因素(OR值分别为3.282和1.603,P0.05)。结论:NLR可能是T2DM患者并发冠心病的一个较好的相关性指标。     

中老年2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化相关性的研究

目的 探讨中老年T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法 选取2018年12月至2020年12月于上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科住院治疗的中老年T2DM患者478例。根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）分为CIMT<1.0 mm组（n=125）、1.0≤CIMT<1.5 mm组（n=117）及CIMT≥1.5 mm组（n=236）。比较各组一般资料及生化指标。Spearman相关分析NLR与其他指标的相关性。Logistic回归分析CAS的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR诊断CAS的效能。结果 与CIMT<1.0 mm组比较,1.0≤CIMT<1.5 mm、CIMT≥1.5 mm组NLR升高（P<0.05）。Spearman相关分析显示,NLR与年龄、脉压、TG、LDL-C、FC-P及C-RP呈正相关（P<0.05或P<0.01）,与HbA1c呈负相关（P<0.01）。Logistic回归分析显示,NLR是中老年T2DM患者CAS的影响因素。ROC曲线分析显示,NL...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与老年2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与老年2型糖尿病肾病(DN)的相关性。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,将180例老年2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯DM组、早期DN组和临床DN组,对其白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NC)、淋巴细胞(LC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等指标检测并进行相关性分析。结果随着UAER水平的增高,WBC、NC、NLR、Hb A1c水平逐渐升高,而LC水平逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);NLR与UAER、Cr、BUN呈正相关(r=0.613、0.283、0.300,P0.05);Logistic回归分析显示,NLR、Hb A1c升高是DN的独立危险因素。结论 NLR升高与老年2型DN发生发展密切相关,监测NLR水平,有助于了解老年DN病情的发展。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性。方法2014年9月—2016年12月间采用回顾性队列研究纳入2型糖尿病患者492例,据24 h尿蛋白总量将492例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(DM组)424例,糖尿病肾病组(DN组)68例。收集其临床资料,追踪其3年后DN进展情况。将基线中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平按四分位法分为四组,即最低四分位数组(I组)≤1.37、第二四分位数组(II组)1.38~1.83、第三四分位数组(III组)1.84~2.21、最高4分位数组(IV组)≥2.22。按DN是否进展,将研究对象分为进展组(A组)和未进展组(B组),比较两组基线资料,采用二元Logistic回归,评估糖尿病病程、SBP、HbA1c、BMI及基线NLR水平与DN进展之间的相关性。结果3年后,64例(13.00%)患者糖尿病肾病进展,其中新发糖尿病肾病42例(8.53%)。单因素分析中,A组与B组相比较,年龄、病程、BMI、收缩压、NLR、FPG、HbA1c、TC、TG差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR水平>1.83是T2DM患者DN进展的独立危险因素。     

2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化分级与中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系

目的探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化(AS)分级之间的关系。方法入选2017年9月至2018年9月哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科住院的T2DM患者556例,根据AS分级分为4组:T2DM+AS1组140例(单纯T2DM患者),T2DM+AS2组98例,T2DM+AS3组192例,T2DM+AS4组126例。收集4组患者临床指标并进行比较。使用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果 4组患者年龄、性别、吸烟史、T2DM病程、高血压病史、收缩压、舒张压、中性粒细胞、淋巴细胞、NLR、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇比较差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析显示,在T2DM AS人群中,NLR与年龄、高血压病史、收缩压及肌酐呈显著正相关(P0.05)。二分类logistic回归分析显示,年龄(OR=1.111,95%CI 1.076～1.147;P=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.506,95%CI 1.011～2.243;P=0.044)及NLR(OR=1.564,95%CI 1.185～2.065;P=0.002)是T2DM患者发生下肢AS的影响因素。多分类logistic回归分析显示,NLR是T2DM患者发生下肢AS 4级的独立危险因素(OR=1.777,95%CI 1.086～2.910;P=0.022);另外,年龄是影响T2DM患者下肢发生不同分级的危险因素,男性患者发生AS 3级和4级的风险分别是女性的4.037和7.819倍;低密度脂蛋白胆固醇和吸烟史是T2DM患者发生AS 3级的危险因素。结论 NLR与T2DM伴有下肢AS密切相关,特别是与T2DM下肢动脉硬化4级密切相关。     

