肝脾炎性肌纤维母细胞瘤诊治体会

目的 分析肝脾炎性肌纤维母细胞瘤（inflacmatory myofibroblastic tumor,IMT）的临床特点,探讨合适的诊治方案。方法 回顾性分析绍兴市人民医院2008年8月至2018年5月收治的5例肝脾IMT临床资料及随访情况。结果 5例患者中肝IMT 3例,其中2例行手术切除：1例术后局部复发,1例随访至今无复发;1例考虑肿瘤位置特殊,且患者合并1型糖尿病血糖波动,予密切随访,随访期间肿瘤自行消散,至今无复发。5例患者中脾IMT 2例,均行手术切除,术后随访至今无复发。结论 肝脾IMT的临床表现缺乏特异性,疾病转归不尽相同,部分病例可能呈现出恶性倾向。在明确诊断时,外科手术具备较好的治疗效果。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习

目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床、病理、组织化学特性和诊治方法及预后。方法总结1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料。患者,男,54岁,肉眼血尿10 d入院。盆腔B超及CT增强扫描示膀胱前壁占位性病变。膀胱镜检可见顶壁4 cm×4 cm×5 cm肿物,表面缺血呈暗红色,病理活检疑为膀胱尿路上皮恶性肿瘤。结果行膀胱部分切除术。组织学表现为增生的梭形或长梭形肿瘤细胞囊状分布,间质小血管增生,伴淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤。免疫组织化学染色结果为瘤细胞平滑肌特异性肌动蛋白（＋）、波形蛋白（＋）、间变性淋巴瘤激酶（＋）。随访6个月,患者无瘤存活。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤确诊依据病理学检查,应与横纹肌肉瘤、梭形细胞肉瘤等鉴别,治疗以膀胱部分切除或经尿道切除为主。     

泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤二例报告并文献复习

目的 提高对泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤的认识.方法 分析2例泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤患者资料并复习文献.例1,女,50岁.主诉尿痛、排尿困难2个月,B超、膀胱镜检示右侧输尿管口肿物直径约3 cm.例2,男,63岁.主诉无痛性肉眼血尿2 d,B超、膀胱镜检见膀胱三角区实性占位,直径约7 cm.结果 2例肿瘤均完整切除.例1标本光镜下见肿瘤细胞多呈长梭形,平行排列,核分裂象少见,未见病理性核分裂象,有散在炎细胞浸润,免疫组化染色示MyoD1(-),SMA(+),Vimentin(+),诊断为输尿管炎性肌纤维母细胞瘤.例2标本光镜下见肿瘤细胞呈长梭形,核仁嗜碱性,未见病理性核分裂象,间质中有散在的炎细胞浸润,少量梭形细胞明显侵蚀平滑肌束,免疫组化染色示CD34(+),MyoD1(+),符合膀胱炎性肌纤维母细胞瘤诊断.术后每3个月复查膀胱镜,例1随诊6个月,例2随诊2年,均未见复发.结论泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的炎性假瘤,本质上是一种良性肿瘤,临床诊断困难,治疗以手术切除为主,术后应加强随访.     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤2例报告并文献复习

目的：探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床、病理、组织生化特性和诊治方法及预后。方法：报告2例肉眼血尿伴重度贫血的膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的诊治资料,并结合文献进行探讨。结果：膀胱炎性肌纤维母细胞瘤以肉眼血尿和尿痛为最常见症状,肿瘤好发于膀胱底部、顶壁、侧壁;组织学由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形细胞、大量慢性炎性细胞及血管样黏液构成。1例随访3年,1例随访6个月,均无瘤存活。结论：膀胱炎性肌纤维母细胞瘤为低度恶性肿瘤,罕见。确诊依据病理学检查,应与平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、梭形细胞癌等鉴别;治疗原则以切除肿瘤、保留膀胱功能为主,TUPKBT、TURBT或膀胱部分切除术,术后辅以化疗药物膀胱灌注,效果佳。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点和病理特征。方法报告1例肉眼血尿伴休克的膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的诊治资料,并结合文献进行探讨。结果膀胱炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）以血尿和尿痛为最常见症状,肿瘤好发于膀胱底部、顶壁、侧壁;TURBT或膀胱部分切除术效果佳;确诊需依靠病理学检查。结论发生于膀胱的IMT为低度恶性,治疗原则以切除肿瘤、保留膀胱功能为主。     

