糖尿病性与非糖尿病性脑梗死CT特点的对比研究

目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死CT特点。方法选取2011年4月—2014年5月该院收治的85例糖尿病性合并脑梗死患者为观察组,并同期选取来该院检查的85例非糖尿病性合并脑梗死患者为对照组,分析比较两组患者的CT图像特点及各项生化指标变化情况。结果观察组糖尿病性合并脑梗死患者经头颅CT检查病灶数、总胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原、高密度脂蛋白胆固醇水平明显优于对照组非糖尿病性合并脑梗死患者(P0.05)。结论糖尿病性合并脑梗死患者的病灶数会明显的增加,同时其总胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原水平明显高于非糖尿病性合并脑梗死患者,而高密度脂蛋白胆固醇水平较非糖尿病性合并脑梗死患者低,临床上应给予重视。     

高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能差异研究

目的探讨高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者左心功能差异。方法选择海口市人民医院2013年8月~2014年12月收治的40例高血压性心脏病患者(高血压性心脏病组)、40例糖尿病性心肌病患者(糖尿病性心肌病组)作为研究对象,并选取同时期本院门诊健康体检者40例作为健康对照组,分别接受常规超声心动图、组织多普勒检查,并进行Tei指数计算,对各组对象测定结果进行统计学分析。结果高血压性心脏病组、糖尿病性心肌病组室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度均高于对照组(P0.05),左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流峰值速度E均低于对照组(P0.05),糖尿病性心肌病组二尖瓣口血流峰值速度E低于高血压性心脏病组(P0.05);高血压性心脏病组、糖尿病性心肌病组Tei指数高于对照组(P0.05),Ea/Aa低于对照组(P0.05);高血压性心脏病组室间隔Sa、下壁Sa均高于糖尿病性心肌病组和对照组(P0.05),室间隔ET、下壁ET均高于糖尿病性心肌病组和对照组(P0.05),糖尿病性心肌病组Tei指数高于高血压性心脏病组(P0.05)。结论高血压性心脏病与糖尿病性心肌病均存在左心功能减退,糖尿病性心肌病减退更加显著。     

流行性出血热并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)又名高渗性糖尿病昏迷(HDC),1957年Sament及Degraeff首先报道本症,国内1973年首都医院首次报道3例。本症2/3患者既往无显性糖尿病病史,是糖尿病的严重并发症,病死率高达40%～70%,临床以高渗高糖及细胞内脱水为重要特征,以意识障碍及循环衰竭为主要表现,主要诱因是感染及脱水。近年来流行性出血热(EHF)并发NHDC时有发生,现将本症综述如下。     

糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床治疗分析与预后

从2017年10月至2018年10月脑出血患者98例,并根据是否合并糖尿病分为对照组(非糖尿病性)和观察组(糖尿病性)。给予两组患者常规治疗方案。结果观察组患者的临床表现多为失语、高血压、上消化道出血和偏瘫,而对照组患者的临床表现多为意识障碍和感觉障碍,对照组组的治疗有效率和病死率均优于观察组(P 0. 05)。结论糖尿病性脑出血患者比非糖尿病临床表现严重,且治疗效果和预后更差。     

探讨糖尿病性脑梗塞与非糖尿病性脑梗塞病因及预后

目的探讨糖尿病性脑梗塞与非糖尿病性脑梗塞患者的发病原因及治疗预后。方法选取2016年3月—2017年12月收治的41例糖尿病性脑梗塞患者及40例非糖尿病性脑梗塞患者为研究对象,将患者分别分成糖尿病组与非糖尿病组。调查并统计两组患者合并疾病情况及临床症状表现,同时依据两组患者的具体情况给予患者针对性的治疗。分析两组基本情况及治疗预后情况。结果糖尿病组患者存在高血压史、冠心病史、血脂异常、感染、肾功能衰竭的病例明显多于非糖尿病组(P0.05);糖尿病组治疗总有效率为36.59%,非糖尿病组的治疗总有效率为70.00%,两组在治疗总有效率上差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病性脑梗塞患者,高血压、肢体偏瘫、血脂异常等是引发疾病的原因,因此在实际治疗上,需要控制患者血糖在正常水平,同时注意稳定患者血压、改善患者血液中脂质含量、避免不必要的感染等,这样有助于糖尿病性脑梗塞患者疾病的康复。     