老年2型糖尿病病人踝肱指数与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性研究

目的了解60岁以上老年2型糖尿病(T2DM)病人踝肱指数(ABI)异常的影响因素及与糖尿病微血管病变的关系,并探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在T2DM病人外周血中的变化及其与ABI的相关性。方法对2014年9月至2015年8月在安徽省立医院住院的233例≥60岁T2DM病人的临床资料及相关检查结果进行回顾性分析。根据ABI结果的不同将其分为ABI正常组(ABI0.9)144例和ABI异常组(ABI≤0.9)89例,分析并比较2组临床资料,并探讨影响ABI的因素。结果 ABI异常组的病程、吸烟史、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并糖尿病肾病(DN)或糖尿病视网膜病变(DR)的发生率均明显高于正常组(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于ABI正常组(P0.05)。Logistic回归分析表明,病程、吸烟史、SBP、HbA1c、NLR均是ABI异常的危险因素(P0.05)。结论 ABI与糖尿病微血管病变之间存在明显的相关性,同时与NLR的关系密切,提示老年T2DM伴有外周血管病变的病人伴有慢性低度炎症反应,因此,病人应当戒烟,并加强对血压、血糖以及抗氧化应激的治疗。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与DR的相关性。方法 随机选取2014年1~12月于安徽省阜阳市人民医院内分泌科住院的T2DM患者310例,分为无DR(NDR)组118例及DR组192例,其中,DR组根据有无增殖期病变再分为非增殖期DR(NPDR)亚组134例及增殖期DR(PDR)亚组58例。分析各组临床资料、NLR及生化指标。结果与NDR组比较,DR组年龄、病程、SBP、FPG、HbA_1c、TC、TG、LDL-C、Scr、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、胱抑素-C(Cys-C)、中性粒细胞计数(NC)及NLR均升高,HDL-C降低(P0.05)。与NPDR亚组比较,PDR亚组病程、HbA_1c、Scr、hsCRP、NC及NLR均升高,HDL-C降低(P0.05)。Logistic回归分析显示,病程、FPG、HbA_1c、TG、LDL-C、HDL-C、hsC-RP、Cys-C及NLR是影响DR发生的相关因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR与DR的关系优于hsC-RP、Cys-C炎症指标,且NLR在NDR组、NPDR亚组及PDR亚组逐渐升高[(1.52±0.26)vs(1.68±0.21)vs(1.95±0.17),P0.05]。结论 NLR与DR发生及严重程度相关。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与心血管疾病的相关性

近年来大量研究都揭示了炎症在心血管疾病的发生、发展中起重要作用。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是一种新型的炎症标志物,其检测价格低廉且易获得。NLR不仅与稳定型冠状动脉疾病和急性冠脉综合征的不良预后相关,也与急性心力衰竭的预后密切相关。本文就NLR与心血管疾病的相关性作一综述。     

不稳定型心绞痛患者尿酸水平与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性分析

目的回顾性研究不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者尿酸(Uric acid,UA)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)之间的关系及其对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生的预测价值。方法选取181例不稳定型心绞痛患者,入院次日清晨抽取外周肘静脉血行全血细胞测定计算NLR和血小板淋巴细胞比值[(platelet to lymphocyte ratio,PLR)]以及UA、肌酐等检测。应用Pearson相关性分析方法分析UA与NLR、PLR等炎症指标之间是否存在相关性;应用二分类Logistic多因素回归模型分析不稳定型心绞痛患者PCI术后MACE发生的影响因素;ROC曲线评估上述指标对不稳定型心绞痛患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果 181例不稳定型心绞痛患者,平均随访12月(中位数),共累计23例患者(12.7%)出现MACE事件。Pearson相关性分析发现,UA与NLR(r=0.237)、中性粒细胞计数(r=0.175)、中性粒细胞百分比(r=0.193)等炎症指标间存在明显相关性(P0.05)。应用二分类Logistic多因素回归模型分析,发现UA[(odds ratio,OR值)1.007,P0.05]是PCI术后MACE发生的独立影响因素。ROC曲线评估分析发现,UA、NLR、PLR均有预测PCI术后MACE发生的价值(P0.05),但是UA预测MACE发生的ROC曲线下面积最大(0.714),UA预测PCI术后MACE事件发生最佳切点为339。结论术前UA、NLR、PLR等炎症指标均具有预测PCI术后MACE发生的价值,而UA的预测价值最高。过高的UA是预测PCI术后MACE发生的独立影响因素。     