前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的:提高前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊治水平. 方法:回顾性分析l例前列腺IMT患者的临床资料并复习相关文献.患者,男性,62岁,因反复排尿困难曾在当地医院诊断为“前列腺增生症”,前后行两次前列腺电切术(TURP).术后症状仍反复发作,故患者第1次来我院就诊,行TURP加经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)...     

脾脏炎性肌纤维母细胞瘤二例诊治分析

目的 探讨脾脏炎性肌纤维母细胞瘤（splenic inflammatory myofibroblastic tumor，SIMT）的临床、CT、病理学表现及治疗与预后。方法 回顾性分析2例SIMT的临床资料并复习文献。结果 2例临床主要表现为左上/中腹部隐痛不适，查体左腹部轻度压痛，1例触及质韧肿块。CT均表现为脾脏单发低密度肿块，边界较清晰，增强轻至中度渐进式不均匀强化，未见周边侵犯、腹腔积液及肿大淋巴结。2例均经脾切除完整切除病灶，病理学显示肿瘤由增生的梭形细胞、慢性炎细胞及胶原纤维组成；免疫组化Vimentin、SMA、CD8及CD30（+）。术后分别随访19个月及32个月，未见复发及转移。结论 SIMT罕见，临床及CT表现缺乏特异性，最终需病理学确诊。脾脏切除术可以达到根治切除的目的，由于少数IMT术后可复发，极少数可发生转移，术后一般需长期随访。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例

正病人,男性,38岁。因肉眼血尿伴尿痛2个月,加重伴排尿困难2天,于2018年11月13日急诊入院。2个月前无明显诱因出现全程血尿伴尿痛,尿液淡红色,无血块,曾自服中药治疗,未见明显缓解。2天前出现排尿困难,尿液呈鲜红色,有血块。体格检查:尿道口滴血,膀胱区明显膨隆,扪及直径约10 cm质硬肿物。既往体健,吸烟20余年,20支/天。查血常规:红细胞计数:2. 51×1012/L,血红蛋白:73 g/L,尿素氮:56. 61mmol/L,血肌酐:2709. 34μmol/L,血钾:6. 1 mmol/L。腹部CT平扫提示膀胱偏     

结肠炎性肌纤维母细胞瘤短期复发1例报道并文献复习

目的总结炎性肌纤维母细胞瘤的生物学特性,提高对该疾病的综合治疗水平。方法分析1例来源于结肠术后4个月复发的炎性肌纤维母细胞瘤病例的诊治过程并复习文献。结果结肠来源的炎性肌纤维母细胞瘤是一种较少见的疾病,单纯手术切除存在复发可能。本例患者结合药物治疗,随访6个月,残余肿瘤大小无明显变化。结论结肠炎性肌纤维母细胞瘤手术切除后,需结合肿瘤的病理分型及免疫组化结果,选择合适的辅助治疗方式,并定期密切随访。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,47岁。因“尿频、尿痛12天”于2008年5月4日入院。体检：双肾区无隆起和叩痛,双侧输尿管移行区无压痛;耻骨上区无膨隆及压痛;双侧腹股沟淋巴结不大。膀胱镜检查见膀胱肿瘤;B超示膀胱实质占位性病变;盆腔CT平扫加增强示膀胱占位性病变。入院后5天在硬麻下行膀胱部分切除术。术中见膀胱底部黏膜组织呈滤泡样隆起,直径约3Cm。其中心占位明显突出,质硬,     