分析糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血治疗的疗效

目的研讨糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血治疗的疗效。方法随机抽取脑出血病例共计90例,并把该90例患者随机分成两组,每组45例,分别是对照组和观察组。对照组为非糖尿病性脑出血;观察组为糖尿病性脑出血,两组患者均接受常规在治疗方案,最终比较两组患者的出血部位、出血量、临床表现与预后情况、辅助检查以及临床效果。结果两组比较,其出血部位与出血量比较差异有统计学意义(P0.05);临床表现与预后情况以及辅助检查比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组的治疗效果优于对照组,经过统计学的分析比较,可以得出P0.05,差异具有统计学意义。结论糖尿病性脑出血在治疗效果优于非糖尿病性脑出血在治疗效果。     

糖尿病性和非糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者的腔内治疗对比分析

目的探讨糖尿病性和非糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(AS0)行经皮血管内成形术(PTA)的疗效。方法回顾性分析100例2012年1月—2014年1月行PTA治疗的下肢ASO患者。统计分析糖尿病性ASO(糖尿病组)和非糖尿病性AS0(非糖尿病组)的临床表现、合并症、病变位置、手术成功率、静息痛缓解率、溃疡愈合率、截肢率和踝肱指数变化等。结果糖尿病组患者的PTA成功率为87.4%,置入38枚支架。在随访中,再次行4例PTA。非糖尿病组患者的PTA成功率为95.7%,置入42枚支架。在随访中,再次行9例PTA。在57例静息痛患者中,疼痛术后消失45例;27例溃疡,在术后愈合17例。结论在治疗糖尿病性和非糖尿病性的AS0患者,PTA的效果较为满意,是不错的治疗方式。     

超氧歧化酶与糖尿病性周围神经病变

目的探讨氧化应激反应对糖尿病性周围神经病变的影响.方法选择34例糖尿病性周围神经病变患者为观察组,同期选择32例糖尿病无周围神经病变患者为对照组,由专人测定超氧歧化酶(SOD)的水平(由分光光度法测定).结果观察组SOD水平明显低于对照组(P＜0.001).结论糖尿病性周围神经病变患者体内抗氧化能力明显减弱.增强其抗氧化能力,是防治糖尿病性周围神经病变的方法之一.     

肝源性糖尿病

肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes)为继发于慢性肝病的糖尿病~([1]).与1型糖尿病不同,肝源性糖尿病以空腹和葡萄糖负荷后血中胰岛素值明显升高,胰岛素敏感性低下(胰岛素抵抗)为特征.发病机制可能为肝病时肝糖原合成能力降低,糖供给不足,同时垂体生长激素对脂肪分解加强,游离脂肪酸(FFA)升高,二者同时促进胰岛素抵抗~([2]).     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

肝源性糖尿病临床特征及治疗

目的研究探讨肝源性糖尿病临床特征及治疗方法。方法对58例肝源性糖尿病患者的临床表现、肝功能及血糖检测结果进行探讨分析(实验组),并从同期患者中随机抽取58例原发性2型糖尿病患者作为对照组。两组患者均实施了胰岛素、C肽释放及OGTT测定。结果所有肝源性糖尿病患者均出现了不同程度的腹胀、乏力、纳差等典型的肝病特征,但只有4例出现"三多一少"等糖尿病典型症状。肝源性糖尿病患者空腹血糖含量的平均值为(6.9±2.5)mmol/L,饮食后2 h血糖含量的平均值为(12.9±2.7)mmol/L。OGTT结果的比较表明肝源性糖尿病患者在空腹时血糖水平比原发性2型糖尿病低,且两组间差异具有统计学意义(P0.05),但用餐后1、2、3 h两组患者血糖水平无显著性差异。胰岛素释放结果及C肽释放水平的比较表明,肝源性糖尿病患者在任何时间段均比对照组高,且两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝源性糖尿病的临床症状表现不典型,主要特征为饮食后高血糖,治疗该病的首选药物为胰岛素。     