H型高血压与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性分析

目的探讨H型高血压与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)之间的关系。方法收集2013年1月至2015年12月在我院心内科住院的H型高血压病人134例为观察组,另选同期住院非H型高血压病人112例作为对照组。测量所有病人同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血脂、血糖水平及外周血常规并计算NLR。分析NLR与H型高血压的关系。结果 2组间NLR比较差异有统计学意义(t=3.160,P0.001),Pearson相关性分析显示,H型高血压组Hcy与尿酸、中性粒细胞、NLR、hs-CRP呈正相关(r=0.643、0.132、0.212、0.791,P均0.05)。Logistic回归分析显示:NLR、hs-CRP是H型高血压的危险因素(OR=141.419,877.261;P=0.001或0.001)。结论 NLR与H型高血压相关,是H型高血压的独立危险因素。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化与新诊断早期糖尿病肾病(EDN)的关系。方法 新诊断T2DM患者160例根据有无EDN分为EDN组和单纯T2DM组。检测两组一般资料和生化指标。结果 EDN组NLR、中性粒细胞计数、2 hPG、HbA_1c和年龄高于T2DM组[NLR(2.27±0.92)vs(1.81±0.56);中性粒细胞计数(4.35±1.47)vs(3.78±1.08)10~9/L;2 hPG(21.98±4.30)vs(20.37±4.40)mmol/L;HbA_1c(11.06±2.02)%讲(10.22±1.89)%;年龄(49.22±12.71)vs(44.41±10.81)岁](P0.05)。Logistic回归分析显示,NLR(OR=6.529,95%CI:1.946~21.873,P=0.002)和2 hPG(OR=1.213,95%CI:1.002~1.467,P=0.047)是EDN的独立危险因素。结论 NLR升高与EDN相关,NLR值升高可能是EDN良好的预测指标。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及血清肿瘤坏死因子α与2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关性研究

目的观察T2DM合并下肢动脉病变(LEAD)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血清TNF-α的变化,探讨其与下肢动脉血管狭窄程度的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月于广州市第十二人民医院接受下肢动脉彩超检查并诊断为LEAD的T2DM住院患者348例(LEAD组),另选取同期彩超检查下肢动脉正常的T2DM患者120例为对照(Con)组。LEAD组根据下肢动脉狭窄程度分为30%的轻度亚组188例、30%～75%的中度亚组106例和≥75%的重度亚组54例。分析NLR、TNF-α变化与下肢动脉狭窄程度的关系。结果 LEAD组NLR、TNF-α水平高于Con组(P0.05)。随着狭窄程度加重,NLR、TNF-α水平逐渐升高(P0.05);Logistic回归分析显示,NLR(OR 1.072,95%CI 1.020～1.127)、TNF-α(OR 1.027,95%CI 1.022～1.032)是LEAD重度狭窄的危险因素。结论 T2DM合并LEAD患者NLR和TNF-α水平升高,提示下肢动脉狭窄进展对病情严重程度的评估具有重要意义。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与心血管病相关性的研究现状

心血管疾病在全世界人群中均有着较高的发病率和死亡率,炎症和氧化应激与心血管疾病发病密切相关,炎症生物标志物在临床及相关的研究中备受关注.近年来越来越多的研究结果表明,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)可作为心血管疾病、内分泌疾病、肿瘤、慢性肾脏疾病等的可靠标志.本文就NLR的人群差异、NLR与心血管疾病的关系以及NLR...     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖、血脂水平的相关性

选取2016年4月至2019年2月96例2型糖尿患者,依据尿酸水平分为对照组47例(血尿酸正常)和试验组49例(高尿酸血症)。结果试验组HbA 1c、FBG、TC、TG、LDL-C水平较对照组高,HDL-C水平较对照组低,(P 0. 05); Pearson分析显示,血尿酸水平与HbA 1c、FBG、TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r 0,P 0. 05),与HDL-C水平呈负相关(r 0,P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者的血尿酸水平与血糖、血脂水平具有一定相关性,血尿酸水平升高是诱发糖脂代谢紊乱的危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系

目的讨论2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系。方法选取117例新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者,其中未合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)组56例,合并NAFLD组61例。比较两组间年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs CRP)等指标。结果 NAFLD组INS、HOMA-IR、N及NLR均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);多因素逐步回归分析结果显示BMI、NLR是NAFLD的独立危险因素。结论 BMI、NLR是T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素,NLR比值变化可作为判断T2DM患者合并NAFLD胰岛素抵抗严重程度的简易指标。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与干燥综合征患者肺动脉压力的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与干燥综合征(SS)患者肺动脉压力的相关性。方法回顾性分析98例SS患者,根据肺动脉压力分为肺动脉高压组18例和非肺动脉高压组80例。比较两组患者临床特征和实验室检查指标,采用Spearman相关性分析分析NLR与SS患者肺动脉压力的相关性,采用多因素分析探讨SS患者肺动脉压力和肺动脉高压的相关因素。行受试者工作特征曲线分析,探讨NLR预测SS患者发生肺动脉高压的最佳界值。结果两组患者C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、红细胞计数、血红蛋白和总胆固醇水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Spearman相关性分析结果显示,NLR水平与SS患者肺动脉压力呈正相关(r=0. 881,P <0. 05)。多元线性回归分析结果显示,NLR与SS患者肺动脉压力相关(β=4. 812,95%CI 3. 581～6. 043,P <0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示,NLR(OR 1. 817,95%CI 1. 009～3. 272,P=0. 047)和C反应蛋白(OR 1. 302,95%CI 1....