肝巨大炎性肌纤维母细胞瘤伴出血1例报告

肝炎性肌纤维母细胞瘤是一种罕见的肝脏肿瘤,我科收治1例。报告如下。病人女性,53岁。因上腹部胀痛1d于2011-01-16急诊来我院。入院查体:神情、贫血貌,上腹部膨隆,全腹部压痛阳性,尤以剑突下压痛明显,上腹部可触及一质硬包块,移动度差,行腹腔穿刺抽出不凝血。既往健康,无肝炎     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

1病例报告 患者男,26岁,因尿频、尿痛10d伴血尿5d入院,否认腰部外伤史。查体：膀胱区稍隆起,轻压痛,叩诊呈浊音。B超提示：膀胱底可见5cm×5cm异常回声。CT扫描提示：膀胱内血凝块、膀胱底前壁5cm×5cm软组织影。在连续硬膜外麻醉下行膀胱镜检、膀胱肿瘤及膀胱部分切除术。膀胱镜下见膀胱内有大量血凝块,约1000mL,吸尽血凝块,见膀胱底、顶交界处有一直径约5cm左右新生物,表面黏膜充血水肿,局部溃烂出血,     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,男,48岁。尿频、尿急、尿痛1个月,伴全程肉眼血尿11天入院。B超示膀胱实性占位性病变。IVP示双肾双输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。在连续硬膜外麻醉下手术。术中见肿瘤形态不规则,直径约5cm,有蒂,蒂长约0．5cm,宽约2．0cm,位于膀胱前壁与顶壁交界处。行膀胱部分切除术,切除连同蒂周围2cm正常组织,切除基底至深肌层。术后病理检查：镜下见肿瘤细胞呈梭型,核圆,核染色质淡,间质水肿,     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例报告

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤临床罕见，易被误诊为梭形细胞肉瘤等恶性病变。2004年5月我院收治1例，现报告如下。     

肾炎性肌纤维母细胞瘤1例

正患者,男,68岁,因"左腰部疼痛2周,血尿4 d"于2016年10月19日收治我院。患者2周前于劳累后出现左腰部疼痛,休息后缓解,4 d后无明显诱因出现间断无痛性肉眼血尿,呈淡红色,尿中无血凝块及腐肉组织,无尿频、尿急、尿痛,院外B超示:左肾下极探及一低回声包块,实性为主,大小约7.0 cm×6.2 cm,形态欠规整,建议进一步检查,遂于我科就诊。患者有吸烟史35年,无放化疗史。实验室检查:血常规:Hb 113 g/L,尿常规:红细胞+     

儿童外阴炎性肌纤维母细胞瘤1例报告

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种罕见的间叶性肿瘤,好发于肺、肠系膜、网膜等处,外阴发生的情况极为罕见,现将昆明市儿童医院近期收治的1例儿童外阴IMT报告如下。     

输尿管炎性肌纤维母细胞瘤一例报告

炎性肌纤维母细胞瘤是一种间叶组织肿瘤,好发于全身各部位,但输尿管少见。其临床表现和影像学检查缺乏特异性,确诊需依靠病理检查,治疗以手术切除为主,预后良好。本文报告1例输尿管炎性肌纤维母细胞瘤患者,全麻下接受输尿管节段性切除术+输尿管皮肤造口术,疗效良好。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤10例临床分析

目的通过对膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的诊断、治疗分析,提高对该病的认识。方法选取2010-01—2019-01间在郑州大学第一附属医院确诊为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的10例患者,对其临床资料和定期随访结果进行回顾性分析。结果本组患者均成功完成手术治疗,血尿在术后2天内消失,术后未见明显并发症,均好转出院。住院时间为6~11 d。术后病理肉眼所见为灰黄灰红组织,切面灰白色,质中到硬,免疫组化间变性淋巴瘤激酶ALK(+)(8例、80%)、波形蛋白Vimentin(+)(10例、100%)、平滑肌抗体SMA(+)(7例、70%)、细胞角蛋白CK(+)(8例、80%),确诊为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤。术后随访平均37个月(6个月~96个月),未见复发及转移病例。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤易与膀胱恶性肿瘤混淆,主要依据病理及免疫组化确诊,完整切除手术是有效的治疗方法。