探析临床诊断治疗糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的效果

目的分析非糖尿病及糖尿病性脑出血的临床诊断治疗效果。方法选择2013年2月—2014年3月在该院接受诊治的非糖尿病性脑出血(A组)、糖尿病性脑出血患者(B组)各14例,2组患者均给予常规临床诊断治疗,并对治疗效果进行比较。结果接受治疗后,A组、B组的治疗总有效率分别92.86%、71.43%,A组显著高于B组(P0.05)。结论糖尿病性脑出血患者的临床诊断治疗效果明显低于非糖尿病性脑出血患者。     

糖尿病无症状性心肌缺血

冠心病是糖尿病重要并发症，也是2型糖尿病最主要的致死原因。临床流行病学资料表明，在糖尿病患中冠心病的发病率较同年龄、同性别的非糖尿病对照组高2倍(男)至4倍(女)，约43％～50％的糖尿病人合并冠心病，急性心肌梗塞时的死亡率较非糖尿病人高2～3倍。而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见，容易漏诊而贻误治疗。致急性心肌梗塞、猝死等发生率升高。故对糖尿病无症状性心肌缺血的早期诊断尤为重要。     

动态心电图对糖尿病性冠心病患者的诊断价值分析

目的探讨糖尿病性冠心病患者实施动态心电图诊断的价值。方法对该科室2015年6月—2017年5月间50例糖尿病性冠心病患者(糖尿病性组)和50例冠心病无糖尿病患者(非糖尿病性组)进行研究观察,对患者实施动态心电图及常规心电图检测,总结不同人员、不同检测方式的诊断效果。结果糖尿病性组AVGHR明显高于非糖尿病性组(P0.05),糖尿病性组RMSDD、SDNN、PNN50明显低于非糖尿病性组(P0.05)。动态心电图对心肌缺血、心律失常检出率明显高于常规心电图(P0.05)。结论糖尿病性冠心病患者实施动态心电图诊断效果良好。     

糖尿病无症状性心肌缺血研究进展

正糖尿病无症状性心肌缺血,常被临床医生及患者所忽视,易发生心肌梗死和猝死等严重不良后果。现将糖尿病无症状性心肌缺血最新研究进展综述如下。1流行病学近年来,糖尿病发病率急剧升高,目前,中国有糖尿病患者约2千万,到2030年,患病率将增加一倍~([1])。其中90%以上为2型糖尿病患者。糖尿病是心血管系统疾病(尤其是冠心病)的主要危险因素,常常导致严重的冠状动脉病变(包括心肌梗死)、外周动脉阻塞引起的并发症、     

糖尿病性心肌病和高血压性心脏病左心功能的对比分析

目的对比糖尿病性心肌病影响下左心各项功能指标与高血压性心脏病影响下左心功能的差异,分析其产生原因与病理机制。方法随机调查自2013年6月起至今来该院就诊的79名分别患有糖尿病性心肌病和高血压性心脏病患者,测试他们左心房功能的各项基本指标,对比、分析得出结论。其中,糖尿病性心肌病患者组共计41例;高血压心脏病组共计38例。结果糖尿病性心肌病组的室间隔、射血时间(Tei指数)高于高血压性心脏病组,差异有统计学意义(P0.05)。收缩期左心室射流最高速度低于高血压性心脏病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病性心肌病组各项指标和高血压性心脏病组的多项指标均有明显差异。     

糖尿病性胃轻瘫的诊治

胃肠功能紊乱是糖尿病的常见并发症。 1958年国外学者提出糖尿病性胃轻瘫 ,意指病程较长的糖尿病患者伴有胃蠕动减弱或缺如 ,胃排空食物延迟而引起的消化系统症候群 (恶心、呕吐、易饱、腹胀、食欲不振、上腹疼痛等 )。现将糖尿病性胃轻瘫的诊治介绍如下。1　发病机理糖尿病性胃轻瘫的发病机理目前尚不清楚 ,可能为糖尿病性自主神经病变 ,主要是迷走神经受损及脱髓鞘改变。其依据为 :1正常人迷走神经被切断后出现胃运动紊乱 ,与糖尿病性胃轻瘫症状类似 ;2与对照者比较 ,糖尿病患者假饲后胃酸分泌显著减少 ;3有研究显示 ,患者迷走神经发生形…     

肝源性糖尿病的研究概况

慢性肝病(肝炎、肝硬变)常并发糖代谢紊乱。临床既可表现为低血糖,也可表现为糖尿病。1906年,Naunyn首次提出将继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病。肝炎或肝硬变与糖尿病并存时可相互影响,形成恶性循环,严重影响预后。现将近年来肝源性糖尿病的研究进展综述如下。 1 肝源性糖尿病的诊断标准 肝源性糖尿病的诊断标准,目前大多遵循以下几点:①糖尿病发病前有肝病史;②无糖尿病的既往史及家族史;③有明确的肝脏损害及肝功能障碍的临床表现、生化检查或组织学证据;④符合WHO关于糖尿病的诊断标准;⑤血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变多呈一致性;⑥排除垂体、胰腺、肾、脾、甲状腺疾病所致的继发性高血糖症;⑦并发症(微血管病变等)极少。 2 病毒性肝炎合并糖尿病     

糖尿病性胃肠功能紊乱的影响因素

目的:对伴有胃肠功能紊乱与不伴胃肠功能紊乱的糖尿病患者的相关资料、数据进行整理,分析糖尿病患者发生胃肠功能紊乱的相关因素,及其相关因素在糖尿病性胃肠功能紊乱发病机制中的作用.方法:选取昆明医科大学第二附属医院于2006-2015间住院的符合糖尿病诊断条件的180例患者,其中80例诊断为糖尿病性胃肠功能紊乱,设定为病例组;100例无胃肠功能紊乱糖尿病患者,设定为对照组.比较两组的性别、年龄、糖尿病患病时间的长短、胰岛功能(C-肽释放试验)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病并发症(糖尿病性肾病、糖尿病性眼病、冠心病、糖尿病酮症、脑动脉硬化、外周血管动脉粥样硬化、糖尿病性外周神经病变)等相关指标并进行统计学分析.结果:病例组0、1、2 h C-肽均低于同一时间点上的对照组0、1、2 h C-肽(1.79 ng/m L±1.54 ng/m L vs 1.98 ng/m L±1.20 ng/m L,P=0.367)、(2.86 ng/m L±2.33 ng/m L vs 3.97ng/m L±2.77 ng/m L,P=0.05)、(3.33 ng/m L±2.58 ng/m L vs 8.44 ng/m L±3.62 ng/m L,P0.001),差异有统计学意义.病例组中冠心病、脑动脉硬化患者所占比例均高于对照组(25%vs 7%,P=0.01)、(26.25%vs24%,P=0.73).病例组中糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病酮症、外周神经病变患者所占比例均高于对照组(37.5%vs 16%,P=0.02)、(45%vs 15%,P0.001)、(22.5%vs20%,P=0.72)、(51.25%vs 21%,P0.001).结论:糖尿病性胃肠功能紊乱的发生与胰岛功能、患糖尿病时间的长短、糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、外周神经病变有一定的关系,胰岛功能差、患糖尿病时间长、合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、外周神经病变的患者更有可能合并糖尿病性胃肠功能紊乱.而糖尿病性胃肠功能紊乱与性别、年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病酮症、外周血管动脉粥样硬化及脑动脉粥样硬化没有明显的关系.     

糖尿病合并带状疱疹性面神经炎诊治特点探讨

目的探讨糖尿病带状疱疹性面神经炎临床特点,以提高对本病的诊治认识水平和疗效。方法回顾分析糖尿病带状疱疹性面神经炎患者临床诊治资料,并与无疱疹糖尿病面神经炎者进行比较。结果糖尿病带状疱疹性面神经炎者神经功能分级和评分量值,均较无疱疹性糖尿病面神经炎者为高,具有统计学意义(P0.01);中西医结合治疗前后两组面神经功能评分量值自身比较有统计学意义(P0.01);治愈率及愈显率分别为28.6%、51.2%与52.4%、77.9%,具有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病带状疱疹性面神经炎者病变较重,恢复功能较无疱疹性面神经炎者差,早期采用中西医结合治疗有助于提高疗效。